Может быть понос при родах
Период беременности вызывает в организме много перемен. Одна из них – это изменение моторики кишечника. Женщины, никогда не жаловавшиеся до беременности на расстройство пищеварения, начинают страдать от запоров или поноса.
На эти два нарушения будущие мамы реагируют по-разному. Запор многие считают неотъемлемым неудобством, сопровождающим беременность, и относятся к нему спокойно. В отличие от запора, понос причиняет значительно больший дискомфорт, заставляя обращать на него внимание. К тому же, он считается симптомом кишечных инфекций, и это вызывает у беременных тревогу. Всегда ли понос у первородящих и повторнородящих указывает на болезни и есть ли безопасные способы его устранения?
За сколько дней до родов может начаться диарея?
Сколько дней очищается кишечник перед родами? Считается нормой, если за несколько недель или дней до родов у женщины начинается учащенный стул или диарея (рекомендуем прочитать: предвестники: за сколько дней до родов может начаться диарея?). Беременная может ходить по-большому от 3 до 5 раз в день. Выделяемые при дефекации массы имеют небольшой объем и полужидкую, кашицеобразную консистенцию.
У некоторых женщин перед посещением туалета может слегка крутить живот. Этот симптом не является обязательным для каждой беременной и может варьировать по своим временным рамкам и интенсивности.
С чем связано учащение дефекации? В появлении диареи виновны несколько разных факторов:
- давление на толстую кишку головки плода при опущении ее в полость малого таза;
- влияние простагландинов, которые организм женщины начинает интенсивно вырабатывать перед родами: наряду со стимуляцией родовой деятельности они активируют кишечную перистальтику;
- эмоциональное напряжение и волнение женщины, связанное с предстоящим рождением ребенка.
Большинство женщин всю беременность страдает от запоров, поэтому нередко удивляется новому режиму работы пищеварительного аппарата. Учащенная дефекация имеет свое предназначение: таким способом происходит очищение желудочно-кишечного тракта перед родами.
При пустом кишечнике плоду легче продвигаться по родовым путям. Кроме того, в момент рождения ребенка происходит рефлекторное расслабление анального сфинктера и выход содержимого прямой кишки наружу. Каловые массы содержат большое количество бактерий, которые могут попасть на только что родившегося ребенка или в родовые пути матери.
Заблаговременное очищение кишечника за несколько дней до родов существенно снижает опасность подобного инфицирования матери и новорожденного. Когда естественное очищение кишечника не происходит, в родильном доме женщине делают клизму. При предродовом поносе необходимость в этой процедуре отпадает.
У первородящих мамочек симптомы послабления могут начаться на 38-39 неделе гестационного периода. Повторнородящие женщины жалуются на понос за несколько дней или всего за пару часов до начала родов.
Симптомы приближающихся родов
Симптомы, указывающие на начало родовой деятельности, варьируют не только у разных беременных, но и от одних родов к другим, поэтому даже имеющие опыт женщины не всегда точно угадывают начало процесса. Однако существует несколько типичных признаков, по которым можно предположить его старт. 5 признаков начала родов:
- Предродовая диарея. Связана с повышением синтеза простагландинов.
- Регулярные схватки. Многие ощущают их как мышечное напряжение, начинающееся со спины и переходящее на живот. В отличие от сокращений Бракстона-Хикса они имеют регулярный характер и усиливаются со временем.
- Отделение и выход слизистой пробки. Сгусток слизи, закупоривающий шейку матки и защищающий ее полость от внешней инфекции, перед родами выходит в виде слизистого комочка, иногда имеющего примесь крови.
- Вытекание амниотической жидкости. Лишь у 8% женщин воды отходят до родов полностью, обычно выделяется лишь небольшая порция жидкости, а остальная ее часть блокируется спустившейся головкой ребенка (см. также: какие ощущения возникают у беременных перед родами, когда отходят воды?).
- Боль в спине. Усиление боли вызвано прижатием головки ребенка к позвоночнику изнутри. На интенсивность ощущений влияет размер и позиция головы плода.
Учащенная дефекация не всегда означает начало родовой деятельности, ведь такое состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Нередко это свидетельствует о том, что головка плода движется в правильном направлении, постепенно опускаясь в полость таза и становясь раздражающим фактором для находящейся поблизости толстой кишки.
Патологические причины состояния
В каких случаях жидкий стул является предвестником родов, а в каких – симптомом расстройства желудка, отравления или кишечной инфекции? Определить истинную причину поноса помогут несколько критериев:
- гестационный срок (наличие поноса на ранних сроках не может быть связано с родовой деятельностью, поэтому надо искать другие причины);
- характер кишечного отделяемого (присутствие крови или слизи, резкий запах, водянистые испражнения всегда служат сигналом патологического процесса в желудочно-кишечном тракте);
- наличие дополнительных симптомов (боль в животе, большое количество газов, признаки интоксикации, обезвоживания, рвота, утрата аппетита, лихорадка).
Когда состояние становится опасным?
Жидкий стул перед родами не представляет опасности для организма беременной и не требует специальной терапии. Однако понос может быть связан с заболеваниями ЖКТ, и в этом случае женщине необходима врачебная консультация и лечение. Диарея может сопровождать следующие нарушения:
- пищевое отравление;
- бактериальные или вирусные инфекции ЖКТ или организма в целом;
- глистную инвазию;
- амебиаз;
- язвенный колит;
- неправильный прием слабительных;
- перегрузку желудка при нерациональном питании;
- нервный стресс.
При подозрении на одно из этих нарушений будущая мама должна обратиться к врачу для уточнения диагноза. Интенсивная диарея, сопровождающаяся спазмами кишечника, вредна для беременных, так как может повлиять на тонус маточной мускулатуры и спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока. Особенно рекомендуется посетить врача при жалобах на рвоту, лихорадку, головокружение, профузный жидкий стул, обезвоживание.
Чем и как можно облегчить состояние?
Несмотря на то, что понос перед родами является следствием нормальных физиологических процессов, беременные нуждаются в средствах, помогающих облегчить состояние и смягчить временные неудобства. Практические советы, которые пригодятся женщинам, испытывающим дискомфорт от частой дефекации перед родами:
- Профилактика обезвоживания. Следить за гидратацией организма, стараться почаще пить воду и другие жидкости.
- Щадящая диета. Питаться часто и маленькими порциями, избегать тяжелой и жирной пищи, грубой клетчатки и раздражающих кишечник жидкостей, таких как сок цитрусовых.
- Включать в рацион закрепляющие продукты (сухарики из белого хлеба, галеты, бананы, рис, печеные яблоки).
- Стараться посещать места с наличием туалета, находиться по возможности недалеко от него. В самолете выбирать кресло, расположенное рядом с уборной.
Не следует заниматься самолечением и бороться с поносом с помощью лекарств, так как эти препараты препятствуют естественному процессу очищения кишечника перед родами, а их компоненты могут оказаться вредными для будущей мамы и ребенка. Нужно воспринимать это явление как кратковременное неудобство, которое предшествует родам и долгожданной встрече с ребенком.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Часто у женщин, ожидающих ребенка, появляется понос перед родами. Специалисты считают такое состояние нормальным, отмечая, что недомогание свидетельствует о подготовке организма к родовой деятельности. Исключением является расстройство пищеварения, сопровождающееся значительным разжижением стула и неприятными симптомами. Поэтому будущим мамам нужно точно знать, когда диарея безопасна, а когда имеет смысл обратиться за помощью к врачу.
Причины возникновения поноса
Не все женщины знают, почему появляется жидкий стул перед родами. Разжижение стула вызывает дискомфорт, может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе. Чаще всего диарея задолго до начала родов появляется у первородящих. Разжижение стула провоцирует большая матка, затрудняющая прохождение каловых масс по кишечнику, а также значительная выработка гормонов, способствующих расслаблению гладких мышц.
Но в период беременности у женщины может появиться понос, не связанный с вынашиванием плода. Поэтому для успешного выздоровления необходимо установить причины возникновения болезненного состояния.
Провоцируют диарею:
- Переедание.
- Пищевое или медикаментозное отравление.
- Кишечные инфекции.
- Вирусные заболевания.
- Глисты.
- Сбой в работе пищеварительной системы.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Дисбактериоз на фоне приема лекарств, однообразного питания.
- Длительный токсикоз.
- Голодание.
- Стресс и нервные потрясения.
Отличить норму от патологического состояния можно по консистенции каловых масс. Если фекалии имеют зеленоватую окраску, резкий неприятный запах, причиной появления поноса может быть инфекция.
Также является признаком заболевания наличие в кале слизи, крови. Такое состояние угрожает здоровью женщины и развитию плода. Желательно, чтобы будущие мамы обращали внимание и на другие симптомы.
Сильные боли, многократная рвота и обильный водянистый понос могут привести к обезвоживанию. Поэтому необходимо даже при незначительном разжижении стула проконсультироваться с врачом.
Важно! У некоторых женщин понос относится к ранним признакам беременности. Но, если расстройство пищеварения сохраняется дольше трех дней, это может угрожать здоровью будущей мамы. На ранних сроках вынашивания плода диарея способна спровоцировать выкидыш, преждевременные роды.
Понос как признак скорых родов
Почему же считается, что понос – это признак приближающегося родоразрешения? В третьем триместре организм женщины постепенно готовится к родам, появляются тренировочные схватки, которые ощущаются как дискомфорт внизу живота, очень похожий на позывы к дефекации. Напряжение и расслабление маточных мышц регулируется гормоном прогестероном, который при беременности также воздействует на мускулатуру кишечника. В итоге понос выступает как предвестник родов уже за несколько недель до родоразрешения.
Стул за несколько дней до родов имеет кашицеобразную консистенцию, выделяется часто, по 3-4 раза за сутки. Дефекация не провоцирует неприятных ощущений, в кишечнике не чувствуется чрезмерного урчания, спазмов. Поэтому диарея перед родами не несет никакой угрозы здоровью будущей мамы и малыша.
Более того, послабление стула способствует очищению кишечного тракта. Непосредственно во время потуг у роженицы максимально расслабляется сфинктер и происходит произвольная дефекация. Чтобы исключить попадание каловых масс на половые органы женщины или на ребенка, женщине делается клизма перед родами. Еще в период схваток роженице вводится около 1,5 литра жидкости, что способствует быстрому очищению кишечника.
Специалисты отмечают, что у повторнородящих женщин диарея перед родами встречается реже, может появляться на последней неделе беременности или отсутствовать вообще. Тошнота или однократная рвота в схваточный период также считаются вариантом нормы, эти признаки указывают на постепенное раскрытие шейки матки.
Важно! На поздних сроках послабление стула, сопровождающееся сильными болями внизу живота, не является нормальным. Если в момент схватки появляются ощутимые позывы к дефекации, возможно, у женщины начались потуги. Будущей маме в таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Рекомендации по питанию
Вне зависимости от того, за сколько недель или дней до родов начинается понос, беременной женщине при возникновении недомогания следует обратить внимание на свое питание. Желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Исключить из рациона слишком жирные и острые продукты, способные спровоцировать изжогу и раздражение слизистой ЖКТ.
- Отказаться от бобовых, пищи, богатой клетчаткой – из-за нее может усилиться понос, повыситься газообразование;
- Пить часто, но понемногу: чай, кисели, компоты.
- Следить за своим весом, если при диарее отмечается значительная потеря массы тела – обращаться за помощью врача.
- Готовить блюда на пару, вводить в рацион каши на воде, кисломолочные продукты.
- Есть не реже, чем 6 раз за день, делить пищу на дробные порции.
Нежелательно в больших объемах употреблять продукты, значительно закрепляющие стул (печеные яблоки и морковь, рис) или употреблять закрепляющие лекарства. Это может привести к возникновению запоров, которые негативно сказываются на здоровье женщины, провоцируя интоксикацию организма. Беременной в ожидании родов нужно тщательно следить за своим состоянием, регулируя питание с учетом консистенции и цвета стула.
Лечение поноса при беременности
Длительная диарея может навредить будущей маме и малышу, спровоцировав обезвоживание. Поэтому женщинам, у которых бывает долгое время понос перед родами, необходимо принимать противодиарейные препараты. Лечение диареи при беременности контролируется терапевтом или гастроэнтерологом, подбор лекарственных средств согласовывается с гинекологом.
Могут назначаться следующие лекарства:
- Сорбенты для снятия интоксикации.
- Энтеробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
- Регидратационные растворы, способствующие нормализации баланса жидкости и солей в организме.
При диарее беременной нужно много пить, постоянно при этом контролируя наличие отеков. Чтобы избежать патологического накопления жидкости в организме, необходимо снизить потребление продуктов, содержащих соль и отказаться от копченостей, маринадов.
В норме стул у женщины стабилизируется через пару дней после родов. Если же симптомы диареи сохраняются, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать более действенное лечение, совместимое с грудным вскармливанием.
Источник
Период перед родами – самый тяжелый для беременной женщины. Боли, тревожность и дискомфорт ощущаются постоянно, к ним может добавиться и диарея. Жидкий стул в последние дни беременности – чаще норма, свидетельствующая о приближении родов, но может быть и признаком патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.
Причины поноса перед родами
С диареей в последние дни беременности сталкиваются многие женщины. Особенно часто эта проблема возникает у первородящих матерей, сопровождается позывами к рвоте и болевыми ощущениями в животе.
Главная причина – сдавливание кишечника увеличившейся маткой. Также возникновение поноса провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в конце беременности для расслабления гладкой мускулатуры мышц.
Провокаторами жидкого стула у готовящейся к родам женщины могут быть и другие факторы:
- переедание или недоедание;
- отравление продуктами или медикаментами;
- гельминтоз;
- амебиаз;
- инфекция в кишечнике;
- поражение вирусом;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- кишечный дисбактериоз, вызванный приемом антибиотиков или некачественным питанием;
- воспалительный процесс в пищеварительном тракте;
- продолжительный токсикоз;
- стрессовое состояние, нервозность.
Диарея как предвестник родов
Диарея, наблюдающаяся в период между 37 и 42 неделями вынашивания, чаще всего предвещает роды. У первородящих матерей проблема жидкого стула возникает уже на 37-39 неделе, а при второй и последующих беременностях понос нередко отмечается за несколько суток или даже часов до схваток.
Усиление схваток происходит постепенно: возникают боли в нижней части живота, распространяясь на поясничную зону. Это верный сигнал приближения родов, обусловленный тем, что головка плода входит в малый таз и давит на ткани. Женщина испытывает дискомфорт, плохо себя чувствует в постели, не может уснуть, страдает от поноса и учащенного мочеиспускания.
Сокращающаяся матка провоцирует усиление кишечной перистальтики, из-за чего каловые массы разжижаются. Это хороший признак, указывающий на то, что гормональный синтез в гипофизе протекает нормально, матка функционирует без сбоев.
Поступившей в родильный дом женщине могут сделать клизму. Процедура неприятная, но необязательная, если кишечник удалось очистить естественным путем. Клизма позволяет родовому процессу ускориться, в результате этап схваток сокращается.
Опасен ли понос перед родами?
В выходе жидкого кала перед родами для женского организма нет опасности. Терапевтические меры не требуются, если диарея обусловлена сокращением матки.
Опасение должен вызывать понос, спровоцированный патологиями пищеварительного тракта. В этом случае женщина нуждается во врачебной помощи.
Отличить патологическую диарею от нормальной можно по симптоматике. При патологиях наблюдаются такие симптомы:
- каловые массы окрашены в зеленоватый или желтый цвет, имеют неприятный интенсивный запах (такие симптомы характерны для кишечной инфекции);
- в кале присутствуют кровяные или пенистые включения, слизь;
- боли в животе очень сильные;
- часто возникает рвота;
- каловые массы обильные и водянистые, из-за чего возникает риск обезвоживания;
- ощущается слабость в теле;
- температура тела повышена.
Перечисленные симптомы указывают на серьезную опасность для здоровья будущей матери и жизни нерожденного ребенка. Женщина должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза, особенно, если она на третьем триместре беременности.
Категорически нельзя заниматься самолечением. При обильной рвоте, головокружении, лихорадочном состоянии, обезвоживании следует вызвать скорую помощь.
Как лечить диарею перед родами?
Выбрать лечение на поздних сроках беременности может только медицинский специалист, установив причину патологического процесса. Самой беременной женщине для облегчения самочувствия необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Отказаться от самостоятельного приема медикаментов, способных негативно сказаться на работе пищеварительного тракта, на протекании родового процесса и состоянии плода.
- Избегать обезвоживания организма. Пить достаточное количество жидкости: не только воды, но и несладких травяных чаев, свежих выжатых соков.
- Убрать из рациона продукты, нагружающие пищеварительный тракт и способные вызвать понос. К ним относятся свежие овощи и фрукты. Следует добавить в меню пищу с крепящим действием.
- Не тревожиться и минимизировать воздействие стрессовых факторов.
Лучшим крепящим средством считается рисовый отвар. Для его приготовления нужно 1 чайную ложку риса залить 0,5 воды. Тщательно промывать крупу перед использованием не стоит.
Из крепящих продуктов также следует отметить:
- картофель;
- бананы;
- хлебцы из белой муки;
- овощной бульон;
- каши слизистой консистенции (например, овсянка);
- кисель;
- кефир, йогурт и прочие кисломолочные изделия (особенно рекомендуются те, что обогащены бифидобактериями, восстанавливающими кишечную микрофлору).
Хорошее крепящее средство – свежая черника. Ее можно употреблять отдельно или добавлять в кисломолочные продукты, приготавливать из нее компоты.
Неплохо справляются с диареей запеченные яблоки или груши. Из них приготавливается крепящий отвар. Продукт измельчается, заливается 0,5 л горячей воды, варится 15 минут, снимается с огня, настаивается час. Получившийся напиток процеживается и употребляется до еды 4 раза в день по 100 мл.
Действенное народное средство – отвар калины с медом. 50 г высушенных ягод калины заливаются 1 л воды, варятся 10 минут. Получившийся напиток процеживается. После остывания в него добавляются 3 столовые ложки меда. Средство употребляется 3 раза в день по 75 мл.
Если провокатор диареи перед родами – инфекционная патология, то требуется медикаментозная терапия, предупреждающая осложнения. В период беременности антибиотики под запретом, поэтому врачи назначают пациенткам препараты, безопасные и для материнского организма, и для плода, но дающие выраженный лечебный эффект.
Назначаются следующие лекарства:
- «Нифуроксазид» – угнетает патогенные микроорганизмы, оказывает крепящее действие, нормализует работу кишечника;
- «Регидрон» – предупреждает обезвоживание, приводит в норму водно-солевой баланс в организме;
- «Энтеросгель», «Смекта», активированный уголь – сорбенты;
- «Лактобактерин», «Линекс», «Максилак» – восстановители микрофлоры кишечника;
- «Каопектат» – оказывает адсорбирующее действие, скрепляет каловые массы, способствует снижению частоты посещения туалета.
Будущая мать не должна допускать возникновения обезвоживания. Из-за этого состояния нарушается поступление питательных веществ к плоду, провоцируется гипоксия. Результатом может стать появление заболеваний ЦНС у новорожденного или гибель ребенка в утробе.
Беременные женщины должны внимательно следить за своим самочувствием. Для снижения вероятности инфекционной диареи необходимо употреблять свежую и качественную пищу, соблюдать правила гигиены. Ни в коем случае не нужно паниковать при обнаружении жидкого стула, ведь в 90% случаев это нормальная реакция организма на начавшиеся в нем родовые процессы.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник