Лекарство от поноса для детей от 1 года с температурой
Для детей понос представляет большую опасность, чем для взрослых, в силу особенностей незрелого организма. Порядок действий при поносе у детей после года:
- предотвратить опасные последствия (в частности, обезвоживание);
- выбрать подходящее лекарство от поноса для детей от 1 года вместе со специалистом;
- выявить и устранить причину расстройства пищеварения.
Причины поноса у детей
Диарея у детей может возникать в следующих случаях:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- нарушение равновесия кишечной микрофлоры;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- начало прикорма;
- нарушение режима и рациона питания;
- прорезывание зубов (обычно у детей до 3-х лет, иногда до 2-х лет);
- психологические причины;
- адаптация при смене климатического или часового пояса.
Медикаментозное лечение поноса у детей
Антибиотики при диарее у детей
Причин поноса у детей множество. И если даже жидкий стул возникает по причине инфекции, то чаще вирусной, а не бактериальной. В этом случае антибиотические препараты не только неэффективны, но и вредны, как и в случаях, вообще не связанных с течением какой-либо инфекции. Дача антибиотиков маленькому ребенку до постановки диагноза и без назначения врача может привести к нарушению кишечной микрофлоры и другим, более опасным, последствиям.
Лекарственные препараты от поноса
Понос является своеобразным способом очищения организма, поэтому ребенок в случае диареи не всегда нуждается в специальных лекарствах. Важно не допустить обезвоживания. А средство от диареи может не только не помочь больному, но и, напротив, навредить. Такие противодиарейные средства как Лоперамид нужно давать детям крайне осторожно, так как они тоже способны вызывать тяжелые побочные эффекты, например, кишечную непроходимость.
Когда диарея связана с течением инфекции бактериальной природы или пищевым отравлением, противодиарейный препарат может замедлить выведение из ЖКТ болезнетворных бактерий и токсичных продуктов их жизнедеятельности, что негативно скажется на состоянии больного.
В случае наличия в кале кровяных прожилок или при высокой температуры тела дача противодиарейных лекарств также категорически запрещена.
Лекарственные препараты от диареи детям дают только при сильном водянистом стуле, под наблюдением специалиста.
Энтеросорбенты
Энтеросорбенты, популярные в применении от поноса и рвоты (такие как активированный уголь, Энтеросгель и т. п.), способны сгущать жидкие выделения за счет выведения бактерий и токсичных веществ. С их использованием необходимо быть осторожными, уделяя особое внимание дозировке. Относительно безобидные для взрослого энтеросорбенты при неправильном применении могут приводить к серьезным осложнениям у детей.
Цинксодержащие средства
Лекарства, содержащие цинк, облегчают течение диареи у детей, ускоряют нормализацию стула и минимизируют вероятность повторения поноса. Детям разрешены к применению такие цинксодержащие препараты как Цинкит, в рекомендованной производителем дозировке.
Пробиотики и пребиотики
Препараты группы пробиотиков и пребиотиков назначаются детям особенно часто, в том числе в случае диареи. Особенной популярностью пользуются такие средства как Линекс, Хилак Форте, Нормофлорин и Бифидумбактерин. Эти лекарства призваны нормализовать кишечную микрофлору, тем самым стимулируя защитные силы организма и помогая бороться с инфекцией, если именно она является причиной диареи.
Особенно важно давать ребенку пробиотики во избежание нарушения равновесия кишечной микрофлоры, если для лечения диареи применялись антибиотики или дисбактериоз является первопричиной диареи. Выбирая пробиотик, следует подобрать именно детское лекарство, потому что состав микрофлоры у детей отличается и не все пробиотики для взрослых подходят детям.
В большинстве случаев жидкий стул у детей, как и его причины, устраняются без применения лекарственных средств через 1−3 дня. Но не всегда стоит рассчитывать на домашнее лечение. В каких случаях следует обратиться к врачу:
- сильный понос у ребенка младше 3-х лет;
- понос сопровождается повышением температуры до 38°С и выше;
- в кале ребенка присутствуют прожилки крови;
- диарея частая, обильная и продолжительная (3 и более раз в течение суток);
- диарея сопровождается приступами тошноты и частой рвотой (3 и более раз в сутки);
- ребенок испытывает проблемы с аппетитом и отказывается от приема жидкости;
- сухой плач (отсутствие слезных выделений);
- высохшие губы, впавшие глаза;
- сонливость, упадок сил.
Возможные последствия диареи
Самым опасным и распространенным последствием поноса является обезвоживание. Сильная дегидратация организма может быть причиной нарушения функционирования внутренних органов. В особенно запущенных случаях потеря жидкости организмом может привести к летальному исходу.
Во избежание обезвоживания необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Для этого лучше всего подходят растворы специальных лекарственных препаратов, например, Регидрона.
В случае необходимости раствор для приема внутрь при обезвоживании можно приготовить самостоятельно. Для приготовления раствора в литре кипятка разводят чайную ложку соли и 5 ложек сахара. Готовый раствор не подлежит хранению более суток. Рекомендуется предлагать ребенку раствор от обезвоживания в количестве 50 г на килограмм веса, далее – примерно 130 г раствора каждый раз после опорожнения кишечника (или в пересчете на вес ребенка – 10 г раствора на килограмм). Если ребенок выпивает предложенное количество жидкости, можно дать ему выпить еще – до полного утоления жажды. Если сразу после приема раствора случился эпизод рвоты, следует снова предложить ребенку попить. Для предотвращения приступов тошноты раствор стоит давать медленно, из ложечки, с небольшими паузами.
При поносе не рекомендуется предлагать ребенку соки из фруктов, чай, сладкую газировку, отвар риса и бульон из курицы. Эти жидкости могут ухудшить ситуацию с обезвоживанием за счет недостаточного содержания солей. При отсутствии проблем с аппетитом кормить ребенка стоит в обычном режиме, но в рационе рекомендуется увеличить долю мяса, мучного, отварных овощей, натуральных йогуртов и другой кисломолочной продукции. Сладкое лучше исключить совсем.
Источник
Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.
Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею
Почему у ребенка может быть понос?
Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:
- Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления жидкого стула у грудничка. К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
- Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
- Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
- Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
- Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
- Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.
Особенности терапии в зависимости от возраста
Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:
- редкое мочеиспускание;
- сухость во рту, язык с темным налетом;
- общая слабость, вялость;
- у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
- для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.
Подобные симптомы – тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.
Диарея у грудничка
У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.
Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.
Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника
Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.
Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.
Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.
Понос у детей от 1 года
При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: капсулы Энтерофурил для детей с инструкцией по применению). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.
Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более – повод обратиться к врачу.
Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости
Лекарства для лечения диареи
Что дать ребенку от поноса (рекомендуем прочитать: что можно есть при поносе ребенку и что – нельзя?)? Все препараты для терапии диареи делятся на несколько групп:
- если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
- для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
- для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.
Регидратационные растворы
Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.
Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.
Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.
Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:
- Гастролит;
- Регидрон (подробнее в статье: как принимать Регидрон при поносе у детей?);
- Нормогидрон;
- Хумана Электролит и др.
Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.
Сорбенты
Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.
Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:
- Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
- Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: как применяется «Смекта» для детей до года при поносе?). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
- Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: как применять «Энтеросгель» для детей?). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
- Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.
Ферменты
Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.
Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:
- Мезим;
- Пензитал;
- Панкреатин;
- Пангрол;
- Фреон;
- Фестал.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: как лечить понос и высокую температуру у ребенка?). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.
Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.
Про- и пребиотики
Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:
- Бифиформ;
- Линекс;
- Энтерол;
- Биоспортн;
- Гастрофарм.
Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».
Противовирусные средства
Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.
Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.
Педиатры рекомендуют проводить симптоматическую терапию. В нее входят отпаивание ребенка, нормализация температуры, а также контроль над состоянием. При необходимости стоит вызывать врача.
Антибиотики
Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.
В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:
- таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
- Метронидазол (с рождения);
- Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
- Ципрофлоксацин и др.
Домашние средства лечения
Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:
- Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
- Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
- Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
- Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.
Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ
Диета
Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.
Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:
- Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
- Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
- Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
- После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
- Давать ребенку пить нужно без ограничений – столько, сколько ему требуется.
Что запрещено делать при диарее у ребенка?
Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.
Кроме этого:
- Не стоит насильно кормить малыша.
- Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
- Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
- Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: можно ли давать детям «Лоперамид» при поносе?). Однако врач может назначить препарат и ребенку от 2 лет.
- Если у малыша сильно болит живот, лучше вызвать врача, чем дать ему обезболивающее. Подобные средства могут смазать симптоматику, что критично для некоторых заболеваний.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник