Энтерофурил понос водой у взрослого

Энтерофурил при поносе, диарее — лучшее лекарственное средство для восстановления перистальтики кишечника. Препарат зарубежного производства (Bosnalijek d.d., Босния и Герцеговина) содержит нифуроксазид в достаточно высокой концентрации. Этот ингредиент обладает как бактерицидной, так и бактериостатической активностью. Он угнетает выработку особых белков, необходимых болезнетворным бактериям для построения клеточных мембран. В результате гибели патогенов, угнетения их роста и размножения самочувствие пациента быстро улучшается, диарея отступает.

Энтерофурил от поноса выпускается в двух лекарственных формах — в виде капсул с кишечнорастворимой оболочкой и сладкой суспензии. Последняя особенно востребована в терапии бактериальной диареи у маленьких детей. А капсулы удобно принимать от поноса взрослым.

Показания к применению

Энтерофурил — это противомикробный препарат, к действию которого чувствительны многие бактерии. Препарат проявляет активность в отношении золотистых стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл, клостридий. А вот клебсиеллы, протей, псевдомонады достаточно резистентны (устойчивы) к нифуроксазиду. Поэтому Энтерофурил в капсулах или в суспензии включается в терапевтические схемы при диарее только при обнаружении в образцах кала стафилококков, сальмонелл или активизировавшейся кишечной палочки.

Энтерофурил при поносе применяется при условии, что течение инфекции не осложняется симптомами общей интоксикации организма:

• повышенной температурой;
• болями в эпигастрии;
• вздутием живота;
• появлением в кале прожилок крови;
• образованием налета на языке;
• приступами тошноты и рвоты;
• тремором конечностей;
• головными болями;
• отсутствием аппетита.

При наличии этих симптомов необходимо назначение более сильных антибактериальных препаратов.

Энтерофурил отлично справляется с бактериальным поражением тонкого кишечника (энтероколитом). За счет уничтожения патогенных микроорганизмов ослабевает воспаление, восстанавливается перистальтика. Нифуроксазид при диарее способен проявлять функции пробиотиков — веществ, улучшающих состояние микрофлоры кишечника. Поэтому после использования Энтерофурила не развивается дисбактериоз.

Противопоказания к приему препарата

Применение Энтерофурила от кишечной инфекции запрещено при наличии у ребенка или взрослого индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Препарат не назначается пациентам с диареей при диагностировании у них таких патологических состояний:

• гиперчувствительности к фруктозе;
• нарушения абсорбции глюкозы и галактозы;
• дефицита ферментов, расщепляющих сахарозу, изомальтозу.

С осторожностью следует использовать Энтерофурил для устранения поноса при наличии тяжелых заболеваний печени и почек. Больным следует обратиться к врачу для определения индивидуального режима дозирования.

Как применять Энтерофурил при диарее?

Инструкция по применению Энтерофурила не рекомендует проводить лечение без предварительного бактериологического посева кала. Если кишечная инфекция с диареей спровоцирована вирусами (реже — грибками), то прием препарата нанесет только вред. Пока человек будет принимать бесполезный при таких заболеваниях Энтерофурил, патогены быстро распространятся по всему организму. В дальнейшем потребуется не только устранение поноса, но и терапия возникших осложнений.

Взрослым

Энтерофурил для взрослых используется преимущественно в виде капсул. При поносе следует принимать по 200 мг до 4 раз в день. Капсулы нельзя разжевывать или измельчать каким-либо другим способом, так как прочная оболочка надежно защищает нифуроксазид от агрессивного воздействия желудочного сока. С ее помощью он беспрепятственно достигает тонкого кишечника, где и проявляет свои терапевтические свойства. Наличие пищи в желудке не снижает активность препарата.

Некоторые взрослые предпочитают лечение сиропом Энтерофурил от поноса. Разовая доза — столовая ложка, что составляет 200 мг нифуроксазида. Длительность терапевтического курса не должна превышать недели. Если диарея продолжает беспокоить человека, то требуется консультация врача.

Детям

В педиатрии суспензия используется от поноса с 1 месяца, капсулы — с 3 лет. Применение суспензии Энтерофурила для детей от поноса очень удобно. У препарата банановый вкус и приятный запах, поэтому ребенок проглатывает его с удовольствием.

В картонную коробку вложена мерная ложка объемом 5 мл. С ее помощью легко дозировать средство от диареи со сладким вкусом. Перед приемом содержимое флакона нужно хорошо взболтнуть, так как при хранении частицы порошка оседают на дне.

Если врач не определил индивидуальный режим дозирования при поносе, то необходимо придерживаться рекомендаций аннотации:

• до 6 месяцев — 2.5 мл до 3 раз в сутки;
• от 6 месяцев до 3 лет — 2.5 мл трижды в день;
• от 3 до 6 лет — 5 мл 3 раза в день;
• от 6 до 18 лет — 5 мл до 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения диареи и у грудничков, и у подростков — 7 дней. Если самочувствие ребенка не улучшается на протяжении 3 дней, следует поставить об этом в известность врача. Он изменит дозировки или заменит Энтерофурил другим средством от поноса.

При беременности и лактации

Абсолютное противопоказание к лечению диареи Энтерофурилом — беременность. При лабораторном тестировании препарата на животных тератогенного эффекта у нифуроксазида обнаружено не было. Тем не менее, производитель не предоставил данных о безопасности препарата от диареи во время вынашивания ребенка. В период лактации прием Энтерофурила разрешен. Но если требуется длительное лечение поноса, вскармливание малыша грудью необходимо прервать.

Как быстро действует Энтерофурил при поносе?

Активный ингредиент кишечного антибиотика Энтерофурил не проникает в кровеносное русло. Он начинает работать сразу после того, как минует желудок. Накопившись в просвете кишечника в достаточной терапевтической концентрации, нифуроксазид останавливает диарею. Первые эффекты заметны спустя 1-2 часа, а затем интенсивность поноса постоянно снижается.

Если пить суспензию Энтерофурила, то диарея отступит быстрее. А вот прием капсул несколько отсрочит наступление лечебного эффекта — на растворение желатиновой оболочки требуется от 20 до 40 минут. Но у таблеток Энтерофурил от поноса есть и свои достоинства. Их удобно брать с собой на работу, в дальние поездки и путешествия.

Энтерофурил от диареи в виде таблеток (капсул) — обязательный атрибут аптечки путешественника. Он поможет справиться с поносом легкой и средней степени тяжести, который возникает после употребления непривычной пищи.

Лекарственное взаимодействие Энтерофурила

Одновременное использование с Энтерофурилом любого препарата рецептурного или безрецептурного отпуска возможно только с одобрения врача. Запрещается его комбинирование со средствами, вызывающими дисульфирамоподобные реакции. Плохо сочетается капсулы и суспензия Энтерофурил от поноса с психотропными препаратами, нейролептиками, транквилизаторами.

Что делать если лекарство не помогло?

Энтерофурил в виде геля (суспензии) или капсул — противомикробный препарат, не относящийся к антибиотикам. Это кишечный антисептик, устраняющий диарею умеренной степени тяжести. Так что появление хотя бы одного симптома общей интоксикации организма должно стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Энтерофурил при приеме любых антибиотиков обычно использовать прекращают. Последние обладают более широким спектром действия при диарее, действуют быстрее. Применение препарата может быть возобновлено после завершения антибиотикотерапии для восстановления популяции полезных бактерий в кишечнике.

Аналоги Энтерофурила

Структурный аналог Энтерофурила, то есть препарат с идентичным составом, — Эрсефурил. Он также выпускается в форме сладкой суспензии и кишечнорастворимых капсул. Эрсефурил хорошо крепит, неплохо переносится, редко провоцирует побочные эффекты. Похожими фармакологическими свойствами обладают Энтобан и Интетрикс. Заменителями Энтерофурила в сиропе для детей или в капсулах для взрослых при диарее служат Бисептол, Ко-тримоксазол, Фуразолидон.

Побочные эффекты лекарства и меры предосторожности

Давать Энтерофурил в капсулах своему ребенку родители должны, только убедившись, что он умеет их глотать. Если он их разжевывает, то терапевтическая эффективность кишечного антисептика уменьшается в несколько раз. До 5-6 лет от поноса лучше применять лекарство в виде суспензии.

В процессе лечения диареи возможны побочные проявления со стороны ЖКТ. Это боли в желудке, тошнота, ослабление аппетита. Реже отмечаются окрашивание кала в желтый цвет, слабость, апатия. В подобных ситуациях необходимо отменить Энтерофурил и обратиться к лечащему врачу.

Обзор энтерофурила от поноса

Энтерофурил относится к антимикробным препаратам широкого спектра действия без системного эффекта, и применяется при инфекционной диарее.

Его антибактериальные свойства обусловлены способностью высоких доз действующего вещества разрушать клеточную оболочку болезнетворных бактерий и угнетать выделение энтеротоксинов, при этом отрицательного влияния на полезную микрофлору кишечника не наблюдается.

Формы выпуска и состав

Энтерофурил выпускают в следующей форме:

Капсулы: 100 мг д. в., упакованные в блистер по 10 шт., и 200 мг по 8 шт., которые состоят из следующих компонентов:

• Активные – нифуроксазид 100/200 мг;
• Дополнительные –, сахароза, стеариновокислый магний, микрокрист. целлюлоза, желатин, двуокись титана, кукурузный крахмал, желтая окись железа (пигмент).

Суспензия (сироп), разлитая в темные флаконы по 90 мл. Чтобы точно знать, сколько лекарства требуется для одной дозы, предусмотрена мерная ложка. Состоит из следующих компонентов:

• Активный – нифуроксазид 200 мг в 5 мл;
• Вспомогательные – гидроокись натрия, этанол, метил-2-гидроксибензоат, сахар, лимонная кислота, карбомер, вода, ароматизатор банан.

Терапевтическое действие

Действующим веществом Энтерофурила выступает производное 5-нитрофурана – нифуроксазид. Лекарство не имеет системного эффекта, и проявляет активность в виде антибактериального и бактериостатического действия относительно большого числа болезнетворных микробов в ЖКТ.

Сила воздействия препарата зависит от принимаемой дозы: малые и средние обладают бактериостатическим, а большие – бактерицидным действием.

Терапевтическое воздействие Энтерофурила основано на его следующих свойствах:

1. Нифуроксазид замедляет функционирование дегидрогеназы, что нарушает биосинтез веществ у бактерий, и они перестают размножаться.
2. Препарат тормозит выделение микробами экзотоксинов, тем самым минимизируя раздражение эпителиальных тканей кишечника, что снижает выработку жидкости в ЖКТ.
3. Повышает фагоцитарную активность, тем самым усиливает иммунитет.
4. Не угнетает полезную микрофлору, что исключает возникновение дисбактериоза после курса приема лекарства.

После еды или до?

Время употребления Энтерофурила относительно приема пищи, а также формы препарата (таблетки или сироп), не имеет значения – лекарство начинает действовать не в желудке, а в кишечнике. Но сразу после еды препарат принимать нежелательно, так как его положено запивать большим кол-вом воды, а это может помешать пищеварению.

Применение при беременности

Препарат допускается к приему беременными, если ожидаемая польза для женщины и ребенка будет превышать предполагаемые риски их здоровью. Несмотря на отсутствие информации о влиянии нифуроксазида на беременную и ребенка, прием лекарства без рекомендаций специалиста в данный период не рекомендуется. При лактации активный компонент не попадает в грудное молоко или систему кровообращения, и может назначаться врачом при вскармливании ребенка.

Применение детьми

Для детей возрастом от 7 лет используется суспензия и капсулы. Для ребенка до 7 лет рекомендована исключительно суспензия. Дозировку и продолжительность курса терапии врач назначает индивидуально. Доза препарата для детей, исходя из возраста, следующая:

1. Ребенку от 1 до 6 мес. – 100 мг 2-3 раза/сут. через одинаковое время. Общая суточная доза – не выше 300 мг. Курс приема до 7 дней.
2. Для детей от 7 мес. до 2 лет – 100 мг 4 раза/сут. Предельно допустимая суточная доза приема – 400 мг. Курс лечения – 1 неделя.
3. Для детей 2-7 лет – 200 мг 3 раза/сут. Суточная норма приема – до 600 мг, курс терапии – 1 нед.
4. Для детей от 7 лет – 200 мг 4 раза/сут, с максимальной суточной нормой до 800 мг. Принимать не дольше 7 д.

Взаимодействие

Нифуроксазид лишен свойства системной абсорбции, и характеризуется невысокой вероятностью взаимодействия с другими веществами. Препарат не применяют совместно с сорбентами, так как они снижают его эффективность. Не рекомендуется прием Энтерофурила с алкоголем или спиртосодержащими средствами, что опасно возникновением дисульфирамоподобной реакции.

Показания к применению

Энтерофурил помогает при лечении как детей, так и взрослых пациентов с проблемами стула инфекционной природы, а также при лечении следующих болезней:

1. Любой формы диареи, спровоцированной инфекцией, чувствительной к активному компоненту, но при отсутствии гельминтной инвазии.
2. Ятрогенной диареи, спровоцированной приемом антибиотиков.
3. Хронической диарее при колите.
4. При всех видах диареи неясного происхождения.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится, но иногда даже у взрослых пациентов его прием способен вызвать следующие побочные эффекты:

1. Отек Квинке, кожную сыпь, крапивницу, анафилактический шок.
2. Спровоцировать тошноту и привести к рвоте.

Цена, доступность

Для покупки Энтерофурила рецепт врача не требуется, а его цена зависит от расположения и наценки аптеки:

1. Суспензия (сироп) 90 мл – от 375 до 480 руб.
2. Капсулы:

• 100 мг – от 320 до 345 руб.;
• 200 мг – от 380 до 450 руб.

Как принимать?

Для взрослых и детей после 7 лет назначается суспензия (сироп) или таблетки 4 раза в течение суток через одинаковое время, по 200 мг. Длительность приема не может продолжаться более 1 недели. Перед приемом суспензию хорошо взбалтывают, а при дозировании обязательно применяют мерную ложку. Капсулы глотают целиком, после чего запивают водой.

Как быстро оказывается эффект?

Быстрота лечебного эффекта Энтерофурила зависит от вида и запущенности болезни, а также дозы препарата. Как правило, после начала приема лекарство помогает уже через несколько часов, а полное выздоровление чаще всего наблюдается через 3-7 дней лечения.

Аналоги

Аналогами Энтерофурила со сходным терапевтическим эффектом, но содержащими другое действующее вещество, выступают следующие лекарства:

1. Фталазол таблетки – 25-28 руб.
2. Энтерол – 270-520 руб.
3. Бактисубтил – 850-895 руб.
4. Стопдиар (суспензия) – 160-280 руб.
5. Экофурил (таблетки)– 210-340 руб.

Энтерофурил – это антисептик и противодиарейное средство, действующее в просвете кишечника, и не имеющее системного эффекта. Применяется у детей и взрослых пациентов, и помогает при бактериальных диареях, а также хронических бактериальных поражениях ЖКТ с диспепсическими явлениями. Несмотря на достаточную безопасность препарата и свободный отпуск в аптеках, перед его применением желательно воспользоваться консультацией врача.

Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

Секреторная. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

Осмотическая. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

Инвазивная. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Экссудативная. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Моторная. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

• пищевое отравление;
• избыточное употребление «тяжелой» пищи;
• заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
• пищевая аллергия;
• ферментная недостаточность;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
• резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
• кишечный грипп и другие инфекции;
• отравление свинцом, ртутью;
• стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

• сухость слизистых оболочек;
• учащение пульса;
• растрескавшиеся губы;
• редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
• снижение артериального давления;
• появление судорог мышц;
• нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

• понос не прекращается 3 и более суток;
• нарушение стула возникает и развивается без причины;
• кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
• испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.