Можно ли работать при поносе

Эта статья не про тот понос, который прихватил вас однажды по дороге на работу после порции испорченного салата. Диарея при пищевом отравлении лечится быстро и не сложно. Совсем иначе дело обстоит, когда понос становится образом жизни. Он буквально подминает вас под себя: заставляет отказываться от походов в театр и в кино, от поездок на дальние расстояния и долгих прогулок. В чём причина хронической диарея и как её остановить? Об этом пойдёт речь далее.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА (СРК)

Синдром раздражённого кишечника – заболевание неоднозначное. Кишечник перестаёт работать правильно без видимых на то причин. Т.е. орган выглядит нормально – нет никаких органических нарушений, но функционирует плохо. В чём это выражается? Прежде всего в болях в животе и нарушении стула. Различают СРК с диареей, с запором, смешанного типа и не классифицируемый.

При СРК с поносом у больного наблюдаются частые позывы к дефекации во время и после еды, боль в животе, которая проходит сразу после испражнения, затруднённое мочеиспускание.

Долгое время врачи не могли установить точную причину нарушения функций кишечника, пока в 21 веке с появлением новых методов исследований причина не была установлена. В основе СРК лежит повышенная проницаемость слизистой оболочки ЖКТ.

Жалобы на боль в животе, изжогу, вздутие живота, нарушения стула и прочие диспепсические симптомы говорят о повышенной проницаемости слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Её ещё называют «дырявой кишкой». Слизистая оболочка от природы – мощный защитный барьер, который не даёт болезнетворным бактериям, шлакам, токсинам и различным агрессивным вещества вредить организму. Но она может пострадать, если факторы агрессии окажутся сильнее.

Что такое факторы агрессии? Это неправильное и нерегулярное питание, курение, алкоголь, стресс, плохая экология, недосып, приём лекарственных препаратов и проч. Под их воздействием слизистая трескается как лобовое стекло автомобиля при попадании маленького камня. Такая слизистая оболочка уже не может качественно защищать желудочно-кишечный тракт, она пропускает опасные вещества, а те вызывают воспаление, нарушение моторики и передачи нервных импульсов. Человек ощущает это в виде боли в животе, запора или диареи, вздутия.

СРК лечат комплексно при помощи гастроэнтеропротекторов и различных симптоматических лекарств. Базис терапии – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Это вещество позволяет восстановить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта на всех её уровнях и на всём протяжении, т.е. устраняет причину СРК. Благодаря этому функции пищеварительной системы приходят в норму: исчезают проблемы со стулом, боль и вздутие.

Исследования доказали высокий уровень безопасности ребамипида: только у 0,54% пациентов встречаются побочные эффекты, среди которых нет тяжёлых и жизнеугрожающих.

Пока ребамипид занимается «ремонтными работами» с прицелом на полное излечение, вы можете использовать препараты для решения проблем «здесь и сейчас». Вяжущий эффект дадут дифеноксилат или лоперамид. Болезненные ощущения снизят спазмолитики.

ЖЕЛЧНЫЙ ПОНОС ИЛИ ХОЛОГЕННАЯ ДИАРЕЯ

Понос с желчью начинается, если в кишечник поступает слишком много желчной кислоты, а также, наоборот, из-за её недостатка или отсутствия. Среди причин хологенной диареи числятся вирусные заболевания, нарушение микрофлоры кишечника, пищевые отравления, алкогольная интоксикация и избыток жирного в рационе, удаление желчного пузыря или части кишечника, патологии желчного пузыря и болезнь Крона.

Одно из самых частых явлений – желчный понос после холецистэктомии (удаления желчного пузыря). В этом случае нарушается процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. В норме печень выбрасывает желчь, она поступает в желчный пузырь, а оттуда – в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии выделение желчи происходит напрямую из желчных протоков в кишку, как следствие – жидкий стул.

Лечение хологенной диареи должно проводиться комплексно минимум на протяжении семи дней. Для нейтрализации желчных кислот между приёмами пищи следует принимать адсорбирующие препараты (уголь активированный, смекта, энтеросгель).

Чтобы нормализовать синхронность поступления желчи и пищи и улучшить качественные характеристики желчи, рекомендован приём урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Она же улучшит работу печени, которая занимается выработкой желчи. В терапию хологенной диареи также входят лекарства для улучшения микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики.

Важный аспект лечения: желчные кислоты выступают фактором агрессии по отношению к кишечнику, поэтому для его защиты обязателен приём гастроэнтеропротекторов (ребамипид).

ПАНКРЕАТИТ

При остром течении панкреатита как правило наблюдаются запоры. А вот пациенты с хронической формой панкреатита обычно жалуются на диарею.

Понос начинается из-за недостатка пищеварительных ферментов, нарушения перистальтики и дисбиоза кишечника, а также обострения других патологий (например, воспаления мочевого пузыря или желчных протоков).

Чаще всего, позывы к опорожнению кишечника возникают спустя некоторое время после еды.

Лечат понос при панкреатите с помощью коррекции питания и применения противодиарейных препаратов (имодиум, лоперамид). Чтобы не допустить обезвоживания, пациент должен выпивать не менее двух литров чистой воды. Если за сутки произошло более 10 испражнений, необходима срочная госпитализация.

В качестве заместительной терапии назначают ферменты панкреатин, мезим, креон и др. Благодаря данным препаратам нагрузка на поджелудочную железу уменьшается. При панкреатите в ЖКТ возникают застойные явления, которые могут спровоцировать интоксикацию организма. Справиться с этим помогут энтеросорбенты (полисорб, белый уголь и т.д.).

Более подробно о лечении панкретита читайте здесь.

Что можно употреблять в пищу при диарее и какие лекарства применять? 

Некоторым из нас приходится иметь дело с диареей больше, чем другим, но большинство все же испытывают это в какой-то момент своей жизни.

Если вы или кто-то другой за кем вы ухаживаете мучается от поноса, вы знаете, что с этим делать?

У нас есть информация о распространенных причинах этого явления, и указания, что вы должны ожидать и, что вы можете сделать, чтобы получить облегчение.

С технической точки зрения, понос – это, если ваш стул ослаблен или водянистый в силу каких-то причин. Это означает, что он не держит свою собственную форму. Большую часть времени во время поноса у вас будет несколько эпизодов в день походов в туалет, но частота не обязательно является определяющим фактором.

Диарея может быть вызвана многими вещами. Чаще всего это вызвано вирусом желудка, как ротавирус (чаще встречается у детей) или норовирус (чаще встречается у взрослых). Но понос, также, может быть вызван бактериями, такими, как Coli или Salmonella. Многие люди думают, что грипп вызывает рвоту и понос, но он обычно этого не делает. Грипп является респираторным заболеванием. А тот, что вызывает понос, обычно, называют “желудочный грипп”- это просто другое название для гастроэнтерита или вируса желудка.

Хронические заболевания также могут вызвать диарею. Они могут включать в себя болезнь раздраженного кишечника, целиакия, болезнь Крона и язвенный колит, среди прочих. Если у вас есть какие-либо из этих заболеваний или вы думаете, что вы можете их иметь, обратитесь к врачу, чтобы определить лучшие варианты для лечения ваших симптомов.

Понос, как правило, не является серьезным сам по себе по крайней мере, в развитых странах мира. На самом деле, это одна из основных причин смертности среди детей младшего возраста в развивающихся странах.

Наиболее распространенной проблемой при диарее является возможность того, что он может быть настолько сильным, что вызывает обезвоживание. Как правило, это происходит, когда диарея сопровождается рвотой, но и одна диарея может вызвать обезвоживание организма, особенно у детей раннего возраста.

Если вы или ваш ребенок имеете понос, вам следует обратиться к врачу, если:

1. есть кровь в стуле;
2. понос сопровождается сильной болью в животе (не только теснить с табуретками);
3. ваш понос длится дольше, чем 2-3 дня без улучшения;
4. вы заметили признаки обезвоживания – сухость во рту и глаза, снижение мочеиспускание, без слез, высокая температура;

Большинство из нас не нуждается в медицинской помощи, когда мы имеем понос. Это, как правило, решается самостоятельно в течение нескольких дней. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе избавиться от диареи еще быстрее.

Диета при диарее означает, что вы едите мягкие продукты и мучное. При поносе можно кушать  бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Эти продукты все легко отражаются на желудке и могут помочь закрепить стул, потому что набухают стул. Вы не должны придерживаться только этих продуктов, но продукты, которые похожи на эти лучше всего, когда у вас понос. Избегайте жирной, острой или сладкой пищи.

Важно остаться хорошо гидратированным (не обезвоживаться слишком сильно)

Важно, заменить жидкость, которую вы теряете через понос. Это означает, что вам нужно пить еще больше, чем вы пьете обычно в большинстве случаев. Стоит пить жидкости, содержащие электролиты (такие как Gatorade или Pedialyte), потому что они заменяют питательные вещества, которые ваше тело теряет через понос.

Есть лекарства, которые могут помочь уменьшить частоту посещения туалета и дискомфорт от диареи. Общие названия лекарств включают Пепто-Bismol, Immodium и Kaopectate. Вы не должны принимать эти лекарства, если у вас есть кровавый понос или, если он длится дольше, чем 2 дня. Эти препараты не следует давать детям без конкретных указаний врача педиатра вашего ребенка.Другой вариант, который может помочь с диареей – пробиотики. Эти добавки не являются технически лекарствами, но показали некоторые преимущества в клинических испытаниях.

Если вы ищете облегчение от проблем с животиком, вы можете попробовать полезные бактерии и дрожжи, называемые пробиотиками.

Миллионы дружественных бактерий живут в вашем кишечнике, и они важны для вашего пищеварения. Но диарея может вывести микробы из кишечника из равновесия. Пробиотики могут помочь вернуть вещи в нужное русло.

Вы можете найти пробиотики в некоторых продуктах, таких как йогурт, и они также выпускаются в виде добавок. Однако не все пробиотики могут облегчить диарею, а некоторые помогают только определенным типам диареи.

Так, что же может помочь и когда?

Одним из лучших доказательств того, что пробиотики работают, являются исследования диареи у детей, особенно когда они вызваны ротавирусом. Пробиотики могут сократить приступы инфекционной диареи на полдня или около 2 дней.

Некоторые исследования показывают, что наиболее вероятными штаммами бактерий являются Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus и пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii, хотя могут быть полезны и другие штаммы. Смесь нескольких различных пробиотиков также может лечить этот тип диареи.

Антибиотики убивают микробы в вашем теле, которые делают вас больными, но они также убивают некоторые полезные бактерии. Это может нарушить нормальный баланс в кишечнике, что приведет к диарее.

Исследования детей и взрослых показывают, что вы можете снизить риск возникновения диареи, если принимаете пробиотики до и во время лечения, а также через несколько дней после прекращения приема антибиотиков. Saccharomyces boulardii и некоторые штаммы лактобацилл могут работать.

Когда вы находитесь вдали от дома, у вас может возникнуть диарея, когда вы едите или пьете загрязненную пищу или воду.

Нет веских доказательств того, что пробиотики работают на эту проблему. Некоторые исследования показывают, что они помогают путешественникам избежать такого рода диареи, но другие исследования показывают, что нет никакой пользы. Наиболее убедительные доказательства указывают на помощь Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus acidophilus и Saccharomyces boulardii.

Инфекция бактериями C. difficile вызывает тяжелую, а иногда и угрожающую жизни диарею и воспаление толстой кишки, называемое колитом. Пробиотики могут помешать вам получить этот микроб. И есть некоторые доказательства того, что они могут помешать возвращению проблемы. Это важно, так как повторные инфекции становится трудно контролировать.

Ученые провели много исследований Saccharomyces boulardii против этого типа бактерий. Оказывается, это помогает, особенно в сочетании с штаммами лактобацилл.
продолжение

Пробиотики могут помочь в лечении язвенного колита, формы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Некоторые исследования показывают, что пробиотики могут также помочь в лечении болезни Крона, другой формы ВЗК, но результаты не такие сильные.

В большинстве магазинов здоровой пищи есть десятки брендов пробиотических продуктов и добавок, таких как йогурты или молочные напитки, капсулы, порошки и жидкости.

Ищите пробиотики с определенным типом бактерий, которые были проверены и признаны работающими. Убедитесь, что продукт имеет печать «Надлежащая производственная практика» (GMP). Выберите продукты, которые говорят, что они все еще работают “до конца срока годности”, а не “во время изготовления”.

Слово от Health-Ambulance

Суть заключается в том, что мы все иногда имеем дело с диареей. Это, конечно, никому не нравится, но это, как правило, не является серьезным. Если вы по-прежнему обеспокоены вашей диареей, обязательно обратитесь к врачу.