Как часто бывает понос
Почему возникает постоянный понос у взрослых
Причинами длительного жидкого стула могут быть разнообразные факторы. Но чаще всего нарушение работы кишечника развивается в присутствии одного или нескольких из следующих обстоятельств.
Неправильное питание. Несбалансированный рацион, в котором присутствует избыточное количество жиров, может стать причиной постоянного жидкого стула у взрослых. Также диарею часто провоцирует употребление продуктов с содержанием веществ, к которым у человека развилась непереносимость (лактоза, клейковина, пищевые аллергены). Длительный жидкий стул нередко возникает из-за несоблюдения режима питания – большие перерывы между приемами пищи с последующим перееданием могут вызвать расстройство кишечника.
Пищевые отравления. Токсикоинфекции – еще одна причина хронического поноса у взрослых. В этом случае заболевание чаще всего развивается как острое кишечное расстройство. Но если причинный продукт не исключен из рациона (например, какое-либо блюдо с истекшим сроком годности) и не проведено лечение, то острое состояние переходит в постоянный жидкий стул.
Кишечные инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему с продуктами питания (немытыми овощами и фруктами, испорченными продуктами) и водой, – наиболее частая причина длительной диареи у взрослых, своевременно не обратившихся за помощью. В этом случае болезнетворные микробы нарушают микрофлору кишечника, которая неспособна восстановиться в условиях воспаления и активного инфекционного процесса. Кишечный дисбактериоз поддерживает течение основной болезни и становится причиной длительного жидкого стула у взрослых.
Другие болезни. Некоторые заболевания внутренних органов могут стать причиной хронического жидкого стула. К таким недугам относятся нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит), язвенный колит, опухолевые заболевания кишечника и др. При этих болезнях постоянные поносы у взрослых могут сопровождаться другими симптомами, среди которых наличие в каловых массах следов крови, истощение и пр.
Смена климатических условий. Для многих людей смена климата может стать причиной постоянного жидкого стула. Изменения в рационе, перемещение через несколько часовых поясов, непривычная обстановка – эти факторы способны спровоцировать стресс, который может вызвать нарушения в работе кишечника. Начинаясь как острое расстройство, состояние усугубляется тем, что происходит вымывание полезной кишечной микрофлоры. И если не проведено лечение диареи, причиной постоянного поноса у взрослого становится дисбактериоз.
Прочие факторы. На работу ЖКТ могут негативно влиять следующие обстоятельства:
- прием лекарственных препаратов, для которых расстройство стула является побочным эффектом;
- курс терапии антибиотиками, изменяющими состав микрофлоры кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- стрессы.
Симптомы поноса у взрослых
Основные симптомы. В зависимости от причин постоянного поноса частота отправлений может варьироваться от 5–7 в день до нескольких раз в час. Как правило, чем дольше длится хроническая диарея у взрослых, тем болезненней акт дефекации. Также чем чаще и интенсивней позывы, тем сильнее снижается плотность каловых масс и их объем.
Сопровождающая симптоматика. Также в зависимости от причин длительной диареи могут возникать и другие симптомы.
- Боль. При длительном поносе боль может локализоваться в области правого или левого подреберья, вверху по центру живота, вокруг пупка, по бокам живота. Характер болевых ощущений также различается – от ноющих и распирающих до режущих, приступообразных.
- Вздутие. При хроническом поносе нередко наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, которое вызывает метеоризм и вздутие живота. После каждого эпизода отхождения газов состояние больного немного облегчается.
- Повышенная температура тела. Воспалительный или инфекционный процесс в кишечнике часто сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от причин хронической диареи она может подниматься до 37,5–39 °C.
- Тошнота, рвота. Эти симптомы часто свидетельствуют о пищевом отравлении, но также могут быть одними из признаков воспаления аппендикса.
Лечение постоянного поноса у взрослых
Соблюдение правильного питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости – первое и основное, что нужно делать при постоянной диарее. Таким образом становится возможно компенсировать дефицит жидкости, которую организм теряет при каждом опорожнении кишечника.
Пероральная регидратация. При длительной диарее может быть необходимо питье специальных растворов, восстанавливающих концентрацию электролитов в крови. Эта мера является обязательной при поносе любой длительности, если наблюдаются признаки обезвоживания (уменьшение количества слюны и отделяемой мочи, темный цвет мочи, пересыхание губ и пр.).
Коррекция рациона. При постоянной диарее очень важно скорректировать рацион в пользу легкоусвояемых и питательных продуктов, которые помогут формировать более плотные каловые массы в кишечнике и в то же время восполнят дефицит питательных веществ в организме. Это могут быть каши, запеченные овощи, отварное нежирное мясо и рыба. Следует избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих его перистальтику (бобовые, салаты из сырых овощей, черный хлеб, молоко, сладости).
Медикаментозная терапия. Курс медикаментов может назначаться при поносе, вызванном различными состояниями, в том числе инфекционными заболеваниями и пищевыми отравлениями, а также для лечения других болезней, если они стали причиной хронического поноса.
При продолжительности диареи 48 часов и больше следует обязательно обратиться к врачу. Также консультация специалиста требуется при любой длительности поноса, если он сопровождается другими негативными симптомами. Только специалист может верно определить, почему возникла проблема.
Профилактика поноса
Соблюдение правил личной гигиены
Заражение инфекциями, которые становятся причинами длительного поноса у взрослых, чаще всего происходит из-за несоблюдения требований к гигиене. Поэтому мытье рук, а также использование только чистой посуды и столовых приборов существенно снизят риск возникновения проблем с кишечником.
Соблюдение правил гигиены питания
Тщательное мытье свежих овощей и фруктов, контроль над сроком годности потребляемых продуктов, правильная термообработка мяса и рыбы, а также соблюдение условий хранения продуктов очень важны для здоровья ЖКТ. Благодаря выполнению этих правил вероятность пищевых отравлений сводится к минимуму. То же касается воды, особенно в поездках. Старайтесь не потреблять водопроводную воду, а отдавайте предпочтение бутилированной. Соблюдайте режим питания (завтракайте по утрам, не злоупотребляйте перекусами в течение дня, не допускайте длительные промежутки между приемами пищи и т. п.).
Своевременное лечение заболеваний
Регулярное плановое обследование, а также обращение к врачу при появлении каких-либо признаков неблагополучия со здоровьем помогут предупредить развитие многих заболеваний, сопровождающихся нарушениями стула.
Физическая активность
Для правильного функционирования ЖКТ физическая активность играет важную роль. Даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, помогут укрепить общее состояние здоровья и нормализовать работу кишечника.
Ведение ЗОЖ
Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками), правильный режим труда и отдыха, рациональный подход к питанию – факторы, которые в комплексе способны оказать по-настоящему целительное действие на пищеварительную систему и предупредить хронический жидкий стул.
*Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамидов при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975.
Источник
Продолжительный понос у взрослого человека – признак патологических нарушений в организме, поэтому требуется незамедлительная диагностика и лечение. В противном случае возникают непредвиденные последствия, чреватые летальным исходом (при дегидратации). Длительной диареей считается расстройство стула в течение одной и более недель.
Причины длительной диареи
Продолжительный понос в редких случаях является самостоятельным заболеванием, так как зачастую появляется в виде симптома того или иного нарушения в организме.
Диарея подразделяется на следующие виды в зависимости от этиологии происхождения:
- Диспепсический тип характеризуется нарушением пищеварения на фоне дефицита пищеварительных ферментов.
- Алиментарный вид развивается по причине аллергической реакции организма, злоупотребления алкогольными напитками, приема чрезмерно жирной пищи и нарушения диетического питания.
- Инфекционная форма возникает из-за заражения вирусами, гельминтами, бактериями (кишечная палочка, холера, сальмонелла, микроспоридии, лямблии, дизентерия, энтеровирус и т. д.).
- Медикаментозный тип. Жидкий стул развивается на фоне приема определенной группы препаратов (чаще антибиотиков).
- Токсический вид – отравление вредными и ядовитыми веществами. Особенность – организм выставляет защитную реакцию в виде поноса. Этиология происхождения бывает инфекционной и неинфекционной.
Функциональная диарея
Функциональный понос является полисимптомным заболеванием кишечника без органических причин. Проявляется постоянно или периодически, что обусловлено определенными факторами и предпосылками:
- Стрессовое состояние, сильное переживание. В этом случае усиливается кишечная моторика как защитная реакция.
- Перевозбудимость нервных корешков в кишечнике.
- Наследственная предрасположенность.
В основе функциональной диареи лежит страх. Такое состояние приводит к синтезу химических веществ в организме, что ускоряет пищеварительные процессы и заставляет кишечник отторгать лишнее (даже воду).
Панкреатит
Панкреатит относится к патологиям желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, при которых панкреатические ферменты выделяются в недостаточном количестве. Это приводит к патологическим реакциям в кишечнике. А именно – продукты питания не расщепляются, полезные вещества не всасываются, слизистые оболочки в пищеварительной системе воспаляются.
Воспалительные процессы способствуют чередованию поноса и запора в хронической форме. Основным методом терапии считается прием ферментативных средств и диетическое питание.
Дисбактериоз
При дисбактериозе нарушается количественный состав микрофлоры кишечника. Основная причина дисбактериоза – длительный прием антибактериальных препаратов, которые угнетают лактобактерии, бифидобактерии и прочие полезные микроорганизмы. В результате этого количество патогенных бактерий увеличивается, снижается иммунитет.
Если рассматривать проблему изнутри, то можно отметить следующие патологические нарушения:
- сложные белки не расщепляются;
- углеводы не делятся на простейшие молекулы;
- не происходит синтез витаминов, железа, микроэлементов;
- кишечная перистальтика не подвергается регуляции;
- вредные вещества накапливаются и отравляют организм.
Особенности проявления:
- постоянный понос;
- вздутие живота;
- самопроизвольный выход газов;
- боль в кишечнике;
- в каловых массах – примеси непереваренной пищи.
Основной способ лечения – прием пробиотиков.
Язвенный колит
При язвенном колите воспаляются слизистые оболочки толстой кишки. Отмечается частое обострение, проявляющееся такими симптомами:
- длительная диарея;
- болевой синдром в области живота;
- ослабленность организма;
- сгустки крови в кале;
- наличие слизистых и гнойных вкраплений;
- кровотечение;
- образование спаек;
- перфорация.
Возникает язвенный колит по разнообразным причинам, лечится при помощи аминосалицилатов и средств симптоматического лечения.
Болезнь Крона
При заболевании Крона воспаляется весь желудочно-кишечный тракт по гранулематозному типу, в результате чего болезнь осложняется язвами и рубцами, нарушением структуры кишечника.
При болезни Крона отмечаются такие признаки:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- вялость;
- слабость;
- пониженная трудоспособность;
- водянистость каловых масс;
- минимальное количество суточных испражнений – 10 раз.
Заражение глистами
При глистной инвазии происходит заражение такими паразитами, как острицы, аскариды, энтерококки, лентецы и т. д. Глисты заселяются в кишечнике, отравляя организм продуктами жизнедеятельности.
На что обратить внимание, кроме поноса:
- зуд в анальном отверстии;
- образование прыщей, бородавок, папиллом;
- резкое снижение веса;
- повышенный аппетит;
- приступы астмы;
- интоксикационные симптомы – тошнота и рвота, боль в голове, бессонница, слабость;
- подавление настроения, раздражительность;
- тяжесть в области живота;
- частые отрыжки;
- метеоризм;
- чередование запора и диареи.
Заразиться глистами могут не только дети, но и взрослые люди, так как паразитарные агенты находятся в продуктах питания, воде, воздухе, на бытовых предметах. Лечение требуется специфическое.
Другие причины
Кроме основных причин продолжительной диареи, понос возникает на фоне таких патологических нарушений и факторов:
- энтерит полиэтиологического характера в разных участках кишки;
- энтероколит, при котором воспалительный процесс затрагивает одновременно толстую и тонкую кишку;
- непереносимость лактозы;
- фиброз поджелудочной железы, возникающий на фоне нарушенного роста соединительных тканей;
- синдром раздраженного кишечника, вызываемый нефиксируемыми факторами;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов;
- резкое снижение иммунитета;
- нарушенная целостность кишечника на фоне хирургического вмешательства, травмы;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- аллергия на пищевые продукты и прочие аллергены.
Опасные симптомы
Основной признак продолжительной диареи – жидкий стул на протяжении длительного периода времени, избавиться от которого обычными способами и средствами не получается. Так как понос является симптомом других заболеваний и состояний, то и сопутствующие признаки могут быть разными. Но существует общая симптоматика, требующая незамедлительного обращения больного к доктору:
- спазмы и боль в области живота;
- кишечное урчание;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота, метеоризм;
- наличие слизи, гноя и крови в каловых массах;
- неестественный цвет кала;
- похудение;
- сильная ослабленность организма;
- психические расстройства;
- обезвоживание (судороги, нарушение координации движений, головокружение, сухость на слизистых оболочках и коже, понижение артериального давления).
При проявлении указанных признаков нужно срочно отправиться к специалисту, пройти комплексное обследование, благодаря чему обнаружится истинная причина продолжительного поноса. На основании полученных результатов назначается схема лечения.
Какие могут быть последствия?
Продолжительная диарея оказывает негативное воздействие не только на кишечник и пищеварительную систему, но и весь организм. Если не обращаться в клинику, могут возникнуть следующие осложнения:
- Когда жидкий стул протекает длительное время, из организма вымываются все полезные вещества (витамины, минералы, микро- и макроэлементы), нарушается водно-солевой баланс. Как результат – обезвоживание организма.
Дегидратация способствует загущению кровяной жидкости, из-за чего замедляется кровообращение, что негативно действует на головной мозг и сердце. На этом фоне возникает аритмия, атеросклероз кровеносных сосудов и прочие заболевания. Само обезвоживание со временем приводит к смерти больного. - Сбой в работе органов центральной нервной системы из-за утраты жидкости. Кровь не насыщается кислородом и питательными веществами, что развивает гипоксию (кислородное голодание). Это приводит к депрессивным состояниям, нарушению памяти, координации движений и подобным реакциям.
- Дегидратация способствует судорогам, так как мышечные ткани утрачивают эластичность, нервные корешки – чувствительность. В связочном и мышечном аппарате снижается уровень жидкости, что ведет к пересушенности. Непроизвольные сокращения мышц возникают на фоне неправильной интерпретации сигналов, подаваемых головным мозгом мышечной системе.
- Нарушение функциональности всех внутренних органов из-за нехватки полезных веществ и воды в организме.
При прогрессировании дегидратации состояние больного значительно ухудшается – из глаз не выделяются слезы, зрительные аппараты кажутся запавшими, веки полностью не смыкаются. Далее образуется налет белого цвета на языке, а сам язык подвергается опуханию. Больной мочится крайне редко, цвет мочи темнеет.
Первая помощь при поносе
Первое, что надо сделать, – исключить риск дегидратации, так как именно обезвоживание приводит к осложнениям. Чтобы этого не допустить, организм снабжается солью и водой. Используются такие регидратирующие растворы:
- Регидрон – самый распространенный. Нормализует электролитный баланс, ускоряет проводимость нервных импульсов. Дополнительно восстанавливает биение сердца, так как состоит из большого количества калия, глюкозы, хлора. Кроме того, улучшается функциональность головного мозга, устраняется слабость мышц, снижается раздражительность.
- Реосолан состоит из солей, благодаря чему устраняется рвота и тошнота, слабость.
- Орсоль чаще всего принимается при заболеваниях сердца и нехватке калия, так как кроме регидратирующих свойств, защищает сердечную мышцу от поражения.
- Нормогидрон ускоряет обменные процессы, купирует боль и спазмы, нормализует кровоснабжение.
- Гастролит минерализирует мягкие ткани, снижает желудочную кислотность, устраняет тошноту, метеоризм.
- Цитраглюкосолан применяется преимущественно на начальных стадиях обезвоживания.
Способы использования регидратирующих препаратов:
- перорально – в домашних условиях (следует строго следовать дозировкам, указанным в инструкции);
- внутривенно капельным методом – в клинике.
Правила приема Регидрона и подобных средств:
- принимать каждые 5-10 минут по 1 ст. л.;
- температура раствора должна быть теплой (35-38 градусов);
- не принимать пищу на протяжении дня.
Если данных препаратов в аптечке не обнаружено, воспользуйтесь народным регидратирующим средством, которое рекомендовано медиками:
- слегка подогрейте кипяченую воду – 1 литр;
- добавьте 2-3 ст. л. сахара;
- положите 1 ст. л. поваренной соли;
- тщательно перемешайте;
- давайте пить больному по 100 мл после каждого опорожнения;
- максимальная суточная дозировка раствора составляет 2 литра.
Если диарея возникла на фоне интоксикации или заражения, придется применить экстренные меры – промыть желудок. Для этого больной должен выпить за один раз 1-1,5 литра воды или 1-2 стакана регидрирующего раствора, что приводит к немедленной рвоте.
Как определить восстановления организма:
- нормализуется оттенок кожи;
- восстанавливается мочеиспускание;
- увлажняются слизистые оболочки;
- исчезает слабость.
Методы лечения продолжительного поноса
Схема терапии подбирается после тщательного обследования на основании полученных результатов, то есть в зависимости от этиологии происхождения поноса. Поэтому назначаются специфические для причины диареи препараты.
Прием медикаментов
Лечение должно быть направлено на восстановление перистальтики, нормализацию функциональности пищеварительной системы, восстановление баланса микрофлоры, насыщение организма полезными веществами, устранение неприятной симптоматики.
Какие препараты назначает врач:
- Противодиарейные средства, скрепляющие каловые массы: Лоперамид, Имодиум, Левомицетин, Энтеродез.
- Спазмолитики, снимающие спазмы и боль: Папаверин, Галидор, Но-шпа, Дюспаталин.
- При физиологической диарее используются антидепрессанты (Амитриптилин, Имизин, Фторацизин) и седативные средства (Ново-пассит, настойка пустырника, Персен, настойка валерианы).
- При аллергических реакциях используются антигистаминные средства: Кларитин, Диазолин.
- При интоксикации назначаются сорбенты: Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб.
- Чтобы восстановить перистальтику и моторику, используются препараты с гиперидином.
- Нормализовать микрофлору помогают пробиотики и пребиотики: Линек-с, Энтерол, Хилак, Лактофильтрум, Бифидумбактерин, Нормоспектрум, Аципол.
- Для насыщения организма полезными веществами применяются витаминные и минеральные комплексы (выбор зависит от уровня дефицита того или иного вещества).
Народные средства
Средства народной медицины применяются преимущественно в качестве вспомогательной терапии при длительном поносе, так как подход к лечению должен быть комплексным. Что можно использовать:
- Для восстановления пищеварения используется мятный чай, но заваривать его нужно иначе. В стакан кипятка положите несколько листиков мяты, прокипятите 1-2 минуты, дайте настояться под крышкой до теплого состояния. Пить по 2-3 стакана в сутки.
- Для снижения воспалительных процессов заваривается аптечная ромашка. На 250 мл кипятка требуется 1 ст. л. травы с цветками. Варить на медленном огне 10-15 минут, процедить. Принимать небольшими глотками перед едой на протяжении получаса.
- Останавливает понос крепкий чай (на 200 мл кипятка 1-2 ч. л. чая). Суточная норма – 3 чашки.
- Заваривайте зверобой (250 мл воды на 1 ст. л. травы). Пить небольшими порциями в течение дня.
- Съешьте 5-6 зерен черного перца горошком.
- Используйте крахмал: на 200 мл воды нужно 2 ст. л. крахмального порошка. Тщательно перемешайте, разделите стакан на 3 раза.
- Смешайте 100 мл водки с половиной чайной ложки соли. Выпить за 1 раз.
- Проглатывайте по зубчику чеснока трижды в день.
- Полезен сахар, смешанный с тминным маслом (на 20 г – 2-3 капли).
- При глистной инвазии заваривайте полынь. Для этого вкиньте в термос (стакан кипятка) 1 ст. л. травы. Настаивайте час-полтора. Выпить полученный раствор за 2 раза.
- Измельчите семена моркови, отделите 1 ст. л., возьмите столько же зеленой части укропа. Принимать внутрь единократно в день.
- Скрепить каловые массы может овсяная каша, сваренная на воде. На 0,5 литра воды необходимо 100 г хлопьев. Варить 5 минут, после чего добавить высушенные груши, довести до готовности. Съесть порцию за 2 раза.
- Самый универсальный способ – отвар из рисовой крупы. На 500 мл воды возьмите 1 ст. л. риса, варите 15 минут, дайте настояться до полного остывания. Процедить жидкость, принимать по 50 мл каждые пару часов.
- Отварите гранатовые корки, пейте в качестве чайного напитка. Так же поступают с листьями грецкого ореха.
- В термос насыпьте по 1 ч. л. красного молотого перца и корицы в порошке, залейте литром кипящей воды. Настаивайте 60 минут. Принимать снадобье каждые полчаса по 2 ст. л.
Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом о применении народных средств, так как в каждом отдельном случае (исходя из этиологии происхождения диареи) используются разные рецепты.
Соблюдение диеты
Диетическое питание – обязательное условие при лечении поноса любого происхождения. В первый день, особенно при обезвоживании, желательно отказаться от пищи полностью. Далее блюда вводятся в рацион в небольших количествах.
Правила диеты:
- прием осуществляется 5-7 раз в день;
- порции – небольшого размера;
- температура блюд – теплая;
- пища готовится на пару или отваривается;
- запрещены жареные и запеченные блюда.
Предпочтительные продукты:
- каши овсяные и рисовые;
- рыба нежирных сортов (минтай, окунь и т. д.);
- мясо диетическое – кролик, филе курицы, телятина;
- фрукты со скрепляющим эффектом – айва, банан, гранат;
- бульоны и супы овощные;
- напитки – чай, кисели.
Что кушать и пить не рекомендуется:
- жирное мясо и рыбу;
- кисломолочные изделия, молоко (исключение – натуральные йогурты);
- сдобная выпечка, свежий пшеничный хлеб;
- сладости;
- бобы;
- фрукты;
- специи;
- кофе;
- газированные напитки и алкоголь;
- сырые овощи;
- грибы;
- консервы;
- полуфабрикаты, фаст-фуд.
Профилактика
Чтобы избежать продолжительной диареи, придерживайтесь правил профилактики состояния:
- следите за личной гигиеной, что исключит инфицирование;
- тщательно мойте овощи, фрукты;
- соблюдайте правила термической обработки яиц, мяса и рыбы;
- своевременно лечите хронические заболевания;
- с осторожностью пробуйте экзотические блюда;
- избегайте аллергенов;
- при лечении антибиотиками принимайте дополнительно средства, исключающие дисбактериоз;
- не ешьте испорченные продукты, соблюдайте правила хранения;
- всегда обращайте внимание на сроки годности при покупке товаров.
Продолжительный понос у взрослых людей не возникает на пустом месте, поэтому важно своевременно обнаружить первопричину неприятного симптома, что позволит избежать опасных осложнений. Нельзя игнорировать диарею – это может привести к летальному исходу.
( 3 оценки, среднее 2.67 из 5 )
Источник