Как часто понос при раке кишечника

Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.

Рак толстой кишки часто развивается из полипов при хроническом язвенном колите. Таким образрм, надо иметь в виду возможность рака толстой кишки при соответствующих анамнестических данных.

Рак толстой кишки может начинаться как с запора, так и с поноса. Всякие неправильности опорожнения кишечника в пожилом возрасте при отсутствии других причин должны вызывать подозрение на наличие рака. Во всяком случае боли неопределенного характера — очень частый симптом. В начале заболевания опухоль почти никогда не доступна пальпации. Если, однако, при м н о гократной пальпации всегда на одном и том же месте ощущается плотная, округлая, большей частью четко отграниченная и подвижная резистентность, это весьма подозрительно на наличие опухоли. Нередко опухоль симулируют комки кала. Однако образуемая каловыми комками резистентность непостоянна и большей частью безболезненна при надавливании. РОЭ лишь умеренно ускорена. Анемия еще отсутствует. Правосторонние опухоли кишок чаще протекают с анемией, чем левосторонние. Разумеется, в большинстве случаев можно обнаружить кровь в кале с помощью бензидиновой реакции.

Важным ранним симптомом является необъяснимое повышение температуры, очень часто наблюдаемое при раке кишок. Локальных симптомов и выраженных общих явлений может не быть в течение месяцев, а имеются лишь неопределенные нарушения пищеварения, поэтому заболевание длительно не распознается.

В далеко зашедших случаях на передний план выступают явления стенозирования с метеоризмом, спастическими уплотнениями кишки, коликообразными болями и урчанием. В этой стадии диагноз прост. Примерно у 50% больных уже пальпируется опухоль в виде компактного, очень плотного, часто еще подвижного резистентного образования. Иногда в клинической картине уже рано преобладают явления, обусловленные метастазами (плотная, увеличенная печень, асцит с опухолевыми клетками!). Приступы колик носят перемежающийся характер и даже длительные недельные интервалы не исключают рака кишок.

рак толстой кишки

Важнейшим методом раннего распознавания рака кишок является рентгенологическое исследование (прохождение контрастной массы через желудочно-кишечный тракт, контрастная клизма), позволяющее обнаружить дефект наполнения или неравномерное сужение просвета кишки и резкое изменение рельефа слизистой при ригидных стенках. Маленькие раковые опухоли, разумеется, могут ускользать от рентгенологического обнаружения, так что при стойких симптомах исследование необходимо проводить повторно. При резком стенозировании подозрение на рак может вызывать резкое расширение толстой кишки и ее шарообразное вздутие даже при отсутствии заполнения; бариевой массой.

Особой симптоматикой отличается рак прямой кишки, протекающий при явлениях проктита с частым отхождением малых количеств кала, перемешанных с кровью, слизью и гноем.

В высшей степени подозрителен на рак прямой кишки симптом «фальшивого друга» (отхождение кала в нижнее белье вместо предполагаемого выпускания газов) (Bier). Этот симптом наблюдается все же и при проктитах иного происхождения. Часто ощущаются иррадиирующие боли в ногах и копчике. Похудание развивается лишь в поздних стадиях заболевания. Общее хорошее состояние и молодой возраст между 20 и 30 годами отнюдь не исключают начальной стадии рака прямой или сигмовидной кишки!

Методом выбора для диагностики рака является пальцевое исследование прямой кишки, которое не следует упускать ни в одном подозрительном в этом отношении случае. Пальпирующий палец может установить также наличие маленького рака в виде плотной, сращенной со слизистой оболочкой, большей частью неподвижной опухоли, нередко с образованием отчетливо ощущаемого кратера. Тонус сфинктера при раке прямрй кишки понижен, так что пальпирующий палец исключительно легко проходит через анальное кольцо (Henning). Напротив, при колите, с которым иногда приходится проводить дифференциальный диагноз, сфинктер спастически сокращен. С помощью этого простого признака, как правило, возможно различение этих двух столь разных по своему значению заболеваний.

Раннее распознавание рака прямой кишки возможно также с помощью ректоскопии. При обнаружении новообразования для подтверждения диагноза необходима биопсия. Высоко расположенные раки прямой кишки могут легко ускользнуть от рентгенологического выявления.

Полипы прямой кишки иногда приходится дифференцировать от рака, так как крупные полипы могут вызывать симптомы, очень сходные с симптомами рака прямой кишки. Дифференцировать чаще всего позволяет ректоскопия, обнаруживающая расположенный на поверхности кишки полип без изъязвлений слизистой, инфильтрации или участков уплотнения у основания. Все же 60% всех раков прямой и ободочной кишок возникают из ранее имевшихся полипов, что является предупреждением о необходимости особой настороженности в этих случаях.

Хронический проктосигмоидит неясной этиологии (кишечная палочка? дипло-стрептококк?)— довольно частое страдание, характеризующееся отхождением слизи, временами перемешанной с кровью. Имеются тягостные тенезмы. Поносы сменяются запорами. Дефекация сопровождается резчайшими болями, как при трещинах заднего прохода.

Ректоскопически различают в зависимости от состояния слизистой — proctitis mucosa, proctitis haemorrhagica, proctitis granulans и proctitis atrophicans. Особо нежелательным осложнением является параректальный абсцесс. Дифференциально-диагностически важно не довольствоваться диагнозом хронического проктита, а всегда пытаться выявить его первичную причину (так, гонорея, дизентерия, туберкулез, язвенный колит, внутренние геморроидальные узлы).

Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Также рекомендуем “Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.”

Оглавление темы “Поносы – механизмы и причины.”:

1. Поносы. Причины поносов.

2. Понос при холере. Понос при амебной дизентерии.

3. Энтероколит. Понос при энтероколите.

4. Понос при туберкулезе. Понос при раке кишки.

5. Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.

6. Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.

7. Регионарный илеит. Диспепсии. Бродильная диспепсия.

8. Гнилостная диспепсия. Жировая диарея. Гастрогенные поносы.

9. Спру. Признаки спру. Кишечная липодистрофия – болезнь Уипла.

10. Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки.

Источник

Понос при раке. Причины и как быстро устранить?

19-Фев-2016

Онкологические заболевания часто осложняются развитием диареи. Понос при раке ‒ это довольно опасное состояние, которое при отсутствии лечения может привести к кишечной травме, обезвоживанию и потере важных электролитов.

Симптомы включают наличие водянистого испражнения, боли в животе, спазмы, неспособность удерживать стул. Диарея при раке представляет собой побочный эффект терапевтических мероприятий или инфицирование организма. Мало того, может усугубляться действием некоторых продуктов питания при несоблюдении специальной диеты при раке.

Уровни заболевания

Институт рака установил такие этапы для определения сложности:

Начальная стадия представляет увеличение испражнений до четырех раз в день.
Количество суточного стула колеблется от 4-х до 6-и раз.
При семи испражнениях на день рекомендована госпитализация.
Ухудшение состояния до 10-и отхождений стула в сутки опасно для жизни. Может сопровождаться кровью и слизью.

Важно знать: Диета при раке желудка

Почему возникает понос при раке?

Применение некоторых методов противоракового лечения, как и другие факторы протекания онкологического заболевания, способны вызвать диарею:

Действие самой опухоли, которая производит гормоны и химические вещества (паранеопластический синдром).
Химиотерапия раздражает слизистую пищеварительной системы. Осложнение обычно возникает в первые дни. Опасные медикаменты содержат фторпиримидины или иринотекан.
Радиотерапия в области таза и заднего прохода. Дефекация иногда проявляется совместно с метеоризмами и спазмами.
Инфекции, что ослабляют иммунную систему наряду с онкозаболеванием.
Побочные эффекты препаратов, в частности некоторые типы антибиотиков, противорвотных, слабительные, медикаменты с содержанием магния.

Важно знать: Питание при раке легких. Примеры диет при раке легких

Понос при раке желудка

Может быть спровоцирован как самим новоформированием, так и его лечением, в частности:

выработкой гормонов, что стимулируют двоеточие секретировать воду;
инфекциями, которые вмешиваются в функционирование органа;
антибиотиками, способными изменить состав нормальных бактерий в кишечнике;
пациенты после операции, у которых снижена способность переваривать пищу. В связи с этим образовываются хронические бактерии.

Понос при раке кишечника

Опорожнения не только частые, но и характеризуются следующими условиями:

выделяется слизь;
фекалии начинают принимать малокалиберную или лентовидную форму. Это значит, что образование сжимает внутреннее пространство кишок и препятствует отхождению кала;
проявляются брюшные судороги. Может означать непроходимость кишечника ‒ закупорку, блокирующую циркуляцию крови. В зависимости от тяжести, в животе возникает спазм. Болезненность и кровавость выделений указывает на то, что новообразование перфорирует стенки кишечника.

Диарея при раке прямой кишки

При кишечных онкоформированиях различные стадии расстройства ‒ не редкость. Вместе с ними выявляются и такие особенности:

наличие кровавого стула, спровоцированного развитием опухоли, которая повреждает стенки органа;
несмотря на терапию, состояние пациента ухудшается;
спастические боли свидетельствуют о сложности диареи и требуют интенсивного лечения;
общая слабость, вялость, головокружение, отсутствие мочеиспускания или моча темного цвета.

Для управления ситуацией желательно сдать анализы крови на жирорастворимые витамины, в частности В12, а также исследовать кал.

Важно знать: Питание при раке кишки: прямой, толстой, сигмовидной

Понос при раке: что делать?

Пить много прозрачной жидкости (натуральных соков из абрикоса, персика, груши, клюквы, винограда; бульоны).
Есть мягкие продукты с низким содержанием клетчатки: бананы, яйца пашот или вареные, картофель без масла, рис, тосты.
Питаться часто и небольшими порциями.
Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием калия, поскольку он может быть потерян организмом.
Попробовать применить пробиотики ‒ полезные бактерии, способствующие восстановлению нормального пищеварения. В натуральном виде находятся в йогуртах и кефире. Также, предлагаются в фармакологических средствах.
Избегать продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт: алкоголь, кофеин, капуста, апельсиновый и сливовый соки и пр.

Лечение

Если проявления диареи вызваны терапевтическими мерами (химией, радиацией) или операцией, связанной с раком кишечника, диета вряд ли поможет. Нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи обычно уведомляют пациента о системе воздействия на позывы к дефекации:

Установить точную причину, чтобы лечить заболевание в комплексе, а не просто снять симптомы.
Назначить лекарственную терапию соответственно к уровню болезни.
Применять средства народной медицины.
Руководить позывами с помощью специальных упражнений. Эти навыки особенно полезны больным после резекции.

Препараты

Большинство средств продается без рецепта. Когда пациент пребывает в стадии активного лечения онкологического процесса, все процедуры должны быть предписаны врачом.

Антидиарейные агенты представляются медикаментами, что должны назначаться комплексно:

транзитные кишечные ингибиторы: “Имодиум”, “Ломотил” и аналоги “Энкефалина”;
антисекреторные средства: октреотид ацетата, берберин, блокаторы хлоридных каналов и др.;
аминокислоты, глюкоза, растворы для пероральной регидратации;
вещества, поглощающие токсины: разнообразные глины, уголь и пр.;
противоспазматические: гиосцин бутилбромида (“Бускопан”).

Важно знать: Можно ли при онкологии: что можно, а чего нельзя?

Первая помощь

Первое, что должен предпринять больной, ‒ принять фармацевтические лекарства против диареи. Это, например, “Лоперамид” (“Имодиум”) по такой схеме:

две капсулы (4 мг) с начала обострения и по 2 мг каждые два-три часа до прекращения поноса;
на ночь стоит выпить также 4 мг и продолжать каждые четыре часа в течение ночи до утра.

Если средство не работает, можно чередовать его с одной дозой “Ломотила” вместо “Имодиума” (1 к 2).

При чрезмерной дефекации человек может потерять много жидкости, вследствие чего наступит обезвоживание. Чтобы предупредить осложнение, в дополнение к лекарственным препаратам обязательно нужно употреблять электролиты ‒ напитки с содержанием натрия, калия и сахара.

Важно знать: Питание при раке молочной железы

Народные рецепты лечения

Существуют некоторые способы, замедляющие усиленную работу кишечника и уменьшающие частоту стула, в частности:

3,5 г подорожника или 100 мл отвара этой травы соединить с 1 чайной ложкой метилцеллюлозы и развести в воде. Выпивать после еды один раз и перед сном на протяжении 5 дней. 1 час после приема запрещено принятие любой иной жидкости.
С 6-го по 10-ый день дозу увеличить вдвое.
С 11-го по 15-ый ‒ можно пить 4 раза в день.

После прекращения симптомов выход из лечения должен быть плавным и постепенным: сначала съесть полноценный нежирный и неострый полезный завтрак, затем ‒ умеренный обед и т.д.

Также, контролировать диарею помогут такие рецепты:

морковно-лимонно-яблочный сок;
Лактацид, соевое, рисовое и миндальное молоко, йогурт домашнего приготовления из лактозы;
батончики из черники и мюслей;
пюре с тыквы;
рисовый суп.

Понос при раке чреват многими осложнениями, поэтому требует очень квалифицированного подхода и грамотного лечения.

Источник

Развитие онкологии может сопровождаться различными изменениями кала. Опасность любого онкологического процесса, в том числе злокачественных образований в кишке, состоит в том, что на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Первичная же клиническая картина не имеет яркой специфики, и сильно походит на другие заболевания. На протяжении долгого времени человек может списывать симптомы рака на расстройства пищеварительной системы, инфекционное заболевание, геморрой, или подозревать в изменениях стула нарушения функционирования печени и поджелудочной железы.

При малейших изменениях кала, проявлении других подозрительных симптомов, которые не проходят на протяжении длительного время, необходимо обращаться к специалистам и проходить комплексное обследование. Вероятность развития онкологии не так высока, и чаще указанные симптомы являются признаком развития другого заболевания. Однако именно ранняя диагностика рака и корректный курс лечения дают возможность победить патологию.

Как проявляется онкология толстой и прямой кишки?

Рак кишечника можно определить по следующим признакам:

Диарея, запор более 3 суток.
Изменения диаметра каловых масс: опухоль закрывает просвет, за счет чего кал выходит тонкий, как карандаш.
После испражнения остается ощущение, как будто кишка опорожняется только частично.
Кровотечения из прямой кишки.
Примесь крови в кале.
Мелена или бесформенные испражнения черного либо темно-болотного цвета.
Болевые ощущения в районе живота, спазмы.
Резкое уменьшение веса без явной причины.
Чувство постоянной слабости, высокая утомляемость.

Почему так важно пройти комплексное обследование незамедлительно? Если описанная симптоматическая картина свидетельствует о развитии онкологии, то можно сказать, что злокачественное образование уже достигло значительных размеров, а метастазы могли распространиться в соседствующие ткани и органы. Чем выше стадия развития патологического процесса, тем меньше вероятность, что заболевание удастся победить.

Кал при раке

Изменения в привычках кишечника

У рака кишечника есть 3 основных внешних проявления: изменения в консистенции и количестве каловых масс, частые испражнения. Для некоторых больных признаком развития патологии становятся запоры – нарушения прохождения кала по кишке. Сопровождается подобный процесс следующими симптомами:

Отсутствие стула более 3 суток.
Болевые ощущения в животе, спазмы.
Увеличение плотности и уменьшение количества кала.
Протекания жидкого стула, напоминающие диарею.
Дискомфорт, как будто живот переполнен.
Вздутие.
Отрыжка, газы.
Рвотные позывы, тошнота.

Онкология может сопровождаться острой кишечной непроходимостью – смертельно опасным диагнозом. Проявляется, как сильные боли в животе, напоминающие схватки, запор, рвотные позывы, тошнота. В крови падает уровень белка, что провоцирует образование отеков, а потеря жидкости – обезвоживание. “Отходы” в кишечнике начинают гнить, что приводит к общей интоксикации организма. В совокупности все процессы приводят к некрозу или омертвению клеток стенок кишечника. Содержимое кишки просачивается в брюшную полость, где развивается перетонит. Без надлежащей медицинской помощи пациент с таким диагнозом, скорее всего, скончается через 4-6 часов.

Читайте также: Молоко с яйцом понос

В клиниках Москвы практикуются все передовые методы лечения острой непроходимости. Во время хирургического вмешательства специалисты устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Если у больного развиваются неотложные состояния, они получает всю необходимую помощь в оснащенных современным оборудованием реанимационных палатах и отделении интенсивной терапии.

Диарея – заболевание, при котором напротив, наблюдается частое испражнение жидким калом, более 3 раз за сутки. Не обязательно, но диарея может сопровождаться дискомфортом или болевыми ощущениями в животе. Если процесс продолжается более 3 суток, следует обратиться к специалистам.
Запор и диарея – не только признаки развития онкологии, но и побочные эффекты от прохождения курсов химио- и лучевой терапий. Скорректировать состояние здоровья относительно этих симптомов можно с помощью диет, медикаментов, смены образа жизни. Если диарея была спровоцирована действием компонентов химиотерапии, чаще она проходит в течение 3 недель.

Даже если диарея вызвана не онкологией, не стоит игнорировать необходимость обратиться к врачу. Жидкий стул в течение 3 дней и более приводит к потере жидкости, электролитов, нарушениям в процессе всасывания питательных веществ, что в свою очередь провоцирует обезвоживание, истощение, нарушение баланса электролитов.

Как изменяется внешний вид каловых масс

О развитии патологического процесса в организме свидетельствуют изменения внешнего вида каловых масс: при диарее – жидкий стул, при запоре – уплотненный. Если новообразование частично перекрывает проход калу, испражнение проходит в виде так называемого ленточного стула, когда диаметр каловых масс не превышает размеров карандаша. Не стоит сразу впадать в панику, подобные симптомы также присущи геморрою, синдрому раздраженного кишечника, колиту, могут быть вызваны процессами жизнедеятельности паразитов.

Как изменяется цвет

Один из признаков развития злокачественного новообразования в тонкой кишке, пищеводе или желудке – мелена. Это медицинский термин для обозначения каловых масс черного цвета, напоминающего деготь, с отличительно неприятным запахом. Такие испражнения образуются за счет того, что кровь поддается воздействию пищеварительных ферментов.

Подобный окрас каловые массы приобретают только в том случае, если в желудок попало не менее 500 мл крови. Если вы заметили изменения цвета кала, незамедлительно обращайтесь к специалистам!

Кровотечения в желудке могут нести скрытый характер, и никак не влиять на изменения цвета каловых масс. Если лечащий врач заподозрит скрытое кровотечение, будет назначен анализ кала на выявление скрытой крови. Чаще всего используется такой метод исследования, как бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Лабораторная диагностика – основная составляющая диагностирования рака и других заболеваний, показана, если у пациента выявлены:

Долго не проходящие запоры, диарея, жидкий стул.
Болевые ощущения в животе.
Ложные позывы на испражнение.
Потеря аппетита и веса без явной причины.
Если колоноскопия установила рак.
Если ФЭГДС выявило опухоль или язвы.

Бензидиновая проба – важный, но сверхчувствительный анализ. Положительный результат может дать даже кровотечение десен, поэтому для диагностики злокачественных опухолей используется несколько видов диагностики:

Проктоскопия, колоноскопия – осмотр прямой и ободочной кишки с помощью эндоскопа. Используя такой метод диагностики можно визуализировать новообразование, полипы и другие патологические изменения.
Биопсия – проводится во время эндоскопии. Используя специальный инструмент, специалист “отрывает” кусочек аномального участка слизистой оболочки кишки. Далее полученный образец изучают с помощью микроскопа. Предмет изучения – наличие раковых клеток.
Общий анализ крови – используется для диагностирования анемии, как следствия кровотечения.
Биохимический анализ крови назначается тем, у кого онкология уже диагностирована. Анализ позволяет оценить насколько печень способна выполнять свои функции, так как она уже могла подвергнуться метастазированию.
Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Для диагностики рака способ малоэффективен, поскольку часто дает ложные результаты. Используется только в качестве одного из компонента отслеживания развития патологии и рецидивов.
Если установлен колоректальный рак, чтобы оценить насколько он распространился, и установить стадию развития, проводятся КТ, УЗИ, МРТ, ангиография, рентгеновский снимок грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Скоринг помогает выявить развитие патологического процесса до того, как внешние преобразования каловых масс станут явными. Основной вид скорингового исследования – колоноскопия. Процедура рекомендована всем людям старше 50 лет. В клиниках столицы диагностику проводят квалифицированные специалисты на передовом оборудовании. Чтобы пациенту во время проведения исследования было комфортно, врачи вводят его в легкий наркоз, другими словами медикаментозный сон.
Кровь в кале при раке

Кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле

Если очаг поражения, который провоцирует кровотечения, локализуется в нижних отделах кишечника, больной может заметить:

Остаточная кровь на туалетной бумаге.
Потеки крови на нижнем или постельном белье.
Примесь крови в каловых массах.
Кровотечение из прямой кишки.

Незамедлительно обращайтесь к специалистам, если заметили кровь на туалетной бумаге более 2 раз, примесь крови в кале, или из выделения ярко-алого цвета.

Также вы можете пройти самодиагностику на раннее выявление рака кишечника с помощью тестов Nadal.

Источник