Может ли при туберкулезе быть понос

Диарея при лечении туберкулеза

При туберкулезе кишок обычно имеются сильные поносы. Туберкулез кишок почти никогда не наблюдается как изолированное страдание, а является только осложнением тяжелого туберкулеза легких. При появлении поносов у больных туберкулезом легких следует искать признаки туберкулеза кишок.

Водянистые поносы, особенно в далеко зашедшей стадии, сопровождаются коликообразными болями, лихорадкой, похуданием и анемией. Однако относительно бессимптомные случаи отнюдь не редки. Важное значение имеет положительная реакция с бензидином в кале.

Обнаружение туберкулезных, микобактерий, напротив, не доказательно, так как кислотоустойчивые бактерии могут попадать в кал также из легких.

Картина крови при туберкулезе кишок характеризуется выраженными токсическими изменениями, что при туберкулезе наблюдается только при тяжелейших кавернозных процессах со смешанной инфекцией.

При исследовании в редких случаях удается пальпировать опухоль в правой нижней части живота. В большинстве же случаев данные пальпации отрицательны.

Ректоскопически в сигмовидной кишке наблюдаются туберкулезные язвы, круглые или овальные с подрытыми краями. В хронических случаях так называемого гиперпластического туберкулеза стенка прямой кишки утолщена и ригидна.

Рентгенологически наиболее часто встречающийся туберкулез слепой кишки распознается по наличию 3 характерных признаков.

1. Отсутствие заполнения слепой кишки (так называемый симптом Stierlin).
2. Патологическое укорочение слепой и восходящей части толстой кишки.
3. Как бы изъеденные стенки и рельеф слизистой кишки без собственно опухолевого дефекта.
С тех пор как стали применять туберкулостатические средства, туберкулез кишечника встречается значительно реже.

б) Рак кишечника. По локализации рак кишечника распределяется следующим образом: 50% — прямая кишка, далее следуют сигмовидная, слепая, правая и левая кривизна. Рак тонкой кишки наблюдается крайне редко.

Симптоматика рака тонкой кишки существенно не отличается от таковой при раке толстой кишки. Для заболевания характерны: 1) симптомы непроходимости кишок, 2) кровотечения, 3) данные пальпации и 4) перфорация.

Следует подчеркнуть, что жалобы часто могут продолжаться неделями и даже, перемежаясь, годами. Чаще всего имеются боли в правом верхнем отделе живота; коликообразные боли вокруг пупка наблюдаются при опухолях нижнего отрезка подвздошной кишки.

Частые сопутствующие симптомы — тошнота и рвота.

Правильный диагноз в очень многих случаях ставится на оснований тщательного рентгенологического исследования при обнаружении расширения кишки, расположенного выше места сужения.

Опухоли тонкой кишки. Свыше половины опухолей тонкой кишки относятся к доброкачественным новообразованиям — полипы, миомы, лейомиомы, нейрофибромы (с одновременными проявлениями болезни Реклингаузена или без таковых) невриномы (Darling и Welch).

Карциноиды клинически часто не распознаются по их характерным симптомам, так как илеусоподобные абдоминальные явления предшествуют массивному метастазированию. Диагноз ставится при лапаротомии, часто за годы до появления остальных симптомов.

В 2 случаях невриномы мы наблюдали кровотечение одновременно из кишечника и мочевого пузыря.

Особенно редки раки двенадцатиперстной кишки. Они составляют лишь 0,3% всех случаев рака кишок.

Симптомы их нехарактерны и изменяются в зависимости от того, выступает ли на передний план кишечная непроходимость, перфорация в поджелудочную железу, желтуха или относительно чаще кишечное кровотечение. Практически диагноз ставится только рентгенологически. Дуоденальные раки могут расти очень медленно.

В одном нашэм наблюдении диагноз, поставленный на основании рецидивирующей желтухи с 8-месячным светлым промежутком и стойко положительной бензидиновой реакции, был подтвержден рентгенологически.

источник

Туберкулез кишечника

Туберкулез кишечника – инфекционная болезнь хронического характера. Её возбудители – микобактерии.

В последнее время заболеваемость резко выросла. Раньше считалось, что туберкулез кишечника, симптомы которого незаметны, поражает человека крайне редко. Теперь специалисты не уверены в этом. Недуг находят у 50-60% скончавшихся людей. Чаще всего данная форма туберкулеза является вторичной – развивается поражение лёгких. Первично туберкулез кишок почти не развивается.

Если своевременно не принять меры, кишечный туберкулез будет запущена и уже не поддастся излечению. Примечательно, что заболевание не имеет особых признаков.

Имеющееся симптомы легко спутать с проявлениями других недугов. Пациент может долго считать, что у него язва или гастрит. В это время кишечный туберкулез будет прогрессировать.

Поэтому для диагностики необходимы особые лабораторные обследования.

Для предотвращения заражения рекомендуется систематически посещать врача.

Что это такое?

Туберкулез кишечника – хроническое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями; характеризующееся формированием в кишечной стенке специфических гранулем с дальнейшим расплавлением очага, образованием полости и фиброзированием при санации. Клиническая картина характеризуется отсутствием специфических симптомов; типичен болевой синдром, диспепсические явления, интоксикация.

Этиология и патогенез

Обязательным условием для развития специфического процесса в кишечнике является проникновение туда микобактерий, что возможно несколькими путями:

• лимфогенным (занос инфекции с током лимфы из других органов, пораженных туберкулезом);
• гематогенным (циркуляция возбудителя в крови и оседание его в пищеварительной системе);
• контактным (из рядом расположенных очагов);
• алиментарным (редко).

В большинстве случаев туберкулез кишечника развивается вторично на фоне существующего в организме специфического воспаления в других органах (чаще легких), но иногда возможно первичное поражение, когда микобактерии попадают в желудочно-кишечный тракт из внешней среды. Для развития последнего недостаточно только инфицирования. Определенную роль при этом играет состояние иммунной системы и наличие предрасполагающих факторов:

• снижение общей резистентности;
• иммунодефицит;
• хронические неспецифические заболевания кишечника, снижающие местный иммунитет;
• эндокринные расстройства;
• неполноценное питание и др.

Заболевание чаще обнаруживается у лиц молодого возраста, преимущественно у женщин. В анамнезе довольно часто встречаются данные о ранее перенесенном туберкулезе других локализаций или контакте с бактериовыделителем.

Специфические изменения редко ограничиваются отдельно кишечником, лимфатическими узлами или брюшиной. Как правило, эти анатомически тесно связанные образования вовлекаются в процесс почти одновременно.

Патологические изменения в кишечнике обусловлены формированием специфических гранулем и ответной воспалительной реакцией организма. Как правило, в первую очередь поражается терминальный отдел подвздошной и слепая кишка. В этой зоне под эпителием слизистой оболочки кишки образуются туберкулезные бугорки.

При прогрессировании болезни они увеличиваются в размерах, подвергаются казеозному распаду. В результате некротические массы могут прорываться в просвет кишки, образуются язвы. Чаще они не глубокие и захватывают только слизистую оболочку.

Однако если процесс распространяется на всю стенку кишечника, то возможно ее прободение и развитие перитонита.

По характеру поражения толстого или тонкого кишечника туберкулез бывает:

• язвенный;
• гипертрофический;
• язвенно-гипертрофический;
• стенозирующий.

Опираясь на вариант протекания, выделяется несколько типов аномалии:

• слипчивая форма;
• экссудативная форма.

Отдельно рассматривают гиперпластический подвздошно-слепокишечный туберкулез — наиболее редко диагностируемый вариант протекания заболевания, при котором патологический процесс локализуется в илеоцекальном отделе брюшины.

По мере развития туберкулез кишечника брюшины и брыжеечных лимфатических узлов проходит несколько этапов:

• 1 стадия — формирование гранулем;
• 2 стадия — казеозный распад очагов;
• 3 стадия — фиброзирование.

Симптомы и первые признаки

Болезнь опасна тем, что часто протекает бессимптомно. Согласно исследованиям, туберкулез кишечника проявлял себя даже спустя 10-15 лет после заражения. Пациент, не догадываясь о своём состоянии, неосознанно становился всё ближе к смерти. Поэтому плановое обследование на туберкулез так важно.

Наиболее яркие признаки заболевания:

• слабые боли в животе, которые быстро проходят;
• тошнота с последующей рвотой;
• запоры и прочие нарушения состояния стула, резко появляющаяся диарея;
• симптом веревки (болит толстый кишечник, прямая кишка);
• слепая кишка;
• воспаление внутрибрюшных, лимфатических узлов.

Проблема в том, что симптомы похожи на симптомы более распространённых недугов. Особенно это заметно на начальных стадиях патологии. Она ещё не так выражена, поэтому неприятные ощущения беспокоят слабо, бессимптомно.

Человек вряд ли сразу же направится к врачу для обследования. Он решит, что беспокоиться не стоит, ведь боль быстро проходит. Другие признаки похожи на признаки острого аппендицита, гастрита или язвы.

Боли в животе остаются без внимания, что обязательно отметит врач. Всё проявляется в снижении аппетита.

Типичные симптомы интоксикации со временем становятся более выраженными. Классическая картина — быстрая смена состояния. Пациенту сначала очень плохо, затем становится хорошо, позже боль появляется вновь. Присутствует повышение температуры до нежелательных показателей. Наблюдаются «скачки» веса, больной часто теряет килограммы. Общее состояние отмечается как неудовлетворенное.

Источник: https://tepcontrol.ru/diareya-pri-lechenii-tuberkuleza/

Может ли при туберкулезе быть понос

Среди всех заболеваний, существуют особенно неприятные. Среди таких и диарея (жидкий стул).

Обычно, такое заболевание не воспринимается в серьез, соответственно и не предпринимаются должные меры в диагностировании причин возникновения диареи.

Сама по себе диарея (жидкий стул) не есть заболеванием, а является всего лишь симптомом многих болезней, некоторые из которых, весьма опасны.

Итак, что такое жидкий стул, что может стоять за этим симптомом и к каким последствиям это может привести.

Жидкий стул (или диарея) – это испражнение с частотой более двух раз в день, при котором каловые массы обретают жидкую консистенцию.

Причины жидкого стула могут быть самые различные, это:

• Инфекция ЖКТ
• Палочка коха
• Нарушение микрофлоры кишечника
• Заболевания ЖКТ хронического характера
• Нарушение всасывания
• Злокачественное новообразование в прямой кишке.
• Гиперперистальтика
• Болезни щитовидной железы
• Почечные болезни
• Интоксикация
• Гиполактазия
• Некорректная диета
• Авитаминоз
• Аллергия
• Нервное перенапряжение
• Диарея, связанная с резкими переменами в рационе.
• Последствия оперативного вмешательства
• Реакция на медикаментозное лечение
• Сахарный диабет
• Красная волчанка и другие аутоиммунные болезни

Жидкий стул может иметь различные формы и в зависимости от его характера он может говорить о разных заболеваниях:

• Жидкий стул зеленого цвета и водянистый стул говорит о наличие инфекции в кишечнике
• Жидкий стул на протяжении длительного времени, говорито наличие в организме таких заболеваний как: болезнь Крона, хронический Энтерит, колиты. Так же может быть последствием оперативного вмешательства в совокупности с болезнями ЖКТ
• Черный жидкий стул, чаще всего говорит о том, что в ЖКТ происходит кровотечение
• Светлый жидкий стул, говорит о болезнях двенадцатиперстной кишки.
• Жидкий стул желтого цвета говорит о заболеваниях конечного отдела ЖКТ.

Рассмотрим болезни, о которых может говорить жидкий стул подробнее. Начнем с кишечных инфекций.

Кишечные инфекции могут быть спровоцированы разными факторами. Например, вирусом.

Так же кишечная инфекция может быть спровоцированная вредными бактериями или паразитами. Как уже говорилось выше, при кишечной инфекции, цвет жидкого стула обычно зеленый.

Из паразитов, которые могут спровоцировать кишечную инфекцию, наиболее распространена амебная дизентерия.

Уже спустя неделю после попадания в организм, можно наблюдать её проявления: у больного возникает слабость, появляется боль в низу живота, повышается температура и начинается диарея.

Если немедленно не начать лечение, такая инфекция приводит к увеличению печени, анемии и истощению организма.

Если кишечная инфекция имеет бактериальный характер, то её, скорее всего, провоцирует такая бактерия как шигелл. Эта бактерия начинает проявлять себя через 1-7 дней после попадания в организм.

Заражение резко проявляется ознобом, повышенной температурой, болями в голове, нарушением аппетита, гипотонией, симптомами, появляющимися при заболевании желудочно-кишечного тракта, ложные позывы к испражнению. Процесс испражнения становится болезненным, причем боль продолжается и после дефекации на протяжении 10-15 минут.

При таком виде поноса, позывы к испражнению возникают 10 и более раз за день, кал при этом имеет в себе кровянистые и слизистые примеси.

Кроме бактерии шигелл, привести к диарее могут и другие бактерии. К примеру, бактерия сальмонелла. Сальмонеллез является опасной бактерией, способной проявляться в различных формах, это: желудочно-кишечный, тифоподобный, септический.

При желудочно-кишечном сальмонеллезе, симптомы, обычно, возникают резко. При такой форме бактерий, обычно присутствует понос зеленого цвета. Кроме того, наблюдаются такие симптомы:

• Ослабление организма
• Рвота
• Боль в голове
• Дисфункция вестибулярного аппарата
• Метеоризм
• Высокая температура тела, в районе 38-40 градусов
• Мышечные спазмы
• Болевые ощущения в мышцах

При тифоподобной наблюдаются следующие симптомы:

• Озноб и температура в течение двух недель
• Диффузные изменения печени и селезенки
• Общая слабость
• Боли в голове
• Покраснения в виде точек на коже

Самым опасным типом сальмонеллеза является септическая форма. При заражении таким типом бактерий, действовать необходимо очень быстро, так как начальный период проходит очень быстро, а за ним следует общее заражение крови.

Диарея, вызванная вирусами

Жидкий стул может быть вызван двумя типами вирусов, это: аденовирусная и ротавирусная инфекция. Различаются они течением инкубационного периода, продолжительностью острого и периода выздоровления.

В обоих случаях наблюдаются респираторные заболевания, общая слабость, нарушения аппетита, низкий психический тонус. При вирусной инфекции наблюдается жидкий стул желтого цвета.

Диарея, вызванная туберкулезом

При туберкулезе так же может возникнуть понос, так как данное заболевание поражает (если селится в ЖКТ) поражает тонкий кишечник и прямую кишку.

Источник: https://shokomania.ru/mozhet-li-pri-tuberkuleze-byt-ponos/

Понос при туберкулезе легких

• Симптомы болезни у детей и взрослых
• С какими заболеваниями схожи признаки туберкулеза?
• Профилактика болезни

Туберкулез — очень распространенное инфекционное заболевание. Ежегодно во всем мире им заражаются миллионы людей.

Признаки туберкулеза не уникальны, диагностировать заболевание возможно только после тщательного медицинского обследования. Недуг вызывается микобактериями и чаще всего поражает легкие, мочеполовую систему, лимфоузлы, суставы и кости.

Но другие органы тоже могут стать его мишенью, все зависит от того, где именно произойдет локализация бактерий.

Каковы же признаки туберкулеза? Когда стоит бить тревогу и немедленно бежать к врачу?

Симптомы болезни у детей и взрослых

Поскольку чаще всего мишенью становятся легкие, это заболевание выявляется, как правило, случайно при визите человека в кабинет рентгена или флюорографии.

Пациента могут беспокоить такие характерные для многих заболеваний симптомы, как:

• вялость и апатия;
• бледность кожных покровов;
• повышенная температура тела (37-38°С);
• ночная потливость;
• снижение массы тела;
• увеличение лимфатических узлов.

Кроме этих признаков у больного будут специфические результаты анализов: в крови пациента наблюдается уменьшенное число эритроцитов и лейкоцитов.

Признаки туберкулеза у детей и подростков практически такие же, как и у взрослых: они становятся рассеянными, раздражительными, вялыми, плохо прибавляют в весе.

У них держится постоянная температура тела на уровне 37-38°С. Часто заболевание начинается, как обычноее ОРЗ с кашлем и температурой.

Если ребенок болеет длительное время, большее, чем обычно, это повод показать его врачу. Есть и специфические признаки туберкулеза.

Если у ребенка развивается туберкулез костей или суставов, он начинает жаловаться на боли при движении, у него меняется походка.

При туберкулезе кишечника у ребенка или подростка развивается понос, часто с кровью, при туберкулезе легких ребенок начинает кашлять с выделением мокроты.

Туберкулез гортани характеризуется тем, что у ребенка продолжительное время болит горло и появляется осиплость голоса; при туберкулезе среднего уха резко снижается слух.

Все перечисленные симптомы заболевания характерны и для взрослых пациентов.

Если родители заметили, что в здоровье или поведении ребенка что-то не так, и это «что-то» сопровождается постоянной температурой, это повод как можно быстрее обратиться к педиатру.

У детей и подростков основной способ выявления заболевания — это туберкулиновые пробы, которые им делают ежегодно. Они абсолютно безвредны, но позволяют выявить заболевание на ранних стадиях его развития.

С какими заболеваниями схожи признаки туберкулеза?

Симптомы схожи с признаками других заболеваний. Так, туберкулез легких по симптоматике схож с раком легких, пневмонией (оба заболевания характеризуются кашлем с мокротой, температурой, хрипами). Слабость, утомляемость могут проявляться и при некоторых эндокринных заболеваниях, а потеря веса и отсутствие аппетита — обязательные симптомы анорексии.

Доктора часто осторожничают с быстрой постановкой диагноза, если у пациента наблюдаются какие-то из перечисленных симптомов. Свой вердикт они выносят обычно только после ряда клинических обследований.

Профилактика болезни

Чтобы однажды не обнаружить у себя признаки туберкулеза, важно вовремя позаботиться о профилактике. Бактерии туберкулеза могут попасть в организм любого человека, но не каждый носитель этой инфекции заболеет.

Легче всего инфекция приживется и разовьется в организме, который ослаблен неправильным питанием, чрезмерными физическими нагрузками, стрессами и некоторыми хроническими заболеваниями (диабет, язва, алкоголизм и др.).

Заразиться туберкулезом человек может от животного или больного человека, в любом общественном месте: больному туберкулезом достаточно несколько раз кашлянуть, например, в метро.

У детей и подростков существует еще и пищевой путь заражения: через мясо, сырое молоко, если они взяты от коровы, страдающей этой болезнью.

Поэтому в целях профилактики заболевания у детей рекомендуется кипятить молоко и подвергать тщательной тепловой обработке мясо.

Еще одной эффективной мерой профилактики заболевания туберкулезом является вакцинация.

Туберкулез — очень коварное заболевание: оно может маскироваться под другие недуги. Человек теряет драгоценное время, болезнь набирает обороты, и чтобы ее вылечить, потребуется большая затрата сил.

Поэтому, если человека беспокоят привычные для ОРЗ, но долго не проходящие симптомы, это повод для незамедлительного визита к врачу.

Туберкулез кишечника — хроническая инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза.

Описание заболевания

Туберкулез кишечника приводит к образованию гранулем в различных его отделах, чаще в илеоцекальной области.

В последние годы случаи заболевания туберкулезом стали регистрироваться чаще.

Источник: https://limto.ru/ponos-pri-tuberkuleze-legkih/