Гипотензия понос геморрагическая сыпь

Гипотензия понос геморрагическая сыпь thumbnail

Тестирование неотложная помощь при инфекционных заболеваниях для студентов заочного и очного отделения. Правильный вариант ответа выделен символом «+»

Вопрос: 1. К КАРАНТИННЫМ ОСОБО ОПАСНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 холера
2 чума
+3 туляремия
4 лихорадка Эбола

Вопрос: 2. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ЯВЛЕНИЯМИ НЕЙРОТОКСИКОЗА, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 сальмонеллез
2 ботулизм
3 столбняк
4 менингит

Вопрос: 3. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ЛИХОРАДКОЙ И СЫПЬЮ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 брюшной тиф
2 иерсиниоз
+3 грипп
4 скарлатина

Вопрос: 3а. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСИТСЯ
1 рожа
+2 ботулизм
3 сальмонеллез
4 болезнь Лайма
5 вирусный гепатит С

Вопрос: 4. К ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С ДИАРЕЕЙ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 вирусный гепатит В
2 дизентерия
3 сальмонеллез
4 пищевая токсикоинфекция

Вопрос: 4а. К ОСТРЫМ КИШЕЧНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ
1 тромическая малярия
2 бруцеллез
+3 сальмонеллез
4 вирусный гепатит В
5 ботулизм

Вопрос: 5. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внезапное начало при нормальной температуре
2 обильные водянистые испражнения и обильная рвота
3 безболезненная дефекация
+4 осиплость и гнусавость голоса

Вопрос: 6. СТУЛ ПРИ ХОЛЕРЕ
1 водянистый, с примесью зелени
+2 водянистый, вида рисового отвара
3 скудный, с примесью слизи и прожилками крови
4 обычного характера

Вопрос: 7. К НАЧАЛЬНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРИ ХОЛЕРЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОТНОСИТСЯ
+1 регидратация
2 промывание желудка
3 введение антибиотиков
4 введение глюкокортикоидных препаратов

Вопрос: 8. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ХОЛЕРЫ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИЕЙ, ПРИМЕНЯЮТСЯ БОЛЬШИЕ ОБЪЕМЫ
+1 полиионных кристаллоидных растворов
2 5% раствора глюкозы
3 полиглюкина
4 0,9% раствора натрия хлорида

Вопрос: 9. ПРИ БУБОННОЙ ФОРМЕ ЧУМЫ В ОТЛИЧИЕ ОТ ТУЛЯРЕМИИ
1 кожа над бубоном не изменена
2 бубон имеет четкие контуры
+3 бубон резко болезненный
4 бубон не нагнаивается

Вопрос: 10. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ЧУМОЙ ОБРАБОТКА РОТОГЛОТКИ, НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ГЛАЗ В РАМКАХ ЭКСТРЕННОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МЕДРАБОТНИКА ПРОВОДИТСЯ
1 холодной водой
+2 стрептомицином
3 марганцовокислым калием
4 новокаином

Вопрос: 11. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 острое начало с выраженным повышением температуры тела, миалгией и интоксикацией
2 боль в животе, диарея, геморрагический синдром
3 желтуха
+4 кореподобная сыпь на лице, туловище и конечностях

Вопрос: 12. ОБРАБОТКА РОТОГЛОТКИ, НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ГЛАЗ МАРГАНЦОВОКИСЛЫМ КАЛИЕМ ПРОВОДИТСЯ В РАМКАХ ЭКСТРЕННОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МЕДРАБОТНИКА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ
1 чумой
2 холерой
3 туляремией
+4 контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками

Вопрос: 13. К ЗАРАЖЕНИЮ БОТУЛИЗМОМ ПРИВОДИТ УПОТРЕБЛЕНИЕ В ПИЩУ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 колбасы домашнего изготовления
2 овощных и грибных консервов
+3 свежих жареных грибов
4 рыбы холодного копчения

Вопрос: 14. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 резкое повышение температуры тела
2 мидриаз
3 тошнота, рвота, понос
4 диплопия

Вопрос: 15. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 сухость во рту
2 нарушение глотания
3 нарушение дыхания
+4 обильный стул с примесью крови

Вопрос: 16. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 повышение температуры тела
2 тоническое напряжение мышц
+3 потеря сознания
4 периодические генерализованные судороги

Вопрос: 17. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1 лихорадка
2 нарушение сознания
3 вялые параличи и парезы
+4 мигрирующая кольцевая эритема

Вопрос: 18. СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ
1 характеризуется этапностью высыпания лицо, туловище, конечности
+2 носит геморрагический характер
3 имеет правильную округлую форму и возвышается над поверхностью кожи
4 сопровождается зудом

Вопрос: 19. МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 острым развитием неврологической симптоматики при нормальной температуре тела
2 ригидностью затылочных мышц и положительным симптомом Кернига
3 сильной головной болью и светобоязнью
4 рвотой без предшествующей тошноты

Вопрос: 20. К ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ДЛЯ РАЦИОНАЛЬНОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ, ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 левомицетин
2 бензилпенициллин
3 цефтриаксон
+4 линкомицин

Вопрос: 21. БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ НА ФОНЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАЗВИТИЯ
+1 инфекционно-токсического шока
2 острого миокардита
3 желудочно-кишечного кровотечения
4 инфекционного гиповолемического шока

Вопрос: 22. ЭТАПНОСТЬ ВЫСЫПАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
+1 кори
2 менингококкцемии
3 скарлатины
4 ветряной оспы

Вопрос: 23. ПОЛИМОРФНАЯ СЫПЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1 кори
2 краснухи
3 скарлатины
+4 ветряной оспы

Вопрос: 24. ПОЯВЛЕНИЕ СЫПИ С ПЕРВЫХ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
+1 кори
2 скарлатины
3 менингококкцемии
4 ветряной оспы

Вопрос: 25. ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
1 геморрагическая звездчатая
2 крупнопятнистая
3 пятнисто-папулёзная
+4 обильная мелкоточечная

Вопрос: 26. ДЛЯ КОРИ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
1 геморрагическая звездчатая
2 пятнистая
+3 пятнисто-папулёзная со склонностью к слиянию
4 обильная мелкоточечная

Вопрос: 27. В ОТЛИЧИЕ ОТ АНГИНЫ ПРИ ДИФТЕРИИ НАЛЕТЫ НА МИНДАЛИНАХ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 плотные
2 с перламутровым блеском
3 выступают над поверхностью слизистой
+4 легко снимаются

Вопрос: 28. ОТЛИЧИЕМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ОТ РАСПРОСТРАНЕННОЙ И ТОКСИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
+1 наличие налетов только на миндалинах
2 выраженные признаки общей интоксикации
3 боль при глотании
4 отек подкожно-жировой клетчатки шеи

Вопрос: 29. ОТЛИЧИЕМ ТОКСИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ОТ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ЗЕВА ЯВЛЯЕТСЯ
1 распространение налетов за пределы миндалин
2 выраженные признаки общей интоксикации
3 боль при глотании
+4 отек подкожно-жировой клетчатки шеи

Вопрос: 30. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИФТЕРИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 отек гортани
+2 паратонзиллярный абсцесс
3 острый миокардит
4 острая надпочечниковая недостаточность

Вопрос: 31. НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ПРИ ДИФТЕРИЙНОМ МИОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1 синусовая тахикардия
2 депрессия сегмента ST
+3 полная атриовентрикулярная блокада
4 удлинение интервала PQ

Вопрос: 32. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ МАЛЯРИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 приступы лихорадки с чередованием периодов озноба, жара и пота
+2 геморрагическая сыпь
3 увеличение и болезненность печени и селезенки
4 бледность кожных покровов с желтушным оттенком

Вопрос: 33. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 преджелтушный период с диспепсическими явлениями, общей слабостью, подъемом температуры
2 появление мочи темного цвета, предшествующее развитию желтухи
+3 кал обычной окраски на фоне желтушности кожных покровов и слизистых
4 увеличение размеров печени

Вопрос: 34. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ НЕОСЛОЖНЕННОГО БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 лихорадка и интоксикация без выраженных органных нарушений
2 увеличение печени и селезенки
3 метеоризм
+4 тахикардия

Вопрос: 35. БОЛЬ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
+1 по ходу толстого кишечника слева
2 по ходу толстого кишечника справа
3 в эпигастральной области
4 в околопупочной области

Вопрос: 36. ДИЗЕНТЕРИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 схваткообразной болью в левой подвздошной области, усиливающейся перед дефекацией
2 тенезмами
+3 обильным жидким стулом без патологических примесей
4 жидким стулом с примесью слизи и прожилками крови

Вопрос: 37. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИЕРСИНИОЗА ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 высокая температура тела
2 кожная сыпь
3 боль в правой подвздошной области
+4 тенезмы

Вопрос: 38. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 режущая боль схваткообразного характера в эпигастральной области
2 многократная рвота, приносящая облегчение
3 стул водянистый, без патологических примесей
+4 кожная сыпь

Вопрос: 39. В ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ВХОДИТ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1 внутривенное введение полиионных растворов при выраженной дегидратации
+2 внутривенное введение полиглюкина при артериальной гипотензии
3 введение спазмолитиков при боли
4 промывание желудка через зонд при длительности клинических проявлений менее 12 часов

Источник

Ниже представлены подходящие по вашим симптомам заболевания.

  1. Цинга

    Цинга

    Цинга – острое заболевание, характеризующееся недостатком или отсутствием в организме человека витамина С (аскорбиновой кислоты).

  2. Менингококцемия

    Менингококцемия

    Менингококцемия – это генерализованная форма менингококковой инфекции, характеризующаяся бактериемией с массивной гибелью менингококков и проявляющаяся симптоматикой острой септицемии с развитием инфекционно – токсического шока и тромбогеморрагическим синдромом. Может протекать в виде смешанной генерализованной формы менингококцемии и менингита. Частота • В России — 2,6–3:100 000 • Наибольшую заболеваемость отмечают среди детей от 3 мес до 1 года.

  3. Сыпной тиф

    Сыпной тиф

    Сыпной тиф – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают риккетсии Провачека, проявляется в виде лихорадки и интоксикации, розеолезно-петехиальной экзантемы, поражения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

  4. ДВС-синдром

    ДВС-синдром

    ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови) – заболевание, характеризующееся нарушением внутрисосудистого свертывания, активацией и истощением компонентов свертывающей и фибринолитической систем, склонностью к тромбозам и кровоточивости, нарушением микроциркуляции в органах, приводящей к их дистрофии и дисфункции.

  5. Сепсис

    Сепсис

    Сепсис – это опасное для жизни заболевание, вызванное реакцией организма на инфекцию. Сепсис развивается, когда химические вещества, выделяемые иммунной системой в кровоток для борьбы с инфекцией, вызывают воспаление по всему телу. Тяжелые случаи сепсиса могут привести к септическому шоку, который нуждается в неотложной медицинской помощи.

  6. Диатез

    Диатез

    Диатез – это комплексный симптом, который свидетельствует о каких-то проблемах в организме ребенка. Диатез у детей может привести к развитию хронических заболеваний, поэтому очень важно своевременно отреагировать на данные изменения.

  7. Лихорадка Денге

    Лихорадка Денге

    Лихорадка Денге – острое, трансмиссионное, вирусное, заболевание, которое сопровождается лихорадкой, интоксикацией организма, экзантемой, миалгией, артралгией, лейкопенией и лимфаденопатией. Заболевание распространено, в основном, в странах Африки, Юго-Восточной и Южной Азии, Карибского бассейна и Океании.

  8. Анафилаксия

    Анафилаксия

    Анафилаксия – это острая, опасная для жизни реакция на тот или иной аллерген, сопровождающаяся отеками, удушьем, спазмами мышц и сильной болью. Она может возникнуть после приема лекарственных средств, укуса насекомых или взаимодействия с раздражителями другого происхождения.

  9. Химический ожог

    Химический ожог

    Химический ожог – повреждение тканей и кожных покровов человека, которые возникают под воздействием химических реагентов.

  10. Тиф

    Тиф

    Тиф – группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм бактерий, которые поражают внутренние органы, кровь, нервную систему. В настоящее время выделяются:

  11. Синдром токсического шока

    Синдром токсического шока

    Синдром токсического шока (СТШ) — это острое, угрожающее жизни состояние, которое стремительно развивается под воздействием токсина, вырабатываемого бактериями. В основе синдрома лежит реакция организма на попадание в него бактериальных токсинов. Это настолько мощные суперантигены, что приводят к выбросу огромного количества противовоспалительных цитокинов – этот процесс даже получил название «цитокиновый шторм».

  12. Аллергия лекарственная

    Аллергия лекарственная

    Лекарственная
    аллергия
    – заболевание, характеризующееся наличием вторичной реакции на лекарственные
    препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями.

  13. Васкулит геморрагический

    Васкулит геморрагический

    Геморрагический васкулит (пурпура Шёнлейна-Геноха, болезнь Шёнлейна-Геноха, ревматическая пурпура, аллергическая пурпура) – системное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом мелких сосудов.

  14. Нейродермит

    Нейродермит

    Нейродермит (атопический дерматоз) – воспалительное кожное заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу. Может проявляться в хронической или аллергической форме. Является очень распространенным заболеванием, составляет 40% случаев всех кожных заболеваний. Чаще всего отмечается нейродермит у детей, на протяжении всей жизни возможны рецидивы.

  15. Аддисонический криз

    Аддисонический криз

    Аддисонический криз (острая надпочечниковая недостаточность) — тяжёлое состояние, проявляющееся резкой адинамией, сосудистым коллапсом, постепенным затемнением сознания. Развивается при внезапном снижении или прекращении секреции гормонов коры надпочечников. Иногда сопровождается умеренной или тяжёлой гиперкальциемией.

  16. Вирильный синдром

    Вирильный синдром

    Вирильные синдромы представляют собой проявления в женском организме мужских «андрогензависимых» признаков и черт. Иными словами, это «маскулинизация», которая проявляется как визуально, так и внутреннее.

  17. Артериальная гипотензия

    Артериальная гипотензия

    Артериальная гипотензия – это понижение артериального давления, при котором уровень систолического давления не превышает 100 мм рт. ст., диастолического – 60 мм рт. ст.. Чаще всего с проблемой сталкиваются подростки и женщины. У людей пожилого возраста, по причине поражения кровеносных сосудов атеросклерозом, высок риск развития атеросклеротической артериальной гипотензии (обусловлена утратой сосудистого тонуса вследствие образовавшихся атеросклеротических бляшек).

  18. Порфирия

    Порфирия

    Порфирия – это проблема, вызванная дефицитом ферментов, которые участвуют в синтезе гема. В свою очередь, гем – это химическое соединение, которое придает крови красный цвет путем переноса кислорода. Кожная порфирия связана с увеличенным содержанием в организме порфиринов, которые синтезируются в клетках костного мозга и печени.

  19. Гангрена

    Гангрена

    Гангрена – это конечная фаза некроза (отмирания), возникающая в результате нарушения или прекращения поступления крови, массовой гибели клеток и последующего необратимого распада как отдельного участка, так и органа в целом. Для процесса характерно изменение окраски кожных покровов до темного либо черного цвета. Такой цвет обусловлен наличием сульфида железа, который образуется в тканях из железа гемоглобина, вступающего в химическую реакцию с сероводородом. Чаще этим заболеванием поражаются конечности, уши, нос.

  20. Флегмона

    Флегмона

    Флегмона — представляет собой воспаление мягких тканей, распространяющееся под кожей или внутри тела. Чаще всего вызывается инфекцией и сопровождается гнойным воспалением. Флегмона может поражать внутренние органы. Возбудителями флегмон является преимущественно стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы, реже — кишечная палочка и анаэробы; соответственно особенностям возбудителя, флегмоны подразделяют на гнойные, гнилостные и анаэробные (газовые).

Ни в коем случае не основывайтесь только на результатах поиска в постановке диагноза.
Обязательно обратитесь к сертифицированному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Источник

Геморрагическая сыпь может быть причиной различных заболеваний. Возникает она в результате того, что разрываются капилляры, а эритроциты выходят из сосудов наружу. Чаще всего высыпания не возвышаются над поверхностью кожных покровов и их нельзя ощутить. Исключение – воспаление стенок капилляров.

Подобная патология может выражаться в самых различных формах, каждая из которых имеет определенные отличительные особенности. При возникновении любых высыпаний нужно сразу же обратиться к доктору, который установит основную причину и назначит правильное лечение.

Особенности высыпаний

К геморрагической сыпи, фото которой есть в статье, относится образование на кожных покровах разных частей тела небольших высыпаний невоспалительного характера. Так проявляется реакция организма на разрыв капилляров, последующее проникновение эритроцитов в верхние слои кожных покровов.

Чешется кожа

При ее появлении человек не испытывает совершенно никакого дискомфорта, так как высыпание не чешется, не вызывает болезненных ощущений. При надавливании на пораженную область цвет сыпи не изменяется. Количество точек во многом зависит от причины возникновения поражения и степени тяжести.

У ребенка до 5 лет болезнь может быть спровоцирована патологиями сосудов, а у ребенка от 5 до 15 лет – простудными и инфекционными заболеваниями. Помимо этого, важное значение имеет наследственный фактор.

Классификация

По характеру распространения геморрагическая сыпь подразделяется на первичную и вторичную. Первичная характеризуется тем, что пятна образуются на чистых кожных покровах. Ее разделяют на полостную и бесполостную. Вторичная форма является следствием развития элементов первичного высыпания.

По своему внешнему виду и размерам геморрагическая сыпь, фото которой показывает особенности нарушения, подразделяется на:

  • петехии;
  • пурпуры;
  • экхимозы.

Петехии – небольшие округлые точки. Оттенок их может изменяться от ярко-красного до темно-коричневого. При укусе насекомого середина петехии приобретает более яркий оттенок, если сравнивать с остальной поверхностью.

Пурпуры – подкожное пятнышко, диаметр которого составляет 2-5 мм, но иногда может быть 1 см. Часто пятна сливаются между собой, образуя одно большое. Может также сопровождаться жжением и зудом. Локализуется сыпь на руках, животе, ногах. Она имеет пурпурный оттенок, однако в некоторых случаях изменяется до темно-красного или даже коричневого.

Экхимозы – самая крупная геморрагическая сыпь. Она представляет собой бесформенные пятнышки, диаметр которых составляет от 5 мм до нескольких сантиметров. Оттенок их может быть от розового до сине-черного. Элементы высыпаний могут соединяться между собой, образуя пораженную обширную область, с некротическими элементами в центре.

Если патологический процесс развивается тяжело, то некроз тканей может еще больше распространяться, провоцируя отторжение крупной области кожных покровов. Это может привести к возникновению гангрены.

Причины возникновения

Причины геморрагической сыпи могут быть самыми различными. Возникает она в любом возрасте независимо от пола. У взрослых людей подобное состояние сопровождается поражением печени. Причиной может стать воздействие:

  • химических средств;
  • спиртных напитков;
  • вирусов;
  • травм;
  • медикаментозных препаратов;
  • вредной пищи.

При поражении печени нарушается способность к свертыванию крови. Причиной высыпаний может стать генетическая предрасположенность. Часто среди генетических заболеваний выделяют гемофилию – хроническую кровоточивость.

Основные симптомы

Геморрагическая сыпь может иметь инфекционный характер. В таком случае она спровоцирована:

  • менингококком;
  • скарлатиной;
  • укусами клещей.

При иммунокомплексном происхождении нарушения существует множество различных провокационных факторов. Именно поэтому высыпание может возникать на фоне бактериального поражения, вируса, ожога, прививок, переохлаждения, применения некоторых медикаментозных препаратов.

Устанавливают точную причину возникновения высыпаний не всегда. В таком случае диагностику и лечение должны проводить квалифицированные специалисты.

Основная симптоматика

Сама по себе сыпь геморрагического характера не является единичным признаком. При каждом виде протекания болезни у пятен есть свои особенности. Одной из них является гемосидероз. Высыпания сливаются в одну общую гематому и приобретают рыжеватый оттенок. Спровоцировать подобное нарушение могут разрушения эритроцитов вне сосудов, в процессе чего начинает выделяться железосодержащий пигмент.

При проблемах с печенью происходит накопление токсических веществ, что провоцирует сильный кожный зуд. При инфицировании этого органа геморрагическая сыпь на коже проявляется в виде мелких точек. Это происходит в результате того, что печень не вырабатывает ферменты, способствующие свертываемости крови.

Еще одним важным признаком является поражение суставов. Подобный симптом наблюдается достаточно часто. Подобное поражение протекает в области голеностопного и коленного суставов. Это состояние может быть болезненным. Иногда начинается воспалительный процесс.

Возможные признаки

Геморрагическая сыпь – тяжелое заболевание. Она может стать причиной и резкой боли в животе. Среди остальных симптомов:

  • диарея;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

У некоторых людей наблюдается внутреннее кровотечение. В зависимости от причины, спровоцировавшей образование высыпаний, ее проявления могут значительно различаться. В некоторых случаях возникает геморрагическая сыпь на ногах, которая характерна для протекания других болезней, что значительно затрудняет проведение диагностики.

При укусе клеща высыпания достаточно обильные, они сопровождаются сильной лихорадкой. При менингококке образуется звездчатая геморрагическая сыпь с некротическим поражением в центре. В этой ситуации больного нужно срочно госпитализировать. На пике протекания болезни в области высыпаний может выступать свежая кровь. После стабилизации самочувствия пациента, кожные покровы постепенно очищаются.

Сыпь у ребенка

Среди множества причин геморрагической сыпи у детей на ногах выделим:

  • гемофилию;
  • васкулит;
  • пурпуру.

В некоторых случаях высыпания могут покрывать туловище и локти. Пятна симметричные, не исчезают и не тускнеют при проведении пальпации. После выздоровления часто остаются пигментные пятна. Если стадия болезни тяжелая, точки постепенно сливаются между собой, образовывая обширные участки с язвами.

Геморрагическая сыпь у детей

Среди первых признаков: резкое повышение температуры, сильная головная боль и рвота. Помимо этого, наблюдается повышенная слабость или беспокойство, а также пропадает аппетит. Если образуется геморрагическая сыпь, на лице у ребенка могут возникнуть различного рода нарушения, именно поэтому важно своевременно обратиться к доктору.

Высыпание может быть и на внутренних органах, особую опасность представляют пятна, образовавшиеся на надпочечниках. Звездчатая форма лечится строго стационарно или амбулаторно под строгим контролем доктора.

Посмотрев фото геморрагической сыпи у детей, можно определить особенности протекания болезни. Особенно часто подобная патология возникает у ребенка в возрасте 4-12 лет, если он ранее перенес инфекционные заболевания. При тяжелом протекании геморрагической сыпи у детей, отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя при этом язвенные участки. После проведения лечения на пораженной области кожных покровов может остаться пигментация.

Особенности лечения

Основной задачей лечения геморрагической сыпи у взрослого или ребенка является устранение основной причины возникновения подобного нарушения, то есть первичного заболевания. Если патология была спровоцирована менингококком, то ее лечение проводится только лишь в условиях стационара. Если с таким больным контактировал ребенок, то ему нужно ввести иммуноглобулин для профилактики, чтобы снизить риск развития инфекции.

Если несвоевременно принять меры, то у больного могут развиться различного рода осложнения. Опасными для здоровья и жизни могут быть внутренние кровотечения, гангрена, почечная недостаточность, нарушение функционирования печени и сердца.

Медикаментозное лечение

Если появились первые высыпания, нужно пройти комплексную диагностику, а также сдать требуемые анализы, которые назначит доктор. Лечение направлено на устранение источника сыпи, именно поэтому терапия включает в себя применение определенных препаратов, которые в зависимости от поставленного диагноза разделяются на группы:

  • антибактериальные средства – для устранения инфекционных заболеваний;
  • гормональные препараты – для лечения сосудистых и некоторых врожденных болезней;
  • иммуносупрессоры – действие направлено на устранение клеток, подавляющих иммунную систему.

В качестве дополнительных средств можно применять препараты, которые насыщают кровь всеми требуемыми микроэлементами, устраняют болезнетворные микроорганизмы, а также повышают уровень свертываемости крови. При наличии врожденных патологий требуется лечение на протяжении всей жизни, так как могут начаться необратимые изменения.

Геморрагическая сыпь на лице требует постоянного пребывания больного в стационаре под наблюдением докторов до полного выздоровления. В некоторых случаях требуется не только применение медикаментозных препаратов, но также и соблюдение специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Высыпания в обязательном порядке требуют неотложной консультации специалиста. Сама мелкоточечная геморрагическая сыпь не лечится, так как это только внешнее проявление другой, более опасной болезни, последствия которой могут быть необратимыми.

Лечение гранулематоза подразумевает под собой применение цитостатических препаратов в сочетании с глюкокортикостероидами. Основным цитостатическим средством является «Циклофосфамид», однако в некоторых случаях могут быть назначены «Хлорбутин» и «Метотрексат». Их сочетают с «Преднизолоном». Если была достигнута пациентом стойкая ремиссия, то лекарственные средства отменяются постепенно. При правильно проведенной терапии, ремиссия может продолжаться на протяжении 15 лет.

Лечение гемосидероза заключается в применении препаратов-иммунодепрессантов, однако результаты терапии не всегда могут быть положительными. Для достижения лучшего эффекта их применяют в сочетании с плазмаферезом.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия с назначением препаратов железа для восполнения его запасов в крови. Для лучшего всасывания препарата не рекомендуется вместе с ними принимать аскорбиновую кислоту. Также требуются витаминно-минеральные комплексы.

Лечение геморрагического васкулита должно проводиться только в условиях стационара. Число препаратов в таком случае должно быть ограниченным, так как любые вспомогательные лекарства могут только усилить протекание болезни.

Лечение пурпуры должно быть комплексным. Основной группой препаратов являются глюкокортикостероиды, которые назначаются независимо от особенностей протекания болезни. Основным лекарственным средством является «Преднизолон». В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства.

Лечение геморрагической сыпи, спровоцированной менингитом, проводится в условиях стационара с назначением антибиотиков, к которым чувствителен менингококк.

Другие методы лечения

Помимо назначения медикаментозных препаратов, терапия может проводиться и с помощью других методов:

  • пульс-терапия;
  • ацеллбия;
  • плазмаферез.

Пульс-терапия подразумевает под собой введение большого количества кортикостероидов. Применяется лекарство в критических случаях, когда нужно срочно устранить воспалительный процесс, протекающий в области сосудов.

Плазмаферез характеризуется тем, что при помощи специального аппарата осуществляется забор крови, которая затем очищается от агрессивных иммунных клеток и возвращается обратно в кровяное русло. В ходе проведения процедуры удаляется плазма вместе с веществами, провоцирующими воспаление, и некоторыми агрессивными иммунными клетками. Это один из самых результативных методов терапии, однако он кратковременный, значит, не способен заменить собой прием медикаментозных препаратов. Применяется только в критических случаях.

Ацеллбия подразумевает под собой введение противоопухолевых препаратов, уничтожающих клетки, вырабатываемые антителами. В результате этого снижается активность иммунной системы. Подобные препараты обладают более щадящим воздействием в сравнении с кортикостероидами и цитотоксическими средствами.

Народные средства

Вместо медикаментозных препаратов можно использовать народные средства. Хорошо справиться с любым видом сыпи помогает чесночное масло. Можно использовать для ванн отвар дубовой коры. Подобная процедура помогает ускорить процесс заживления, а также оказывает благотворное воздействие на организм.

народные средства

Для лечения пораженной области и придания кожным покровам блеска и гладкости, рекомендуется применять отвар ячменного зерна.

Соблюдение диеты

При наличии геморрагической сыпи обязательно нужно скорректировать питание больного. Принципы диетического рациона во многом зависят от индивидуальных особенностей в каждом конкретном случае, однако существуют определенные общие правила. Обязательно нужно соблюдать следующее:

  • сократить потребление продуктов, богатых белком;
  • исключить аллергены;
  • ограничить потребление соли;
  • порции должны быть небольшими;
  • питаться нужно дробно и регулярно;
  • температура блюд должна быть нормальной;
  • рацион – сбалансированным;
  • для приготовления блюд используют метод варки;
  • исключают ароматизаторы и красители.

Больному нужно отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Важен также прием витаминов.

Соблюдение диеты

Возможные осложнения

Своевременное лечение способствует благоприятному протеканию заболевания, а при грамотно проведенной терапии не остается шрамов. Но если запустить процесс этого заболевания, а также в случае неправильного лечения, могут возникнуть опасные осложнения:

  • легочное кровотечение;
  • формирование диатезов;
  • кишечная непроходимость;
  • нарушения работы печени, сердца и почек;
  • перитонит.

Опасные осложнения могут спровоцировать кортикостероидные средства, которые относятся к аналогам гормона кортизола. Если повышается его уровень, в организме начинают протекать патологические процессы. Возможно развитие таких нарушений, как:

  • бессонница и перепады настроения;
  • обострение язвы и гастрита;
  • повышение давления;
  • набор веса в определенных частях тела;
  • отечность и задержка жидкости в организме;
  • остеопороз.

Наибольшую опасность несет поражение костного мозга, так как именно он участвует в процессе образования клеток крови. Чтобы контролировать этот процесс, нужно периодически сдавать анализы. Важно соблюдать и профилактические меры. Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха помогают исключить многие заболевания. Еще крайне важно следить за своим здоровьем и самочувствием близких, особенно если в семье есть маленькие дети.

Источник