Насморк температура и понос у годовалого ребенка
Мы все привыкли к симптомам острых респираторных заболеваний: насморк, кашель, температура, слабость — все эти признаки у взрослого и ребенка нас не удивляют. Многие знают, как справляться с подобной проблемой.
Но что, если к таким симптомам присоединяется кишечное расстройство? Понос, тошнота и рвота вместе с температурой и насморком могут указывать на совсем другие проблемы. Как определить причину этих проявлений?
Понос и насморк
Поносом, или диареей, называют учащенный стул. Он может быть связан с несколькими механизмами: нарушением переваривания пищи, раздражением стенки кишки, повышением образования жидкости внутри кишечника. Диарея, тошнота и рвота объединяются в общее понятие диспепсического синдрома.
Насморк, кашель, боль в горле входят в катаральный синдром, который очень часто возникает при развитии вирусной инфекции в организме.
Насморк и понос чаще всего являются проявлением инфекционной патологии, но не всегда. Причины симптомов:
- Острая пищевая инфекция у малыша может вызывать выраженный интоксикационной синдром, а также катаральные явления в верхних дыхательных путях.
- Вирусные заболевания часто приводят к подобным симптомам. Среди них ротавирус и аденовирус.
- Прорезывание зубов — еще одна причина интоксикации, катарального и диспепсического синдрома.
Дополнительные признаки, лабораторные и инструментальные исследования помогают определить точную причину болезни.
Кишечная инфекция
Наиболее частой причиной поноса у взрослых и детей является острая кишечная инфекция. Это заболевание редко возникает у грудничков, поскольку они принимают в пищу молоко мамы.
Однако у детей дошкольного и младшего школьного возраста отравления встречаются довольно часто. Непосредственной причиной болезни являются различные вирусы и бактерии, которые находятся на поверхности испорченных продуктов и несъедобных предметов.
Характерные проявления болезни:
- Невысокая температура, обычно не больше 38 градусов.
- Тошнота и редкая рвота.
- Стул учащается, становится кашицеобразным, иногда зеленоватого цвета и со слизью.
- Позывы на дефекацию — еще один характерный признак болезни.
- Насморк и другие катаральные явления встречаются у взрослых крайне редко, но могут наблюдаться у детей.
Специальное лечение кишечной инфекции не требуется. Необходимо организовать для ребенка щадящий режим, легко усваиваемую диету и симптоматическую терапию.
Ротавирус
Самой частой причиной жидкого стула у ребенка является инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Этот микроб проникает в пищеварительные пути пищевым или воздушно-капельным путем. В начальном периоде он всегда вызывает катаральные проявления.
Микроб редко поражает взрослых людей, но на восприимчивый детский организм вирус действует активно. Такой возбудитель способен вызывать не только единичные случаи болезни, но и массовые вспышки в коллективах.
Особенности заболевания:
- Начало болезни всегда острое.
- Диарея — основной симптом заболевания, который возникает из-за гибели клеток кишечника. Стул имеет желтоватый цвет.
- Насморк и кашель возникают только в начальном периоде болезни и проходят через несколько дней.
- Температура и слабость выражены в различной степени, но обычно наблюдаются в периоде разгара в течение первой недели.
- Возможно значительное обезвоживание организма при недостаточном лечении болезни за счет жидкого стула и выраженной рвоты.
Специфического лечения этой болезни нет. Для терапии применяют симптоматические средства.
При выраженной потере жидкости производят регидратацию с помощью внутривенных вливаний в стационарных условиях.
Аденовирус
Аденовирусные инфекции вызываются целой группой вирусов, которые имеют некоторые общие свойства. Чаще всего аденовирусы вызывают простые острые респираторные инфекции. Но иногда заболевание протекает с явлениями диспепсии.
Это связано с интоксикационным синдромом. Когда организм борется с аденовирусом, в кровоток поступают воспалительные цитокины и продукты гибели лейкоцитов. Эти вещества вызывают чувство слабости, тошноты, а иногда и диарею.
Непосредственно клетки кишечника аденовирус поражает редко.
Характерные проявления болезни:
- После заражения вирусом через дыхательные пути в первые дни никаких проявлений не наблюдается.
- После этого наступает острый продромальный период, который характеризуется резким подъемом температуры.
- После этого наблюдаются характерные признаки болезни: насморк, боль в горле и воспаление конъюнктивы глаза.
- Аденовируса вызывают воспаление лимфатических узлов в области шеи и верхних дыхательных путей.
- Температура и понос встречаются не только при выраженной интоксикации, но и при тяжелом течении болезни. В этом случае воспаление затрагивает такие внутренние органы, как легкие, кишечник, почки, печень и головной мозг.
Лечение производят различными симптоматическими препаратам в зависимости от пораженного органа. Среди них глазные капли, витамины и антигистаминные средства, дезинтоксикационные растворы.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции необходимо назначить антибиотики.
Прорезывание зубов
Сопли и понос у ребенка грудного возраста часто вызваны прорезыванием зубов. Прорезываясь, зубы повреждают десны малыша, что способствует активному воспалительному процессу. Это приводит к интоксикации организма. В качестве защитной реакции возникают катаральный и диспепсический синдромы. Кроме того, воспаление десен приводит к активному выделению слюны, что вызывает разжижение стула.
Характеристики клинической картины при прорезывании зубов:
- Обильные и слизистые, часто прозрачные и негустые выделения из носа.
- Слизистая дыхательных путей красная.
- Нарушен сон малыша, ребенок часто плачет.
- Аппетит малыша сохранен.
- Температура поднимается редко.
- Стул жидкий, но не имеет патологических примесей.
- Частота стула малыша не превышает 4–5 раз в сутки.
Что делать, если у ребенка прорезываются зубы с такими выраженными симптомами? Существует ряд терапевтических мер:
- Чтобы не допустить инфицирования ранок в ротовой полости необходимо проводить тщательную влажную уборку, мыть все игрушки малыша.
- Проветривайте помещения, в которых бывает ребенок, но не допускайте сквозняка там, где в данный момент он находится.
- Если малыш принимает докорм, необходимо тщательно следить за его питанием.
- Лекарственные средства от поноса, антибиотики в этом случае не показаны.
- Если симптомы выражены сильно, следует обратиться к врачу для получения комплексных рекомендаций.
При возникновении поноса и насморка следует исключить тяжелые инфекционные заболевания, иногда для этого приходится консультироваться у специалиста.
Источник
258 просмотров
28 июля 2020
Здравствуйте! Приехали 20 июля отдыхать на море. У дочери (год и 5 месяцев) 24 июля потекли сопли водой, слёзы и чихание. Температуры не было, самочувствие нормальное. Начали закапывать капли аквамарис и удалять сопли аспиратором + капли Деринат противовирусные. На следующий день участился стул до 4 р в сутки и был как густая каша однородный без примесей (обычно стул коричневый оформленный 1-2 р в сутки) Дала ей Энтересгель. А также сопли загустели и появилась заложенность (подключила сосудосужающие капли). 26.07 стул также 4 раза желтого цвета, но уже как очень жидкая каша со слизью и пузырится. Заменила энтересгель на смекту по 3 пакетика в сутки. 27.07 – стул 3 раза желто-серо-зеленоватого цвета со слизью, но уже погуще. Начала давать примадофилус. Сегодня 28.07 дважды стул был уже коричневый и густой, слизи немного, но к вечеру вот снова каша слизь и пузыри, но все также коричневый. Подскажите пожалуйста, что-то ещё из лекарств добавить? Это вирус или инфекция кишечная? Ребёнок чувствует себя хорошо, ест и спит нормально. Температуры и рвоты не было, на живот не жаловалась. Беспокоят только сопли и немного начала кашлять когда они по носоглотке стекают. Домой через 6 дней, сразу побежим сдавать анализы в больницу. Что можно сделать сейчас? К слову, у дочери аллергия на белок коровьего молока. Меню очень диетическое. Сейчас вообще только каши на воде и лёгкий суп.
Возраст: 25
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Это ротавирусна инфекция.Подавать Креон 10.000 по капсуле три раза в сутки неделю, Энтерол по капсуле в день 5 дней.На неделю Исключить молочку.В носик Ринофлуимуцил
Марина, 28 июля
Клиент
Яна, энтерол нам нельзя, там лактоза. Ребёнок был на чистом гв до года и 1 месяца. (Аллергия началась в 4 месяца, кишечная форма понос с кровью и слизью). Моя диета и прикорм очень помогли, но кишечник был сильно поврежден и реагировал уде даже на лактозу в грудном молоке. В год и 1 м ввели смесь пептамен Джуниор и оставили грудь. Сейчас уже месяц как только смесь. Молочного НИЧЕГО нет и не было ещё в рационе.
Педиатр
Здравствуйте! Стол 4, отпаивать регидрон часто понемногу в теплом виде, Смекта . Это энтеровирус
Педиатр
Нос промывать аквмарисом, после можно Максилак бэби по 1 на ночь дней 10 подавать, отдельно от минуты с интервалом в 2 часа
Марина, 28 июля
Клиент
Маргуба, спасибо! Уже начала другой пробиотик – примадофилус. Подойдёт в этом случае? Пили его много раз, при нашей аллергии подходит.
Педиатр
Педиатр
Добрый вечер. Похоже на ротовирусную инфекцию. Побольше поить ( можно регидрон, чай), Деринат продолжайте. Диета 4. Присоедините Энтерофурил по 2,5 мл три раза в день.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, спасибо! Уже тоже о нем подумала! Думаете одной смектой не обойтись да? А сколько при ротавирусе может такой стул сохраняться? И если начну Энтерофурил, то смекту продолжать или нет? И сколько продолжать ?
Педиатр
Учитывая, что Вы не дома, лучше начать Энтерофурил. Смекту давайте при необходимости. Если нет рвоты и стул 1-2 раза оформленный, то не даете. Если рвота или опять стул жидкий, часто с патологических применяется, то дайте.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, а сопли тоже ротавирус может вызывать? Понос/рвота это понятно. Но насморк, это я удивлена. Я думала продуло может кондиционером
Педиатр
Возможно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Марина, 28 июля
Клиент
Людмила, а подскажите пожалуйста ещё, Энтерофурил он же вроде бы помогает при бактериальных кишечных инфекциях, а вы говорите похоже на ротавирус. От вирусов тоже помогает?
Педиатр
Энтерофурил противомикробное средство широкого спектра, не только при бактериальных инфекция, но и при интоксикации, так же он сохраняет нормальную микрофлоры кишечника при воспалительных процессах.
Педиатр
Патологическими примесями”*
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Ваши действия верну, всё делаете правильно!
Самое главное, что бы не было дегидратации (жидкость чтоб не уходила быстрее, чем поступает) при таком случае сразу 03.
А если стул урежется и нормализуется консистенция, то всё хорошо, через пару дней нормализуется организм.
Еще, отпаивайте водой по максимум!
Будьте здоровы!
Инфекционист
Здравствуйте! Добавьте креон во время еды три раза в день Ферменты улучшат пищеварение и уменьшат нагрузку на ЖКТ.
Педиатр
Здравствуйте! Рота- или энтеровирусная инфекция. На 1 месте очень важно отпаивать ребенка. В течении суток поите водой и Биогая орс в соотношении 2:1. К основной еде добавляйте Креон 10000 ед 1/3 капсулы(раскрыть на глаз поделить гранулы, можно всыпать за щечку, в воде не растворяются) 3р/д, 1неделю, 2р/д 2 неделю, 1р/д 3 неделю. Продолжайте Примадофилус. Можно добавить Энтерофурил в суспензии. Копрограмму можно сдать в любом частном центре(готовится сутки) и выложить сюда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Впч 16
24 октября 2018
Анжелика, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.
Причины высокой температуры с поносом у ребенка
Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.
Инфекционные болезни
К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:
- корь;
- скарлатину;
- краснуху;
- вирусный гепатит;
- грипп;
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционное поражение ЛОР-органов;
- аденовирус.
Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:
- высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
- увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
- желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
- воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
- лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
- налет на миндалинах (ангина).
Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.
Кишечные инфекции
При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.
У детей также возникают следующие кишечные инфекции:
- Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
- Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
- Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
- Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
- Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.
Прорезывание зубов у малыша
В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.
Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.
Реакция на лекарства
Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.
Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:
- рвотой;
- головокружением;
- помутнением сознания;
- болями в животе.
Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.
Пищевое отравление
Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.
При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.
К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:
- аномалии в развитии кишечника;
- врожденные неврологические заболевания;
- болезни ЖКТ;
- незрелость пищеварительного тракта;
- неправильная выработка ферментов пищеварения;
- онкологические патологии.
Другие причины
Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:
- Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
- Неправильное питание.
- Отсутствие режима дня.
- Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
- Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.
Первая помощь
Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.
При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.
Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.
Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:
- минеральной водой без газа;
- раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
- смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).
Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.
Методы диагностики
Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:
- копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
- анализ крови общий и биохимический;
- бакпосевы выделений;
- УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.
Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.
Методы лечения
Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.
Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.
Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.
| Направление терапии | Группа лекарственных препаратов | Наименование |
| Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов | Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нурофен», «Бофен» |
| Промывание желудка | Очищающие растворы | Перманганат калия (марганцовка) |
| Снижение уровня интоксикации, устранение диареи | Сорбенты | «Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель» |
| Восполнение жидкости | Растворы, содержащие соли и минералы | «Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон» |
| Устранение инфекции | Антибиотики | «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин» |
| Восстановление кишечной флоры | Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий | «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» |
Меры профилактики
Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- соблюдать личную гигиену;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- укреплять иммунитет детей;
- избегать контакта с больными людьми;
- проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
- регулярно проводить влажную уборку помещений;
- кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
- не плавать в грязных водоемах;
- придерживаться правильного питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник