Молочница на фоне поноса
Половые органы и кишечник тесно связаны. Близкое расположение ведет к тому, что инфекции и бактерии легко перемещаются, а болезни могут поражать соседствующие органы. Для человека, у которого часто случается понос, молочница появляется в паре. Подобный неприятный тандем требует оперативного лечения.
Правда, что понос вызывает молочницу?
Взаимосвязь этих двух состояний несомненна, но диарея провоцирует молочницу в редких случаях. Обычно причинно-следственная связь обратная и выглядит следующим образом:
- Грибы рода Кандида могут поражать не только влагалище, но и кишечник;
- При их локализации в кишечном тракте нарушается микрофлора, развивается дисбактериоз;
- В результате при дефекации появляется жидкий стул, в котором можно заметить примеси белого цвета.
Данная симптоматика – повод немедленно обращаться к гастроэнтерологу. Оставив процесс без внимания, можно получить следующие осложнения:
- Обезвоживание организма;
- Аллергия и воспаления слизистых органов мочеполовой системы;
- Ослабление местного иммунитета, восприимчивость к инфекциям;
- У детей повышает риск появления бронхиальной астмы.
Кишечному кандидозу подвержены не только женщины. Некоторые формы чаще встречаются у мужчин. Не застрахованы и дети. Основные причины развития болезни:
- Стресс;
- Беременность;
- Особенности детского или пожилого возраста;
- Регулярный прием гормонов;
- Снижение иммунной защиты;
- Некачественные продукты;
- Злокачественные образования, локализованные в органах пищеварения;
- Ряд хронических заболеваниях.
Кишечный кндидоз опасен своими последствиями, поэтому требует скорейшего назначения терапии.
При длительном поносе и подозрении на молочницу назначаются следующие анализы;
- Колоноскопия и биопсия;
- Анализ крови;
- Забор кала и мочи за выявление дисбактериоза.
Почему после диареи возникает кандидоз?
Согласно вышеизложенному, генитальная молочница после поноса возникает вследствие распространения грибов на половые органы. Локализация в жидком стуле облегчает микроорганизмом в гениталии.
Учитывая, что кишечный кандидоз негативно сказывается на слизистых этих органов, грибковой активности ничего не мешает, и в скором времени появляется стандартная симптоматика:
- Зуд, сопровождающийся жжением;
- Покраснение и отечность внешних половых органов;
- Увеличенные количество выделений;
- Изменение структуры белесой жидкости: сходство со сливками или творогом.
Как бороться с таким “грибком”?
Вне зависимости от места локализации кандидоза, терапия болезни занимает продолжительное время, однако, тщательное соблюдение врачебных предписаний позволит полностью избавиться от заболевания.
Терапия молочницы у женщин включает:
- Системное применение таблеток, подавляющих грибковую активность – Нистатин, Дифлюкан, Кетоконазол, Натамицин, Миконазол;
- Вагинальные таблетки и свечи – Пимафуцин, Канизон, Полижинакс, Тержинан.
Также применяются антибиотики и комбинированные медикаментозные средства.
Домашние средства относятся к дополнительным методам и просто устраняют симптомы. Эффективны такие средства:
- Подмывание раствором пищевой соды в 500 мл воды;
- Спринцевания отваром спорыша, ромашки, крапивы и коры дуба, взятых в равных частях;
- Введение тампонов в облепиховым маслом или меценатом чеснока на любом растительном рафинированном масле;
- Использование тампоном с бифидумбактерином, разведенном в растительном масле;
- Смазывание пораженных участков медом, разведенных питьевой водой в соотношении 1:10;
- Локальное мытье хозяйственным или дегтярным мылом.
Дополнительно могут быть назначены свечи или таблетки с пробиотиками, а также медикаменты, усиливающие иммунную защиту. Во время лечения необходимо применять специальную диету.
При кандидозе кишечника лечение решает несколько задач:
- Уничтожения грибка антимикотиками и антибиотиками. Используются препараты системного и местного воздействия;
- Предотвращение рецидивов. Устранение причин, вызвавших заболевание;
- Диета. Формируется для снижения количество дрожжеподобных грибов;
- Нормализация кишечной микрофлоры. Применяются пробиотики и эубиотики;
- Восстановление иммунитета. Назначаются лекарства с соответствующими свойствами;
- Симптоматическая терапия. Включает ферменты при пищеварительных расстройствах, стимуляторы кишечных расстройств, спазмолитики при выраженной боли.
При лечении женского кандидоза ежедневное меню должно быть скорректировано. В рацион необходимо ввести:
- Чеснок и лук;
- Натуральные йогурты;
- Продукты с содержанием пробиотиков;
- Зелень;
- Крупы, орехи, хлеб из зерна грубого помола;
- Масла из оливы или льна;
- Клюква, облепиха, брусника, черника и кислые напитки на их основе;
- Несладкие фрукты;
- Морепродукты;
- Овощи;
- Минимум 1,5 л воды или травяных чаев.
Диета при кишечном кандидозе более жесткая и ограничивает крупяными отварами, незначительным количеством клетчатки из фруктов, овощей и семян льда, настой душицы, чеснок. Также полезны овсяная крупа и бурый рис. Важно пить кисломолочные напитки, в которых содержатся живые культуры.
Молочница и понос одновременно: что делать?
Учтивая тесную связь между дисбактериозом кишечника и активность грибов, понос и молочница одновременно – ситуация закономерная. Диарея относится к одному из основных признаков кишечной молочности и провоцирует женскую, при том, что патогенная активность в кишечнике сохраняется.
Принимать препараты для закрепления стула допустимо в экстренных случаях, если диарея не позволяет даже выйти из квартиры. В остальном необходимо тщательно следовать схеме лечения, прописанной врачом, в рамках которой тщательно подбирается препарат, останавливающий понос, и указаны все медикаменты, необходимые для борьбы с кандидозом.
Важно помнить о коварстве молочницы: лечение помогает быстро устранить симптомы, что побуждает многих прекратить терапию. В этом случае рецидив неизбежен, а возможен и переход в хроническую форму. С таким видом кандидоза справиться крайне тяжело, поэтому свечи и пероральные таблетки необходимо принимать на протяжении того срока, который указал медицинский специалист.
Источник
Одной из причин поноса является молочница. Грибы Кандида при благоприятных условиях разрастаются в кишечнике, нарушая нормальную микрофлору. Они вызывают расстройство в работе желудочно- кишечного тракта, способствуя выделению жидкого пенистого стула иногда с «творожными» примесями. При наличии таких симптомов человек обязан срочно посетить гастроэнтеролога, поскольку замедление может привести к обезвоживанию организма и другим тяжелым последствиям. У взрослых молочница кишечника провоцирует аллергические реакции и воспалительные процессы в слизистых оболочках мочеполовой системы, что делает их еще более ранимыми к воздействию инфекций. Для детей кандидоз опасен вероятностью развития бронхиальной астмы.
Причины поноса при молочнице
Длительный понос (более 24 часов) и молочница у взрослого человека может возникнуть вследствие:
- нарушения в функционировании иммунной системы человека;
- наличия в организме злокачественных опухолей, которые локализуются в органах пищеварения;
- употребления в пищу некачественных и вредных продуктов;
- применения антибактериальных средств.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы кишечного кандидоза
Молочница, вызвана дрожжевым грибком, поражает желудочно-кишечный тракт человеческого организма и способствует дисбалансу его микрофлоры. В результате полезных бактерий становится мало, и кишечник перестает работать должным образом.
Различают 2 типа кишечной молочницы:
Запущенная форма болезни провоцирует попадание Кандиды в кровоток.
- Неинвазивный тип характеризуется развитием грибка в просвете кишечника.
- Инвазивный тип характеризуется укоренением развития инфекции в стенках кишки. Часто он приводит к осложнениям, поражая легкие и другие органы. Это происходит в результате попадания Кандиды в кровь и продвижения вместе с кровотоком по всему телу. Помимо основных симптомов, этому типу заболевания характерны молочница мочеполовой системы и ротовой полости.
Болезнь имеет ярко выраженные симптомы, потому опытный доктор легко сможет определить причину недомоганий. Основные признаки болезни указаны в таблице:
| Симптомы молочницы кишечника | |
|---|---|
| Первичные | Диарея |
| Тяжесть в желудке | |
| Повышенное газообразование | |
| Спазмы в кишечнике | |
| Метеоризм | |
| Тошнота и рвота | |
| Частичное или болезненное опорожнение | |
| Наличие крови и белых сгустков в каловых массах | |
| Боль внизу живота | |
| Вторичные | Крапивница |
| Угревая сыпь | |
| Кожный дерматит | |
| Раздражительность | |
| Бессонница | |
| Сонливость | |
| Усталость | |
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для определения точного диагноза необходимо пройти лабораторные исследования.
Кишечный кандидоз быстро развивается, поэтому не стоит мешкать с обращением к врачу. При отсутствии лечения в 50% случаев болезнь приводит к летальному исходу. Недуг способствует обезвоживанию организма, сильным кровотечениям, а у детей может вызвать отставание в развитии. Поэтому при длительном поносе необходимо срочно идти к врачу. После осмотра гастроэнтеролог назначает диагностику, которая включает:
- Колоноскопию. В процессе процедуры проводят тщательный осмотр слизистой оболочки кишки и берут материал на биопсию.
- Биопсию. С помощью микроскопа выясняют клеточный состав собранного материала.
- Анализ мочи на дисбактериоз. О наличии болезни свидетельствует большое количество продуктов жизнедеятельности гриба.
- Анализ крови для выявления антител к грибку.
При наличии большого количества грибов Кандида и низком уровне полезных бактерий в кале, язв на поверхности двенадцатиперстной кишки, мелких ран на слизистой ротовой полости и пищевода или воспалительных процессов в ЖКТ, пациенту ставится диагноз «Молочница кишечника».
Вернуться к оглавлению
Лечение молочницы
Лечение болезни сложное и продолжительное, однако при соблюдении всех назначений доктора — эффективное. При молочнице кишечника, пациенту назначают противогрибковые препараты и специальную диету. Медикаменты выписывает квалифицированный специалист в зависимости от вида грибка, очага локализации и его устойчивости к компонентам лекарства. Одними из наиболее распространенных препаратов являются «Пимафуцин», «Флуконазол», «Макмирор», «Нистатин».
Для общего поддержания организма параллельно выписывают пробиотики. Они возобновляют микрофлору кишечника и нормализуют работу пищеварительной системы. Также важно соблюдать диету. Необходимо питаться натуральными продуктами, отдавая предпочтение овощам и нежирному мясу птицы и рыбы. Полезны острый перец, лук, чеснок, зелень, яйца. Пациент обязан отказаться от картофеля, пасты, молочных продуктов, хлеба, дрожжевых напитков и блюд с высоким содержанием сахара.
Источник
Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.
В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.
Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.
Антациды и обволакивающие. Антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие – препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,
ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью.
АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.
КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.
ТРЕНТАЛ. Противопоказан.
Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.
Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.), цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.
Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА – риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.
Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.
ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием.
ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.
ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью.
КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется.
Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.
ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие – гипергликемия (повы-шение сахара крови).
РЕЗЕРПИН. Противопоказан.
Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка.
ЭРИУС. Противопоказан.
Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.
АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали АМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.
По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.
Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.
ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.
КЛЕКСАН. Не рекомендован.
Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.
Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.
Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие – подавляют функцию щитовидной железы ребенка.
Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.
Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие – угнетение ЦНС, угнетение дыхания.
Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.
САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.
Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,
Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия – аллергические реакции.
Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).
Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.
Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.
Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.
Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании.
ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью.
ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.
Жаропонижающие средства.
ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.
Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании.
(В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)
Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.
Противодиарейные средства.
ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.
Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.
Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Контрацептивы
Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.
ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.
Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИН применяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.
Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие – нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.
Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН и др.).
Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.
Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.
Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше), АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).
Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.
Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.
АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием
Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.
Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).
МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.
АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).
ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.
ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.
НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно.
Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ).
Возможно применение при грудном вскармливании.
Противодиабетические препараты.
ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.
Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.
Противопоказаны при грудном вскармливании.
Противорвотные препараты.
ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.
Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке.
ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.
РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.).
Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.
Слабительные средства.
ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.
БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью.
Спазмолитические препараты.
ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.
НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно.
Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.
ФУРАГИН. Адекватных исследований не имеется. По инструкции – не рекомендован.
ФУРАЗОЛИДОН, МАКМИРОР, ЭНТЕРОФУРИЛ, ФУРАДОНИН Возможно применение с осторожностью.
Налидиксовая кислота (НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН). Возможно применение с осторожностью.
Ферменты. Применяются для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях.
МЕЗИМ ФОРТЕ, КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Источник