Мигрень и понос в месячные

Мигрень и понос в месячные thumbnail

Первое более точное описание менструальной мигрени происходит от 1660 года (Дж. А.ван дер Линден: «De Hemicrania Menstrua»). Автор описывает заболевание маркизы Бранденбург, которая страдала от недуга каждый месяц, во время менструации («during the menstrual flow»), при этом он сопровождался тошнотой и рвотой.

Около 50-60% женщин сообщают о том, что болезненные приступы часто вызываются влиянием менструации. Приступы могут произойти перед, во время или после менструации и напрямую зависимы от овуляции.

Диагноз менструальной мигрени

Диагностика заболевания, возникающего перед или во время менструации является достаточно сложной, т.к. большинство женщин имеют приступы вне периода ввиду чего связь с гормональными изменениями очень неясна.

То, что гормональные изменения играют важную роль в возникновении приступа у женщин, достоверно известно, но часто наблюдаются другие триггеры (стресс, переутомление, диетические ошибки и т.д.).

Известно, что мигрень возникает в детстве и число приступов перед первой менструацией одинаковое у мальчиков и девочек, а в возрасте до 10 лет недуг среди мальчиков встречается чаще. Во время первого менструального периода количество проявлений заболевания у женщин резко возрастает.

Большое различие в цифрах, указывающих на количество заболеваемости менструальной мигренью обусловлено тем, что существует множество различных мнений относительно того, когда речь идёт о чистой менструальной мигрени, предменструальной или мигрени, связанной с менструацией.

Чаще всего у женщин-мигреников наблюдается накопление приступов непосредственно во время менструации. В этих случаях речь идёт о менструальной мигрени.

Другие женщины имеют накопление приступов заболевания перед менструацией (7-2 дня до начала цикла). Если недуг не возникает в другой фазе цикла, говорится о предменструальной мигрени, которая, как правило, сопровождается другими симптомами ПМС:

1. Депрессия.

2. Тревога.

3. Замедление мышления.

4. Усталость и сонливость.

5. Боли в спине.

6. Болезненность груди.

7. Отёк конечностей.

8. Тошнота.

9. Общий дискомфорт.

Настоящая менструальная мигрень встречается только у 10% женщин. Почти всегда она возникает без ауры, и происходит только в 1-й день менструации с дисперсией плюс ± 2 дня.

Ложная менструальная мигрень – это недуг, связанный с менструацией, но без определённой временной связи с началом цикла.

Мигрень при исключении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – проявляется во время менструальной паузы и связана со снижением уровня гормонов эстрогена и прогестина.

Крайне редко встречаются регулярные приступы мигрени во время овуляции и сразу после менструации.

Мигрень при месячных – причины

Существует несколько теорий, объясняющих причины и факторы риска проявления менструальной мигрени.

Причины согласно теории №1

Менструальный цикл зависим от результатов сложных гормональных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе, влияющих на функцию яичников. Поэтому вполне вероятно, что мигрень зависит от индивидуальных особенностей гормональных изменений, однако, при диагностике необходимо искать и дополнительные процессы.

Причины согласно теории №2

Снижение уровня эстрогена после продолжительного более высокого его уровня, которое происходит во время поздней лютеиновой фазы нормального менструального цикла может быть спусковым механизмом возникновения приступа.

Причины согласно теории №3

Вход простагландинов (липидных физиологически активных веществ) в системный кровоток может вызвать пульсирующие головные боли, тошноту и рвоту. В связи с менструальным циклом между фолликулярной к лютеиновой фазами происходит трехкратный подъём уровней простагландинов в эндометрии с дальнейшим увеличением во время менструации. Максимальные уровни простагландинов и их метаболитов в системном кровотоке наступают в течение первых 48 часов после начала менструации. Этот механизм, скорее всего, отвечает за приступы мигрени в начале менструального цикла.

Лечение приступов менструальной мигрени

Лечение отдельных приступов перед и во время менструации существенно не отличается от обычного лечения. Тем не менее, приступы менструальной мигрени, обычно, более интенсивные, длительные и практически неподдающиеся традиционной терапии. Поэтому в качестве препаратов первого выбора рекомендуются специфические антимигренозные препараты (триптаны). Непосредственно перед приступом, когда чувствуется его приближение, можно однократно или многократно принимать Суматриптан и его дженерики, Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг) или Наратриптан (Нарамиг).

При лечении менструальной мигрени хороший эффект показывает Фроватриптан, который имеет длительный период полураспада и низкую частоту побочных проявлений.

При менее интенсивных приступах могут помочь анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Метамизол и т.д.) или НПВС, которые снижают уровень простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы.

В общем, НПВС могут быть использованы для лечения или профилактики мигрени перед и во время менструации, в периоды максимальной восприимчивости к приступам.

Профилактика менструальной мигрени

1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).

2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.

3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.

Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).

Читайте также:  Нельзя кушать при поносе

Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.

Гормональная терапия основана на поддержании стабильного уровня эстрогена

1. Стабильно высокий.

2. Стабильно низкий.

Стабильно высокий уровень эстрогена

1. Периодическое применение эстрогена в течение 7 дней, с первой дозой, введённой за 5 дней до ожидаемой менструации. Этот метод может быть использован у женщин с однозначной предменструальной мигренью.

2. Приём КОК в расширенном цикле, т.е., с исключением менструальной паузы в течение 3-6 месяцев.

Стабильно низкий уровень эстрогена

1. Приём гестагенной гормональной контрацепции.

2. При введении гормональной контрацепции следует принимать во внимание противопоказания и факторы риска в отношении увеличения числа случаев тромбоэмболии, особенно, у курильщиков.

Источник

Не каждая женщина способна похвастаться отличным самочувствием в период менструации. Бывает так, что к привычной раздражительности и болям внизу живота может добавиться расстройство желудочно-кишечного тракта со всеми вытекающими отсюда последствиями — диареей, тошнотой, рвотой. Понос во время месячных — явление нередкое и дискомфортное, но все же поддающееся лечению.

Причины появления жидкого стула в период менструации индивидуальны для каждого женского организма. Кто-то может столкнуться с диареей во время месячных, кто-то — перед их наступлением. Некоторым везет больше остальных и понос сопровождает их только в первый день, а то и вовсе обходит стороной. Что происходит в этот момент в кишечнике, попробуем разобраться.

  1. Матка и кишечник находятся в близком соседстве внутри брюшной полости, поэтому наполненный кишечник может помешать нормальному сокращению стенок органа. А это значит, что сама природа предусмотрела более частое его опорожнение, чем в обычные дни.
  2. Период менструации характеризуется повышенным уровнем простагландинов — активных веществ, усиливающих маточные сокращения и воздействующих на болевые рецепторы, становясь причиной неприятных ощущений внизу живота. Простагландин может спровоцировать усиленное сокращение не только стенок матки, но и гладкой мускулатуры кишечника, вызывая понос в первые дни месячных.
  3. Повышенный аппетит и появление новых предпочтений в еде – еще одна причина возможного нарушения в работе кишечника. В критические дни женщина может употреблять в пищу много сладкого, что влечет за собой брожение в кишечнике, вздутие, диарею, а в некоторых случаях даже рвоту. Кроме того, употребление большего, чем обычно, количества жидкости разжижает каловые массы.
  4. Задержка месячных также может сопровождаться поносом. Для подтверждения или исключения беременности рекомендуется воспользоваться более надежными методами.
  5. В органах малого таза усиливается кровообращение, матка становится более отечной и, тем самым, стимулирует активность кишечника.
  6. Понос перед месячными может быть одним из проявлений предменструального синдрома. Следует отметить, что критические дни в таких случаях обычно проходят сложнее, возможно появление тошноты и рвоты, болевые ощущения значительно усиливаются.

Не всегда причины поноса во время месячных носят естественный характер. Иногда симптом возникает в результате патологических изменений в женском организме. Почему так происходит?

  • Загиб матки. Ненормальное размещение и форма матки оказывает раздражающее воздействие на стенки кишечного тракта. Перед месячными орган отекает и давит на кишечник, подталкивая его к очищению. Подобным же образом на перистальтику может влиять миома матки.
  • Эндометриоз. Заболевание часто сопровождается поносом с кровью во время менструации. Болезненными становятся не только спазмы в животе, но и сам процесс дефекации.
  • Цистит. Инфекционная болезнь мочевого пузыря может обостряться во время критических дней. Раздраженный мочевой пузырь заставляет активнее сокращаться матку, стимулируя при этом моторику кишечника.
  • Заболевания ЖКТ. Энтерит, колит и другие болезни также обычно обостряются в период менструации.
  • Альгодисменорея. Женская патология, при которой месячные неизменно сопровождаются сильной болью в области живота, поносом и рвотой. Ухудшение самочувствия в таком случае возможно вплоть до потери дееспособности на период менструации.
  1. Понос продолжается на протяжении двух и более дней.
  2. Диарею сопровождают сильные болевые ощущения, а также рвота и температура (за исключением случаев, когда у женщины ранее была диагностирована альгодисменорея).
  3. Наличие пены, зеленой слизи, крови в жидком стуле.

Очень часто диарея во время задержки свидетельствует о наступлении особого состояния женского организма. Речь идет о беременности.

Одновременно могут появиться рвота, частые позывы к мочеиспусканию и незначительное повышение температуры тела. Таким образом происходит самоочищение организма и обеспечение комфортных условий для развития плода. Понос в таком случае продолжается от одного до нескольких дней.

Если же беременность исключена, но есть задержка и расстройство кишечника, не паникуйте.

В ряде случаев такое состояние наступает по естественным причинам:

  • психоэмоциональное потрясение, стресс;
  • сбой, возникающий вследствие недостаточного насыщения организма пищей (например, жесткая диета или голодание с целью похудеть);
  • период перестройки гормонального фона (от становления менструального цикла до наступления менопаузы);
  • отмена орального контрацептива;
  • задержка в послеродовой период или период лактации.
Читайте также:  Таблетки амоксициллин от поноса

Реже задержка может сигнализировать о серьезных патологиях половой сферы:

  • воспалительные процессы или опухоли в органах репродуктивной системы;
  • серьезные гормональные нарушения.

Если задержка длится более пяти дней, незамедлительно обратитесь за консультацией к гинекологу.

Не следует торопиться и принимать противодиарейные таблетки, если понос не вызван пищевым отравлением или кишечной инфекцией. Как уже было сказано, расстройство кишечника в менструальный период имеет совсем иные причины развития.

Но методы, способные облегчить состояние женщины, все же существуют:

  1. Во время месячных тщательно следите за своим рационом и держите под контролем аппетит. Предпочтение нужно отдавать вареной и тушеной пище, причем она обязательно должна быть свежеприготовленной. Соль и сахар употребляются по минимуму. Жирную и острую пищу лучше исключить.
  2. Чтобы не зависеть от различных стрессовых ситуаций, рекомендуется употреблять валериану или другие успокаивающие средства. Полезен будет отвар, приготовленный из коры дуба, ромашки и тысячелистника.
  3. Вода, употребляемая внутрь, должна быть обязательно кипяченой, а ее температура – комнатной.
  4. Исключите или хотя снизьте физическую активность в критические дни. Но спокойные прогулки на свежем воздухе все так же полезны.
  5. Если беспокоят болевые ощущения, можно выпить пару таблеток «Но-шпы».

Вообще, понос перед или во время месячных – явление нередкое. Но если правильный режим жизни и рацион питания не спасают от деликатной проблемы, обратитесь к гинекологу. Врач поможет справиться с недугом. Будьте здоровы!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Почему при месячных понос – вопрос, который интересует большое количество девушек. Часто диарея становится первым симптомом приближающейся менструации. В такие дни понос не требует лечения, он проходит самостоятельно так же, как и возникает. Именно это и составляет основную проблему, поскольку избавиться от поноса при месячных медикаментозным способом порой бывает очень сложно.

При месячных понос

У некоторых женщин диарея проявляется только в первый день месячных, а у некоторых на протяжении всего периода менструации. Причин такого проявления может быть немало, поэтому многих женщин и интересует, почему проявляется понос при месячных, и нормально ли это.

Причины появления диареи во время менструаций

Расстройство кишечника всегда сочетается с жидким стулом. В этом случае жидкий стул становится следствием инфекций и воспалений в организме. Понос при месячных отличается тем, что не сопровождается высокой температурой. Однако, могут присутствовать другие характерные черты, такие как:

  • неприятные ощущения в животе;
  • головная боль;
  • тошнота.

Понос во время месячных проявляется вследствие сокращений стенок матки. Такие движения распространяются на находящиеся рядом органы, в том числе и на кишечник. Под влиянием этой активности и начинается диарея. В таком случае диарея сочетается с болезненностью в нижней части живота. Также диарея при менструации может быть вызвана другими факторами:

  1. Понос перед месячными может возникнуть вследствие повышения уровня гормона простагландина, который способен повлиять на все органы и системы в организме. Особенность данного фермента заключается в том, что он действует расслабляющим образом на мышечные ткани кишечника.
  2. Диарея при месячных также может появиться под влиянием перемены гормонального фона. Организм женщины в период менструации стремится к очищению, а потому кишечник начинает выводить наружу все вредные и токсичные вещества.
  3. Иногда причиной того, почему во время месячных понос проявляется, становятся заболевания пищеварительной системы. Во время месячных организм женщины становится более восприимчивым к внешнему воздействию, а потому заболевания обостряются, что и становится причиной развития диареи.
  4. Диарея во время месячных иногда становится следствием повышенного притока крови к органам мочеполовой системы и брюшной полости. При повышенной нагрузке кишечник реагирует расстройством.
  5. В первый день месячных понос может появиться вместе с сильной болью внизу живота и кровотечением. Причина таких проявлений – загиб матки. Проблема проходит сама по себе после родов, поскольку у женщины расширяются бедра, а матка приобретает нормальное положение.

Наиболее частая и основная причина появления диареи во время месячных – гормональные сбои и нарушения. Избавиться от диареи в этом случае не удастся. Усилия могут быть направлены лишь на уменьшение симптомов и их интенсивности.

Жидкий стул во время месячных – это норма

  Как правило, диарея перед месячными у женщин проявляется в разное время. У одних расстройство наблюдается с приходом месячных, в первый же день, у других наблюдается понос за неделю до месячных. Именно в это время стул начинает постепенно разжижаться. Далее симптомы особенно ярко ощущаются в последние два дня перед началом менструаций. В основном в такое время жидкий стул наблюдается в утреннее время, сопровождаясь при этом сильной болью. Нужно обращать внимание на частоту позывов к дефекации. Считается нормальным, когда хочется в туалет по большому не чаще трех раз за день. В противном случае необходимо обратиться к врачу, поскольку, вероятнее всего диарея вызвана заболеванием в органах ЖКТ.

Читайте также:  Чем лечить уток при поносе

В большинстве же случаев причиной проявления поноса во время критических дней является обычный предменструальный синдром. Поэтому по окончании месячных синдром расстроенного кишечника пройдет сам собой.

Инфекция или предменструальный синдром?

Расстройство желудка может проявиться вследствие попадания инфекции в организм. При этом признаки кишечного или желудочного расстройства весьма схожи с симптомами предменструального синдрома. Единственное отличие заключается в том, что признаки инфекционного заболевания проявляются несколько сильнее. В общем, расстройство проявляется следующими признаками:

  • жидкий стул, который проявляется довольно часто;
  • сильная головная боль;
  • общая слабость в организме;
  • высокая температура тела;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • рвота.

Жидкий стул во время месячных, сочетаемый с перечисленными симптомами, может наблюдаться только при крайне тяжелом течении менструаций. В остальных же случаях следует побеспокоиться, поскольку такие признаки следует относить к проявлениям заболеваний. Инфекцию в таком случае нужно обнаружить как можно быстрее, чтобы не вызвала еще более сильное расстройство и распространение инфекции.
Кроме того, следует беспокоиться, если понос продолжается и после менструации. При этом большое значение имеют цвет и запах каловых масс. Тревожными являются прожилки крови, зеленые и черные включения, а также резкий неприятный запах. Если данные признаки сопровождаются сильной болью в животе, вероятно, диарея появилась из-за обострения заболевания.

Меры профилактики

Для того, чтобы облегчить симптомы диареи во время месячных, женщине необходимо соблюдать некоторые меры профилактики. Во второй половине менструального цикла следует перейти на специальное диетическое питание. В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:

  • мясные бульоны, желательно крепкие;
  • творог;
  • крепкий черный чай;
  • гречка, овсяная каша;
  • картофель;
  • сухари;
  • белый хлеб.

Эти продукты приносят сильный укрепляющий эффект. Каловые массы становятся более твердыми. Однако, следует осторожно относиться к своему питанию и не перегружать кишечник слишком тяжелой пищей, иначе может возникнуть запор и кишечная непроходимость.

Диета включает и временное исключение некоторых продуктов из рациона. В период перед месячными следует отказаться от следующих продуктов:

  • капуста;
  • свекла;
  • огурцы;
  • бобовые;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • продукты из молока;
  • соки;
  • рис.

Важно! Принимать лекарственные препараты для устранения диареи в предменструальный синдром не рекомендуется, поскольку они могут навредить организму. Лучше для облегчения симптомов использовать народные рецепты. К примеру, хорошо может помочь отвар из ромашки, коры дуба или зверобоя.

Кроме того, можно проглотить несколько горошин черного перца. Чтобы снять боли, вызванные спазмом в кишечнике, можно использовать препарат на растительной основе Но-шпа.

Понос в период задержки месячных

Задержка месячных и понос часто сопутствуют друг другу. Следует отметить, что сочетание данных симптомов не проявляется просто так. Понос и задержка месячных возникают вследствие того, что в организме женщины серьезно меняется гормональный фон. Все системы и органы начинают готовиться к вынашиванию беременности, а потому соотношения гормонов начинают меняться. Увеличение прогестерона в крови влияет расслабляющим образом на кишечник и другие органы пищеварительного тракта.

Кроме того, помимо жидкого стула проявляются и другие признаки, такие как, головная боль, увеличение размера груди, апатия, повышенная усталость организма, сонливость и снижение работоспособности. Понос во время беременности может проявляться на протяжении пары месяцев.

Знайте! Понос при задержке месячных является верным признаком наступления беременности.

В дальнейшем каловые массы станут более твердыми, на последних месяцах беременности наблюдаются даже запоры. Порой появляется понос до задержки месячных, в этом случае говорить о беременности еще рано. Следует подождать 2-3 дня, если критические дни не наступят в срок, необходимо купить тест на беременность. Часто при поносе и задержке у женщины тянет поясницу, что также является признаком беременности. На первых неделях происходит закрепление яйцеклетки, поэтому и возникают болевые ощущения.

Понос во время овуляции

Возникновение поноса при овуляции не говорит о прямой взаимосвязи этих явлений. Однако, диарея может появиться во время овуляции в результате появления синдрома раздраженного кишечника.

Такой синдром возникает из-за уменьшения расстояния между яйцеклеткой и кишечником. В результате повышенной нагрузки на кишечник и брюшную полость, раздражение в этих органах увеличивается.

Овуляция также может стать причиной усиленного сокращения стенок кишечника, что в свою очередь вызывает разжижение стула. Избавиться от диареи, возникающей при овуляции или во время предменструального синдрома при помощи лекарственных препаратов, не получится.

Единственное, что можно предпринять в данном случае – это скорректировать питание. Могут помочь также и некоторые народные методы. Однако, следует особо тщательно относиться к симптомам расстройства. Если понос продолжается и после окончания овуляции, особенно с повышением температуры, следует посетить врача.

Источник