Лекарства от поноса у взрослых левомицетин
Состав и действие препарата
Левомицетин — это антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении стафилококков, сальмонелл, стрептококков, спирохет и других патогенных бактерий и вирусов. Его действующим веществом является хлорамфеникол (воздействует на различные микроорганизмы — возбудители кишечных инфекций, дизентерии и др.). Дополнительные компоненты:
- Кальция стеарат.
- Крахмальная мука.
- Целлюлоза.
Левомицетин обладает противомикробным и бактериостатическим действием. Форма выпуска — таблетки и капсулы. Средняя цена: 110 рублей (10 таблеток по 500 мг).
Действие препарата при поносе
Антибиотик оказывает бактериостатическое воздействие на болезнетворные микроорганизмы, препятствуя их клеточному синтезу. Левомицетин всасывается в кровь в течение 3-х часов, поэтому первый результат можно заметить уже после приёма одной таблетки. И по мере устранения возбудителей болезни симптомы диареи постепенно проходят.
При этом средство токсично и потому может привести к негативным для организма последствиям (например, угнетает кроветворную работу костного мозга и др.).
Обратите внимание! Препарат нарушает баланс полезной микрофлоры кишечника и при длительном применении вызывает дисбактериоз.
Как применять, дозировка, продолжительность терапии
Левомицетин рекомендуется пить, когда в жидких каловых массах присутствуют следы крови или гнойной слизи, а также при общей слабости и повышении температуры тела. Но для достижения максимальной эффективности препарат необходимо принимать в первые часы после появления диареи.
Так, врачи советуют придерживаться следующей дозировки:
- Принимать внутрь по 1-2 таблетки через каждые 5-6 часов. Суточная норма — не более 2000 мг. При тяжёлых инфекциях дозировку можно увеличить до 4000 мг в сутки (но только под наблюдением специалиста).
- Пить таблетки и капсулы следует целиком за 30 минут до приёма пищи или спустя 1,5-2 часа после еды.
Курс терапии обычно составляет 1-2 недели (в зависимости от причины расстройства и тяжести симптомов). При этом важно не прерывать и не бросать лечение через 2-3 дня, иначе это вызовет привыкание бактерий к антибиотику и он перестанет действовать.
Через сколько проявляется эффект?
Лечебный эффект, как правило, наступает через 1-3 часа после приёма таблетки (1 доза действует в течение 4-5 часов). Но для ускорения выздоровления в этот период необходимо соблюдать строгую диету, в первый день ограничившись употреблением фильтрованной или кипячёной воды.
Можно ли применять при беременности и как?
Использование антибиотиков во время беременности вызывает большие опасения. И это не удивительно, ведь препараты данной группы обладают системным воздействием на организм (в т. ч. влияют на плод в утробе женщины). Как же поступить в случае с Левомицетином? Стоит ли его принимать?
Как гласит инструкция к препарату, применять Левомицетин во время вынашивания ребёнка категорически противопоказано (в любом триместре). В противном случае неизбежны негативные последствия для ребёнка, например:
- Патологии развития различных систем детского организма (в т. ч. энцефалопатия — поражение головного мозга).
- Органические поражения, несовместимые с жизнью.
- Внутриутробная гибель плода (особенно при приёме антибиотика на ранних сроках беременности).
Поэтому для сохранения жизни и здоровья ребёнка использовать Левомицетин во время беременности не рекомендуется.
Можно ли принимать детям и как?
Принимать Левомицетин в детском возрасте можно (начиная с 1-2-го месяца жизни), но во избежание негативных реакций лечение нужно обязательно согласовывать с педиатром. Вот примерные дозировки:
- Детям младше 3-х лет антибиотик рекомендуется принимать по 15 мг на 1 кг веса 3-4 раза в день (с одинаковым временным интервалом).
- Детям старше 3-х лет и весом более 20 кг препарат дают по 25 мг каждые 6 часов. Но при тяжёлых отравлениях и кишечных инфекциях суточную дозу можно увеличить до 100 мг в сутки (только по разрешению лечащего врача).
Совет! Обычный препарат обладает горьким, неприятным для детей вкусом, поэтому ребёнок может отказаться его принимать (т. к. из-за горечи таблетку трудно проглотить). В таком случае вместо традиционного средства можно использовать Левомицетин Актитаб — он обладает нейтральным вкусом, но по эффективности не уступает стандартному препарату.
Курс лечения составляет 1-2 недели. Если симптомы диареи прошли быстрее, дозировку можно немного снизить (под руководством специалиста), но терапию необходимо продолжить до конца.
Противопоказания
Как и любое антибактериальное средство Левомицетин имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед началом терапии важно внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом. Так, препарат запрещён в следующих случаях:
- При наличии грибка на коже.
- В случае псориаза.
- При заболеваниях печени и почек.
- В случае острой порфирии (одна из генетических разновидностей патологий печени).
- При экземе.
- При острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.
- В случае сахарного диабета.
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- Во время беременности и грудного вскармливания.
- В период новорожденности (до 4-недельного возраста).
- При заболеваниях крови.
Важно! Левомицетин рекомендуется принимать с осторожностью людям, недавно прошедшим противоопухолевое лечение и лучевую терапию. В таких случаях препарат можно применять только после согласования с доктором, самолечение недопустимо.
Что делать, если не помогает?
Если средство не подействовало после нескольких приёмов или состояние больного ухудшилось, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину. И тут 2 варианта:
- Либо диарея вызвана не инфекционным заболеванием, а, к примеру, патологиями органов ЖКТ.
- Либо в силу каких-то причин (индивидуальная непереносимость, нечувствительность к компонентам антибиотика и пр.) препарат не подходит конкретному человеку. В таком случае врач подберёт подходящий аналог и назначит дозировку и курс лечения.
Поэтому при отсутствии положительных изменений после приёма антибиотика не стоит самостоятельно увеличивать его дозировку и продолжать пить препарат в привычном режиме. Это может только усугубить ситуацию.
Аналоги
Левомицетин представляет собой высокотоксичное средство, обладающее побочными эффектами. И потому для борьбы с диареей можно использовать его менее агрессивные аналоги. Вот некоторые из них:
- Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия (из разряда фторхинолонов), активный в отношении различных типов бактерий. Выпускается в форме таблеток. Дозировка Ципрофлоксацина зависит от тяжести и причины заболевания, а также от возраста и веса человека. Средство противопоказано во время беременности, при лактации, в детском возрасте (до 18 лет) и др. С осторожностью антибиотик следует принимать при атеросклерозе сосудов головного мозга, при психических расстройствах, а также при почечной и печёночной недостаточности. Применение: по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения: 7-10 дней. Цена: 45 рублей (10 таблеток по 500 мг).
- Альфа Нормикс — антибиотик широкого спектра действия (относится к группе рифамицина). Форма выпуска — таблетки. Препарат принимают внутрь, запивая стаканом воды. В качестве противопоказаний выделяют диарею в сочетании с лихорадкой и присутствием частиц крови в жидких массах, детский возраст (до 12 лет), кишечную непроходимость, язву 12-перстной кишки, непереносимость фруктозы. Примерная дозировка: по 1 таблетке (200 мг) через каждые 6 часов. Курс применения: 3-7 дней. Цена: 770 рублей (12 таблеток по 200 мг).
- Сумамед — антибиотик из группы макролидов, обладающий широким спектром противомикробного действия. Выпускается в форме таблеток и капсул. Противопоказания: нарушения функций печени и почек, аритмия, беременность и период грудного вскармливания и др. Дозировка: по 1 таблетке 1-2 раза в день за 1 час до или через 2 часа после приёма пищи. Использовать в течение 5 дней. Цена: 480 рублей (3 таблетки по 500 мг).
Внимание! Подобрать точную дозировку и курс лечения поможет врач. Бесконтрольный приём тех или иных препаратов без выяснения истинных причин расстройства может только усугубить ситуацию.
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
Поводом для обращения к врачу служит длительная непроходящая диарея со следами крови или слизи в каловых массах, сопровождающаяся сильной болью в животе, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Ещё один повод нанести визит доктору — отсутствие положительных результатов после приёма медикаментов в течение 1-3 дней.
Левомицетин — эффективное и недорогое средство при диарее инфекционного характера. Но для достижения положительных результатов необходимо правильно рассчитать дозировку и соблюдать регулярность терапии. И, поскольку препарат относится к группе антибиотиков, самолечение недопустимо (т. к. может вызвать осложнения). Перед применением медикамента следует изучить инструкцию и не использовать средство в случае имеющихся противопоказаний. Если же по каким-то причинам Левомицетин отторгается организмом и не оказывает лечебного действия, под руководством специалиста антибиотик можно заменить одним из известных аналогов.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
С многократным жидким стулом хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Спровоцировать его появление могут как неинфекционные факторы, например, употребление некачественных продуктов или воды, так и инфицирование кишечными патогенами. В первом случае помочь могут адсорбенты и пробиотики, а во-втором — антибактериальные средства.
Одним из самых действенных препаратов, которые назначают специалисты, является Левомицетин от поноса инфекционного характера.
Состав и фармакодинамика
Левомицетин — это средство антибактериального действия, основанное на хлорамфениколе. Данное вещество, выведенное в середине прошлого столетия синтетическим путем, обладает высокой активностью по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая хламидии, спирохеты, риккетсии, шигеллы, нейссерии.
Механизм действия препарата обусловлен нарушением выработки белка в клетках микроорганизмов. Против кислотоустойчивых форм микроорганизмов и анаэробов Левомицетин не активен. Также он не справляется с некоторыми штаммами стафилококка и простейшими грибами.
Левомицетин в таблетках назначают от поноса, когда другие медикаментозные средства не помогают достичь желаемого терапевтического эффекта. Резистентность у возбудителей кишечных инфекций к активному ингредиенту лекарства развивается медленно. После попадания внутрь он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, а после расщепления основная его часть выводится из организма естественным путем.
Антибиотик производят в форме таблеток по 250 и 500 мг, что нужно учесть при расчете дозировки. Кроме хлорамфеникола желтовато-белые таблетки включают дополнительные компоненты:
- Низкомолекулярный повидон – заменитель плазмы и других компонентов крови, энтеросорбент, связывающий токсины, находящиеся в организме.
- Кальция стеарат – способствует ускорению биохимических реакций.
- Крахмальную муку, получаемую из картофеля. В состав препарата входит в виде порошка.
[adsp-pro-2]
Показания к применению
Медикамент характеризуется бактериостатическими качествами и разработан для борьбы с патогенами, которые проявляют устойчивость к другим антибактериальным средствам, основанным на пенициллине, сульфаниламиде, тетрациклине. При правильно подобранной дозировке Левомицетин можно применять не только при поносе инфекционного характера (дизентерия, сальмонеллез), но и в следующих случаях:
- Перитонит в гнойной форме.
- Брюшной тиф.
- Абсцесс мозга.
- Пневмония.
- Гнойный отит.
- Остеомиелит.
- Энтероколит.
- Лихорадка Ку.
- Паховая лимфогранулема.
- Хламидиоз.
- Бруцеллез.
- Болезни органов мочеполовой системы.
Также эффективность лечения медпрепаратом доказана при заболеваниях желчевыводящих путей, сепсисе, инфекциях, восприимчивых к хлорамфениколу. Лекарство производится не только в таблетированной форме, но и в растворе, очень эффективном при кожных патологиях — фурункулезе, пролежнях, трофических язвах.
Истинные причины поноса и патологических процессов, протекающих в организме, могут быть различными, начиная от сильного стресса и заканчивая проникновением кишечной инфекции. Случается, что диарею провоцируют не инфекционные факторы развития, а хронические болезни, в начальной стадии часто протекающие в скрытой форме (сахарный диабет, гастрит, панкреатит, колит). Поэтому Левомицетин нельзя постоянно употреблять в качестве лечения. Нужно обращать внимание на дополнительные признаки и обращаться к врачу за назначением, а не заниматься терапией и диагностикой в домашних условиях.
Особенности препарата
Перед тем, как принимать препарат Левомицетин при поносе, нужно узнать некоторые его особенности. Если раньше при первом же недомогании и многократном жидком стуле люди, не задумываясь о вредном воздействии медикамента, принимали его незамедлительно, то сейчас Левомицетин при диарее, возникшей у взрослых, специалисты стараются не назначать без крайней необходимости. Это связано с двумя причинами:
- Невзирая на распространенное некогда мнение о его абсолютной безвредности, Левомицетин является токсичным антибиотиком, и применение его грозит развитием неблагоприятных последствий. Например, лекарственное средство губительно влияет на функции кроветворения костного мозга.
- Из-за систематического самолечения пациентов, уверенных в безопасности и эффективности антибиотика, многие болезнетворные микроорганизмы приобрели резистентность к препарату. Например, Левомицетин Актитаб часто использовался от диареи, но не всегда с соблюдением правильных дозировок, что способствовало угнетению кишечной среды, снижению защитных функций организма, ухудшению общего состояния больного.
[adsp-pro-3]
Следует учесть, что спровоцировать расстройство кишечника могут инфекции вирусного происхождения, поэтому Левомицетин давать детям и взрослым при поносе такого характера бессмысленно и опасно. Антибактериальное средство разрушает не только патогенные, но и сапрофитные бактерии, что приводит к дисбактериозу.
Когда развивается диарея, Левомицетин рекомендуют выпить при жидком стуле, если он начался из-за плохо промытых овощей или фруктов, а также при поносе с кровью либо со слизью, если он сопровождается увеличением температуры, слабостью.
[adsp-pro-4]
Инфекционисты назначают Левомицетин при сальмонеллезе и шигеллезе, но в качестве комплексной терапии после получения результатов бактериологического анализа и посева на восприимчивость возбудителя к синтетическому антибиотику хлорамфениколу.
Применение взрослым
Использовать Левомицетин при поносе, как указано в инструкции, разрешается максимум 1-2 недели. Уже через сутки после первого приема состояние больного значительно улучшается, но сразу заканчивать терапию не следует. Прохождение полного курса лечения является обязательным условием антибиотикотерапии, так как нужно, чтобы погибли все болезнетворные микробы, которые вызвали понос.
Инструкция по применению таблеток прилагается к упаковке препарата, и перед его применением следует тщательно ознакомиться с ее содержанием.
Медикамент принимают за полчаса до основной еды, запивая водой. Если у взрослого пациента наблюдаются рвотные позывы и тошнота, то прием проводят, когда пища частично переварится, через час после еды трижды в сутки.
Лечебная доза зависит от степени тяжести и характера расстройства:
- При среднетяжелых состояниях принимают по 250-500 мг хлорамфеникола каждые 6-8 часов.
- В тяжелых случаях (когда пациент пребывает в стационаре) суточную норму повышают до 3-4 г/сутки. При этом систематически проводится контроль показателей крови, работы печени и почек.
- При неосложненных формах диареи, протекающей без выраженных признаков недомогания, взрослому назначают прием дважды/день. Если самочувствие не улучшается, необходимо обращаться за врачебной помощью.
[adsp-pro-5]
Применение детям
Чтобы не вызвать негативной реакции организма родители должны узнать у педиатра, как пить Левомицетин при поносе маленьким детям. Рассчитывая разовый прием, отталкиваются от возраста ребенка и его веса.
- Левомицетин от поноса детям, не достигшим трех лет, предлагают 3-4 раза/день с одинаковым временным интервалом. Максимальная доза антибиотика составляет 15 мг/1 кг веса.
- При поносе детям старше трехлетнего возраста и весом больше 20 кг Левомицетин в таблетках дают в дозировке по 25 мг каждые 6 часов. В тяжелых случаях норму увеличивают до 100 мг/кг/сутки под контролем содержания хлорамфеникола в сыворотке крови.
Обычный препарат горький, крайне неприятный на вкус, и его сложно проглатывать детям. Облегчить прием поможет медпрепарат Левомицетин Актитаб, не менее действенный при поносе. Он нейтральный на вкус, но обладает всеми лечебными свойствами традиционного антибиотика.
Среднее время лечения от 7 до 14 дней. Если стул нормализовался быстрее, дозировку снижают, но продолжают терапевтический курс до конца.
Противопоказания
Любое антибактериальное средство имеет перечень противопоказаний, который нужно изучить перед тем, как начать курс приема. Данный лекарственный продукт — не исключение. Левомицетин при поносе у детей и взрослых запрещен, если в анамнезе пациента зарегистрированы следующие патологии:
- Микоз кожных покровов.
- Псориаз.
- Болезни, поражающие печень и почки.
- Острая перемежающаяся порфирия.
- Экзема.
- Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
- Острые инфекционные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути.
[adsp-pro-6]
У людей с индивидуальной непереносимостью активного компонента, беременных, кормящих женщин, детей, масса которых составляет менее 20 кг, имеются противопоказания к применению хлорамфеникола. Левомицетин при диарее с особой осторожностью принимают пациенты, прошедшие противоопухолевое лечение цитостатиками и лучевую терапию. Лечение и состояние больного здесь контролируется только врачом.
Побочные действия
Часто больные используют лекарства в неправильной дозировке. Если не выяснить, как принимать антибиотик в таблетках, можно вызвать сбои в различных органах и системах:
- Система кровообращения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, понижение содержания эритроцитов, анемия.
- ЖКТ: усиленный понос, ощущение, предшествующее рвоте, неукротимая рвота, дисбактериоз.
- ЦНС: зрительные, слуховые нарушения, приступы цефалгии, депрессивное состояние, вялость, бессилие, сонливость, судороги, галлюцинации.
- Аллергические проявления: высыпания на коже, ангиоотек.
[adsp-pro-7]
Побочным эффектом приема у детей до одного года может быть коллапс. У взрослой категории пациентов при антибиотикотерапии может наблюдаться рецидив микоза.
Передозировка
При лечении высокими дозами у преждевременно рожденных детей из-за недостатка ферментов возможно накопление активного компонента. В результате токсического воздействия на миокард возможно развитие таких симптомов:
- Синюшность кожи.
- Понижение температуры тела.
- Нарушение дыхания.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
В таких случаях летальность составляет 40%. Чтобы избежать необратимых последствий используется очищение крови от токсинов гемосорбентами и симптоматическая терапия.
Общие правила приема
Антибактериальное средство Левомицетин, применяемое для детей и взрослых от поноса, не нанесет вреда здоровью и позволит избавиться от расстройства, если использовать его, придерживаясь таких рекомендаций:
- Лекарство следует принимать после консультации с врачом, и только после проведения соответствующей диагностики.
- Обязательно нужно соблюдать рекомендованную дозу, и окончить терапевтический курс, который определит доктор.
- Активный ингредиент быстрее всасывается в кровяное русло и начинает работать, если принять таблетку натощак, перед едой.
- При многократном стуле выпивают по 250 мг каждые 4 часа, но при этом нужно следить, чтобы максимальный прием не превышал рекомендованную суточную норму — 4 г.
- При однократном приступе диареи разовый прием медикамента быстро купирует признаки расстройства.
- Если через 5 часов после приема таблетки выраженная симптоматика кишечного расстройства не уменьшилась, пациент чувствует ухудшение, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Иначе произойдет размножение патогенов, что чревато серьезными последствиями.
- Тяжелые состояния требуют незамедлительного стационарного лечения. Здесь Левомицетин при поносе у взрослой категории пациентов и детей принимают под наблюдением специалистов. Дополнительно назначаются другие медикаменты, которые необходимы для борьбы с патологическим процессом и устранения выраженных симптомов болезни.
Аналоги
Данный лекарственный продукт высокотоксичный, и имеет множество побочных эффектов. Поэтому при борьбе с диареей у больного можно воспользоваться менее агрессивными его заменителями, которые применяют при кишечных расстройствах:
- Альфа Нормикс. Действующее вещество — рифаксимин. Это лекарственный препарат, с бактерицидными, антибактериальными качествами. Показан при лечении желудочно-кишечных инфекций, диареи путешественников, печеночной энцефалопатии.
- Ципрофлоксацин. Основан на ципрофлоксацина гидрохлориде. Является медпрепаратом-фторхинолоном. Это антибиотик широкого спектра действия. Показан при инфекциях нижних дыхательных путей, мягких тканей, суставов, костей. Используется при отите, синусите, гайморите, кишечном инфицировании.
- Ампициллин. Относится к пенициллинам, показан при коклюше, бактериальном пищевом отравлении, менингите, менингоэнцефалите, острых инфекциях верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
- Гентамицин. Бактерицидный антибиотик, входящий в группу аминогликозидов. Назначается при воспалительных процессах во внутренних органах, остеомиелите, кожных патологиях, кишечных расстройствах, пиодермии.
- Сумамед. Основанный на азитромицине. Полусинтетический антибиотик для системного применения. Показан при инфекциях лор-органов и дыхательных путей, инфекциях кожи, инфекциях, передающихся половым путем. К нему чувствительны микроорганизмы, вызывающие расстройства ЖКТ.
- Вильпрафен. Действующее вещество — джозамицин. Показан при инфекционных поражениях, у возбудителей которых выявлена восприимчивость к действующему ингредиенту антибиотика, инфекций лор-органов, кожи, мочеполовой системы.
Левомицетин — это мощный препарат, устраняющий не только симптомы, но и причины диареи. Невзирая на то, что его отпускают без рецепта доктора, принимать таблетки не проконсультировавшись с ним, нельзя. Иначе возможно развитие побочных эффектов, которые существенно усугубляют состояние больного.
[adsp-pro-9]
Источник