Гептор может ли быть понос
Действующее вещество
– адеметионин (в форме S-аденозилметионина) (ademetionine)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| адеметионин (в форме S-аденозилметионина) | 400 мг |
Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 53 мг, маннитол (маннит) – 53 мг, магния стеарат – 15 мг.
Состав оболочки: акрилиз – 61.3 мг, оксипропилметилцеллюлоза – 21 мг, коповидон (пласдон ЭС-630) – 9 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 3.7 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.
Фармакокинетика
После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении – 95%.
Связывание с белками сыворотки крови незначительно.
Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 – 1.5 ч. Выводится с почками.
Показания
Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).
Внутрипеченочный холестаз у беременных.
Симптомы депрессии.
Противопоказания
Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.
Дозировка
Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).
При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.
При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе, диарея; редко – рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.
Со стороны нервной системы: редко – спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.
Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгии, мышечные судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны кожных покровов: редко – гипергидроз, зуд, кожная сыпь.
Местные реакции: редко – реакции в месте введения; очень редко – реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.
Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции; очень редко – отек Квинке, отек гортани.
Прочие: редко – приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.
Лекарственное взаимодействие
Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.
Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Особые указания
С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.
Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Беременность и лактация
В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.
Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.
При нарушениях функции печени
Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени
Описание препарата ГЕПТОР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, в комплекте с растворителем, 5 шт.
Самое лучшее средство для печени. После нескольких недель приема прошли симптомы интоксикации организма и печень перестала беспокоить. Также улучшился аппетит и заметно повысилось настроение. Наверное, благодаря антидепрессивному действию препарата. Кстати, сначала мне делали капельницы, пока лежал больнице, когда выписывали, то оставили препарат в таблетках. Пил по 2 таблтеки в день. Над печенью больше не издеваюсь, как раньше. Надеюсь, Гептор больше не понадобится.
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Не так давно мне удалили желчный пузырь. В связи с этим у меня образовались камни в протоках печени. По назначению врача сначала принимала Урсосан, а после перешла на Гептор. Не знаю, что именно из этого мне помогло, но чувствую я себя сейчас отлично. Прекратились боли в печени, в целом состояние бодрее. Побочных реакций никаких не было.
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
С печенью проблем у меня вообще нет. Но недавно я проходила лечение очень сильными антибиотиками. Так вот чтобы проблем с печенью не было и дальше, врач назначил мне параллельно принимать Гептор. Пила препарат на протяжении всего курса антибиотиков. Печень, тьфу тьфу, меня не беспокоит. Чувствую себя прекрасно. Даже как-то энергии больше появилось. Говорят, что это Гептор оказывает такой тонизирующий эффект. Препарат хороший, но дорогой. Высокая цена – это единственный его минус, на мой взгляд. В остальном все отлично.
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
С печенью проблемы у меня уже давно. А тут недавно проходил плановое обследование и мне диагностировали прецирротическое состояние. У меня был шок. Врач в срочном порядке назначил принимать Гептор. Я так боялся, что все будет бесполезно, но препарат мне помог. Прямо камень с плеч. Лечение вышло дорогим, но оно того стоило. До конца жизни буду теперь благодарен этому препарату.
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Как-то у меня обострился холецистит. Болело справа так, что жуть просто. В больнице назначили принимать Гептор. Я пила по 2 таблетки два раза в день. Такую большую дозировку назначил врач. Через пару дней мне стало легче. Боль начала проходить. Курс я пропила полностью. Сейчас все хорошо. Ничего не болит. Гептор помог. Побочных реакций не было
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Я пила Гептор по назначению врача. Эффект, конечно, от препарата потрясающий. Мало того, что он заботится о печени, так еще общее самочувствие улучшается. Появляется много энергии, кажется, что горы можешь свернуть. Но, увы и ах, без побочных реакций не обошлось. У меня есть небольшие проблемы с желудком. Поэтому пока принимала Гептор, мучили сильные боли. С отменой препарата все само прошло. Такие дела. Так что если у вас с желудком все не очень хорошо пить Гептор не рекомендуется. Сейчас с врачом хотим попробовать его же, только в форме уколов. Может быть, они так не будут влиять на желудок. Очень на это надеюсь.
Считает, что товар отличный
Гептор
400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.
Зимой сильно заболел. Было воспаление легких. Лечился долго. Пропил кучу антибиотиков и, естественно, печень не выдержала. Потом пришлось еще и ее восстанавливать. По назначению врача пил Гептор. Курс – чуть меньше месяца. За это время печень пришла в норму. Побочных реакций никаких у меня не было. Сейчас чувствую себя отлично.
Источник
Одна таблетка содержит
Активное вещество: Адеметионина тозилата дисульфат в пересчете на адеметионин-ион – 400 мг.
Вспомогательных веществ до получения таблетки массой 0,95 г (без оболочки): полипласдон Икс Эл-10 (кросповидон) – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 53 мг, маннитол (маннит) – 53 мг, магния стеарат – 15 мг.
Вспомогательных веществ достаточное количество для получения таблетки с оболочкой массой 1,045 г: акрил-из желтый – [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, триэтилцитрат, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый, хинолиновый желтый алюминиевый лак], оксипропилметилцеллюлоза, пласдон ЭС-630 (коповидон), полиэтиленгликоль 6000.
Описание:
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.
Фармакотерапевтическая группа:Гепатопротекторное средствоАТХ:  
A.16.A.A.02 Адеметионин
Фармакодинамика:
Гептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метальной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метальную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.; транссульфатирования – предшественник цистеина, таурина, глутатиона, (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов- путресцина (стимулятор регенераций клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции, синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот, присутствующих в высоких концентрациях в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого и общего билирубина, активности щелочной фосфатазы, g-глутамилтранспептидазы, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными препаратами. Назначение адеметионина пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Фармакокинетика:Биодоступность при приеме внутрь – 5%. При однократном приеме внутрь 400 мг максимальная концентрация в плазме (Сmах) – 0,7 мг/л. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) -2-6 ч. Связывание с белками плазмы – незначительное, проникает через гематоэнцефалический барьер. При приеме отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) – 1,5 ч.Показания:
– хронический некалькулезный холецистит;
– холангит;
– внутрипеченочный холестаз;
– гепатиты различного генеза: вирусные, токсические, в т.ч. алкогольного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
– жировая дистрофия печени;
– цирроз печени;
– энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.)
– депрессия (в т.ч. вторичная);
– абстинентный синдром (алкогольный и др.).
Противопоказания:
Гиперчувствительность.
Детский возраст до 18 лет.
Беременность I-II триместр, период лактации.
Беременность и лактация:
Прием препарата противопоказан в I-II триместре беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:
В период поддерживающей терапии рекомендуется суточная доза 800-1600 мг (2-4 таблетки). Длительность поддерживающей терапии в среднем 2-4 недели. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать в первой половине дня между приемами пищи.
Побочные эффекты:
Для данной лекарственной формы:
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница.
Со стороны системы пищеварения: боль в животе, диарея, сухость слизистой оболочки рта, диспепсия, метеоризм, тошнота.
Передозировка:
Клинических случаев передозировки не отмечалось.
Взаимодействие:Взаимодействие с другими лекарственными средствами не наблюдалось.Особые указания:
Меры предосторожности при применении
Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня азота. Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12-перстной кишке. У пациентов с биполярным аффективным расстройством приём адеметионина может индуцировать инверсию аффекта (развитие гипомании или мании).Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:При применении в данной лекарственной форме препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами. Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мгУпаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20,40 или 50 таблеток в банку полимерную.
Каждую банку или 1, или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛС-001820Дата регистрации:22.08.2011 / 17.09.2015Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ВЕРОФАРМ, АО ВЕРОФАРМ, АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  02.04.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник