Младенец понос и температура
Повышенная температура и понос у грудничка – довольно опасная комбинация симптомов, которая может говорить о серьезных патологиях. Провоцирующие факторы этого состояния делятся на две основные категории – инфекционные и физиологические. Чтобы выявить причину нарушения самочувствия, следует вовремя обратиться к педиатру.
Когда понос сопровождается температурой
Изменение стула на фоне повышения температуры тела считается весьма серьезным признаком. Существует довольно много причин, которые провоцируют такие проявления. Все они делятся на две группы – инфекционные и неинфекционные.
Если проблемы возникают под влиянием физиологических факторов, справиться с ними может быть довольно просто. В этом случае часто можно обойтись и без врачебной помощи. При заражении инфекцией потребуется квалифицированная терапия.
Физиологические причины
Температура и понос у ребенка до года связаны с влиянием различных естественных факторов:
- Прорезывание зубов. С этим процессом сталкиваются все дети. У одних зубы начинают расти в 5-8 месяцев, у других – ближе к 1 году. Характерной особенностью патологии считается ослабевание симптомов спустя 2 суток после появления. У ребенка нормализуется стул и температура.
- Прием лекарственных препаратов. Помимо основных симптомов, некоторые средства провоцируют высыпания, ощущение зуда, кашель. Чтобы минимизировать такие эффекты, нужно отказаться от применения лекарств и проконсультироваться с врачом.
- Перекорм. Внушительные объемы еды, включая грудное молоко, могут стать причиной диспепсических симптомов. Для них характерно увеличение температуры и всевозможные нарушения стула. Чтобы избежать подобных явлений, важно придерживаться режима кормления. Между всеми приемами пищи должен быть одинаковый интервал времени.
- Нарушения в рационе кормящей матери. Меню женщины оказывает влияние на состав грудного молока. Потому важно контролировать не только рацион малыша, но и собственное питание. Потребление солений, копченостей, острых блюд часто становится причиной расстройств у ребенка. Немаловажное значение имеют и лекарства, которые принимает кормящая женщина. Иногда они попадают в молоко и отрицательно влияют на состояние здоровья малыша.
- Нарушение правил введения прикорма. Давать ребенку новые продукты можно не ранее полугода. До этого момента его ферментная система сформирована недостаточно хорошо. Потому детский организм не способен переваривать обыкновенные продукты. Не рекомендуется начинать прикорм со свежих овощей или фруктов.
- Стрессовые ситуации. Вне зависимости от возраста малыша он подвергается эмоциональным перегрузкам и переживаниям. Даже новорожденные дети испытывают тревожность, если мамы нет рядом. Эти ситуации провоцируют кишечные спазмы и приводят к симптомам диареи. При длительных эмоциональных перегрузках наблюдается увеличение температурных показателей.
Патологические факторы
К распространенным патологиям, которые сопровождаются такими симптомами, относят следующие:
- Пищевое отравление. Употребление некачественных продуктов может спровоцировать поражение органов пищеварения. В этом случае температура может увеличиваться до 38-39 градусов. У ребенка возникает общая слабость. Иногда наблюдается тошнота и рвота.
- Патологии желудочно-кишечного тракта. Одни из них имеют врожденный характер, другие – ребенок приобретает в течение жизни. Распространенной причиной появления проблем считается дисбактериоз. Его развитие обусловлено нарушением кишечной микрофлоры. Это может быть связано с применением антибактериальных препаратов. Для восстановления баланса микроорганизмов дают бифидо- и лактобактерии. А также следует соблюдать специальную диету.
- Ацетонемический синдром. Причиной его появления может стать дефицит углеводов в организме, повышенные пищевые нагрузки и стрессы. Выявить патологию помогает характерный ацетоновый запах изо рта. Еще у ребенка наблюдаются нарушения стула. В некоторых случаях увеличивается температура.
Инфекционные причины
Если у малыша возникают температура и понос, можно заподозрить возникновение инфекционной болезни. Чтобы своевременно выявить недуг, нужно проанализировать основные симптомы.
Жар и признаки диспепсии могут быть спровоцированы следующими нарушениями:
- ротавирусная инфекция;
- грипп;
- воспаление среднего уха;
- тонзиллит;
- энтеровирус;
- корь;
- ринофарингит;
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- краснуха;
- скарлатина.
Для профилактики осложнений и своевременного избавления от патологии стоит сразу обратиться к врачу. В отдельных ситуациях заподозрить инфекцию удается по конкретным признакам, возникающим у ребенка. При ротавирусной болезни и энтеровирусе появляются такие симптомы:
- учащенный водянистый стул – присутствует более 20 раз в сутки;
- особый неприятный запах;
- зеленый оттенок каловых масс.
При заражении кишечной палочкой, дизентерией, сальмонеллезом наблюдаются такие проявления:
- существенное увеличение температуры;
- слизистые примеси в каловых массах;
- неприятный запах при дефекации;
- болотно-зеленый оттенок фекалий.
Если у грудничка наблюдается кишечная инфекция, есть риск появления диареи с кровянистыми примесями. В этом случае нужно сразу же вызывать врача
Лечение
При появлении неприятных признаков назначают терапию основной патологии, которая спровоцировала такую клиническую картину. Одновременно с ним проводят симптоматическое лечение, направленное на предотвращение обезвоживания и улучшение работы желудка.
Медикаментозная терапия
Чтобы устранить патологию, могут использоваться такие категории лекарственных препаратов:
- Сорбенты. Они применяются для борьбы с нарушениями стула. К наиболее действенным средствам относят смекту, полифепан, энтеросгель.
- Промывание желудка. Для этого подойдет кипяченая вода или некрепкий раствор марганцовки.
- Средства для регидратации. Они необходимы для пополнения запасов жидкости. Малышу можно давать солевой раствор, регидрон, минеральную воду. А также полезно пить компоты и раствор глюкозы.
- Жаропонижающие средства. Если температурные показатели превышают 38,5 градусов, можно использовать лекарства с содержанием парацетамола.
- Антибиотики. Эту категорию препаратов нужно применять в сложных случаях или при появлении кровянистых примесей в кале. Обычно врачи назначают детям раннего возраста цефалоспорины нового поколения или фторхинолоны.
- Лакто- и бифидобактерии. Такие средства применяются для нормализации состояния кишечной микрофлоры.
Любые лекарства детям раннего возраста должен назначать врач. До его прихода кроху обязательно следует поить водой из чайной ложки. Поить малыша нужно после каждого эпизода диареи или рвоты. Он должен потреблять не меньше 50-100 мл жидкости на 1 кг веса в сутки. Грудничку нужно пить из чашки или ложки небольшими глотками.
Очень полезно сделать напиток на основе изюма. Для этого на 100 г сухофруктов нужно взять 1 л и варить состав 30 минут. После этого добавить 1 небольшую ложку соли, 4 ложки сахара и половину ложки соды. Проварить средство 2 минуты и давать ребенку на протяжении дня.
Детям старше полугода стоит давать рисовый отвар. И также подойдет компот из моркови или яблок. Для его приготовления нужно взять 500 г яблок или моркови, залить 1 л воды и варить до готовности. Добавить 30 г сахара, протереть через сито и добавить воду, чтобы получить 1 л жидкости. Давать ребенку небольшими порциями. С помощью этого средства удастся очистить организм малыша от токсинов.
Диета
Чтобы в короткие сроки улучшить состояние грудничка, обязательно нужно соблюдать специальную диету. Если ребенок ест материнское молоко, прекращать лактацию не рекомендуется.
Лучше всего как можно чаще предлагать ему грудь. Это поможет предотвратить обезвоживание и обеспечит попадание необходимых элементов в организм. Если малыш находится на искусственном вскармливании, до нормализации состояния ему лучше давать соевую смесь.
Детям, которые получают прикорм, нужно употреблять легкие продукты. Это супы-пюре, каши, отвар риса. Пища должна быть приготовлена на пару или отварена. Все продукты необходимо давать в измельченном виде.
Категорически запрещено кормить малыша с подобными симптомами свежие овощи и фрукты, пряности, соления, шоколад. Под запретом находятся молочные продукты, конфеты, мороженое, крепкие бульоны. Малышу противопоказаны соки и другие сладкие напитки.
Как реагировать на температуру
Жаропонижающие средства стоит использовать в том случае, если температура достигает отметки в 38,5 градусов. При этом важно учитывать, что при инфекционных заболеваниях показатели увеличиваются стремительно. Потому их нужно держать под контролем.
Опасность для жизни малыша представляют показатели в пределах 41-41,5 градусов. Помимо этого, высокая температура может стать причиной фебрильных судорог.
Состояния характеризуется нарушением дыхания, выраженным напряжением мышц, посинением тела и беспорядочными подергиваниями. Если в анамнезе у ребенка есть фебрильные судороги, снижать температуру нужно уже при 38 градусах.
Еще одним опасным для детей состоянием является белая лихорадка. В этом случае кожа ребенка остается бледной и сухой, а конечности – холодными. Тогда снизить температуру очень сложно, потому нужно немедленно вызывать врача.
Способы нормализации температуры делят на 2 категории – бытовые и лекарственные. Чтобы улучшить состояние ребенка, нужно выполнить такие действия:
- снять с малыша подгузник и лишнюю одежду, укрыв его легким одеялом;
- обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
- часто поить малыша;
- протирать кожу влажным полотенцем – если у грудничка присутствуют симптомы белой лихорадки, делать это запрещено.
Из медикаментов крохе разрешается давать детский ибупрофен или парацетамол. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возрастной категории и массы тела ребенка. Перед началом применения подобных средств лучше всего проконсультироваться с педиатром.
Немаловажное значение имеет и выбор медикаментозной формы. При наличии диареи лучше давать средство в виде сиропа. Если у ребенка возникает рвота, стоит воспользоваться свечами. При этом важно учитывать, что действие ректальных суппозиториев начинается лишь через 40 минут, тогда как эффект сиропа достигается спустя 20 минут.
Осложнения
Сочетание диареи и повышенной температуры представляет для детей действительную опасность. Если вовремя не принять меры, есть риск таких последствий:
- судорожный синдром;
- обморочное состояние;
- обезвоживание;
- лактазная недостаточность – нередко возникает после ротавирусной инфекции у грудничков;
- функциональные изменения в кишечнике – проявляются в форме постоянных нарушений стула и вздутия живота;
- дисбактериоз – это состояние возникает на фоне инфекционных патологий, для лечения которых применялись антибактериальные препараты;
- выпадение прямой кишки – развивается после дизентерии;
- смертельный исход.
Профилактика
Чтобы избежать появления таких проблем, родители малыша должны ознакомиться с основными рекомендациями. Для профилактики кишечных нарушений и инфекционных заболеваний необходимо придерживаться таких правил:
- Давать ребенку только качественную еду. В рационе малыша не должно быть просроченных продуктов, пищи с красящими добавками, газированных напитков, усилителей вкуса.
- Придерживаться питания по возрасту. В меню маленьких детей не должны присутствовать копчености, грибы, морепродукты. Не стоит им давать и шоколад.
- Обеспечить сбалансированный рацион. В меню должно быть много углеводов для предотвращения ацетонемического криза.
- Заниматься укреплением иммунитета. Это поможет ребенку противостоять инфекциям.
- Создавать в семье благоприятную психологическую обстановку, исключить стрессовые ситуации.
- Придерживаться правил гигиены. Овощи, фрукты и ягоды нужно тщательно мыть. И также следует мыть ребенку руки перед едой.
- Детям раннего возраста нужно давать пить чистую фильтрованную или кипяченую воду.
- Не стоит купать малыша в неизвестных водоемах.
- Стараться как можно дольше кормить малыша грудью. При этом кормящая мать должна сбаланчированно питаться.
- Исключить контакты с зараженными людьми. Это особенно важно в период эпидемий.
- Следить за тщательной обработкой мяса, рыбы, яиц, молока.
Если обеспечить малышу рациональное питание и правильный уход с учетом возрастных норм, удастся избежать появления диареи и повышенной температуры. Если же такие симптомы все-таки возникли, нужно сразу вызвать педиатра. Такое состояние чревато развитием обезвоживания, которое представляет опасность для жизни малыша.
Источник
Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.
Причины высокой температуры с поносом у ребенка
Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.
Инфекционные болезни
К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:
- корь;
- скарлатину;
- краснуху;
- вирусный гепатит;
- грипп;
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционное поражение ЛОР-органов;
- аденовирус.
Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:
- высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
- увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
- желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
- воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
- лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
- налет на миндалинах (ангина).
Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.
Кишечные инфекции
При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.
У детей также возникают следующие кишечные инфекции:
- Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
- Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
- Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
- Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
- Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.
Прорезывание зубов у малыша
В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.
Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.
Реакция на лекарства
Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.
Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:
- рвотой;
- головокружением;
- помутнением сознания;
- болями в животе.
Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.
Пищевое отравление
Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.
При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.
К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:
- аномалии в развитии кишечника;
- врожденные неврологические заболевания;
- болезни ЖКТ;
- незрелость пищеварительного тракта;
- неправильная выработка ферментов пищеварения;
- онкологические патологии.
Другие причины
Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:
- Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
- Неправильное питание.
- Отсутствие режима дня.
- Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
- Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.
Первая помощь
Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.
При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.
Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.
Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:
- минеральной водой без газа;
- раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
- смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).
Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.
Методы диагностики
Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:
- копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
- анализ крови общий и биохимический;
- бакпосевы выделений;
- УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.
Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.
Методы лечения
Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.
Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.
Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.
Направление терапии | Группа лекарственных препаратов | Наименование |
Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов | Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нурофен», «Бофен» |
Промывание желудка | Очищающие растворы | Перманганат калия (марганцовка) |
Снижение уровня интоксикации, устранение диареи | Сорбенты | «Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель» |
Восполнение жидкости | Растворы, содержащие соли и минералы | «Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон» |
Устранение инфекции | Антибиотики | «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин» |
Восстановление кишечной флоры | Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий | «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» |
Меры профилактики
Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- соблюдать личную гигиену;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- укреплять иммунитет детей;
- избегать контакта с больными людьми;
- проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
- регулярно проводить влажную уборку помещений;
- кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
- не плавать в грязных водоемах;
- придерживаться правильного питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник