Энтеросгель новорожденным при поносе

• 23 Апреля, 2020
• Гастроэнтерология
• Федор Бунин

Аллергические заболевания, кишечные инфекции и расстройство желудка негативно сказываются на самочувствии ребенка. Чтобы облегчить его состояние, можно прибегнуть к помощи абсорбента. Одним из популярных препаратов является «Энтеросгель». Инструкция по применению для детей будет представлена в сегодняшней статье.

Описание медикамента: состав и форма выпуска

«Энтеросгель» можно отнести к новому поколению абсорбентов. В отличие от привычного активированного угля он имеет губчатую структуру. Благодаря наличию своеобразных пор состав избирательно связывает токсины и постепенно выводит их из организма. Препарат представлен в нескольких лекарственных формах:

1. Сладкая паста. Активным компонентом выступает полиметилсилоксана полигидрат. В качестве вспомогательных веществ используются очищенная вода, подсластители Е952, Е954. Паста расфасована по тубам (90, 225 г) и двухслойным пакетам (15, 22 г). Также можно приобрести вариант в банках по 135, 270 и 405 г.
2. Желеобразный гель без запаха. Включает 100 % активного компонента. В составе присутствуют небольшие комочки белого цвета. Для расфасовки производитель используется банки объемом 225 г и полиэтиленовые пакеты.

По причине присутствия в составе подсластителей пасту с осторожностью следует давать детям-аллергикам. В отличие от геля она не требует приготовления.

Действие и эффективность препарата

Энтеросгель относят к группе сорбентов нового поколения. Активный компонент препарата — полиметилсилоксана полигидрат — обусловливает фармакологическое действие лекарственного средства:

• детоксицирующее — останавливает воздействие токсических веществ и удаяет их из организма;
• адсорбирующее — связывает и выводит токсины, газы и другие вещества, нехарактерные для нормальной микрофлоры.

Энтеросгель — препарат из группы сорбентов, применяемый для лечения детей начиная с первого дня жизни

Механизм воздействия препарата на организм можно описать следующим образом:

1. Энтеросгель, обладая пористой структурой, попадает в просвет желудочно-кишечного тракта.
2. Активное вещество захватывает токсические вещества (определённые размеры пор обусловливают выборочность адсорбции):
   эндогенные (выработанные самим организмом) и экзогенные (попавшие в организм извне) токсины;
3. бактерии;
4. лекарственные препараты;
5. пищевые аллергены;
6. яды;
7. алкоголь;
8. соли тяжёлых металлов;
9. излишнее количество некоторых продуктов обмена — билирубин, холестерин, мочевина, липидные комплексы и др.;
10. метаболиты, провоцирующие токсикоз.
11. После сорбирования препарат полностью выводится из организма естественным путём.

Энтеросгель не оказывает никакого влияния на всасывание в кровоток витаминов и микроэлементов, перистальтику ЖКТ. Препарат способствует восстановлению нормального баланса микрофлоры.

Полиметилсилоксана полигидрат не налипает на слизистые оболочки ЖКТ, не всасывается в кровь и не проникает в ткани организма.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата не прилипает к слизистым пищеварительного тракта и не вызывает повреждений эпителиального слоя. Оно связывает вредные и отравляющие организм вещества, естественным путем вместе с калом впоследствии выводит их. Средство эффективно в отношении среднемолекулярных токсических структур, к числу которых можно отнести:

• патогенную флору;
• продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• пищевые аллергены;
• тяжелые металлы, их соли;
• токсические вещества, встречающиеся в составе медикаментов;
• промышленные яды;
• антигены;
• избыток мочевины;
• вредный холестерин;
• билирубин.

«Энтеросгель» очищает организм даже от алкогольных паров. Поэтому его так часто назначают маленьким пациентам, вынужденным принимать лекарства с этанолом в составе.

Препарат не оказывает выраженного влияния на перистальтику кишечных стенок. В случае курсового использования он заметно улучшает усвоение отдельных витаминов, восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, который был нарушен по причине приема антибиотиков или кишечной инфекции.

Показания к назначению

Согласно инструкции по применению, «Энтеросгель» для детей назначается при любых состояниях, сопровождающихся выраженной интоксикацией. К подобным можно отнести:

• аллергии, в том числе на лекарственные препараты и продукты питания;
• отравления некачественными продуктами, промышленными ядами, химикатами, просроченными лекарствами;
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• диарея;
• заболевания крови, сопровождающиеся гнойно-некротическими процессами;
• патологии, при которых фиксируется повышение уровня билирубина в крови;
• тяжелые нарушения в работе печени;
• хроническая интоксикация, вызванная проживанием в неблагоприятных условиях, пассивным курением.

В профилактических целях абсорбент назначают во время введения прикорма детям, склонным к аллергии. Также он эффективен при переезде в местность с иными климатическими условиями, когда у многих малышей первого года жизни возникают пищеварительные расстройства.

Взаимодействие с препаратами

Энтеросгель практически не вызывает побочных эффектов. Единственно возможные проявления со стороны пищеварительной системы — запоры.

В случае со сладким препаратом возможны проявления со стороны кожных покровов — небольшой зуд или крапивница.

В инструкции отмечено, что у людей с тяжелыми нарушениями в работе почек или печени возможно стойкое чувство отвращения ко вкусу Энтеросгеля.

Средство можно пить в комплексе с другими лекарствами, вплоть до антибиотиков. Рекомендовано соблюдать перерыв после приема Энтеросгеля перед принятием других лекарств (час или два).

Либо принимать сначала назначенные препараты, а через час-два — Энтеросгель.

Паузы между принятием разных лекарств нужны, чтобы не препятствовать воздействию каждого из лекарств. При расстройствах ЖКТ лекарство пьют в комплексе с пребиотиками для быстрого восстановления микрофлоры.

Случаев передозировки официальной статистикой зафиксировано не было. Даже если доза превышена, препарат выйдет в неизмененном виде из организма.

Энтеросгель разрешено использовать при комплексном лечении совместно с другими медикаментами, включая адаптогены, иммуномодуляторы, бактериальные или фитопрепараты. Следует учесть, что энтерсорбент может снижать эффективность лекарственных средств, поэтому пить его лучше минимум за 2 часа до начала приема других препаратов. В остальных случаях желательно проконсультироваться с врачом.

Режим дозирования

Большинство родителей покупает сладкий «Энтеросгель» для детей. Инструкция по применению и режим дозирования при этом не отличаются в зависимости от лекарственной формы препарата. Их эффективность также примерно одинаковая. Однако сладкую пасту намного проще дать капризному или привередливому ребенку.

Состав рекомендуется давать перед непосредственным приемом пищи (за 1-2 часа). Предварительно его следует растворить в воде, объем которой приблизительно в 3 раза превышает дозу пасты. Малышам ее можно давать в неизменном виде, но после процедуры необходимо проследить, чтобы маленький пациент выпил достаточно количество воды. Грудным детям продукт разрешается смешивать с грудным молоком, соком или иными напитками. Однако в этом случае для лечения лучше выбирать без запаха и вкуса «Энтеросгель».

Для детей инструкция по применению может варьироваться в зависимости от возраста:

• малышам первого года жизни дают по 2,5 г состава до 6 раз в сутки;
• детям от 1 до 5 лет — по 7,5 г трижды в день;
• от 5 до 14 лет — по 15 г 3 раза в день.

Суточная дозировка в первые дни лечения может быть увеличена, но только по рекомендациям врача.

Аналоги

Аналоги, например Полисорб, инструкция по применению предлагает давать детям от 0 лет, можно беременным при токсикозе и кормящим мамам. А если сравнить Энтеросгель и Полисорб или другой аналог, что лучше? Инструкция по применению Полисорба мало чем отличается. Препараты различны по происхождению (Энтеросгель – паста полиметилсилоксана полигидрата, Полисорб – диоксид кремния), но идентичны по применению.

Энтерофурил и Смекта хорошо известны мамам. Сказать, что они полные аналоги Энтеросгеля невозможно, хотя оба используются для лечения поноса у детей. Скорее, они аналоги. Энтерофурил препарат из группы нитрофуранов, не является сорбентом, предназначен для лечения бактериальной диареи. Механизм действия заключается в торможении синтеза белка в микробной клетке. В отличии от других антибиотиков, не нарушает нормальную флору кишечника. Противопоказан при гиперчувствительности к нитрофуранам, при отсутствии ряда ферментов в организме. Назначается при поносе детям с четвертого года жизни.

• С 3 до 7 лет дают 200 мг 3 раза в день;
• Старше 7 лет при той же дозе увеличивается число приемов до 4 раз в день.

Курс 7 дней. Учитывая большие потери жидкости при поносе показана водная нагрузка или в тяжелых случаях введение растворов в вену. Возможно появление рвоты, аллергии вплоть до анафилактического шока. При повышенной чувствительности Энтерофурил вызывает одышку, сыпь, зуд.

Смекта назначается детям при поносе любого происхождения (аллергии, отравления, инфекция). Удобная форма выпуска для детей в пакетиках, приятный вкус способствуют применению препарата. Смекта обладает свойствами сорбента, помогает при изжоге и вздутии живота.

• Детям до года разводят в 50 мл кипяченой воды 1 пакетик и дают через соску дробно в течение дня;
• До 2 лет – доза 1–2 пакетика;
• До 3 лет 2–3 пакетика;
• Свыше 3 лет 1 пакетик 3 раза в день, растворяя в 50 мл воды.

Лучше применять в промежутках между едой, но инструкция предлагает добавлять смекту в пюре или детское питание. Противопоказания: повышенная чувствительность, при которой могут быть явления аллергии и кишечная непроходимость. Смекта имеет свои аналоги – Хилак Форте, Лопедиум, Лоперамид гриндекс, Ларемид, Диоктит.

Продолжительность терапии

Лечение детским «Энтеросгелем» обычно продолжается не менее 3 и не более 5 дней подряд. При хронической форме интоксикации длительность терапии увеличивается и составляет от 10 суток до 3 недель.

Если врач назначил препарат в профилактических целях, например в случае воздействия неблагоприятных факторов, использовать продукт рекомендуется на протяжении 7-10 дней, но каждый месяц. Поддерживающая дозировка всегда рассчитывается в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению

Энтеросгель дают детям перед приёмом пищи (также допустимо смешивать его с едой), как правило, три раза в течение дня. Курс терапии в среднем составляет одну неделю, но в некоторых особо тяжёлых случаях врач может продлить применение сорбента до двух недель. Дозировка зависит от возраста малыша.

Энтеросгель в форме геля принимают, предварительно разбавив жидкостью, в виде пасты — запивая водой

Препарат принимают, предварительно растворив в жидкости или просто запивая водой.

Используют Энтеросгель и наружно — средство разводят болтушкой Циндол (в соотношении 3:1) и наносят на участки кожи, поражённые аллергическими высыпаниями.

При аллергии у малыша кормящей маме также показано применение энтеросорбента. Это улучшает качество молока и снижает выраженность аллергических проявлений.

Иногда малыши отказываются принимать Энтеросгель, так как им не нравится вкус энтеросорбента. В этом случае можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• растворить препарат в большем количестве воды;
• тщательно разбить все комочки;
• развести сорбент молочной смесью.

Если ребёнок выплёвывает суспензию, можно дать её из шприца (без иглы), вливая за щёку или в уголок рта (в положении сидя).

Для того чтобы предотвратить появление такого неприятного побочного эффекта, как запор, при лечении Энтеросгелем в течение дня следует давать ребёнку как можно больше питья.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при правильно подобранной дозировке «Энтеросгеля» для детей возникают крайне редко. В первые дни терапии может возникать запор. Если он не доставляет дискомфорта ребенку и продолжается не более двух суток, необходимости в отмене препарата нет. Чтобы быстрее его устранить, можно давать пить больше жидкости.

У некоторых пациентов на фоне приема пасты или геля может появляться тошнота, чувство отвращения к их составу. Это проходит самостоятельно.

Противопоказания к назначению

Абсорбент в любой его форме нельзя давать маленьким пациентам с индивидуальной непереносимостью главного компонента. «Энтеросгель» для детей до года при аллергии на подсластители в составе или непереносимости сульфаниламидных соединений запрещен.

Еще одним важным противопоказанием считается атония кишечника. Это состояние, при котором мышцы органа не могут сокращаться с необходимой силой, в результате чего часто наблюдается полное отсутствие перистальтики. В этом случае абсорбент лишь ухудшит состояние маленького пациента. Также ограничением к применению является наличие кровотечений в пищеварительном тракте, кишечная непроходимость. При перечисленных патологиях нужны не сорбенты, а экстренная медицинская помощь.

Условия продажи и хранения

Согласно отзывам «Энтеросгель» для детей при поносе и других кишечных нарушениях является незаменимым средством. Поэтому у многих родителей он всегда присутствует в домашней аптечке. Это безрецептурное средство. Его производит российская компания, значит, трудностей с приобретением в аптеке быть не должно. Стоимость варьируется в зависимости от региона продажи, как правило, составляет около 400 рублей.

«Энтеросгель» для профилактики ротавируса у ребенка часто используется родителями. Они вынуждены держать небольшой запас препарата дома. Чтобы терапевтические свойства не утратились, его необходимо правильно хранить:

• температура в помещении не должна превышать 30 градусов;
• тубу с препаратом можно держать в холодильнике, но нельзя допускать ее замораживания;
• упаковка всегда должна оставаться плотно закрытой.

При соблюдении перечисленных условий срок годности будет составлять 3 года.

Аналоги: чем заменить

Если терапия «Энтеросгелем» по каким-либо причинам невозможна (например, в случае индивидуальной непереносимости кремния и его производных), можно использовать аналоги препарата.

По фармацевтическим свойствам аналогами лекарства являются:

• «Полисорб»;
• «Карбактин»;
• «Смекта»;
• «Сорбекс»;
• «Атоксил».

Абсолютным аналогом препарата является «Полиметилсилоксана полигидрат». Он обладает такими же свойствами, побочными эффектами и противопоказаниями, что и «Энтеросгель». Поэтому им можно заменить препарат даже без консультации врача.

«Энтеросгель» педиатры относят к тем лекарствам, которые всегда должны иметься в детской домашней аптечке, так как при сильных отравлениях помощь ребенку необходима в первые минуты. Препарат обладает высокой эффективностью и может использоваться для лечения грудных и новорожденных детей. Хранить средство необходимо при температуре не ниже 4°, не допуская замораживания, в течение 3 лет со дня производства.

Популярные аналоги

Вместо описываемого в статье абсорбента можно принимать и другие препараты со схожим терапевтическим действием. Популярными аналогами «Энтеросгеля» для детей являются следующие:

1. Активированный уголь. Это самый популярный сорбент. Препарат назначают детям при сальмонеллезе, метеоризме, пищевом отравлении, рвоте и прочих состояниях. Среди основных преимуществ родители отмечают доступность в аптеках и невысокую стоимость.
2. «Полисорб МП». Медикамент выпускается в форме порошка, который необходимо уже в домашних условиях смешать с водой для получения суспензии. Назначают при диарее, пищевом отравлении, диатезе. Активным веществом выступает коллоидный диоксид кремния. Он связывает токсины, помогая мягко вывести их из организма.
3. «Смекта». Медикамент можно приобрести в форме порошка или уже готовой суспензии. Назначают при рвоте, аллергии и иных вариантах недомогания. Основные преимущества «Смекты» — природное происхождение действующего вещества, порционная форма выпуска, высокая эффективность.
4. «Энтеродез». Отечественный сорбент производится в виде порошка, расфасованного по пакетикам. В составе присутствует повидон — вещество, которое связывает вредные вещества и ускоряет их транспортировку из организма. Препарат используется при ожоговой болезни, почечной недостаточности, инфекционных патологиях.

Существуют и другие сорбенты, безопасные для применения в детском возрасте. Однако перед началом использования любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать правильную дозировку.

Отзывы родителей

Мнения родителей и врачей различных специальностей об «Энтеросгеле» встречаются в большинстве случаев положительные. Данный препарат отличается высокой эффективностью, быстро устраняет неприятные симптомы, удобен и безопасен в использовании. Мамы детей первого года жизни предпочитают вариант без подсластителя. Они размешивают состав в искусственной смеси или грудном молоке. Родители детей постарше обычно отдают предпочтение сладкому препарату.

Еще одним важным преимуществом является широкий спектр показаний к назначению. По отзывам, «Энтеросгель» для детей при рвоте или диарее быстро купирует расстройство. Поэтому абсорбент присутствует в аптечке всех родителей, а некоторые даже берут его с собой в поездки.

Среди недостатков необходимо отметить высокую стоимость. По этой причине препарат часто заменяют более дешевыми аналогами. Также встречаются жалобы на неприятный вкус и необычную консистенцию.

Отзывы

Екатерина, Салехард:

Мой малыш с первого дня страдает аллергией. Когда кормила только грудью, то у него уже возникала реакция, если я поем что-то не то, например, свеклу, помидоры или апельсины. А сейчас пришло время прикорма, а у нас буквально на все возникает аллергическая реакция. Спасает Энтеросгель, только он быстро устраняет аллергическую симптоматику и безопасен для 5-месячного крохи.

Ольга, Уфа:

В 4 месяца у ребенка внезапно началась дикая диарея, после поликлиники. Оказалось, подхватили ротавирус, пока в очереди сидели. Дочка постоянно плакала, отказывалась от груди, даже простую воду пить не хотела. Я развела с грудным молоком Энтеросгель и через шприц дала ей, уже через полтора часа она начала причмокивать, просить грудь. Я снова дала сорбент и покормила. К вечеру стул нормализовался, но мы еще 3 дня поили лекарством, как педиатр рекомендовал. Хорошее средство, а, главное, для таких маленьких деток безопасное и эффективное.