Обезвоживание у грудных детей понос

Обезвоживание у грудных детей понос thumbnail

Организм любого человека на 50-80 процентов состоит из воды и ее производных жидкостей. Если у взрослых данный показатель нестабилен и вполне может колебаться, то у новорожденных, грудных детей он в обязательном порядке должен находиться на высоком уровне – не менее 70-75 процентов. Даже незначительное отклонение от него грозят грудничку серьезными проблемами со здоровьем, которые при самом неблагоприятном стечении обстоятельств могут забрать и жизнь ребенка.

Удивляться подобному положению дел не стоит, ведь влага в организме человека играет значимую роль. Именно от жидкости зависит правильность работы внутренних органов и всех систем. В связи с недостатком воды страдают мозг и сердце, что особенно опасно для грудничков. Учитывая это, признаки обезвоживания или даже незначительной нехватки влаги у новорожденных детей должны знать все мамы. Подробней о них, опасности данного явления и способах нормализации жидкостного баланса поговорим в сегодняшней статье.

Почему развивается обезвоживание?

Обезвоживание – это дефицит воды в организме

Обезвоживание – это дефицит воды в организме

Его развитие встречается нередко по большому количеству причин. Ни для кого не секрет, что человеческий организм на половину или даже на две трети состоит из жидкости. Естественно, ее роль велика для функционирования всех внутренних органов, а недостаток влаги провоцирует серьезнейшие последствия. Особенно опасно обезвоживание для новорожденных детей, организм которых на целых 80 процентов состоит из воды.

Причин развития дегидратации у человека поистине много. Чаще всего патологию провоцируют:

  1. Рвота и понос, при которых вместе с содержимым желудка из организма вымываются и жидкость, и многие полезные минералы.
  2. Инфекционные поражения, протекающие с повышенной температурой тела и провоцирующие обильное потоотделение.
  3. Неправильный прием многих медикаментов (в большинстве своем мочегонных препаратов).
  4. Сахарный диабет, всегда сопровождающийся обильным мочевыделением.
  5. Частое и интенсивное потоотделение по любой из причин (врожденные аномалии, временные сбои в работе организма и т.п.).
  6. Недостаточное потребление жидкости.

То есть, развитие обезвоживания имеет место в тех ситуациях, когда у ребенка наблюдается нарушения баланса между поступающей жидкостью и ее выделениями из организма.

У грудничков подобная проблема наблюдается особенно часто в период с ростом зубов или болезнями горла, когда кушает малыш мало и редко.

Вне зависимости от причины дегидратации у ребенка родители должны реагировать на нарушения своевременно и не допускать опаснейших стадий патологии. Для устранения проблемы достаточно выявить и устранить причину обезвоживания, поддерживая малыша обильным питьем на время терапии.

Степени нарушений и их признаки

медицине выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень обезвоживания

В медицине выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень обезвоживания

В современной медицине обезвоживание делится на три степени. Каждая из них имеет свою специфику, тяжесть и особенности протекания. Для оптимальной терапии патологии важно знать сущность каждой степени.

Легкое обезвоживание – это вид дегидратации, не имеющий существенных проявлений. Протекает он практически незаметно и не сопровождается серьезной нехваткой жидкости. Как правило, при легкой степени патологии потери влаги не превышают 5-10 процентов от нормы. Признаками ее течения считаются:

  • беспокойство ребенка
  • постоянное проявление жажды с его стороны
  • облизывание зубов
  • редкое мочеиспускание, сопровождающееся медленным наполнением подгузников

Средняя степень обезвоживания отличается более серьезными потерями жидкости. Зачастую отклонения находятся на уровне 10-15 процентов от нормы. При средней дегидратации наблюдаются такие признаки как:

  • ускорение пульса
  • сухие губы, ротовая полость и язык
  • повышенная вязкость слюней
  • легкая одышка
  • неправильное положение родничка
  • сильное беспокойство ребенка
  • очень редкое мочеиспускание

Видео ознакомит с первыми признаками обезвоживания организма:

Тяжелая степень обезвоживания является наиболее опасной, так как ее развитие связано с сильной нехваткой влаги в организме грудничка. Отклонения находятся на уровне свыше 15 процентов от нормы. Развитие тяжелой степени недуга провоцирует:

  • практически полную остановку мочеобразования
  • нарушенный пульс
  • проблемы с дыханием
  • сильные отклонения в положении родничка
  • дряблость и не естественный цвет кожных покровов
  • яркие проявления нехватки жидкости (сухость ротовой полости, слизистых и т.п.)

При тяжелой степени обезвоживания нередко поднимается температура, а моча малыша становится темного цвета. Медлить в ситуациях с отмеченными признаками недопустимо, так как их развитие – настоящий предвестник беды.

Какие симптомы нельзя игнорировать?

Важно! У маленьких детей обезвоживание наступает очень быстро

Важно! У маленьких детей обезвоживание наступает очень быстро

Симптоматику дегидратации у ребенка игнорировать недопустимо. Ее тяжесть и общий характер протекания особой роли не играют. Сам факт обезвоживания должен заставить родителей малыша начать предпринимать соответствующие меры. Естественно, первоочередно следует обильно напоить, покормить молоком грудничка и показать его доктору.

Промедления нежелательны и крайне опасны при любой степени обезвоживания. Особенно нельзя медлить на тяжелых стадиях патологии. При следующих симптомах обращаться к специалисту важно в максимально оперативном режиме:

  1. полная остановка мочеиспускания
  2. сухость слизистых, губ, ротовой полости и языка
  3. сильное беспокойство ребенка и отказ от питания с его стороны
  4. высокая температура тела
  5. потеря сознания или нарушения сознания у малыша

Подобная симптоматика указывает на серьезные проблемы в функционировании организма ребенка и требует незамедлительного принятия терапевтических мер. Любые промедления при наличии рассмотренных признаков могут стать фатальными и запустить необратимые последствия в мозге, сердце грудничка.

Опасность обезвоживания

Обезвоживание может вызвать судороги, а также отек мозга и почек

Обезвоживание может вызвать судороги, а также отек мозга и почек

Как было отмечено ранее, вода в организме человека играет важнейшую роль, участвуя в работе всех внутренних органов и систем. Процесс дегидратации не только ведет к нарушению их функционирования, но и может спровоцировать необратимые последствия на клеточно-тканевом уровне.

Основная опасность обезвоживания кроется в развитии таких явлений как:

  • сбои в работе почек, надпочечников и всей мочевыделительной системы в целом
  • увеличения густоты крови
  • некроз тканей головного мозга, провоцируемый недостаточным кровообращением
  • развитие психических расстройств
  • нарушенное функционирование желудочно-кишечного тракта
  • общее ослабление защитных функций организма

Развитие подобных проблем у грудничка наблюдается при любой степени обезвоживания. Естественно, чем серьезней патология – тем опасней будут последствия.

Профессиональные врачи рекомендуют не допускать обезвоживания у маленьких детей или, как минимум, реагировать на них в оперативном режиме. Дело в том, что осложнения дегидратация крайне специфичны и могут развиваться даже после нормализации жидкостного баланса в организме. Нередки случаи, когда недлительное и быстро устраненное обезвоживание спровоцировало серьезные сбои в работе многих систем организма. Чаще других страдают мозг и почки.

Базовые принципы помощи ребенку

Для восстановления жидкости грудничку можно давать растворы электролитов

Для восстановления жидкости грудничку можно давать растворы электролитов

Борьба с обезвоживанием – ответственная процедура, которую следует организовывать совместно с профессиональным врачом. Подобный подход наиболее важен при терапии новорожденных и маленьких детей, так как неблагоприятным последствием патологии они подвержены больше всего. Как минимум, обращение к доктору требуется для определения степени обезвоживания.

В современной медицине действует такое правило, что устранение легкой и средней дегидратации осуществляется в домашних условиях, а борьба с тяжелой степенью недуга реализуется в стационаре. Вне зависимости от формы дегидратации, развившейся у малыша, при первых признаках патологии родителям важно:

  1. Во-первых, постараться нормализовать жидкостный баланс организма посредством обильного питья.
  2. Во-вторых, максимально быстро показать грудничка врачу.

После качественной диагностики организуется лечение ребенка. Как было упомянуто выше, при легкой и средней стадии недуга терапия осуществляется на дому, в более же тяжелых случаях – в стационарном порядке. Общий подход к избавлению от обезвоживания сводится к реализации трех этапов:

  • Нормализация баланса влаги в организме малыша (отпаивание, усиленное питание и т.п.).
  • Устранение первопричины нарушений (терапия рвоты или поноса, инфекционных патологий и т.п.).
  • Купирование симптомов недуга и его осложнений (при наличии соответствующей необходимости).

Так как каждый случай с обезвоживанием у грудничка индивидуален, рассматривать терапию патологии более детально нерационально. Наш ресурс настоятельно рекомендует лечить детей с подобным недугом совместно со специалистом и при первых же проявлениях нехватки жидкости. Только такой подход к лечению позволит с наибольшим эффектом и в максимально короткий срок побороть обезвоживание.

Особенности стационарного лечения малышей

При тяжелой степени обезвоживания ребенку нужна госпитализация для длительной внутривенной инфузионной терапии

При тяжелой степени обезвоживания ребенку нужна госпитализация для длительной внутривенной инфузионной терапии

Многие родители сильно обеспокоены тем, что их ребенка при обезвоживании помещают в больницу для стационарного лечения. На самом деле волноваться здесь незачем – подобные меры важны, в первую очередь, для состояния самого малыша. Принципы стационарного лечения обезвоживания мало чем отличаются от рассмотренные ранее.

В любом случае терапевтический курс направлен на устранение:

  1. самого факта обезвоживания
  2. первопричины его развития
  3. развившихся симптомов и осложнений

В стационаре лечат только тех детей, у которых диагностирована тяжелая степень обезвоживания. Она имеет место при серьезных потерях жидкости, превышающих показатель в 15 процентов от нормы. Необходимость терапии в стационаре вызваны опасностью подобного недуга, так как порог в 25-30 процентов потерянной влаги является смертельным.

Тяжелая степень дегидратации развивается по причине серьезных расстройств в работе организма. У грудничков патология возникает по трем базовым причинам:

  • сильные инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой
  • тяжелая рвота или длительный понос
  • наличие врожденных болезней по типу сахарного диабета, разного рода аномалий и так далее

Лечение обезвоживания в стационаре основано на приеме довольно-таки сильных препаратов. Как правило, их ведение осуществляется посредством уколов или капельниц. В любом случае, при помещении малыша в стационар его родителям волноваться не стоит. Такие меры предпринимаются исключительно в целях безопасности и всегда полезны для ребенка.

Что нельзя делать при обезвоживании у грудничка?

Игнорировать обезвоживание нельзя, так как оно может вызвать опасные и серьезные последствия

Игнорировать обезвоживание нельзя, так как оно может вызвать опасные и серьезные последствия

Главное, что нельзя делать при обезвоживании у грудничка – это заниматься самолечением или игнорировать патологию. Для организации безопасной и эффективной терапии необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Только по итогу комплексной диагностики и точного выявления первопричин недуга можно проводить соответствующее лечение.

Помимо важности обращения к врачам, нельзя не отметить следующее:

  • При обезвоживании у грудничка необходимо отказаться от любых используемых препаратов. Продолжить их применение допускается только после получения одобрения у доктора.
  • Больному малышу нежелательно давать сложную для усвоения пищу, то есть – разные смеси питания. Его рацион должен состоять из обычной воды и молока. Естественно, их количество должно быть немаленькое.

В остальном же терапией обезвоживания у грудного ребенка следует заниматься в соответствии с уже рассмотренными правилами. Принципы лечения довольно просты к усвоению, поэтому самодеятельностью родителям заниматься не стоит. Опасность такого подхода, пожалуй, понял каждый читатель настоящей статьи.

Любому человеку известно, что не допустить развитие проблем со здоровьем намного безопасней и проще, нежели заниматься их лечением. Случай с обезвоживанием у грудничков – не исключение в этом плане. Для профилактики дегидратации родителям достаточно:

  1. Постоянно обеспечивать малыша обильным питьем и питанием (как минимум, 100-150 миллилитров на 1 килограмм массы тела).
  2. Увеличивать на 25-30 процентов количество жидкости в жаркие времена года.
  3. Следить за тем, как малыш потеет и писает.
  4. Грамотно и своевременно реагировать на любые отклонения в работе детского организма, отслеживая симптоматику обезвоживания.
  5. Периодически показывать малыша педиатру для профилактических обследований.

В принципе, отмеченных профилактических мер будет вполне достаточно для минимизации всех рисков развития обезвоживания. Конечно, полной гарантии его отсутствия дать невозможно, но качественная профилактика все же способна нейтрализовать шанс развития недуга.

На этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, обезвоживание у грудничка – явление опасное, которое требует должной и своевременной терапии. Надеемся, представленный материал помог всем родителям разобраться с сущностью патологии и принципами ее лечения. Здоровья вам и вашим детям!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Малыш плачет лежа на спине

Родители обеспокоены стулом новорожденного. Жидкий кал не является заболеванием, поэтому заранее беспокоится не следует. Понос у грудничка может быть как нормальным явлением, так и свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны пищеварительной системы. Прежде, чем начать предпринимать ряд лечебных мероприятий, стоит разобраться в физиологических особенностях младенцев.

Нормальный стул

В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.

По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием  мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.

Частота испражнений

Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания груди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.

Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.

Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает>>>

Внешний вид

  1. Грудное вскармливание

На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.

Если новорожденный чувствует себя хорошо, активно набирает вес, то и не стоит переживать, если его стул водянистый. На грудном скармливании допустимы испражнения кишечника желто-зеленого цвета. Густой кал или мягкий, желтого, зеленого или коричневого цвета — не важно, если нет у грудничка ощущения дискомфорта. Читайте также: Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>

Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией  к педиатру.

  1. Искусственное вскармливание

Для младенцев на искусственном вскармливании характерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.

Признаки поноса у новорожденного

Как выглядит понос у грудничка? Это очень жидкий стул, который вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике и желудке. Как правило,  учащенный стул сопровождается сильным раздражением в анальной области. Как понять, что у грудничка понос? ( смотрите также, важную информацию в статье Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании>>>)

Для младенцев определяющее значение имеет не количество стула в сутки, а его консистенция. При диарее отмечается водянистый понос со слизью у грудничка, возможно наличие кровяных прожилок.

Основными признаками поноса у новорожденного являются:

  • учащение количества походов в туалет «по-большому»;
  • водянистый кал;
  • испражнения имеют скисший запах;
  • вздутие живота у младенца;
  • наличие примесей, непереваренной пищи.

Важная информация по теме в курсе Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку?>>>

Причины поноса

  1. Дисбактериоз. Прием антибиотиков является причиной поноса у грудничка. Лечение заключается в применении пре- и пробиотиков. Читайте также о бифидобактериях для новорожденных>>>
  2. Кишечная инфекция. Понос является одним из симптомов расстройства кишечника новорожденного. Клинические проявления различаются, в зависимости от возбудителя. При попадании чужеродного микроорганизма в пищеварительный тракт помимо поноса еще характерно наличие высокой температуры и рвоты.

Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи. Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пенистого кала — стафилоккоковый энтероколит.

При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:

  • сухость кожных покровов;
  • редкое мочеиспускание;
  • потеря веса;
  • темный цвет мочи;
  • вялость, сонливость;
  • сыпь на теле;
  • западение большого родничка у новорожденного.

Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к груди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.

  1. Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тракта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>

  1. Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.

Причины непереносимости:

  • Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
  • Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.

Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.

  • Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тракте.

Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.

  1. Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является характерным признаком.

Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвагинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.

  1. Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.

Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция.

  1. Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.

Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>

Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:

Лечение поноса

Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.

  1. Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
  2. При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.

Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.

На заметку! Никаких кардинальных мер применять не следует, если настроение и уровень активности грудничка на должном уровне.

На время, до полного исчезновения проблемы, из рациона исключается цельное (коровье, козье) молоко и жирная пища. При искусственном вскармливании следует заменить применяемую смесь на другую. Особое внимание стоит уделить профилактике обезвоживания. Во время поноса стоит давать младенцу чистой воды или увеличить число раз прикладывания новорожденного к груди.

Важно! Исключите из рациона питания ребенка соки. Сахар, который плохо усваивается в кишечнике, способствует повышению водянистости стула.

Не рекомендуется при поносе:

  • прекращать грудное вскармливание;
  • поить новорожденного прокипячёнными напитками;
  • пропускать приемы пищи.

На сегодняшний день, наиболее эффективными средствами от поноса являются следующие препараты:

  • Левомицетин;
  • Фуразолидон;
  • Нифуроксазид.

Данные препараты губительны для возбудителей кишечных инфекций. Лечение наркотическими лекарственными веществами для грудничка не проводится. Средства, предназначенные для нормализации стула взрослого человека, могут оказаться небезопасными для новорожденного.

Рощина Алёна Александровна, врач-педиатр, специально для сайта Уроки для мам.

Читайте также:

  • Икота у новорожденного
  • Гипертонус у новорожденного
  • Как защитить ребенка от простуды

Источник