Может ли быть понос от сердечного приступа
Сердечный приступ: основные симптомы и первая помощь
Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) — это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.
В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).
При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.
Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?
Симптомы сердечного приступа
Сердечный приступ — это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.
Характерные симптомы
Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.
Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).
Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.
Предупреждающие симптомы
- Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
- Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди
Дополнительные симптомы могут включать:
- Холодный пот
- Страх смерти
- Бледную кожу
- Быстрое и слабое сердцебиение
- Тошноту или рвоту
- Головокружение, слабость
- Тревогу, расстройство желудка.
У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.
Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития
Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации — отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.
- Усталость и “вечная сонливость” — когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
- Сбивчивое дыхание — если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
- Приступы “холода” — некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания — температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.
Первая помощь при сердечном приступе
Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).
Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший — вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.
Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.
Важно помнить, что сердечный приступ — критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть.
Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.
Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.
Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.
Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:
- Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
- Больного нужно уложить или усадить.
- Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
- Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
- Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.
Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом
Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.
Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.
Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:
- Активно покашлять — перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
- Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
- Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
- Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.
Сердечно-легочная реанимация
СЛР,или сердечно-легочная реанимация — это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.
Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.
Сохранение кровообращения — даже частичного — расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.
CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:
- Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
- Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
- Быстрая дефибрилляция.
- Основные и неотложные медицинские услуги.
- Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.
Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.
Самый надежный способ проведения СЛР — использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).
Выполнение СЛР
Существует два широко известных способа проведения СЛР:
- Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
- Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR — это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).
Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:
- Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
- Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед
СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:
- Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
- Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
- Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
- Обеспечение правильного размещения рук.
- Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.
Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.
Важно заранее подготовиться к сердечному приступу
Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:
- Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
- Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
- Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
- Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
- Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
- о лекарствах, которые нужно принимать;
- о возможных аллергических реакциях;
- о телефонном номере лечащего врача;
- о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.
Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.
Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.
Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ
источник
Первые признаки сердечного приступа
Сердечно-сосудистые заболевания распространены во всем мире. Кроме того, они являются самой частой причиной смерти. Их коварство заключается в том, что они могут длительное время не иметь симптомов или признаки бывают настолько слабо выражены, что человек не обращает на них внимания. Случается, что больной узнает о своем состоянии только после сердечного приступа, который вполне может закончиться летальным исходом. Не зря его называют тихим или молчаливым убийцей. Самые первые его проявления остаются незамеченными в течение нескольких месяцев. Очень важно знать о том, какими могут быть признаки сердечного приступа. Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение.
Зная первые признаки сердечного приступа, можно своевременно обратиться к врачу и предотвратить тяжелые осложнения. Предупреждением о приближении инфаркта миокарда могут служить следующие симптомы:
- Самый распространенный признак – одышка, которой характеризуется сердечная и легочная недостаточность. Человек испытывает легкое удушье и нехватку воздуха, как во время физических нагрузок, так и в покое. Это связано с тем, что сердце не в состоянии доставить достаточное количество кислорода к органам и тканям. По статистике, подавляющее большинство тех, с кем случился инфаркт, имели этот симптом.
- Характерный признак сердечного приступа – боль в груди. Она носит давящий, сжимающий, жгучий характер. Иногда это может быть просто дискомфорт. Боль часто отдают в левую лопатку, руку, челюсть, шею. Возникает периодически в течение нескольких недель. Болевой синдром является самым первым признаком приближающегося инфаркта.
- При сердечных патологиях нередки жалобы на головокружение и потерю равновесия.
- Для сердечного приступа характерны такие признаки, как постоянная усталость и быстрая утомляемость. Многие из нас привыкли не обращать внимания на такие проявления, списывая их на высокие нагрузки и стрессы. При проблемах с сердцем усталость быстро накапливается, человек чувствует себя с каждым днем все более «разбитым».
- О приближении сердечного приступа могут свидетельствовать и такие признаки, как тяжесть в ногах и отеки. В конце дня становится тесна обувь, невозможно снять кольцо с пальца, на ногах остаются следы от резинки носков.
- Нарушение сна и чувство тревоги, которые возникают неожиданно и безо всяких причин.
- Предвестником сердечного приступа может быть повышенное потоотделение. При обнаружении у себя постоянной потливости без причин в течение длительного времени, необходимо посетить врача.
- Учащенный пульс и сердцебиение, как правило, появляются часто и длятся достаточно долго.
- Потеря сознания или обморок, является серьезным поводом обратиться к врачу.
- Боли в желудке и тошнота – возможные признаки приближающегося сердечного приступа.
Следует помнить, что нельзя полагаться на какой-либо один или два симптома. Некоторые перечисленные признаки могут отсутствовать при проблемах с сердцем, так же, как и быть проявлениями других болезней. Однако, обнаружив у себя такие симптомы, нужно пройти обследование у кардиолога.
Следует знать, что о неполадках с сердцем, которые могут закончиться приступом, говорят некоторые не совсем обычные признаки. К ним относятся:
- Изжога. На самом деле, боль при стенокардии, сосредоточенную в верхней части живота, часто ошибочно принимают за изжогу.
- Ночное апноэ и храп. Подобные симптомы могут иметь прямую связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Состояние, напоминающее грипп, при котором наблюдается слабость, липкий пот, холодная кожа.
- Человек может испытывать беспокойство, ожидать приближение чего-либо плохого.
- Есть мнение, что с сердечными патологиями может быть связано воспаление пародонта – тканей, которые окружают зуб.
Симптомы сердечного приступа у женщин и мужчин
Симптомы сердечного приступа у мужчин и женщин имеют некоторые различия. У женщин проблемы с сердцем начинаются значительно позже, чем у мужчин. Это связано с тем, что они защищены природой в связи с деторождением. Но после 50 лет, с наступлением менопаузы, появляется риск возникновения сердечных патологий и в 65 лет женщины так же подвержены им, как и мужчины. Еще одна особенность заключается в том, что мужчинам чаще удается пережить сердечный приступ, в то время как у женщин таких шансов намного меньше. Поэтому для них особенно важна ранняя диагностика и лечение.
Одинаковые симптомы у представителей обоих полов:
- одышка;
- давящая боль в груди;
- повышенное потоотделение;
- боли отдают в левое плечо, руку, челюсть, шею.
Глава Института кардиологии рекомендует лечить плохой холестерин, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>
Что касается боли в груди при сердечном приступе, то далеко не все женщины ее испытывают. Многие возможные признаки бывают почти неощутимы. На скорое возникновение сердечного приступа могут указывать такие проявления:
- аритмия;
- головокружение;
- кашель;
- жжение в груди;
- нарушенное пищеварение;
- тошнота и рвота;
- слабость;
- внезапная усталость.
При сердечном приступе крайне важно оказать своевременную первую помощь
При подозрении на сердечный приступ нужно сразу же позвонить в скорую. В ожидании приезда медиков требуется оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:
- Успокоить человека.
- Усадить или положить на спину, подложив под голову подушку.
- Обеспечить доступ воздуха в комнату, расстегнуть ворот одежды и пояс.
- Дать больному выпить таблетку аспирина и нитроглицерин под язык до полного растворения. Аспирин не дает формироваться сгусткам крови, а нитроглицерин устраняет боль.
Если боль не удалось снять, повторно дать нитроглицерин, но не более трех таблеток. Если у человека появилась сильная слабость, необходимо поднять его ноги выше головы и дать выпить стакан воды, нитроглицерин исключить.
Необходимо проверять пульс и дыхание. Если они пропадают, то задача усложняется. В этом случае потребуется сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Возможно, многие не имеют таких навыков, но это может быть единственным способом спасти человеку жизнь.
Нельзя принимать аспирин, если он противопоказан или имеется язва желудка в обострении. При низком давлении нужно отказаться от нитроглицерина. Больному нельзя вставать, ходить, принимать пищу.
источник
Источник