Нам год и 4 понос слизь
Понос со слизью у ребенка часто сопровождается паникой у родителей. В желании помочь малышу они начинают самостоятельное лечение. При этом часто допускают ошибки, которые осложняют состояние больного и могут замаскировать опасную болезнь. Лучший вариант — разобраться в причинах диареи, оказать правильную помощь и обратиться к врачу.
Механизм развития поноса со слизью
Слизь — естественное вещество пищеварительного тракта. Она вырабатывается бокаловидными клетками, которые расположены на поверхностных оболочках кишечника.
Функция слизи — увлажнение и защита внутренних поверхностей кишечника, улучшение продвижения пищевой массы (химуса) и расщепления питательных веществ. Вязкая масса всегда выделяется в небольшом количестве с калом, но в норме незаметна.
Видимой слизь становится при избыточном выделении в просвет кишечника. Выглядит как гелеобразная масса, которая может быть прозрачной, красного или зеленого оттенков.
Это происходит при спазмах или воспалительном повреждении слизистой оболочки толстого кишечника. При этом с калом также могут выделяться кровь и гной.
Почему у ребенка развивается понос со слизью? После повреждения слизистых оболочек происходит выделение (экссудация) белка, «сброс» воды и электролитов в просвет кишечника. Каловые массы становятся жидкими.
Частые причины
У ребенка старше 1 года слизь в поносе появляется при воспалении или функциональном расстройстве толстого кишечника.
Причины:
- кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз;
- синдром раздраженной толстой кишки;
- неинфекционные колиты;
- болезнь Крона;
- дивертикулит;
- лактазная недостаточность;
- муковисцидоз кишечника;
- опухоли толстой кишки;
- запущенная глистная инвазия;
- злоупотребление клизмами, суппозиториями.
Любая инфекция, прием антибактериальных лекарств, пищевые и другие отравления, внутренние болезни могут привести к дисбактериозу с поражением толстого кишечника. В этом случае возможен понос желтый со слизью, но появляется он позже после симптомов основной патологии.
Слизь характерна для функциональной диареи, причины которой неизвестны. Предполагается, что она связана с нервной регуляцией кишечника. Это расстройство проявляется периодическим поносом без видимых причин и других симптомов.
Когда у ребенка жидкий стул со слизью, нужно обратить внимание на общее состояние и дополнительные признаки. По ним можно определить примерную причину диареи и оказать правильную помощь больному.
Кишечные инфекции
Всегда начинаются с ухудшения общего состояния — ребенок теряет активность, становится апатичным и капризным.
Постепенно симптомы нарастают, появляются:
- повышение температуры тела от 37,5 до 40 °С;
- тошнота, рвота;
- урчание в животе, метеоризм;
- острые боли в животе;
- болезненные, ложные позывы в туалет;
- головная боль, ломота в мышцах;
- посинение, побледнение кожи;
- судороги, учащение дыхания, низкое давление.
Стул зловонный и частый от 5 до 25 раз в сутки. Проявляется в виде поноса желтого цвета, фекалии содержат мутную слизь, прожилки крови и зеленоватые включения. В среднем через 2 дня стул становится скудным — «ректальный плевок».
Неинфекционные заболевания
Патологии развиваются постепенно, внешние проявления долго незаметны. Эти болезни могут сопровождаться лихорадкой и протекать без температуры. Возможно чередование поноса и запора.
Характерные симптомы:
- боль в животе: тупая, ноющая, разлитая;
- ложные позывы к дефекации;
- снижения аппетита, веса;
- метеоризм, вздутие живота;
- следы крови на туалетной бумаге;
- боль при пальпации в области толстой кишки;
- тошнота, рвота, общая слабость.
Особенности стула: обычный запах, водянистость, прожилки слизи и крови. Серьезное течение болезней проявляется поносом зеленого цвета — признак гнойного воспаления.
Появление диареи со слизью — убедительный повод для обращения к врачу независимо от дополнительных симптомов. Каждый случай индивидуален — может сочетать несколько нарушений. Разобраться в этом способны только врачи на основании результатов анализов и исследований.
Скорая помощь дома
Самое опасное последствие диареи — потеря жидкости и электролитов, которая может привести к сердечной недостаточности. Чем младше ребенок, тем быстрее развивается обезвоживание. Поэтому детей нужно выпаивать при любой интенсивности поноса.
Лучший вариант — готовые растворы:
- Гидролит;
- Оксолан;
- Регидрон.
Эти средства желательно постоянно иметь в аптечке. Домашний вариант: в 0,5 л воды растворяют 1 ч. л. соли, 2 ст. л. сахара, ½ ч. л. пищевой соды, гашенной предварительно кипятком.
Полезны чай с 1 ч. л. сахара и компот из сухофруктов. Применяют отвары из изюма, моркови, риса.
Ребенка выпаивают дробно. По 50–100 мл детям до 2 лет, 100–200 мл — более взрослым после каждого испражнения или рвоты. При интенсивном поносе выпаивают по 1–2 ч. л. каждые 5–10 минут.
Температура не представляет опасности для ребенка, напротив, она снижает действие микробов и токсинов. Сбивают ее только при показателях выше 38,1 °С и ухудшении состояния ребенка на фоне лихорадки.
Без врача допустимо давать препараты:
- жаропонижающие свечи: Эффералган, Панадол, Цефекон Д (удобно при рвоте);
- Панадол или Ибупрофен в виде сиропа;
- сорбенты: Смекту, Полифепан.
Применение определенных лекарств может затруднить диагностику и ухудшить состояние ребенка с диареей. Это раствор марганцовки для клизмы и промывания желудка, активированный уголь, любые ферменты, противодиарейные и антибактериальные препараты.
Диагностика
При плохом самочувствии ребенка вызывают скорую помощь. Врачи определят необходимость госпитализации, примут меры по предупреждению осложнений и расскажут о порядке дальнейших действий.
Когда самочувствие ребенка позволяет — обращаются к педиатру. Врач оценит состояние ребенка, выяснит особенности рациона, возможное применение лекарств и изучит историю ранних болезней.
Какие анализы нужны:
- общие анализы крови и мочи;
- копрологическое исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- бактериологическое изучение кала и рвоты;
- анализ фекалий и крови методом ПЦР (при сомнениях).
При подозрении на болезни ЖКТ назначают дополнительное обследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия;
- рентгенография кишечника.
При осложненных инфекциях нужны консультации кардиолога, нефролога и уролога.
Терапия диареи
Основное лечение направляется на устранение болезни — причины поноса. Жидкий стул со слизью у ребенка в первые 2 года чаще обусловлен кишечными инфекциями и дисбактериозом.
Применяются соотвествующие антисептики и антибиотики:
- Фуразолидон;
- Энтероседив;
- Суметролим;
- Гентамицин;
- Полимиксин М;
- Доксициклин (старше 8 лет);
- Хлорамфеникол.
Для лечения неинфекционных болезней пищеварительной системы применяются лекарства из групп: аминосалицилаты, кортикостероиды, цитостатики, ингибиторы ФНО—α. При необходимости подключают физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В запущенных и осложненных случаях нужна хирургическая операция.
Неважно зеленый понос у ребенка со слизью или желтый. У всех типов диареи есть общие принципы терапии, которые направлены на устранение симптомов и предупреждение осложнений.
Обязательные лекарства:
- сорбенты: Смекта, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель;
- ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал, Пепсин;
- пробиотики: Аципол, Линекс, Споробактерин, Бифиформ;
Для облегчения состояния ребенка:
- сильная колика: Гаскон Дроп, Эспумизан, Боботик;
- боль в животе: Нурофен, Но-Шпа;
- упорная рвота: Риабал, Мотилиум;
- метеоризм: укропная вода;
- высокая температура: Панадол, Ибупрофен.
Вид лекарства, дозировка и длительность лечения определяются врачом. Зависят от интенсивности диареи, возраста и веса ребенка.
Больному ребенку создают комфортные условия. Обязательны покой, регулярное проветривание комнаты, усиленная гигиена. Особое значение имеет материнский уход.
Питание
После начала диареи корректируют рацион. Еду готовят на пару или отваривают, кормят по 5-6 раз в день небольшими порциями. При упорной рвоте давать пищу смысла нет — только жидкость в большом количестве. В остальном случае ориентируются на аппетит, но следят, чтобы не было «голодных» пауз более 4 часов.
Ребенку нельзя:
- сырые овощи, кислые ягоды и фрукты (соки);
- жирные, квашенные, соленые, острые, копченые блюда;
- цельное молоко;
- рафинированные продукты;
- десерты, свежую выпечку, черный хлеб;
- бобовые, орехи, грибы;
- овсяную, пшенную, перловую кашу;
- лимонады.
Для питания в острый период диареи выбирают постное рубленое мясо, каши на воде, легкие бульоны, бананы, запеченные яблоки без кожуры, сухари, галеты. Обязательны кисломолочные продукты, усиленные лакто— или бифидобактериями.
Народные средства
Фитотерапия применяется после купирования острой диареи для восстановления кишечника. Это лекарства, обладающие вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Все средства принимают по 5–6 раз в день. Дети до 3 лет по 1 ч. л., до 5 лет — по 1 десертной ложке, старшего возраста по 1 ст. л. Лечение продолжают до 30 дней, каждые 10 дней средства меняют.
Ромашка аптечная
Высушенные цветки (1 ст. л.) заливают кипятком (100 мл), укутывают и настаивают 30 минут. Охлажденный настой процеживают.
Лапчатки корни
Измельченное сырье (1 ч. л.) заливают кипятком (200 мл) и держат на водяной бане 30 минут. Не охлаждают, процеживают и доливают воду до 200 мл.
Зверобой (с 12 лет)
Сухую траву (1,5 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), греют на водяной бане 15 минут, периодически помешивая. Охлаждают и процеживают, доливают воду до 200 мл.
Кора дуба
Измельченную кору (20 г.) и кипяченую воду (200 мл) отпаривают на водяной бане полчаса. Процеживают в горячем виде, разбавляют водой до первоначального объема.
После острой диареи ребенку дают витамины «Поливит», «Супрадин», «Мультитабс» в течение двух недель.
Понос со слизью у ребенка в 1 год и старше — не повод паниковать, искать причины и думать о плохом. Расстройство родителей заметно для детей, что сказывается на общем самочувствии больного. Поэтому нужно сохранять спокойствие — оказать первую помощь и обратиться к врачу.
Источник
В медицине понос называют диареей. Это патологическое состояние подразумевает учащенную дефекацию – от 3 раз в сутки – и водянистый характер стула. Вкупе с примесью слизи такой признак может говорить о различных патологиях. Важно выявить точную причину этого явления и провести своевременное лечение.
Возможные причины поноса со слизью
Слизь в стуле присутствует всегда, но невооруженным глазом ее обычно заменить нельзя. Если же она явно заметна и началась диарея, то имеет место патологическое состояние. Причин его возникновения может быть несколько.
Пищевое отравление
Такое патологическое состояние протекает остро и сопровождается расстройством пищеварения. Причина кроется в некачественной пище: истекший срок годности, неправильное хранение, несоответствующая санитарным нормам обработка, использование вредных добавок.
Диарея является стандартной реакцией организма на отравление. Стул бывает водянистым, с неприятным запахом. Помимо слизи в нем могут быть остатки непереваренной пищи.
Проявляются и другие симптомы:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- озноб;
- тяжесть в животе, болезненные спазмы;
- метеоризм;
- повышенное слюноотделение;
- головокружение.
Кишечная инфекция
Заболевания такого характера развиваются на фоне проникновения в кишечник различных патогенов: сальмонелл, кишечной палочки, энтеровируса, дизентерийной палочки, ротавируса, вируса Коксаки и т.д. Чаще на этом фоне возникают болезни воспалительного характера: энтерит, колит, дуоденит.
Помимо диареи и примеси слизи кишечные инфекции часто сопровождаются следующими симптомами:
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- общая слабость;
- повышение температуры тела.
Среди этой группы заболеваний часто встречается ротавирусная инфекция. Она характеризуется острым началом: рвотой, диареей, резким повышением температуры. Со второго дня стул становится серо-желтым, глинообразным.
Колит
Это заболевание носит воспалительный характер и поражает толстый кишечник. Проявляется оно обычно у взрослых людей – женщин от 20 лет и мужчин от 40 лет.
При колите слизь имеет вид плотных лент или пленок.
Острая форма болезни выражается следующими признаками:
- постоянные позывы к дефекации;
- вздутие живота;
- урчание;
- резкая боль в животе;
- профузный понос;
- возможна примесь крови в кале.
Энтерит
Эта воспалительная патология поражает тонкую кишку.
Стул в этом случае бывает водянистый, а слизь плотно перемешана с калом и присутствует в незначительном количестве.
Заболевание в острой форме выражается также следующими признаками:
- внезапные боли, которые локализуются обычно в средней части живота;
- рвота;
- повышенная температура;
- в тяжелом случае – симптомы общей интоксикации, обезвоживание, сердечно-сосудистые нарушения.
Гельминтоз
Эта патология подразумевает заражение организма паразитами – гельминтами. Чаще они обитают в кишечнике.
Стул становится неустойчивым, периодически возникает диарея. В жидком кале можно увидеть примеси слизи и крови.
Есть и другие признаки заражения:
- общая слабость;
- нарушение пищеварительного процесса;
- зуд в аноректальной области;
- повышенное газообразование;
- частая боль в области живота;
- раздражительность, нарушения сна, тревожность;
- слюнотечение, бруксизм.
Синдром раздраженного кишечника
Эта кишечная патология является функциональной.
Стул в таком случае может быть неоформленным и водянистым, дефекация происходит более 3 раз в день, слизь может присутствовать в кале в большом количестве.
Есть и другие признаки болезни:
- дискомфорт в животе, рецидивирующие боли;
- вздутие живота;
- ощущение не полностью опорожненного кишечника;
- натуживание при дефекации.
Дисбактериоз
Под этим словом подразумевают клинико-лабораторный синдром. Помимо слизи в кале могут присутствовать частицы непереваренной пищи, крупинки.
Диарею сопровождают также следующие симптомы:
- тяжесть, вздутие живота;
- метеоризм;
- неприятный запах изо рта;
- отрыжка, возможна рвота;
- потеря аппетита;
- темный налет на зубной эмали;
- налет на языке серого или белого цвета;
- кожные реакции – покраснение, сухость, шелушение, опрелости, высыпания.
Дисбактериоз часто возникает на фоне антибактериальной терапии.
Болезнь Крона
Такое заболевание поражает желудочно-кишечный тракт, протекает тяжело и носит хронический характер.
Диарея сменяется периодически нормализацией стула, в каловых массах может быть не только слизь, но и примеси крови.
О болезни говорят и другие признаки:
- вздутие, метеоризм;
- боль в разных частях живота схваткообразного характера – после еды нарастает, после дефекации стихает;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- усвоение пищи нарушается, поэтому снижается вес;
- недомогание, истощение организма.
Колоректальный рак
Это новообразование в толстом кишечнике или прямой кишке злокачественного характера. Помимо диареи и слизи в стуле патология сопровождается следующими симптомами:
- недомогание, слабость;
- боль на пораженной стороне;
- вздутие, урчание;
- повышенная температура;
- возможно кровотечение при дефекации.
Лактазная недостаточность
Эта патология является ферментопатией – фермент лактазы отсутствует или его активность снижена, поэтому организм не способен расщеплять лактозу. Такое явление обычно наблюдают у грудничков.
Диарея в таком случае бывает бродильной. Стул жидкий, пенистый, желтого цвета с кислым запахом и примесью слизи. Дефекация учащается до 10-12 раз в сутки.
Есть и другие признаки патологии:
- беспокойство после каждого кормления;
- боли в животе, вздутие, урчание;
- кишечные колики.
Диагностика
Понос со слизью может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину неприятного симптома и провести адекватное лечение. Безотлагательный визит к специалисту требуется при дефекации чаще 3-4 раз в день и диарее, не проходящей более 2 дней. Если запустить болезнь, то можно вызвать тяжелые осложнения, которые усложнят лечение и замедлят выздоровление.
При диарее и слизи в кале обычно обращаются к гастроэнтерологу. Если у заболевания инфекционная природа, то нужна помощь инфекциониста.
Диагностика начинают с общего осмотра и сбора анамнеза. Важно выяснить сопутствующие симптомы и сузить круг возможных причин поноса со слизью. Для постановки диагноза необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- копрограмма;
- анализ на яйца гельминтов;
- биохимический анализ кала;
- анализ на углеводы (часто выполняют при подозрении на лактазную недостаточность);
- анализы крови и мочи – общие, биохимические;
- ультразвуковое сканирование (обычно брюшной полости, возможно трансректальное исследование);
- рентген;
- колоноскопия;
- биопсия определенного участка кишечника.
Лечение
Особенности терапии при диарее со слизью зависят от вызвавшей ее причины. Симптоматическое лечение заключается в консервативном подходе – медикаментозной терапии и соблюдении диеты.
При частой дефекации в аноректальной области может возникнуть раздражение, покраснение, зуд, трещины. Следует отказаться на время от туалетной бумаги, а после каждого посещения туалета подмываться прохладной водой.
При отравлении необходимо промывание желудка. После этого следует принять активированный уголь. Дозировка должна рассчитываться по массе – при использовании активированного угля нужно по 1 таблетке на каждые 10 килограммов. Вместо угля можно принять другой сорбент: Полисорб, Смекту, Энтеросгель и т.п.
Медикаментозная терапия
Применение различных лекарственных препаратов является основой при поносе со слизью. Могут быть назначены следующие медикаменты:
- Противодиарейные препараты. Они снижают перистальтику кишечника, повышают тонус сфинктеров. В такой целью могут быть назначены зубиотики: Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин, синтетический препарат Лоперамид, растительный препарат Плоды черемухи.
- Энтеросорбенты. Такие препараты связывают различные вещества в желудочно-кишечном тракте и выводят их затем с калом. Популярным средством из этой группы является активированный уголь. При диарее применяют также Смекту, Энтеросгель, Полисорб.
- Регидраты. Медикаменты этой группы необходимы для восстановления водно-солевого баланса в организме, который неизбежно нарушается при диарее. Из числа таких препаратов часто применяют Регидрон, Тригидросоль.
- Антибиотики. Антибактериальная терапия обычно требуется при инфекционной природе заболевания, присоединении вторичной инфекции. На начальном этапе обычно назначают один из препаратов широкого спектра действия, но после выявления возбудителя лекарство может быть заменено. При кишечных инфекциях используют цефалоспорины, фторхинолоны, сульфаниламиды.
- Пробиотики. Такие средства нормализуют состав микрофлоры кишечника, повышают ее биологическую активность. При диарее со слизью может быть назначен Линекс, Ацилакт, Аципол, Бифиформ, Бактисубтил, Споробактерин.
- При болезненных ощущениях и повышенной температуре обычно применяют Парацетамол или Ибупрофен.
Лечение при диарее со слизью должен назначать врач. Только он подберет эффективный и правильный комплекс препаратов для конкретного случая. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и привести к серьезным последствиям.
Диета и питьевой режим
Особенности питания зависят от причины, вызвавшей диарею со слизью. Обычно назначают лечебный стол №4, подразумевающий щадящий режим для желудочно-кишечного тракта.
Такая диета основана на следующих принципах:
- В качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару.
- Правильный температурный режим – пища должна быть теплой.
- Отказаться от острых, жирных и жареных блюд.
- Пищу пюрировать или перетирать.
- Питаться следует дробно – 4-5 раз в сутки.
- Мясо, рыба и птица только нежирных сортов.
- Исключить копчености, колбасу, полуфабрикаты, фастфуд, маринады.
- Запрещены крепкие и жирные бульоны.
- Ограничиться одним яйцом в день. Употреблять лучше только белок.
- Допускается небольшое количество пшеничного хлеба, несдобное печенье.
- Запрещена свежая выпечка, блины и оладьи, хлеб из ржаной муки, грубого помола.
- Из макаронных изделий допускается только тонкая лапша.
- Ограничить молочную продукцию. Допускается творог и ацидофилин. Отказаться от кефира, сметаны, сыра, сливок. Сливочное масло разрешено, но в небольшом количестве. Йогурт или цельное молоко запрещены в чистом виде, но допускается их добавление в кашу, пудинг.
- Из круп можно употреблять рисовую, гречневую, манную, овсяную. Запрещено пшено, ячневая, перловая крупа.
- Отказаться от свежих фруктов, ягод, сухофруктов, варенья, меда.
- Допускается яблочное пюре, кисель или морс из некислых ягод.
- Разрешен чай – зеленый, черный, разбавленный напополам водой сок из некислых ягод, чистая вода без газа.
- Запрещен кофе, какао, квас, газировка.
Диарея означает потерю организмом жидкости, поэтому ее необходимо восполнять. Среднестатистический человек должен выпивать в день 1,5-2 л воды. Это количество может быть изменено в зависимости от частоты дефекации. После каждого похода в туалет с жидким стулом нужно выпивать примерно такой же объем жидкости – около 1 стакана для ребенка и 1,5-2 стаканов для взрослого человека.
Народная медицина
Поможет справиться с диареей со слизью и альтернативная медицина. Можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- Запарить 1 чайную ложку семян укропа или фенхеля 0,3 л кипятка и кипятить в закрытой емкости минуту. Настаивать полученный напиток около часа, процедить и принимать в течение дня.
- Хорошо крепит дубовая кора. Нужно запарить чайную ложку сырья 0,3 л кипятка и после закипания держать на медленном огне еще 10 минут. Настоянный отвар отфильтровать. Ребенку давать по 1 столовой ложке трижды в день, взрослому – в 2-3 раза больше (зависит от массы тела).
- Растворить в стакане теплой воды 1 столовую ложку крахмала и выпить в 3 приема в течение дня.
- Залить 1 столовую ложку черемуховой коры стаканом воды и держать на водяной бане полчаса. Настаивать отвар полчаса, отфильтровать и принимать трижды в день по полстакана.
- При диарее помогают также плоды черемухи. Нужно растолочь сырье и залить 10 частями воды. Держать на водяной бане 20 минут, затем настаивать полчаса, после процедить. Принимать трижды в день по полстакана.
- Запарить 2 ст. л. полыни полулитром кипятка и настаивать в закрытой посуде полчаса. После профильтровать. Принимать по столовой ложке трижды в день перед едой.
Средства растительного происхождения также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты, включая последствия индивидуальной непереносимости сырья. Следует проконсультироваться со специалистом на предмет возможности применения конкретных средств. Народные рецепты ни в коем случае не должны замещать традиционную медицину.
Профилактика
Понос со слизью является признаком различных нарушений в организме. Предотвратить такое состояние помогут следующие профилактические меры:
- регулярное мытье рук – обязательно после улицы, туалета, контакта с животными, грязными предметами;
- правильное питание: сбалансированный рацион, отказ от вредной пищи, правильные пищевые привычки;
- правильная термическая обработка пищи – особенно это важно для мяса, рыбы, птицы, яиц;
- тщательное мытье овощей, фруктов;
- отслеживание срока годности продуктов, правильное их хранение и последующая обработка;
- избегание стресса, эмоциональных перегрузок;
- внимание к своему здоровью: регулярные медицинские осмотры, своевременное и адекватное лечение любых заболеваний.
Появление диареи со слизью игнорировать нельзя. Такой симптом может быть признаком тяжелых заболеваний. Важно обратиться к специалисту для выявления причины этого неприятного явления, от которой зависят особенности лечения. Оно подразумевает применение медикаментов, соблюдение диеты и питьевого режима, применение средств народной медицины.
Источник