Есть позывы к дефекации но дефекации нет поноса
Ложные позывы к дефекации субъективно описываются человеком как чувство неудовлетворенности от акта дефекации и неполного опорожнения кишечника. Такие проявления чаще всего указывают на патологическое усиление перистальтики в результате дисбаланса нервной регуляции, воспалительного процесса или наличия раздражающего слизистую кишечника инородного тела.
Причины
- инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта;
- длительный прием антибактериальных препаратов, которые привели к дисбактериозу;
- нарушение режима питания и частые переедания, которые могут привести к запорам;
- преклонный возраст, при котором возможно нарушение перистальтической волны;
- глистная инвазия (энтеробиоз, аскаридоз);
- хронические патологии пищеварительной системы (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, панкреатиты, гепатиты, холециститы, энтериты, колиты различной этиологии);
- малоподвижный образ жизни, провоцирующий снижение перистальтики и формирование запоров;
-
нервные стрессы и регулярные эмоциональные перегрузки, которые приводят к нарушению нервной регуляции, в том числе и иннервации кишечника (дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы); - гормональные нарушения, которые могут повлиять на перистальтику и изменение тонуса кишечника (заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреозом, декомпенсированная стадия сахарного диабета, предменструальный период и менопауза у женщин);
- повреждение слизистой прямой кишки, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом, что провоцирует психогенные запоры (трещины, геморрой);
- опухолевидные образования слизистой кишечника (опухоли, полипы).
Проявления ложных позывов и сопутствующие симптомы
Основным клиническим проявлением ложных позывов, с которыми пациент обращается к врачу – болезненные внезапные позывы к дефекации, которые не дают результата и облегчения. Человек хочет сходить в туалет, но не может. Часто патологию могут сопровождать:
Диагностика
Для назначения корректной терапии необходимы следующие диагностические мероприятия:
- Копроцитограмма. Позволит выявить патологические примеси, наличие ферментативной недостаточности, определить клеточный состав, обнаружить яйца и членики гельминтов.
-
Пальцевое исследование прямой кишки. Позволяет определить геморроидальные узлы, трещины прямой кишки. - Эндоскопические исследования. Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а колоноскопия визуализирует проблемы в слизистой толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона).
- Рентгенологическая диагностика. Ирригоскопия (исследования с применение перорального раствора бария) позволяет визуализировать изменения кишечной стенки путем прохождения контрастного вещества по желудочно-кишечному тракту. Выявляются язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, наличие стенозов, аномалий развития (долихосигма, стриктуры, болезнь Гиршпрунга), аутоиммунные колиты (НЯК, болезнь Крона).
-
УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить патологию печени, поджелудочной, желчного пузыря и его протоков. - Бактериальный посев кала. Используется для определения носительства или заболевания кишечной инфекции, параллельно проводится проба на чувствительность к антибактериальному препарату, которая позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
- Кал на дисбиоз. Исследование позволяет выявить наличие дисбактериоза и определить в какой именно группе кишечных бактерий произошли нарушения.
Лечение
Основная терапия тенезмов или ложных позывов к акту дефекации – устранение причины, вызвавшей симптом.
Основные направления для коррекции состояния включают:
- диетотерапию;
- медикаментозное улучшение переваривания пищи;
- нормализацию перистальтики;
- восстановление баланса микрофлоры кишечника.
При наличии хирургической патологии (язвенная болезнь, полипоз, геморрой, анальные трещины, выпадение слизистой и другое) при необходимости проводят оперативное вмешательство. Немаловажным является нормализация эмоционального фона и гормональных нарушений при их наличии.
Диетотерапия
Рекомендована диета, которая позволяет облегчить переваривание и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Основными постулатами во время лечения должны стать:
-
нормализация режима питания: принимать пищу дробно, маленькими порциями в одно и то же время, не менее 5 раз в сутки; - в рационе преобладают растительные продукты, которые способствуют стимуляции перистальтики и нормализации микрофлоры благодаря содержащейся в них клетчатке;
- исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию (капуста, бобовые);
- пища должна быть достаточно измельчена (желательно блендерирована) и термически обработана.
Медикаментозная терапия
Основными препаратами, которые могут быть использованы для купирования тенезмов являются:
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон), которые способствуют уменьшению кишечных колик и снижают тонус кишечной стенки;
-
прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум), которые улучшают перистальтику и нормализуют продвижение каловых масс по кишечнику, предотвращая незавершенный акт дефекации; - пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ), способствуют нормализации баланса микрофлоры;
- антидепрессанты и транквилизаторы (Эглонил, Афобазол), которые способствуют нормализации психологического фона, купируя приступы агрессии, способствуя улучшению настроения;
- противогельминтные препараты – применяются при выявлении глистной инвазии;
- антибактериальные препараты – назначаются только при наличии признаков кишечной инфекции (лихорадка, понос, гемоколит) или по результатам бактериологического посева кала (носительство патогенной микрофлоры).
Психотерапия
Коррекция эмоционального фона при помощи сеансов психотерапии в некоторых случаях является наилучшим способом лечения тенезмов, которые сформировались на фоне стрессов и депрессий.
Однако не только в этом случае сеансы могут быть полезны. Так при хронических ложных позывах пациент зацикливается на них, начинаются проблемы с эмоциональным фоном, что только усугубляет ситуацию. По статистике, более 70% пациентов с тенезмами нуждаются в помощи квалифицированного психолога.
Источник
Научное название позывов к дефекации и мочеиспусканию, не приводящих к опустошению прямой кишки и мочевого пузыря, обозначили термином — тенезма. При этом процесс сопровождается сильными болями и выделением слизи и крови. Выяснив причины ложных позывов к дефекации без кала, можно воздействовать на причину, устранить ее и решить проблему, избавить себя от докучающих неудобств.
Ложные причины к дефекации — причины явления
Чаще с ложными позывами к дефекации вследствие геморроя сталкиваются мужчины. Женщины страдают реже, но кроме патологии в толстом отделе кишечника, тенезмы могут быть причиной болезней мочевыводящей системы и репродуктивной функции. Отличия причин связаны с физиологическими особенностями организма — от них зависит дальнейшее течение и исход заболевания.
Основные причины ложных позывов к дефекации:
- Воспаления сигмовидной кишки — инфекционные недуги органов пищеварения, спровоцированные жизнедеятельностью палочки Коха, сальмонеллой, вибрионами холеры и другой патогенной микрофлоры.
- Острая форма воспаления параректальной клетчатки.
- Геморрой — патология, при появлении которой, образовываются узлы, в свою очередь они становятся причиной застойных явлений, дисфункции кровотоков и воспалений.
- Дисфункция периферической нервной системы. Неконтролируемый спазм сфинктера.
- Скопления каловых камней в кишечнике.
- Частые поносы, объемный стул, работа, связанная с длительным пребыванием за рулем, в сидячем положении.
- Злокачественные раковые опухоли (аденокарцинома).
- Образование трещин в анусе, по причине механических травм или воспалений.
- Сужение просвета кишечника, фистулы. Свищи — причина патологических изменений в кишечнике (парапроктит). Полипы — фрагменты прорастаний на слизистой в местах очагов.
- Воспаления. Причина — запоры, чрезмерное включение белка в рацион и нехватка клетчатки. Бывают врожденные аномалии, вызывающие стеноз.
- Изолированные воспалительные процессы сигмовидной кишки.
- Патологические изменения репродуктивной функции.
- Болезни центральной нервной системы.
- Воспаление слизистой прямой кишки, образовавшееся по причине частых запоров, паразитарных поражений, гипотермии, простатита, пагубных привычек.
- Гранулематозный энтерит.
- Лимфаденит параректальный. Для него характерны воспаления в лимфатических узлах, вызванные процессами жизнедеятельности стафилококка либо стрептококка.
- Синдром раздражения толстой кишки. Причина — дисфункция вегетативной НС и недостаточное количество полезной микрофлоры.
- Следствие оперативного вмешательства.
- Новообразования в малом тазу.
Идиопатические позывы, для которых также свойственны спазмы гладкой мышечной мускулатуры, сопровождаются менее выраженными болями.
Ложные позывы к дефекации у детей
В детском возрасте ложные позывы к дефекации появляются на фоне болезней ЖКТ. Кроме безрезультатного желания посетить туалет появляются боли. Вместо фекалий выделяется слизь с вкраплениями крови, в виде ректального плевка. Ребенок ведет себя капризно, лицо становится красным.
Если дефекация случилась, легче не становится. Частые потуги могут спровоцировать выпадение кишки. В животе при легком нажиме прослушивается урчание и плеск, резкие боли и чрезмерное уплотнение сигмовидной кишки. Нажатием пальца можно легко изменить форму анального сфинктера.
Что делать и нужно ли обращаться к врачу?
Ложные позывы к дефекации сопровождаются целым комплексом функциональных нарушений в организме. Боли в брюшине, систематические позывы к дефекации, невозможность освободить прямую кишку, поносы. Наверное, нет человека, который не ощущал подобных симптомов хоть раз в жизни. Если болезнь не отпускает и сохраняет все свои признаки в течение двух недель, это серьезная причина для беспокойства.
Многие, столкнувшись с неприятными симптомами, не придают им значения. Отсутствие терапии и нежелание выяснить первопричину, может усугубить и затянуть процесс выздоровления на долгие месяцы и даже годы.
Синдром не влечет за собой патологические изменения внутренних органов, но способен внести некоторые коррективы в привычный жизненный уклад.
Вполне естественно, что недуг приводит к психоэмоциональным нарушениям. Постоянное напряжение, явные симптомы, которые заметны даже окружающим (бурление в животе, метеоризмы, систематические отлучения в санузел), приводят к депрессивному состоянию, стрессам, болям головы и тревожному сну. Снижается половое влечение, появляются болевые ощущения в оси позвоночника. Всё вышеперечисленное проявляется сразу же после трапезы или вследствие эмоциональной встряски. Ко всему прочему появляется неприятный, посторонний запах изо рта.
Нельзя делать вид, что проблемы не существует. Важно пройти обследование у гастроэнтеролога. Не стоит забывать, что по первым признакам ложных позывов к дефекации можно выявить онкологию на ранних стадиях и ряд других серьезных патологий.
Человек должен прибегнуть к помощи врача если:
- затрудняется процесс опорожнения, и позывы к дефекации сопровождаются сильными болезненными ощущениями;
- появляется кровь в кале;
- лихорадка и озноб;
- тошнота, позывы к рвоте.
Какие признаки сигнализируют о ложных позывах к дефекации
Тенезмы дают знать о себе болями в нижней части живота. Бывают систематическими и причиняют докучающий дискомфорт. Мышцы практически не сокращаются, вследствие чего кал не двигается. Боли держатся продолжительный период и в моменты интенсивных проявлений бывают с вкраплением крови и слизи в кале. Спазмы ануса сопровождаются трещинами, эрозиями, поражениями ануса.
Для ложных позывов к дефекации характерны проявления:
- позывы к рвоте;
- спазмов в брюшине;
- высоких показателей на шкале термометра;
- головокружения;
- метеоризмов.
О возможных новообразованиях могут свидетельствовать частые, сменяющиеся запоры и диареи, закупорка кишечника.
Диагностика. Терапия ложных позывов к дефекации
Систематические ложные позывы в туалет по большому требуют внимания узких специалистов. Чтобы выявить причину, больному назначают комплекс исследований:
- стандартные исследования мочи, кала, крови;
- колоноскопию;
- УЗИ брюшины;
- аноскопию.
Терапию назначают в зависимости от причины патологии дефекации. Если она связана с инфекциями, целесообразно применять антибактериальные лекарства. При позывах к дефекации без кала, вызванных геморроем, свищами и трещинами — прописывают курс, направленный на улучшение циркуляции крови в области таза (свечи, мази).
Для облегчения и устранения самого докучающего симптома — спазма, назначают спазмолитические препараты. Если боли значительные, Но-Шпу применяют в виде внутримышечных инъекций.
Колиты, проктиты поддаются лечению сульфаниламидными препаратами. При запорах назначают мягкие слабительные. В комплекс лечения включают седативные препараты, для поддержания нервной системы. Положительно зарекомендовали себя способы терапии травяными сборами. В комплекс мероприятий включают сидячие ванночки с отварами целебных растений.
Если это следствие новообразований, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Кроме медикаментозной терапии, следует пересмотреть жизненные привычки и режим дня. Важно откорректировать питание.
Ложные позывы к дефекации требуют исключения из рациона раздражителей кишечника:
- чрезмерно горячих и холодных блюд;
- горьких, соленых;
- жареных, копченых;
- пряных.
Основными методами приготовления сделать: на пару и отваривание. Диетологи рекомендуют питаться дробно, небольшими объемами. Также, чтобы исключить причину ложного позыва к дефекации, следует отказаться от:
- жирных сортов мяса;
- грубой пищи растительного происхождения;
- чрезмерно сладких десертов;
- спиртосодержащих напитков;
- консервов.
Питание должно быть здоровым, полезным и сбалансированным. Предпочтительно, чтобы большую часть рациона составляли овощи и фрукты. При запорах рекомендуется употреблять:
-
овощные пюре из тыквы, моркови, свеклы; - свежие соки;
- кисломолочную продукцию;
- отруби;
- узвары;
- диетическое мясо;
- каши;
- рыбу.
Профилактика ложного позыва к дефекации.
Профилактику следует проводить, исходя из причин ложных позывов. Учитывая то, что связь с ритмом жизни в значительном количестве случаев очевидна, возможного появления патологии можно избежать, устранив причину.
В профилактические меры входит:
- Полноценный, сбалансированный рацион питания.
- Организация ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе, выполнение зарядки утром и в промежутках между трудовой деятельностью.
- Посещение лечащего врача при любых изменениях в работе кишечника и всех органов пищеварения.
Незапущенная проблема и обращение за помощью после появления первых симптомов может избавить от патологии совсем, а также предотвратить развитие более серьезных недугов.
Советы медиков нетрадиционной медицины при ложных позывах к дефекации
- Если нет возможности полностью исключить из рациона поваренную соль, копчения, соления, сладости, то следует снизить до минимума их употребление в пищу.
- Укреплять брюшной пресс. Делать упражнения для улучшения циркуляции крови в малом тазу.
- Пить отвары из крыжовника, черноплодной рябины, слив, черники (смешать все в одинаковых пропорциях). Это позволить снять боли.
- Сбор зверобоя, крапивы, перегородок грецкого ореха, таволгу — вскипятить, остудить не открывая емкость. Употреблять ежечасно (по 100 гр.).
- Устранить спазмы при ложных позывах к дефекации поможет ежедневное разжевывание прополиса натощак.
- Высушенный березовый гриб, заливают вскипевшей и остуженной водой (на 5 ч.). Гриб подробить (250 гр.) и соединить с водой (1 л). Выдержать (48 часов). Употреблять 6 раз в день (по 100 гр.).
Источник
Порой неожиданно у людей может наблюдаться частый стул без поноса, появляющийся по неясным причинам. Довольно часто позывы в туалет бывают ложными, сопровождаясь сильными болями.
При диарее нетрудно узнать причину ее возникновения. Но при участившихся позывах без поноса довольно трудно определить причины.
Причины участившегося стула
Есть ряд причин, по которым у взрослых появляется частый стул без диареи. Всем необходимо знать эти причины, что позволит избегать неприятных ситуаций. Причина может заключаться в воспалении в прямой кишке, у больного появляются довольно сильные боли и учащается опорожнение кишечника. Изначально позывы контролируются, но чуть позже они протекают непроизвольно.
Недостаток пищеварительных ферментов
У многих людей пищеварительные ферменты вырабатываются в малом объеме, данное отклонение связывается с происходящими сбоями в функционировании поджелудочной железы. Для хорошего пищеварения организм нуждается в достаточном объеме ферментов. Из-за их недостатка определенная часть употребляемой продукции не может перевариться, из-за чего приходится часто бегать в туалет.
Нарушение функционирования ЖКТ
Появление частого стула может происходить из-за развития болезней: это могут быть колиты, гастриты, холецистит, панкреатит. Человек страдает от метеоризма, ощущения тяжести в животе, из-за чего появляются частые позывы в туалет.
Раздраженный кишечник
Эта болезнь трудно определяется, если кишечник находится в раздраженном состоянии, когда после еды сразу приходится ходить в туалет. Бывают ситуации, когда человек не успевает доесть, как ощущает позывы к дефекации. При подобном недомогании консистенция стула меняется, но реже наблюдается жидкий стул.
Чрезмерное употребление клетчатки
Когда человек есть много клетчатки, то он может столкнуться с проблемой частого стула. Когда меняется меню питания, то число суточных позывов к опорожнению также меняется.
Вегетарианство и сыроедение
При плохом питании также появляется такое неприятное явление. Съедая множество сырых овощей и фруктов, то кишечник функционирует быстрее, из-за чего часто опорожняется. Зачастую подобная проблема наблюдается у вегетарианцев. Независимо от причины наблюдается не только увеличение частоты опорожнения, но и изменение запаха, каловой консистенции и цвета.
Психологические проблемы
У взрослого участившийся стул может происходит в связи с частыми неврозами. Нервная система оказывает сильное воздействие на пищеварительную систему и люди, которые подвержены частым и сильным стрессам, начинают мучится от частых дефекаций.
Подобные отклонения указывают на такие проблемы:
- Шизофрения;
- Множество одновременно появившихся трудностей;
- Нестабильность эмоционального фона и присутствие страха;
- Непроходящее раздражение и стрессы.
Если своевременно не справляться с нервными потрясениями, то можно столкнуться с неадекватной реакцией организма, отчего будут учащаться позывы на дефекацию.
Довольно часто чувственные и эмоциональные люди в подобной ситуации думают, что у них возникли какие-либо заболевания, чем ситуация усложняется и усугубляется.
Чтобы устранить подобную проблему, необходимо:
- Обращаться к доктору, который поможет справляться со стрессовыми ситуациями;
- Некоторые люди могут некоторое время употреблять таблетки от депрессий.
После выявления и решения проблемы появившаяся проблема с частой дефекацией быстро исчезает.
Чем опасен частный стул?
При участившихся кишечных дефекациях возможны следующие последствия:
- Развитие авитаминоза и анемии, при которых ухудшается ферментная выработка, а приходящая в кишечнике еда остается непереработанной;
- При отсутствии лечения данной патологии возможно существенное ослабление зрения, кровоточивость анального канала и хрупкость костей;
- С калом выбрасываются витамины и микроэлементы, требующиеся для нормального функционирования организма;
- Когда в организме происходит выработка недостаточного объема желчной кислоты, то в течение суток число походов в туалет значительно увеличивается. Фекалии обретают маслянистую консистенцию и бледный цвет.
Если же у вас частый стул, с жидкой диареей, рекомендуем ознакомится с другой нашей статьёй: Причины возникновения и лечение сильного водянистого поноса у взрослых
Запрещенная пища при учащении стула
Учащенный стул часто провоцируется неправильным питанием. В такой ситуации лечение начинается с детального анализирования продуктов.
Учащенную дефекацию могут вызывать следующая продукция:
- Включение в ежедневный рацион еды, в которой содержится много фруктозы;
- Употребление большого объема молочной продукции;
- Использование искусственных заменителей сахара, которые также могут провоцировать появление некоторых проблем.
Для избавления от проблемы и нормализации учащенного стула, нужно проводить тщательный анализ ежедневного меню.
Пока не исчезнет недуг, рекомендуется исключать из меню:
- Очень горячие продукты, которые раздражают кишечные стенки, что провоцирует частый стул.
- Копченые и жареные продукты.
Как нормализовать участившейся стул?
Перед тем, как начинать лечение, человеку нужно определить причину, по которой это произошло, для этого надо идти к доктору и пройти обследование.
Лишь после выполненной диагностики можно проводить лечение недомоганий, которые провоцируют учащение стула.
Начинают лечиться на основе образа жизни и привычек человека.
Чтобы нормализовать частоту походов туалета, необходимо:
- Провести анализ продукции, которая употреблялась за 3 дня до появления недуга;
- По возможности пересмотреть и изменить меню питания.
Также можно попробовать включить в ежедневный рацион:
- Готовящееся на пару или вареное нежирное мясо;
- При подобном недомогании полезно употреблять черный чай и вареные куриные яйца;
- Чтобы нормализовать опорожнения, отлично подходит кисель, но варить его следует из натуральных продуктов;
- Употребление сухариков позволяет также сокращать число походов в туалет;
- Овощные и мясные бульончики;
- Рекомендуется ежедневное меню обогащать нежирным творог и рыбой.
Чтобы нормализовать объем вырабатывающихся ферментов, нужно заниматься лечением панкреатита, от которого помогает Фестал и Мезим. В процессе лечения следует тщательно придерживаться указываемой дозировки и следовать рекомендациям доктора.
Довольно часто курс лечения длится не больше 14 дней, но перед определением курсовой продолжительности доктор смотрит на самочувствие и состояние больного.
При учащении стула, спровоцированного колитом, в обязательном порядке необходимо:
- Употреблять антибактериальные лекарства;
- Они позволяют подавлять патогенные микробы, размножающиеся в кишечнике;
- Нужная дозировка выписывается доктором, в зависимости от самочувствия больного.
При хроническом гастрите:
- Развитие гастрита происходит из-за инфекции, которую вызывает бактерия Хеликобактер пилори.
- Гастрит также может проявиться в результате иных болезней, которые связаны с желудком.
- Для проведения лечения гастрита выписываются антибиотики.
При употреблении антибиотиков возможны нарушения кишечной микрофлоры, в итоге развивается дисбактериоз. Из-за дефицита полезных бактерий учащается опорожнение. Для восстановления микрофлоры надо употреблять пробиотики и спустя какое-то время стул нормализуется и уменьшится образование газов.
Для лечения кишечного раздражения надо следовать следующим правилам:
- В том случае, когда болезнь развивается в связи с неврозами, то следует употреблять лекарства от депрессий.
- Подбор лекарств осуществляется с учетом индивидуальностей человека.
- Рекомендуется также сходить к психологу и выполнять физические упражнения.
При появлении проблем со стулом, когда человек начинает часто посещать туалет, то требуется:
- Сходить к доктору для определения настоящей причины этого явления.
- Помимо этого, нужно устранять все причины, которые провоцируют нервозы у человека, ходить к психологу и употреблять лекарства от депрессий.
- Также рекомендуется пересматривать меню питания и убирать продукты, способные вызвать частую дефекацию кишечника.
Заключение
Участившийся стул связывается с болезнями ЖКТ и желудка, которые необходимо обязательно определять и проводить эффективное лечение. Стоит учесть некоторые полезные рекомендации:
Не следует при частой дефекации заниматься самолечением, приводящим во многих случаях к усложнению непростой ситуации.
Когда причиной становится частое и чрезмерный прием антибиотиков, то требуется восстановление кишечной микрофлоры. Необходимо помнить, если есть сырые овощи и фрукты, то это может неблагоприятно отразиться на частоте стула.
Источник