Может ли быть понос на ранних срок беременности
Понос в начале беременности – нормальное явление вследствие изменения гормонального фона будущей мамы. Тошнота, рвотные позывы, послабление стула – первые признаки зарождения новой жизни внутри женского организма. Если понос на ранних сроках беременности не вызван другими патологическими заболеваниями, то он не представляет особой опасности для мамы и будущего малыша. Но любое изменение состояния на протяжении первого триместра должно насторожить во избежание проблем развития плода.
Причины неприятного симптома
Возникновение поноса на первых неделях беременности связано с выработкой гормона, способствующего замедлению функционирования кишечника для лучшего всасывания веществ, витаминов, необходимых для нормального развития малыша. Жидкий стул в 1 триместре на протяжении нескольких раз за сутки – нормальное состояние организма. Возникновение диареи на раннем сроке беременности может быть обусловлено и другими внутренними, внешними факторами:
- отравлением;
- попаданием патогенных микробов, бактерий;
- изменением предпочтений в еде;
- токсикозом;
- большим количеством выпиваемой воды;
- патологиями желудка, кишечника, которые носят хронический характер;
- нестабильным артериальным давлением;
- стрессовым напряжением.
Понос в период первого триместра беременности может явиться следствием пищевого отравления. Употребление некачественных, несвежих продуктов питания является причиной проблем с желудком. На протяжении беременности многие женщины могут испытывать желание попробовать новые ингредиенты. Введение непривычных продуктов провоцирует процессы, при которых пища не усваивается. Будущие мамы начинают употреблять в неограниченном количестве фрукты, овощи, содержащие клетчатку. Несовместимые продукты являются причиной поноса во время беременности.
Изменение гормонального фона приводит к тошноте, рвоте. Токсикоз – причина возникновения поноса в первом триместре. Беременная женщина, как и любой другой человек, подвержена заражению вирусной, кишечной инфекции в результате употребления некачественных продуктов питания или несоблюдения правил личной гигиены.
Гормональное переустройство влечет за собой снижение иммунитета, который влияет на обострение хронических заболеваний пищеварительной системы. Тревожность – обычное состояние беременной женщины. На фоне переживаний, стрессов может возникнуть частый жидкий стул.
Разновидности поноса
Диарея у беременных может наблюдаться несколько раз за сутки. Однократное испражнение – обычное явление, не требующее лечебной терапии. Если понос бывает больше 3−4 раз, то следует обратить внимание на консистенцию, цвет кала. Внешний вид частого жидкого стула свидетельствует о причинах возникновения патологии.
Существует 4 разновидности поноса во время ранних сроков беременности:
- осмолярная;
- секреторная;
- гиперэссудативная;
- гипокинетическая, гиперкинетическая.
Осмолярная разновидность поноса характеризуется сильным выделением жидкого кала с примесями пищи, которая не усвоилась организмом. Такая форма возникает вследствие дисбактериоза, недостатка питательных веществ, ферментов.
Понос в первом триместре секреторной формы характеризуется сильным выделением водянистых каловых масс зеленоватого цвета. Такая разновидность возникает из-за попадания патогенных, болезнетворных бактерий, кишечных инфекций.
Гиперэссудативная форма характеризуется обильным поносом с примесями гноя, крови. Диарея сопровождается резкими и сильными болями в области живота. Такая разновидность жидкого стула вызвана обострением хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
Гипокинетическая или гиперкинетическая форма диареи характеризуется частыми позывами к дефекации, консистенция которой имеет кашицеобразное состояние. Такая разновидность возникает из-за стрессовых напряжений, приема лекарственных препаратов, вследствие чего наблюдается замедление (гипокинетическая) или ускорение (гиперкинетичсекая) перистальтики кишечника.
Черный и красный цвет кала – признаки внутреннего кровотечения. Темные массы могут наблюдаться после приема витаминных комплексов, содержащих большое количество железа. Красный цвет стула в совокупности с бледным цветом кожного покрова, пониженным артериальным давлением, рвотой, сильной болью в животе, головокружениями свидетельствует о кровотечении внутри кишечника.
Примеси алой крови в кале возникают из-за образования геморроя, анальных трещин вследствие нарушения венозного оттока по сосудам прямой кишки во время беременности.
Опасности диареи в первый триместр беременности
Частые позывы к дефекации в первые дни, месяцы беременности опасны для мамы и будущего ребенка. Регулярный понос может привести к серьезным последствиям:
- обезвоживанию;
- интоксикации;
- проявлению опасных симптомов;
- повышению тонуса матки;
- угрозе потери ребенка;
- нарушению развития плода.
Обезвоживание – результат рвоты и поноса. Появление сухости кожных покровов тела, ротовой полости, белого налета на языке, слабости, проблем с выведением мочи − это повод срочно обратиться за помощью к врачу. Обезвоживание приводит к нарушению водно-солевого, электролитного баланса, вымыванию полезных питательных веществ, витаминов, что отрицательно сказывается на самочувствии будущей мамы и развитии плода.
Проникновение в организм беременной женщины патогенных микроорганизмов приводит к интоксикации. Вредные вещества попадают в кровь, поэтому влияют на развитие эмбриона. Токсины могут привести к выкидышу – потери ребенка.
Возникновению диареи способствует повышение моторики желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается болевыми ощущениями, спазмами. Последовательное сокращение мышц кишечника вызывает тонус матки, отслоение плаценты, а как следствие – вероятность выкидыша.
Диагностирование патологии
Частая диарея в первый триместр беременности может отрицательно сказаться на развитии плода. Именно в этот период происходит формирование органов, систем организма будущего малыша. При появлении неприятного симптоматического признака нужно обратиться к врачу для направления на диагностику, результаты которой позволят выявить причину недуга и назначить правильный терапевтический курс лечения поноса.
Анализ крови и кала – основные этапы лабораторного исследования. Методы диагностики с помощью биологических материалов позволяют выявить наличие паразитов, глистов, патогенных инфекций, нарушение естественной микрофлоры кишечника, внутренние воспалительные процессы.
Анализ кала дает представление о сбоях в работе поджелудочной железы, наличии бактерий. Инструментальное обследование – дополнительный метод диагностики, включающий прохождение копрокграммы, УЗИ органов брюшной полости для выявления патологий внутренних органов.
Лечебная терапия
Лечить понос на ранних стадиях беременности необходимо после получения результатов диагностики. Терапия напрямую зависит от установления причины возникновения патологии. Лечение диареи предполагает прием медикаментозных средств, соблюдение питьевого режима и здоровой диеты.
Лекарственные препараты
Прием лекарств для решения проблемы со стулом должен осуществляться только по рекомендациям врача. Многие медикаменты противопоказаны беременным женщинам, например, прием антибиотиков. Существует список лекарственных средств, которые устраняют причины появления жидкого стула без нанесения вреда здоровью будущей маме и плоду:
- регидратационные растворы;
- адсорбенты;
- средства, содержащие ферменты.
Во избежание обезвоживания беременным женщинам нужно принимать растворы, содержащие соль, глюкозу. Такие препараты способствуют поддержанию водно-солевого баланса при вымывании полезных веществ в период диареи.
Адсорбенты – основная категория медикаментов, которая безопасна для развития эмбриона. Такие препараты способствуют выведению токсинов, снижают риск возникновения интоксикации организма. Средства адсорбирующего действия, например, порошок Смекта, суспензия Энтеросгель, капсулы Лактофильтрум, активированный уголь, не следует принимать одновременно с витаминными комплексами.
Если причиной возникновения частой дефекации является хроническая разновидность заболевания желудка, кишечника, то беременной женщине необходимо принимать ферментные медикаменты, например, таблетки Мезим, Креон.
Питьевой режим
Лечебная терапия подразумевает соблюдение питьевого режима. При возникновении поноса беременной женщине следует употреблять 3,5 литра жидкости: чистой воды, солевых растворов, травяных настоев. Применение напитков, приготовленных по советам народной медицины, должно осуществляться под контролем врача во избежание нанесения непоправимого вреда здоровью и будущему малышу. Вылечить понос можно при помощи проверенных рецептов:
- рисового отвара;
- раствора воды с картофельным крахмалом;
- отвара из листьев ежевики;
- киселя из плодов черники;
- травяного чая с добавлением ромашки, мелиссы, мяты, коры дуба, зверобоя, аира, полыни;
- отвара из пустырника;
- чая из кожуры граната.
Применение травяных, лекарственных сборов должно осуществляться при отсутствии показаний к применению: аллергии, непереносимости компонентов. Не рекомендуется самостоятельно использовать народные методы.
Здоровая диета
Когда женщина забеременела, она должна уделять особое внимание рациону питания. При появлении жидкого стула нужно соблюдать правила лечебной диеты:
- исключить из меню острые, жирные, соленые, копченые блюда, полуфабрикаты, термически не обработанные продукты, колбасные изделия, молочные изделия, крепкие напитки;
- употребление постных сортов мяса, птицы, легкие супы, каши, приготовленные на воду, сушеного хлеба, паровые или запеченные овощи;
- дробное питание;
- употребление умеренного количества продуктов питания;
- отказ от экзотических ингредиентов;
- включение в рацион качественных, свежих продуктов.
Диета должна быть сбалансированной, разнообразной для нормального умственного и физического развития плода.
Профилактика
Во избежание расстройства кишечника, рецидива недуга необходимо употреблять свежие продукты питания, контролировать количество поглощаемой пищи, не голодать, не переедать. Беременной женщине важно соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки перед едой.
На ранних сроках не рекомендуется посещать массовые скопления людей, чтобы не заразиться вирусными, простудными заболеваниями. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов, частые прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет будущей мамы.
Беременность – важный этап в жизни женщины. В этот период нужно пристально следить за состоянием здоровья, чтобы избежать патологий развития эмбриона. Понос в первом триместре может свидетельствовать о возникновении серьезных внутренних заболеваний. Своевременное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима питания позволят избежать развития осложнений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Понос при беременности на ранних сроках является частым явлением. Он может возникать как закономерное изменение в связи с наступившей беременностью, так и свидетельствовать о некоторых патологиях. Таким образом при рассмотрении вопроса, может ли быть понос на ранних сроках беременности нормальным симптомом, следует учитывать все сопутствующие факторы и проконсультироваться со специалистом
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
K59.1 Функциональная диарея
Причины диареи при беременности на ранних сроках
Существует ряд причин поноса при беременности на ранних сроках. Патогенез поноса в первом триместре может заключаться в следующем:
- гормональные процессы;
- реакция на прием поливитаминных комплексов, железосодержащих медикаментов;
- превышение рекомендуемой дозы слабительных средств при затрудненном выходе кала;
- употребление в пищу несовместимых продуктов питания в связи с новыми предпочтениями в пище;
- инфекционные заболевания;
- патологии ЖКТ;
- следствие повышенной тревожности (психосоматика);
- отравление пищи после истечения срока годности.
К факторам риска в первую очередь следует отнести пренебрежение правилами пищевой безопасности и наличие хронических заболеваний.
[6], [7], [8]
Симптомы диареи при беременности на ранних сроках
Первым признаком диареи является жидкий кал и частое испражнение. Такой симптом, как понос при беременности на ранних сроках также может сопровождаться сопутствующими симптомами.
Понос и рвота на ранних сроках беременности в сочетании являются ложным признаком токсикоза. Так, по статистике 70% беременных ощущают тошноту и рвотные позывы в первом триместре. Ошибочно полагают, что понос по утрам на ранних сроках беременности в совокупности со рвотой являются нормальным явлением в период гестации. Однако диарея не является признаком токсикоза. Понос и тошнота на ранних сроках беременности могут быть признаком:
- отравления некачественными или просроченными продуктами питания;
- обострений хронических заболеваний желудка и кишечника;
- побочных эффектов вследствие приема некоторых медикаментов;
- перенесенного стресса.
Токсикоз и понос при беременности на ранних сроках в совокупности не являются обычным явлением, связанным с изменениями организма, поэтому при одновременном появлении тошноты, рвоты и диареи следует прийти на прием к доктору.
Температура и понос на ранних сроках беременности могут быть симптомами развития инфекционной патологии. В таком случае следует немедленно прибегнуть к медицинской помощи.
Черный понос при беременности на ранних сроках может быть признаком кровотечения в кишечнике. Темный жидкий кал часто встречается после приема железосодержащих препаратов. Если беременная женщина употребляет данные медикаменты в период проявления диареи темного цвета, то первоначально следует сообщить о данном факте врачу и прекратить употребление лекарства.
Зеленый понос при беременности на ранних сроках свидетельствует об отравлении или протекании инфекционной патологии.
[9], [10]
Осложнения и последствия
Понос в первом триместре беременности чреват некоторыми последствия и осложнениями, такими как:
- обезвоживание организма, особенно при длительном и сильном поносе на ранних сроках беременности;
- гипертонус матки;
- прерывание беременности;
- проникновение инфекционных агентов через плаценту в случае возникновения инфекционных патологий.
[11], [12], [13], [14], [15]
Диагностика диареи при беременности на ранних сроках
Первоначально проводят диагностику поноса при беременности на ранних сроках в виде общего осмотра пациента и физикального исследования. Также вероятны рекомендации по прохождению осмотра у проктолога.
При диарее следует сдать определенные анализы, такие как:
- копрограмма;
- бактериологический посев;
- общий или биохимический анализ крови;
- анализ кала на скрытую кровь.
В некоторых случаях назначается инструментальная диагностика в виде ультразвукового исследования ЖКТ.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Какие анализы необходимы?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится для определения причины проявления данного симптома. Поскольку диарея может быть симптомом различных состояний (инфекционных патологий, воспалительных заболеваний желудка или кишечника, отравления), следует точно выявить причину для назначения адекватной терапии.
Лечение диареи при беременности на ранних сроках
В период гестации не следует принимать лекарства без рекомендации специалиста. В большинстве ситуаций врач может назначить прием энтеросорбентов:
- Смекта (3 грамма препарата употребляют 3 раза в сутки в течение от 3 дней до одной недели. Редко отмечается побочное действие в виде запора, в таком случае количество принимаемого препарата уменьшают. Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам и непроходимость кишечника);
- Энтеросгель (принимают по 15 грамм препарата 3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель. При побочных действиях в виде запора, который может возникнуть в первые дни приема препарата, назначают клизму. Противопоказания гиперчувствительность к компонентам и непроходимость кишечника).
Могут быть рекомендованы средства для пероральной регидратации:
- Регидрон (содержимое 1 пакетика растворяют в 1 литре питьевой воды и принимают после каждой дефекации из расчета 10 миллилитров на 1 килограмм веса. Противопоказаниями является артериальная гипертензия, гиперкалиемия, сахарный диабет. При передозировке может наблюдаться гипернатриемия или гиперкалиемия);
- Хумана Электролит (назначается от 2 до 8 приемов в сутки (после каждой дефекации) по 200 мл раствора, приготовленного из расчета 1 пакетик на 250 мл питьевой воды. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов.)
Если диарея является следствием приема поливитаминного комплекса, следует заменить его на более подходящий.
Народное лечение поноса заключается в приеме следующих средств:
- черничный кисель (принимают по 250 миллилитров 2-3 раза в сутки);
- отвар кожуры граната (1 ст.л. высушенной кожуры настаивается в 250 миллилитрах кипяченой питьевой воды, принимают в течение дня);
- рисовый отвар (готовят из расчета 1 ст.л. риса на 500 мл воды, принимают по 50 миллилитров каждые 2-3 часа);
- крахмал (1 ч.л. крахмала растворяют в 250 мл воды, употребляют каждый час в течение дня).
Лечение поноса при беременности на ранних сроках травами, такими как ромашка, зверобой, княженика лесная, пустырник, мята возможно в качестве вспомогательной терапии. В данном случае следует проконсультироваться со специалистом, поскольку лечение травами может стать причиной прерывания беременности.
Может быть назначена гомеопатия, в частности такие медикаменты, как:
- Алоэ;
- Хамомилла;
- Кротон Тиглиум;
- Сульфур.
Дозировку при беременности назначает врач-гомеопат. Побочные действия возможны при передозировке или при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Физиотерапевтическое лечение чаще всего не назначается.
Профилактика
Для профилактики диареи на ранних сроках нужно прежде всего следовать правилам пищевой безопасности, благодаря которым можно избежать отравлений:
- термическая обработка пищи
- очищение продуктов перед употреблением
- употребление чистой питьевой воды
Следует не совершать походы в места, где вероятно заражение инфекционными заболеваниями, избегать стрессов.
Если причиной диареи являются гормональные нарушения, профилактические меры могут не принести результатов. В таком случае следует обратиться к врачу.
[26]
Прогноз
При адекватном лечении и своевременном обращении к специалисту прогноз такого симптома, как понос при беременности на ранних сроках, является благоприятным.
[27]
Источник