Имодиум можно ли беременным при поносе

Имодиум можно ли беременным при поносе thumbnail

Диарея при беременности лечение

Количество просмотров: 79 840

Дата последнего обновления: 21.01.2021

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Причины и симптомы диареи во время беременности
Особенности диагностики
Последствия диареи у беременных
Направления лечения
Когда требуется лечение в стационаре
Диета
Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс во время беременности

Диарея при беременности на ранних сроках может стать причиной не только ухудшения самочувствия, но и нежелательных волнений для женщины, ждущей ребенка. Учащенная дефекация вызывает значительный дискомфорт и нередко сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Кроме того, это состояние может представлять серьезную опасность для женщины и плода из-за угрозы обезвоживания и других рисков. Одна из сложностей заключается в том, что при поносе беременным в первом триместре можно пить далеко не все противодиарейные препараты. Активные компоненты некоторых средств способны оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому при учащенной дефекации необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач установит диагноз и расскажет, что делать при диарее.

Наверх к содержанию

Причины и симптомы диареи во время беременности

Инфекционные. Причиной нарушения функций кишечника могут быть бактериальные и вирусные инфекции (например, норо- или ротавирус). Они обычно передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Патогенные микроорганизмы также нередко попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественных продуктов или загрязненной воды. Инфекционная диарея при беременности во втором и третьем триместре может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой, болезненными спазмами в животе, общей слабостью. В каловых массах нередко появляется примесь слизи.

Неинфекционные. Такая форма диареи может быть вызвана самыми разными факторами: изменением рациона питания, частыми стрессами, нарушениями процессов пищеварения и всасывания, некоторыми хроническими заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов. В этом случае беременную могут беспокоить учащенная дефекация (иногда с императивными, т. е. сильно выраженными, непреодолимыми позывами), боли в животе в верхнем или нижнем отделе. При органических поражениях толстой кишки в каловых массах иногда появляется примесь крови. На поздних сроках нарушения частоты дефекации могут быть связаны с давлением плода на органы ЖКТ.

Наверх к содержанию

Особенности диагностики

При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование. Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.

Наверх к содержанию

Последствия диареи

Длительная диарея может привести к обезвоживанию – состоянию, которое опасно и для будущей матери, и для плода. Оно проявляется выраженной слабостью, сухостью слизистых оболочек, жаждой. При сильной степени обезвоживания может нарушаться сердечная и дыхательная деятельность. Понос также в некоторых случаях способен увеличивать риск невынашивания беременности из-за повышения сократительной активности матки, может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Наверх к содержанию

Направления лечения

Чем лечить понос, должен решать врач с учетом состояния женщины, причины расстройства желудка, срока беременности и других факторов. Обычно терапия включает следующие направления.

Восстановление водно-электролитного баланса

Восполнение дефицита жидкости при патологиях, сопровождающихся диареей, – важная мера для предупреждения тяжелых и угрожающих для жизни состояний. Для восстановления водно-электролитного баланса беременным по рекомендации врача можно пить негазированную минеральную воду или растворы для регидратации. Последние содержат необходимые организму соли, которые выводятся из него вместе с жидкостью. Нужно учитывать, что при сильном обезвоживании выпить раствор солей может быть уже недостаточно. В таком случае регидратационные препараты вливают внутривенно (в условиях стационара, если это рекомендовано врачом).

Вывод токсинов

Чтобы уменьшить нагрузку на организм, необходимо помочь ему избавиться от отравляющих веществ. В некоторых случаях с этой целью проводят промывание желудка. Также строго по назначению врача можно принимать энтеросорбенты. Эти лекарственные средства, проходя по желудочно-кишечному тракту, могут связывать токсичные вещества и способствовать их выводу из организма естественным путем. Сами по себе такие препараты не взаимодействуют со слизистой оболочкой кишечника или других отделов пищеварительного тракта.

Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

Для нормализации процессов пищеварения и всасывания необходимо, чтобы в кишечнике присутствовали полезные бактерии. Их можно получить вместе с пищей (например, кисломолочными продуктами с живыми культурами). Кроме того, по показаниям врач может назначить препараты-пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Устранение причины диареи

Если учащенная дефекация является симптомом бактериальной инфекции, для лечения могут использоваться антибактериальные препараты. Такие средства могут способствовать устранению причины диареи, уничтожая патогенные микроорганизмы. Препараты применяются строго по назначению врача.

Лечение диареи у беременных

Наверх к содержанию

Когда требуется лечение в стационаре

Лечить заболевание, сопровождающееся диареей, не всегда можно в домашних условиях. При сильном обезвоживании, риске невынашивания, тяжелых сопутствующих заболеваниях доктор может предложить беременной женщине лечь в стационар. Такая мера позволяет обеспечить постоянное врачебное наблюдение, которое в подобных случаях зачастую просто необходимо. Срочно обратиться за медицинской помощью и экстренно госпитализироваться может потребоваться при появлении:

  • сильной боли в животе любой локализации;
  • крови в каловых массах;
  • общей вялости.
Читайте также:  Как быстро избавиться от поноса и тошноты

Стандартными клиническими показаниями для стационарного лечения являются диареи средней тяжести и тяжелые, сопровождающиеся обезвоживанием. Лечь в больницу также необходимо, если терапия в домашних условиях в течение 3–4 дней не дает результата (беременной не становится лучше, симптомы сохраняются).

Важно! Даже в амбулаторных условиях терапия состояний, сопровождающихся диареей, должна проводиться под контролем врача.

Наверх к содержанию

Диета

Во время лечения диареи очень важно скорректировать питание, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и помочь организму быстрее справиться с проблемой. При нарушениях работы кишечника, сопровождающихся учащенной дефекацией, из рациона исключают острые, кислые, жирные блюда. При расстройстве кишечника нельзя употреблять цельное молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, сладости, пряности, копченые закуски. Разрешены жидкие, полужидкие, протертые, приготовленные на пару продукты. Они должны подаваться теплыми, но не горячими или холодными. В первые дни при инфекционной диарее специалисты могут рекомендовать придерживаться голодной диеты. Затем в рацион вводят рисовый отвар, жидкие каши из овсяной или гречневой крупы.

Наверх к содержанию

Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс на ранних сроках беременности

ИМОДИУМ® Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается1. Во II и III триместрах ИМОДИУМ® Экспресс можно принять только по рекомендации врача1. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Источник

Имодиум представляет собой противодиарейный препарат, который часто применяется при развитии жидкого стула разного происхождения. Медикамент может назначаться при беременности, а также другим пациентам в случае возникновения патологий пищеварительного тракта, сопровождающихся жидким стулом.

Средство считается довольно эффективным и помогает быстро устранить не только диарею, но и некоторые сопутствующие симптомы, ухудшающие состояние пациента.

Особенности продажи

Лекарство на сегодняшний день довольно доступно для пациентов, стоимость его составляет примерно 150-220 руб. за упаковку. Каждый пациент при необходимости может принимать лекарство.

Отпуск медикамента из аптек осуществляется без предъявления заверенного рецепта от врача. Это облегчает приобретение, но может привести к развитию осложнений на фоне бесконтрольного использования.

Состав, форма выпуска

Медикаментозное средство пациенты могут найти на полках разных аптечных пунктов в форме таблеток для рассасывания. Они расфасованы в блистеры из пластика по 10 штук. В небольшой картонной коробке можно найти фольгированную пластину и подробное описание, в котором указаны дозировки, схема применения и другие особенности.

Таблетки круглые, имеют средний размер и белый цвет. Встречаются также блистеры, в которых находится 6 таблеток. Фармацевтическая компания выпускает лекарство и в форме капсул, предназначенных для перорального употребления. Они имеют стандартную форму и размер, расфасованы в пластины по 10 штук, помещенные в небольшие коробки из картона. К капсулам также прилагается подробное описание.

В составе медикаментозного средства в любой форме присутствует вещество лоперамида гидрохлорид, которое и оказывает основное терапевтическое воздействие на организм пациента.

Капсулы содержат вспомогательные ингредиенты:

  • Тальк.
  • Лактоза.
  • Крахмал.
  • Оксид железа.
  • Диоксид титана.
  • Желатин.
  • Магния стеарат.

В таблетированной лекарственной форме также присутствуют вспомогательные компоненты, содержащиеся в капсулах. Дополнительно таблетки содержат маннитол, аспартам и мятный ароматизатор, облегчающий употребление. Состав включает желатин и натрия гидрокарбонат. Вспомогательные вещества не обладают лечебными свойствами.

Принцип действия, эффективность

Имодиум при беременности используется по причине высокой эффективности. Лекарственное средство помогает быстро устранить диарею, которая при вынашивании ребенка может провоцировать тяжелые осложнения.

Принцип действия препарата заключается во влиянии активного вещества на опоидные рецепторы. Средство влияет на стенки пищеварительного тракта, а именно на их мышечный слой, что приводит к уменьшению перистальтики и замедлению продвижения пищи по кишечнику.

В результате наблюдается устранение диареи и сопутствующих этому состоянию проявлений. Препарат также существенно повышает тонус мышечного слоя прямой кишки и анального сфинктера, что позволяет улучшить состояние пациента и контролировать процесс дефекации.

При использовании средства в период беременности эффективность также высокая. Женщины отмечают устранение симптоматики уже через несколько часов, если она была слабо выражена, отсутствовали осложнения.

Лекарственное средство обладает и другими свойствами:

  • Таблетки и капсулы уменьшают секрецию слизи в кишечнике, что помогает предотвратить быстрое продвижение продуктов питания по пищеварительному тракту.
  • Отмечается также существенное увеличение количества питательных компонентов, важных электролитов, которые всасываются в кишечнике из продуктов питания. При диарее процесс всасывания ингредиентов существенно ухудшается, что и приводит к развитию различных осложнений.
  • Лекарство снижает риск развития обезвоживания организма на фоне потери большого количества жидкости. Это обеспечивается за счет увеличения всасывания жидкости в кишечнике и замедления процесса продвижения пищи к прямой кишке.
  • Препарат обладает легким обезболивающим свойством, так как помогает несколько ослабить дискомфорт, возникающий на фоне сильного спазма гладкой мускулатуры кишечника. Пациентки отмечают улучшение уже после применения первой дозы средства.
Читайте также:  От поноса 2 месяца цыплят

Медикамент при приеме внутрь в любой лекарственной форме быстро всасывается в кровь и оказывает терапевтическое воздействие на стенки кишечника. При применении таблеток для рассасывания лечебный эффект проявляется раньше, что связано с быстрым растворением таблетки в полости рта.

Прием капсул несколько замедляет наступление терапевтического эффекта. При лечении компоненты состава не накапливаются в тканях или крови, что существенно снижает риск системного негативного влияния на организм пациенток. Переработка активного ингредиента осуществляется в печени, выведение происходит преимущественно с желчью и каловыми массами.

Период эвакуации ингредиентов обычно занимает не более 1 дня. При нарушениях со стороны печени наблюдается замедление переработки вещества у женщин. Если они страдают хроническими патологиями органа, период выведения может занимать до 2 дней. У пациенток в период вынашивания не наблюдается накопление компонентов или выраженное системное влияние, что также считается преимуществом применения таблеток.

Рекомендован ли при беременности?

Имодиум довольно часто рекомендуют принимать при беременности, так как он обладает высокой эффективностью.

Основные показания для назначения пациенткам в период вынашивания:

  • Кратковременная диарея, сопровождающаяся острыми симптомами и значительным ухудшением состояния.
  • Длительное расстройство стула, возникающее на фоне применения других медикаментов или употребления каких-либо продуктов питания.
  • Хроническая диарея, причины которой установлены.

Препарат может применяться однократно при развитии диареи во время поездки. Средство также помогает предотвратить развитие жидкого стула в случае предварительного приема.

Несмотря на относительную безопасность лекарства, применение его не всегда допускается, особенно в период беременности. Основным противопоказанием считается непереносимость компонентов состава или склонность к таким проявлениям в анамнезе больной.

Однако существуют и другие препятствия для лечения:

  • Диарея на фоне прогрессирования дизентерии. При этом обычно присутствуют другие симптомы, поэтому важно уточнить жалобы у пациентки перед назначением средства.
  • Хронический запор с другими симптомами со стороны пищеварительного тракта. Препарат может усугубить проявления заболевания, особенно в период беременности.
  • Запор на фоне изменения гормонального фона. Довольно часто в период беременности у пациентки развивается стойкий запор, который иногда сменяется кратковременной диареей.
  • Острые язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника. При таком нарушении состояние может существенно ухудшиться при приеме таблеток или капсул.
  • Бактериальный колит или энтерит в острой форме.
  • Нарушение пищеварения на фоне спазма мышечного слоя пищеварительного тракта. Обычно при стенозе пищевода, а также нижних отделов желудка наблюдается ухудшение работы пищеварительной системы, а прием таблеток может провоцировать осложнения, даже в случае, когда у пациентки наблюдается диарея.
  • Атония кишечника или тяжелые формы нарушения перистальтики, сопровождающиеся застойными явлениями и сопутствующими расстройствами.
  • Тяжелая форма печеночной недостаточности, а также поражение почек в острой и хронической форме.
  • Внутренние кровотечения на фоне поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта.
  • Период грудного вскармливания. При необходимости назначения лекарства требуется отказаться от кормления на весь период терапии.

Препарат с осторожностью назначают женщинам, которые страдают от диареи на ранних сроках вынашивания.

Официальная инструкция указывает, что препарат не оказывает негативного влияния на развитие плода и организм матери. Несмотря на это, применение допускается только в случае, когда польза от лечения превышает возможный вред. Средство считается относительно безопасным для беременных женщин.

В случае необходимости назначения лекарства пациенткам на поздних сроках вынашивания продолжительность лечения должна быть минимальной. При появлении любых осложнений стоит немедленно отказаться от терапии.

Имодиум при беременности может провоцировать различные осложнения, даже при соблюдении всех рекомендаций. Женщины могут говорить о болях в области живота, метеоризме и вздутии. После приема нескольких терапевтических доз состояние ухудшается, перистальтика значительно ослабляется или исчезает, больная ощущает тяжесть в области желудка.

Нередко осложнения могут привести к нарушению пищеварения, симптоматика сопровождается тошнотой, приступами рвоты и изжогой. Отрицательные реакции возникают не только при нарушении инструкции, но и при соблюдении всех правил терапии. Препарат также может провоцировать передозировку, что сопровождается сильными головными болями и головокружением, ухудшением общего самочувствия.

Если пациентка имеет склонность к аллергическим проявлениям, препарат может привести к появлению сыпи на коже, сильного зуда и жжения, раздражения. Состояние усугубляется при длительном сохранении симптоматики.

В тяжелых случаях лечение таблетками или капсулами приводит к развитию отека Квинке. Он сопровождается отечностью слизистых оболочек горла и развитием удушья. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход в результате полного прекращения поступления воздуха в легкие.

Любые отрицательные реакции, возникающие в период лечения, считаются поводом для его прекращения и обращения к врачу.

Имодиум по триместрам

Медикаментозное средство обычно применяется на любом сроке вынашивания по стандартной схеме. Она предполагает употребление 2 капсул или 2 таблеток в сутки в случае острого течения заболевания. При этом суточную норму можно разделить на 2 приема в течение дня с целью обеспечения равномерного влияния на организм.

Читайте также:  Как отличить понос у грудничка при грудном вскармливании

После устранения острых симптомов разрешается снизить суточную дозировку до 1 капсулы или таблетки. Продолжительность курса обычно не превышает 3 дня. Только в некоторых случаях разрешается продлевать терапию, но строго по показаниям.

При употреблении капсул не стоит их разделять или разжевывать, важно запивать большим количеством воды. Таблетки рассасывают до полного растворения, не запивают жидкостью и не проглатывают целиком.

При остром течении нарушения допускается принимать по 2 таблетки или капсулы 3 раза в сутки, но в период беременности такие дозы обычно не используются. Максимальная суточная норма для взрослого пациента составляет 8 таблеток или капсул.

1 триместр

Имодиум при беременности на ранних сроках вынашивания применяется довольно редко, только в случае, когда другие методы не приносят выраженного результата. Это связано с тем, что специалисты не рекомендуют на этом этапе вынашивания применять любые, даже безопасные, средства.

Несмотря на это, разрешается при острой необходимости употреблять по 1 капсуле в сутки или рассасывать 1 таблетку. Максимальная продолжительность лечения составляет 3 дня, но в большинстве случаев достаточно приема в течение 1-2 дней. Для других пациентов суточная норма составляет 2 таблетки или капсулы, но на раннем сроке вынашивания не стоит принимать больше 1 штуки в сутки.

При лечении пациентка должна прислушиваться к собственным ощущениям, при незначительном ухудшении важно немедленно посетить врача.

2 триместр

На этом сроке вынашивания специалисты разрешают применять средство по стандартной схеме, то есть по 2 таблетки или капсулы в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта разрешается увеличить дозу до 4 таблеток или капсул.

Терапия по такой схеме не продолжается более 3 дней подряд. Отсутствие лечебного эффекта считается поводом для повторного обследования и выявления причины жидкого стула. При употреблении повышенных доз лекарства необходимо разделить норму на несколько приемов.

После отказа от лечения возможно развитие стойкого запора, но обычно он не требует применения слабительных медикаментов, работа кишечника самостоятельно нормализуется в течение короткого периода времени.

3 триместр

На поздних сроках вынашивания применяют по 2-4 таблетки в сутки в зависимости от выраженности проявлений и общего состояния пациента. Если терапевтический эффект проявляется выражено уже после приема 2 таблеток, разрешается не употреблять повышенные дозы.

Капсулы принимают в таком же количестве. Терапия любой лекарственной формой длится не более 3 дней. При употреблении таблеток не следует употреблять на протяжении 20 мин жидкости. Иногда лекарство назначают одновременно с другими средствами, что повышает эффективность лечения. Самостоятельно комбинировать препараты в период вынашивания не рекомендуется.

Некоторые аналоги при беременности

Имодиум при беременности может применяться не всегда, поэтому пациенткам подбирают аналоги, обладающие похожими свойствами. Некоторые из них имеют похожий состав, другие оказывают действие за счет иного действующего ингредиента.

Наименование средстваОсобенности и цена
ЛоперамидПрепарат также выпускается в виде капсул и таблеток, но таблетки предназначены для приема внутрь. Препарат оказывает такое же действие и содержит одноименный активный ингредиент в составе. Его эффективность довольно высокая, а цена доступная, составляет примерно 30-70 руб. Лекарство может с осторожностью использоваться в период беременности, не назначается при лактации. Лечение женщин в период вынашивания осуществляется под наблюдением врача.
ЛопедиумСредство на основе лоперамида, которое выпускается в форме капсул для приема внутрь. Медикамент в некоторых случаях может применяться в качестве заменителя Имодиума для беременных женщин. Его не назначают при внутренних кровотечениях, а также стойком запоре на фоне различных факторов. Стоимость лекарства составляет примерно 40-100 руб.
СтоперанКапсулы для приема внутрь, которые содержат лоперамид в качестве основного активного компонента. Препарат обладает противодиарейными свойствами и помогает довольно быстро устранить симптоматику нарушения, сопутствующие осложнения. Назначение лекарства женщинам в период вынашивания должно быть основано на строгих показаниях, а лечение проводится под контролем врача, что позволяет снизить риск развития осложнений. Заменитель имеет доступную цену, которая составляет примерно 100-120 руб.

Аналог пациенткам подбирает только врач на основании данных обследования и наличия сопутствующих отклонений. Запрещается самостоятельно выбирать заменитель и принимать его без назначения врача. В большинстве случаев аналоги имеют более доступную стоимость.

Сроки и условия хранения

Препарат стоит хранить в темном месте, вдали от детей, влаги и прямого солнечного света. Это позволит предотвратить изменение химической формулы.

Имодиум при беременности

Максимальная продолжительность хранения составляет 5 лет. Применение после истечения срока годности запрещается. Перед началом приема стоит изучить информацию на упаковке.

Имодиум считается довольно действенным и относительно безопасным противодиарейным средством, которое может быть назначено при беременности с целью устранения острых симптомов расстройства кишечника. Лечение должно быть согласовано с врачом, что позволит получить от применения только пользу, снизит вероятность возникновения негативных реакций.

Видео о препарате Имодиум

Показания и инструкция к капсулам Имодиум:

Источник