Газы и понос уже неделю
Диарея – это нарушение в работе ЖКТ, что сопровождается частым жидким стулом. Зачастую нарушение дефекации сопровождается газообразованием, болями, урчанием и повышением температуры тела. Понос и вздутие живота у взрослого могут развиться внезапно и продолжаться в течение длительного времени.
Причины вздутия живота при диареи
Все патологические процессы, при которых начинается понос и газы у взрослого, связаны с раздражением слизистой оболочки кишечника. Это не всегда проникновение инфекции. Подобные симптомы могут развиться при нервном напряжении или изменении гормонального фона.
Причины метеоризма и жидкого стула:
- Раздраженный кишечник – нарушение функций органа в течение 3 и более месяцев. Возбудитель не выявлен, баланс полезной, условно-патогенной флоры не нарушен.
- Дисбактериоз – нарушение соотношения различных бактерий, населяющих кишечный тракт. Сопровождается тошнотой, жидким стулом, газами. В сложных случаях присутствует зеленый кал, включения крови, кусочков пищи.
- Непереносимость молочного сахара – диарея развивается после употребления в пищу молока, проходит самостоятельно после опорожнения кишечника.
- Целиакия – непереносимость белков злаковых растений. Сопровождается отмиранием ворсинок, выстилающих желудок. Типичные симптомы – сильные боли в животе, повышенное продолжительное газоотделение.
- Непроходимость кишечника – при наличии опухолей, гнойных процессов. Избыток газов сопровождается запорным поносом, при котором кал выделяется часто и небольшими порциями. Присутствует примеси крови.
- Интоксикации различной этиологии, поражение грибком рода Кандида. Типичный признак – бурление в желудочно-кишечном тракте.
- Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. В хронической форме болевой синдром выражен неярко, но наблюдается метеоризм.
- Беременность у женщин – при имплантации плодного яйца происходит изменение гормонального фона. Это может сопровождаться вздутием живота и поносом у взрослых.
- Фаза менструального цикла у женщин репродуктивного периода – система ЖКТ реагирует на изменение гормонального фона. Иногда состояние возникает перед менструальным кровотечением.
Что делать, когда состояние постоянно
Если подобные симптомы возникли однократно и после опорожнения кишечника прошли самостоятельно, то беспокоиться не стоит.
Если состояние возникает регулярно, постоянно сопровождается прочей симптоматикой, следует проанализировать, что провоцирует метеоризм и расстройство стула.
Показан переход на щадящий вариант питания с исключением продуктов, способствующих вздутию живота, оказывающих послабляющее действие.
Если же домашние меры, диета не помогают, следует обратиться в лечебное заведение и обследоваться. Без выявления причины расстройство стула будет продолжаться.
Обзор медикаментов от метеоризма
При нарушении дефекации и избыточном газообразовании следует выявить причины этого состояния. Иначе лекарственные препараты будут маскировать симптомы, а после окончания приема, все неприятные ощущения вернутся в полном объеме.
Группы медикаментозных средств, показанных при вздутии живота и поносе у взрослых:
- Пеногасители – активные вещества этих препаратов уменьшают поверхностное натяжение в оболочке пузырька с газами, они отходят естественным путем. Основным компонентом этих лекарственных средств является симетикон. Типичные представители – «Эспумизан», «Коликид», «Диметикон».
- Энтеросорбенты – препараты с высокой поглощающей способностью. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Энтерол». После приема происходит поглощение пузырьков газа поверхностью сорбента. Кроме этого, подобные препараты оказывают мягкое закрепляющее действие. Это позволяет купировать диарейный процесс.
- Лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника. Типичный представитель – Мотилиум. Газы выводятся естественным путем, но по причине усиления двигательной активности кишечника эвакуация каловых масс также ускоряется.
- Препараты растительного происхождения – укропная вода, Плантекс. Купируют повышенное газообразование, снимают спазм кишечника, являются мягким успокоительным средством.
- Спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа – снимают спазм, облегчают состояние при диарее, боли, вздутии живота.
- Препараты для прекращения поноса – Смекта, Имодиум, Лоперамид. Механизм действия у них различен. Препараты лоперамида, к ним относится и Имодиум, замедляют перистальтику кишечника, скорость прохождения каловых масс. Смекта оказывает сорбционное, обволакивающее действие на слизистую оболочку кишечника.
Эти препараты – средства симптоматического лечения, не влияют на причины расстройств дефекации.
Загрузка …
Диета как метод лечения вздутия и поноса
Диета является важной составляющей терапии при вздутии и диарее у взрослых, детей. Еда не должна раздражать кишечник, способствовать избыточному газообразованию, оказывать дополнительное послабляющее действие.
В острый период заболевания: 1–2 сутки – желательно отказаться от пищи. При панкреатите это условие должно выполняться обязательно. Разрешается только чай, яблочное пюре. Далее рацион расширяется, постепенно вводятся другие продукты.
При вздутии живота, но отсутствии поноса рекомендовано:
- кушать по аппетиту;
- медленно пережевывать пищу;
- исключить разговоры по время еды;
- не употреблять газированные напитки;
- пища должна быть приемлемой температуры – не горячая, не холодная;
- исключить острые блюда и полуфабрикаты, консервы;
- не употреблять горох, прочие бобовые;
- не желательно кушать свеклу, капусту, маринованные овощи;
- если процесс начинается после употребления молока или молочных продуктов, от них придется отказаться.
При любых расстройствах кишечника запрещено жареное, острое. Допускаются вареные, паровые и тушеные блюда. Овощи, фрукты вводят в меню постепенно, наблюдая за реакцией организма на новый продукт.
Когда стоит обратиться к врачу и в чем опасность
Диарея, возникшая внезапно, сопровождается дополнительной симптоматикой – уже повод обратиться в медицинское учреждение. Многие предпочитают лечиться самостоятельно, обращаются к врачу в крайнем случае.
Признаки, при которых промедление недопустимо:
- сильная тошнота, неукротимая рвота на фоне нарушения дефекации;
- боли в эпигастрии, не утихающие после похода в туалет;
- кровь, слизь, кусочки пищи в кале;
- изжога, тухлая отрыжка на фоне частых позывов на дефекацию;
- боль в правом подреберье;
- состояние возникло при беременности;
- нарастающая слабость, интоксикация;
- появление судорог;
- повышение температуры тела;
- каловые массы имеют зловонный резкий запах или пенистую структуру;
- белый или очень светлый цвет фекалий на фоне темной мочи;
- лекарства от диареи, энтеросорбенты не улучшили ситуацию в течение 48 часов;
- наблюдаются признаки обезвоживания, недостатка минеральных веществ;
- судороги на фоне диареи;
- при наличии отягощенного диагноза – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты различной этиологии, сахарный диабет;
- диарея развилась после недавнего лечения курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Возможно развитие представителя патогенной флоры – Клостидии.
Длительное расстройство дефекации, сопровождающиеся дополнительной симптоматикой, является опасным для здоровья, жизни состоянием. Без своевременного лечения возможно развитие следующих осложнений:
- обезвоживание;
- утрата минералов, солей;
- скрытый голод, организм не получает питательных веществ в полном объеме;
- авитаминоз;
- обострение хронических заболеваний, не связанных с состоянием кишечника;
- появление язв;
- нарушение работы анального сфинктера, появление трещин, воспалительных процессов в этой области;
- геморрой;
- перерастяжение, выпадение прямой кишки.
Не принимайте лекарства при расстройстве ЖКТ без предварительной консультации с врачом. Диарея – симптом. Если не выявлена причина патологического процесса, никакая волшебная таблетка не поможет. Если вздувается живот, а туалет стал другом, лучшим выбором будет обращение в медицинское учреждение.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Вздутие живота и понос являются распространенными симптомами пищеварительных патологий. Чаще всего причиной данных признаков есть неправильное питание. Однако иногда они свидетельствуют о развитии опасных нарушений. Чтобы определить причины проблем с желудком, нужно провести тщательную диагностику.
Основные причины
Как правило, понос и вздутие живота возникают в результате чрезмерной чувствительности слизистых покровов кишечника. Основные причины вздутия и поноса включают следующее:
Синдром раздраженного кишечника – представляет собой аномалию работы органа, которая присутствует долгое время и не сопровождается органическими или инфекционными патологиями. В этом случае наблюдается урчание в кишечнике, диарея, тошнота и рвота. Также нередко возникает метеоризм и болевой синдром.
Непереносимость лактозы – имеет врожденный характер и сопровождается появлением вздутия и поноса после употребления молочных продуктов. После опорожнения кишечника симптомы проходят.
Дисбактериоз – может быть следствием преобладания патогенных бактерий в пищеварительных органах. Нередко причиной является микроб хеликобактер. Данные процессы характеризуются повышением синтеза кишечных газов и нарушения переработки пищи в кишечнике.
Целиакия – эта генетическая аномалия характеризуется поражением слизистых покровов кишечника. Для него характерна непереносимость глютена и близких по структуре злаковых белков. В этом случае наблюдается сильнейшее расстройство, метеоризм, отрыжка и выраженный болевой синдром.
Кишечная непроходимость – к ней приводят механические препятствия в кишечнике. В данной ситуации нередко возникают запорные поносы. Они представляют собой выведение незначительного количества плотного кала или сгустков крови, которые смешиваются с гнойными массами и слизью.
Пищевые отравления и инфекционные заболевания – это состояние может провоцировать кишечная палочка. При размножении вредных бактерий есть риск появления поноса и газов. Также высокая вероятность повышения температуры тела. Нередко возникает выраженная боль и тошнота, переходящая в рвоту.
Появление диареи и вздутия возможно при панкреатите и раке. В первом случае наблюдается недостаточный объем ферментов, что характерно для болезни поджелудочной железы. Это вызывает недостаточное расщепление пищи в кишечнике. В результате она выводится из организма с жидкими каловыми массами.
Злокачественное поражение толстого кишечника или опухолевое образование в брюшной полости нарушает нормальное движение кала и приводит к сдавливанию кишечника. Это влечет непроходимость, газы, метеоризм. Во время опорожнения кишечника нередко появляются сгустки крови.
Другие причины вздутия и поноса включают хронический гастродуоденит и желудочный кандидоз. В первом случае наблюдается выраженное воспаление слизистых покровов желудка. Это влечет нарушение процесса переваривания пищи.
На заметку. Под желудочным кандидозом понимают грибковую патологию, при которой страдают слизистые покровы. Пораженный эпителий не может полноценно расщеплять частицы пищи. При их попадании в кишечник возникает выраженное раздражение и ускоренное выведение неоформленного кала.
Если диарея и вздутие живота появляются слишком часто, необходимо проконсультироваться с врачом. При необходимости стоит пройти дополнительное обследование. Благодаря этому удастся своевременно выявить начало заболевания желудочно-кишечного тракта и избежать развития хронического процесса.
Опасные симптомы
Многие люди даже не догадываются, что процесс газообразования выходит за пределы нормы. Неприятные симптомы начинают прогрессировать постепенно, а потому человек привыкает к данному состоянию. Это представляет реальную опасность, поскольку есть риск развития серьезных патологий. Чтобы избежать проблем, врачи рекомендуют обращать внимание на такие проявления:
- Существенное увеличение размеров живота;
- появление урчащих звуков при пальпации;
- появление напряжения в районе диафрагмы при наклонах вперед;
- возникновение отрыжки после еды;
- повышенный метеоризм;
- нарушение дефекации или диарея.
По мере прогрессирования недуга наблюдается постоянная потеря аппетита и ослабление иммунной системы. Нередко присутствует общая слабость и головные боли.
Диагностика
При появлении проблемы у взрослого человека нужно сразу обратиться к врачу. Прежде всего специалист назначит анализ кала, с помощью которого удастся выявить патогенные бактерии и глистную инвазию.
Уменьшение числа эритроцитов при выполнении биохимического анализа крови говорит о появлении воспаления. Данная методика применяется для диагностики язвенного колита. С помощью копрологии удается определить состав кишечной микрофлоры. Это очень важно для оценки состояния у детей и у беременных женщин.
Методы лечения
Чтобы справиться с газами и диареей, нужно определить причины данного состояния. Консервативная терапия включает следующие элементы:
- Нормализация бактериального состава путем применения антибактериальных препаратов и антисептических средств;
- восстановление работы пищеварительного тракта за счет соблюдения диеты;
- угнетение повышенной секреции или применение пищеварительных ферментов;
- устранение боли путем применения спазмолитических средств.
Чтобы устранить неприятные проявления, врачи назначают самые разные средства от живота:
- Пеногасители. Благодаря их применению удается предотвратить появление в органах пищеварения пузырьков из слизи. Избыточные газы выводятся естественным путем или покидают организм с током крови.
- Лекарства для восстановления перистальтики и снижения газообразования. Для этой цели можно использовать симетикон.
- Сорбенты. Такие средства справляются с газами и очищают от них органы пищеварения. В эту категорию входят смекта и энтеросгель.
- Успокоительные препараты. Такие вещества помогают избежать воздействия невротических факторов.
На заметку. Начинать применение лекарственных средств можно исключительно после консультации специалиста. Это помогает выявить причину нарушения и подобрать адекватное лечение.
Несоблюдение диеты нередко вызывает развитие патологий органов пищеварения. Потому появление неприятных симптомов должно стать поводом для коррекции режима питания.
Из рациона нужно убрать продукты, которые провоцируют гнилостные и бродильные процессы. Они завершаются частым вспучиванием живота. Также не стоит есть блюда, которые активизируют выработку желудочного сока.
Важно перевести организм на определенные продукты. К ключевым задачам диетического питания относят:
- Потребление нужного количества витаминов и микроэлементов;
- уменьшение выраженности процесса брожения и гниения в кишечнике;
- восстановление моторики органов пищеварения;
- нормализация кишечной микрофлоры.
Появление неприятных симптомов в виде нарушения стула и метеоризма сопровождает самые разные патологии. Чтобы справиться с этим состоянием, очень важно установить причины дискомфорта и подобрать адекватную терапию.
Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!
Источник
Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.
Возможные причины
Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- Кишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
- Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
- Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
- Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
- Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
- Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
- Непереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
- Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
- Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
- Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.
Диагностика при длительной диарее
При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.
Методы диагностики:
- Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
- Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
- Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
- Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
- Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
- Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
- УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
- Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
- Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
- Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.
В 25% случае даже при тщательном обследовании выявить причину расстройства стула не удаётся. В этом случае ставят диагноз «Идиопатическая диарея» и проводят симптоматическое лечение.
Когда обязательно обратиться к врачу?
- Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
- Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
- Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
- Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
- Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
- Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
- Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.
Первая помощь при поносе
Начинайте лечение при первых признаках заболевания:
- Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
- Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
- При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
- При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.
Лечение
Лечение при поносе должно быть комплексным.
Диета
Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.
Основные принципы
- Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
- Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
- Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
- Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
- Температурный режим – оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
- Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.
Список продуктов
| Рекомендовано | Запрещено |
|
|
Питьевой режим
Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.
Бессолевые растворы
- сладкий чай с лимоном;
- отвар шиповника;
- компоты из сухофруктов;
- черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
- рисовый отвар.
Глюкозосолевые составы
- аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
- раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.
Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.
Медикаменты
- Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
- Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
- Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
- Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
- Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
- Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.
Осложнения длительного поноса
Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:
- обезвоживание;
- электролитные нарушения;
- гипотрофия;
- витаминная недостаточность.
При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.
Источник