Какие анализы ребенка нужно сдавать при поносе
Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе – наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.
Основные причины частого и жидкого стула
Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.
Основные причины жидкого стула:
- дисбактериоз;
- вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
- бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
- паразитарные инвазии;
- проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
- кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
- опухоли в кишечнике;
- отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
- действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
- кровотечения в органах ЖКТ.
Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.
Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе
После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.
- Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
- Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
- Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
- Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
- Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
- Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
- Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.
Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование – необходимый метод диагностики.
Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.
Загрузка …
Принципы дифференциальной диагностики диареи
Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.
Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.
Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.
Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.
Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:
- собирать анамнез пациента;
- должным образом провести осмотр больного;
- оценить результаты лабораторных анализов;
- провести процедурное обследование;
- проанализировать состояние человека по степени тяжести.
После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.
Показатели нормы и расшифровка анализов
Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.
Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.
| Показатель | Норма | Отклонения от нормы |
| Количество за 1 день | От 100 до 250 г | Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея. |
| Форма | Имеет очерченную форму | При поносе кал не имеет четкой формы. |
| Консистенция | Мягкая, плотная | Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале. |
| Цвет | Коричневый (все оттенки) |
|
| Запах | Нерезкий каловый | Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов. |
| Рh реакция | Нейтральная | Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения |
| Скрытая кровь | Отсутствует | Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен). |
| Волокна мышечные | Отсутствуют | Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка |
| Белок растворимый | Отсутствует | Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника. |
| Нейтральный жир | Отсутствуют | Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ. |
| Кислоты жирные | ||
| Соли жирных кислот (мыла) | ||
| Соединительная ткань | Отсутствует | Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности. |
| Крахмал | Отсутствует | Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника. |
| Перевариваемая клетчатка | Отсутствует | Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника. |
| Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс. |
| Лейкоциты | Единичные в препарате | Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала |
| Эритроциты | Отсутствуют | При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки. |
| Эпителий | Незначительное количество | Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника. |
| Слизь | Незначительное количество | Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию. |
Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.
Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.
В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.
На основе собранных данных ставится диагноз.
При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.
В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.
Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.
При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.
Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.
Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.
Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.
При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.
Загрузка…
Источник
Вопрос: Какие анализы нужно сдавать при поносе у ребенка?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Какие анализы необходимо сдать при поносе у ребенка?
Лабораторная диагностика нужна далеко не во всех случаях кишечного расстройства. В основном на основании жалоб, опроса родителей, внешнего вида самого ребенка, а также после прощупывания живота, врач может поставить диагноз. Лабораторная диагностика нужна лишь тогда, когда имеется значительное повышение температуры, сильно выражено обезвоживание, в кале присутствует кровь или заболевание длится более 3 дней.
В таких случаях ребенок подлежит госпитализации, и тогда ему проводят следующие анализы:
1. Копрологическое исследование кала.
2. Посев кала на питательные среды. Данный анализ направлен на обнаружение микробных возбудителей, вызвавших понос.
3. При подозрении на вирусную природу диареи или развитие псевдомембранозного колита используется ИФА (иммуноферментный анализ), который позволяет определить возбудителя.
Собственно уже 5 день ребенок практичски ничего не ест. В Пт рвота – 2 раза, жидкий стул 2 раза. Сб – полужидкий стул 3 раза. Вс – жидкий стул 5 раз. Пн – жидкий стул 5 раз, опять открылась рвота. Проявилась менлкая сыпь на спине, Температура – нормальная.
Помчались в поликлиннику – в бокс пришла невменяемая врач, которая даже особо меня не слушая сказала, что сыпь – контактная, т.е. одеждой натерли. Диагноз – гастроэнтерит. Сдали анализы (ротовирус, дисбак, капрограмма), завтра сдаем кровь.
Я знаю как делают анализы в нашей пол-ке, они у нас ни разу стафф. не показали, а е го у нас было много. Но как сейчас не знаю (2 недели назад курс антибиотиков). Ребенку не лучше. Лечение-то назначили, только оно не помогает (ну понос слегка придерживаем и все).
Собсвенно вопрос – где сдать нормальный анализ на дисбактериоз, какие еще анализы бы нам сдать, куда и к какому врачу бежать (на ум приходит только гастроэнтеролог).
Так. Насчет больницы страшно. Так что делать то, ребенок уже никакой.
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
+1. После печального опыта. Больницы бояться – ребенку хуже.
Рбенок снизил активность. Если до этого это была страшная шилопопа, то сейчас – спокойная как танк. Уже просто сидит, вместо того чтобы носиться.
Регидрон пьем, но не очень. Пьем ромашку. За сутки стараюсь давать около 1,5 литров жидкости.
Температуры вроде бы нет.
Сонливость – вроде бы есть, но сейчас 2 часа укладвывала, спать ни в какую, хотя глаза трет.
Что еще – руки, ноги постоянно холодные.
Кажется в таких случаях (руки, ноги) нужно но-шпу давать.
Сходила в пол-ку показать ребенка, врач заявила, сидите до Пт дома, ждите анализов, лечитесь как назначено, лечение поможет просто позже :015:
Ох, понятно, что если станет совсем плохо – буду в больницу собираться. 001:
Вопрос – чего бы ребятенку дать из лекарств и иже с ними чтобы полегче стало (врач просто записала на бумажку все что я ей сказала, типа вот это и продолжайте давать, да еще и дозировки путала :wife:)
Да и чем кормить/поить зайчика. Сейчас из питья – ромашка, из еды – жидкая болтушка на воде из гречневой каши (50-100 гр) каждые 4 часа (ну в среднем).
вот инфу нашла
может пригодится
Уважаемые мамы!
В городе уже просто эпидемия вирусной кишечной инфекции.
Основные этапы распространения и признаки:
1.
– повышение температуры до 38-39
– рвота
– понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
– повышения температуры нет, чаще – ее снижение
– начинается со рвоты
– понос (стул в виде “воды”)
При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
– сухость слизистых
– язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
– жажда
– у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
– обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
– жаропонижающие при высокой температуре
– энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, смекта)
При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.
Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
– антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы. )
– про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
– иммуномодуляторы
– травки-муравки
– имодиум
я бы давала только смекту
и пить пить пить, чтобы “вымывать” инфекцию
про эрсифурил я читала много негативных отзывов.
поиск не работает опять:(
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
Абсолютно!Выпаивать ребенка немедленно!Столько дней понос-обезвоживание очень плохая штука!Врача. Лучше неотложку-ваше право отказаться от госпитализации,но хотя бы обьяснят-как выправлять ситуацию,а она у Вас,судя по всему не очень.
Неотложку обязательно,если не доверяете поликлинике:если грамотно объясните,что у ребенка 5 день понос,да по 5 раз,да рвота-прискочут!
Из моего опвта борьбы с ротавирусом у дочи:вызвала неотложку
доктор обьяснил,что поить из поильника или чашки-бред-это вызовет повторную рвоту;нужно выпаивать по 1-2 чайных ложки каждые 15 мин и днем и ночью до первого писания.Если Вы в памперсе-оденьте трусики,клеенку подстелите,чтоб убедиться,что реб пописал сам!
У нас после рвот и поноса писание случилось через два часа-кажд 15 мин заливала жидкость-рвоты закончились зато.
Как обьяснил доктор-если пописала-значит организму жидкости хватает.Иначи интоксикация начинается.
Плюс к этому должно быть назначено лечение. Это ведь может быть ротавирус,гепатит,просто отравление,а может вы курсом антибиотиков стерли флору свою ребенка-даете ли бифидум или линекс?
Удачи,вобщем и выздоровления!Вызывайте неотложку-в таком возрасте они обязаны проконтролировать вопрос!:)
Какие анализы сдавать при диарее
Диарея может быть симптомом функциональных нарушений, воспалительных изменений или инфекционных и паразитарных поражений органов желудочно-кишечного тракта.
Какие же обследования необходимо пройти при данном симптоме?
1.Анализ кала на дисбактериоз ( если понос у младенцев, посев грудного молока на стерильность)
2.Анализ кала на кишечные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллез, дизинтерия, ротавирусная инфекция и др.)
3.Анализ кала на яйца глист (или кровь на антитела (Ат) к гельминтам — описторхоз, эхинококк, токсокара, трихинелла, аскарида) и лямблии
4.Анализ кала на гепатит А; анализ крови на гепатит В и С
5.Копрология (при подозрении на панкреатит) — обнаружение непереваренных мышечных волокон, эластаза
6.Анализ крови общий и биохимический (печеночные ферменты, ферменты поджелудочной железы)
7.УЗИ органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
Назначение того или иного вида обследования решает лечащий врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений, сопутствующих симптомов, давности заболевания. В некоторых случаях причиной поноса могут быть гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы), нервные заболевания (невроз).
Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.
Поиск
Найти клинику в Москве
Лучшие врачи Москвы
Рубрики
Метки
Сайт “Медицинская практика” посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение
No related posts.
No related posts.
Источник