Небольшая температура и рвота без поноса у взрослого
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
анонимно, Женщина, 39 лет
Здравствуйте доктор. У нас почти такая же проблема. Все началось с рвоты в садике, я подумала может от переедания. Вечером температура поднялась 38.3, сбили нурофеном. Ребенок ничего не ел. В 5 утра опять вырвала и температура начала постепенно подниматься до 38.4 опять дали нурофен. Ребенок хорошо себя чувствует и играет когда температура спадает, а при температуре вялый, все ыремя спать хочет, аппетита вообще нет. Были у педиатра и терапевта и оба незнают точного диагноза. Отравление исключают из за отсутствия поноса. Назначали нам виферон свечи, ромашку или шалфей пить и много много питья. Пить ребенок отказывается даю пока через силу. Скорую не вызываю нет доверия и в больницу тоже не хочу, один раз уже был опыт сразу внутривенно стали капать цефтриаксон годовалому ребенку, теперь в инфекционку не ногой. Сейчас нам кстати 2.5. Пожалуйста скажите что это может быть и что делать. Кстати у врачей есть подозрение на гепатит А так как стул светло желтый. Больше никаких признаков и я не думаю что это гепатит. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо
Здравствуйте!
1. нормальная реакция, что ребенок вялый при температуре и бодрый, когда она спадает.
2. рвота и температура могут быть как признаком отравления, так и признаком инфекции. В идеале–сдать анализ крови и посмотреть изменения в нем.
3. Ваши врачи закономерно подумали, что это ОРВИ и назначили виферон в качестве противовирусного препарата, это верно.
4. также нужны энтеросорбенты (энтеросгель или полисорб)
5. можно сдать анализ на антитела к гепатиту А, это важно. Заболевание нужно исключить или подтвердить. Склеры у ребенка имеют желтоватый оттенок? дивот врачи пальпировали (прощупывали)– нет ли там болезненности в каком-либо участке?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Спасибо доктор. Да живот посмотрели, болезненности нет и не было. Мы виферон ставили два дня и обмльно поили. На третий день рвота и температура прошли, но ребенок слабый и аппетит очень плохой. Вчера была температура 37.5, потом сама упала и больше не повторилось. Сегодня опять ничего не ела и немного вырвало. Анализ крови мы сдали 2 недели назад когда у нас была температура почти неделю и ушко болело. Результат показал восполительный процесс так как СОЭ был 57. Сказали из за отита, капали анауран и пили фагестаф, все прошло анализ крови больше не сдавали. Нам сказали сдавать анализ мочи, пока возможности нет из за работы но сдадим в скором времени. Что еще вы думаете нужно делать. Я с ума схожу уже. Может в садик не ходить больше?
Здравствуйте!
1. сейчас нужно передать анализ крови, ситуация то новая. Также нужно сдать анализ кала и сделать УЗИ органов брюшной полости. Я бы добавила анализ мочи и копрограму– это важно.
2. понимаю Ваше волнение, однако хочу заметить, что заставлять ребенка кушать в таком состоянии не стоит, это только еще больше спровоцирует тошноту повторно
3. если есть возможность, пока в сад не ходите, пока мы не обследуем ребенка и не выясним в чем причина
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Спасибо Вам огромное за отзывчивость. Анализ крови сдадим и сделаем УЗИ и кала сдадим обязательно. Анализ мочи сдали на Геп А, он отрицательный. Сейчась ребенок совсем без настроения и вялый, постоянно лежит. В сад не ходим с сегодняшнего дня. Ребенка рвет слизью и слюной, не едой и особенно ночью и с утра. Еда как я поняла переваривается. Темпа нет. Кал твердый, скорее запор, так как много сладкого чая даю, думаю может ацетон повысился. Незнаю уже что и думать. А может ли быть такое из за насморка, у нас носик постоянно течет и неделю раньше мы болели отитом из за насморка и поставили еще диагноз фарингит. Может ли быть связь и кск проверить? Спасибо
анонимно
Здравствуйте доктор. У нас несколько дней только рвота была и то не едой а слюной вырвала. В основном это было в 4-5 утра и когда вставала утром в 7-8 часов утра. Целый день нормально было и кушала по немногу и пила и играла, правда немного вялая и как будто без настроения, капризная. Наш педиатр ничего не говорит, все думает это ротавирус. Мы сделали цзи бпюшной полости и почек. Брюшная полость в порядке, а в почках небольшой соль выявили и сказали слегка есть расширение, дали восполение почек. Сдали анализ мочи белок 0.033 и эритроциты 0-1, а вот лейкоциты 10. Сказали пиелонефрит, выписали кидфлейм и амокс антибиотик и допрокин С от рвоты. Первый день дали лекарства и рвоты не было, но меня все же очень беспокоит вопрос от чего же была это рвота и не появиться ли она опять, может мы ее углушили просто антибиотиком или допрокином? Другой педиатр сказал рвота от глистов, отправил на анализы но пока не получается сдавать, выходные были и у ребенка запор. Еще хочу отметить, что в те дни когда была рвота у дочки насморк был. Пожалуйста скажите, от чего бывает только рвота слюной и ч утра по раньше только. Я очень боюсь уже панические атаки начинаются. Боюсь, чтобы с кровью ничего связанно не было.
Здравствуйте!
Спасибо Вам за добрые слова, пишите, не стесняйтесь, по любым вопросам.
1. нужна консультация грамотного и опытного детского гастроэнтеролога
2. не нужно ждать кала, сдайте анализ крови на антитела к паразитам, он не зависит от стула, а также он информативнее
3. давайте общий анализ крови сдадим, хорошо? чтобы убедиться, что все в порядке и убрать Ваши панические атаки. и еще биохимический анализ крови — он нам нужен, чтобы посмотреть как работает пищеварение
4. я Вас прекрасно понимаю, сама мама и волнуюсь за своего ребенка всегда так же, как и любая другая. Мы обязательно во всем разберемся.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Доктор здравствуйте. У нас почти месяц уже рвота продолжается ночью или утром сразу после того как ребеное встает. В течении дня рвоты нет. Сдали анализ мочи все в норме кроме лейкоцитов 10-15. Общ. анализ крови в норме кроме Алт 133.4 и Аст 145.0. Узи б.п. поджелудочная воспалена, печен увеличен и задняя стенка жельчнего пузыря уплотнена. Почки воспалени, чашки расширены. Пожалуйста умоляю вас скажите что у нас. Почему ребенка рвет на голодный желудок?
Здравствуйте!
У ребенка воспалены все органы пищеварения, по утру вполне возможна рвота. Госпитализацию не предлагали? Я бы рекомендовала именно ее. Это не повод для паники, просто в стационаре все специалисты, все анализы, все инструментальные методы исследования. Быстро можно будет проверить весь организм, поставить диагноз и наконец-то помочь ребенку.
Диету сейчас какую соблюдаете? лечение Ваш доктор назначил?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Наши врачи ничего не предлогают и не говорят. После анализа урови с ркзультатами пошли к инфекционисту и он отправил сдавать анализы на все Гепатиты. Геп В и С отрицательные, геп А IgM отрицательный, а геп А IgG 100. Что сказали означает мы переболели Боткина но не знали об этом. Хотя анализ мочи в начале показал отрицательный. Насколько это серезно? Госпитализация не вариант не доверяю нашим гос. врачам. Мы сейчас пьем Гепатрав, фосфалюгель и лакто фильтрум. Рвоты слава Богу уже 4 день нет. Могут ли быть воспалены все перечисленнве органы за счет геп А и что темерь делать? Что нас ждет если мы переболели и не лечили из за незнания наших врачей. Спасибо
Здравствуйте!
Врачи далеко не все плохие, повторюсь, в больнице много специалистов, все анализы можно сдать- так быстрее мы можем помочь деткам. Если Вы переболели даже без лечения, вполне вероятно, что это пройдет без последствий. Надо бы проверит печень. Биохимию крови сдавали?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Здравствуйте доктор. У нас продолжение идет. помогите пожалуйста разобраться. Немного историю расскажу чтобы напомнить. Дело в том, что ребенок 2.9 годика 5 Октября начала рвать каждое утро. В течении почти месяца была рвота, пока врачи разобрались после сдачи анализов что ребенок перенес безжелтушную форму геп А но мы не заметили. В результате у нас увеличение печени было, билирубин был в норме а вот Асат и Аоат 134/145. Пили 10 дней гепатрав, хилак форте, оактофильтрум, фосфалюгель. Рвота прекратилось до единичных случаев, раз в 2 недели. У ребенка из зо рта какой то специфический запах. Через месяц пересдали анализы и сделали Узи печени и брюшной полости. По Узи все в порядке. Печень не увеличена. Билирубин и амилаза в норме, креатинин 38.10 и мочевина 3.81 тоже в норме. А вот Алат 316 и Асат 242. Врач отправил нас сдавать анализ на Торч инфекции. IgG краснуха, цмв, герпес положительные. М пока не готово резельтат. Фибро скан в порядке. Анализ кал тоже в порядке. Один врач говорит что это результат Геп А и ферменты постепенно придут в норму. Хотя Геп А был в конце сентября. А ферменты каждый месяц растут. Другой врач подозреваем Вирус ЦМВ и ждет результатов IgM. А мы в недоумении кому верить. Ребенок себя чувствует хорошо, активный и кушает нормально. Хотя переолически аппетит теряется из за диеты. Подскажите пожалуйста что нам дальше делать. Кстати кровь на гельминты все отрицаткльные кроме Амьебы.
Здравствуйте!
давайте пока не будем паниковать и делать выводы, как только результат будет готов, сразу же мне присылайте, будем разбираться! пока все хорошо!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Консультация врача педиатра на тему «Температура и рвота без поноса» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Заболевание COVID-19, которое вызывает штамм коронавируса SARS-CoV-2, привело к пандемии в 2020 году. Оно характеризуется полиморфной клинической картиной. Это значит, что симптомы и тяжесть протекания болезни зависят от многих факторов: возраста заразившегося человека, наличия хронических заболеваний и пр. Болезнь у разных категорий пациентов отличается признаками, что затрудняет ее диагностику.
Содержание:
Легкая форма
Средняя форма
Тяжелая форма
Легкая форма
COVID-19 в легкой форме переносят до 80 пациентов. Как правило, это люди в молодом возрасте без каких-либо сопутствующих заболеваний. Симптомы заболевания, в этом случае, похожи на признаки ОРВИ. При этом существуют определенные отличия, позволяющие распознать заражение коронавирусной инфекцией.
Полное выздоровление происходит в течение 14 дней без каких-либо негативных последствий для организма:
1 день. Незначительно повышается температура тела, показатели редко превышают 37,2°С. Также наблюдается легкое недомогание, которое вполне можно списать на усталость. Может возникнуть заложенность носа и ухудшиться обоняние.
2-4 день. Сохраняется общая слабость и повышенная утомляемость, но при этом критическая температура не отмечается. Дополнительно появляется першение в горле и легкий непродуктивный кашель. Проблемы с обонянием усиливаются, их заболевшие люди характеризуют, как «отсутствие запахов». Иногда дополнительно возникает расстройство пищеварительной системы, и отсутствует аппетит.
5-6 день. Все перечисленные симптомы ослабевают, и состояние улучшается. Уменьшается интенсивность кашля, но при этом обоняние не возвращается.
7-14 день. Наступает полное выздоровление, все симптомы COVID-19 полностью исчезают.
У детей легкая форма, в большинстве случаев, не проявляет себя никакими симптомами. Иногда могут наблюдаться признаки легкой простуды без повышения температуры тела. Но при этом инфекция сохраняется в биологических жидкостях и продуктах жизнедеятельности длительное время. Это значит, что после заражения ребенок становится активным вирусоносителем.
Средняя форма
Средняя степень тяжести COVID-19 характеризуется значительным ухудшением самочувствия. В этом случае всегда развивается воспаление легких, поэтому показана госпитализация. После появления первых симптомов, связанных с повышением температуры и сильной слабости, развивается одышка, и появляются боли в суставах мышцах.
По дням после заражения коронавирусной инфекцией наблюдаются следующие проявления:
1 день. Температура тела повышается до 37,5°С. Возникают головные боли и дискомфорт в суставах и мышцах. Наблюдается заложенность носа.
2-4 день. Общее состояние значительно ухудшается, возникают диспепсические расстройства и головокружение. Температура тела может повышаться до 38,5°С, поэтому нужно понижать ее специальными препаратами. Возникает постоянное першение в горле и приступы продолжительного непродуктивного кашля, что свидетельствует о распространении инфекции в легкие. Практически всегда, заболевший человек перестает ощущать запахи.
5-6 день. Наблюдается ухудшение состояния пациента. Дополнительно появляются сдавливающие боли в грудной клетке. Температура тела не опускается ниже 38°С и ее требуется постоянно сбивать жаропонижающими средствами. Эти симптомы являются свидетельством развития вирусной пневмонии, которая требует проведения полного обследования и назначения соответствующего лечения.
7-14 день. При проведении корректного курса лечения наступает улучшение состояния пациента. Исчезает кашель, заложенность носа, нормализуется температура тела.
После стабилизации состояния проводится тестирование. Если результат отрицательный человек считается выздоровевшим. Но для полного восстановления может понадобиться еще пара недель.
Тяжелая форма
Тяжелую форму протекания COVID-19 отмечают у 5% людей, зараженных коронавирусной инфекцией. Как правило, в этом случае у пациентов дополнительно присутствуют серьезные патологии и хронические заболевания. В группу риска входят люди старшего возраста. Характерный признак тяжелого течения болезни – развитие острого дистресс-синдрома.
Заболевание часто переходит в тяжелую форму из среднетяжелой в случае, когда пациенту не была оказана своевременная помощь. Течение болезни по дням:
3 день. Температура тела повышается резко выше 38°С. При этом ее не удается сбить надолго даже сильнодействующими жаропонижающими средствами.
3-4 день. Наблюдается лихорадка, которая сопровождается сильным сухим и глубоким кашлем. Возникают боли в грудной клетке. Общее ухудшение состояния провоцирует спутанность сознания и головокружение. Может возникать сильная диарея, которая сопровождается болями в животе. Расстройство пищеварительной системы может привести к интоксикации организма.
4-5 день. Появляется сильная одышка даже в состоянии покоя. Это свидетельствует о поражении больших участков легких. Иногда возникают приступы удушья, боли в сердце, учащается сердцебиение.
5-6 дни. Наблюдаются сбои в работе органов дыхательной системы, что приводит к падению уровня кислорода в крови. Такие проявления могут привести к полной остановке дыхания, поэтому требуется подключение пациента к ИВЛ и проведение комплексного медикаментозного лечения.
При тяжелой форме COVID-19 выздоровление может произойти не ранее чем через месяц после заражения. Но при этом нужно будет дополнительно пройти реабилитацию в течение не менее полутора месяцев. В группу риска входят люди старшего возраста с серьезными патологиями сердечнососудистой и эндокринной системы, онкологическими заболеваниями и слабым иммунитетом. Также возникает опасность развития тяжелой формы COVID-19 у курильщиков.
Источник