Если у ребенка слабость сонливость болит живот и понос

Если у ребенка слабость сонливость болит живот и понос thumbnail

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Болит в животе у ребенка и понос

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

  • Повышенная температура;
  • болезненность в подвздошной области живота;
  • кал со слизью и кровяными прожилками;
  • сильная диарея;
  • зеленые жидкие каловые массы;
  • урчание в животе;
  • рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

  • Сильной болезненностью в животе;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • температурой до 38 градусов;
  • жидкими каловыми массами желтого цвета;
  • неприятным кислым запахом испражнений;
  • покраснением глазных конъюнктив и зева;
  • рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

  • Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
  • высокая температура;
  • отравление организма ядовитыми веществами;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • вздутие животика;
  • урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

  • Ноющие боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Читайте также:  Понос после прививки корь

Оказание первой помощи

  1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
  2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
  3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
  4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Источник

Поносом называется состояние организма, сопровождающееся учащением стула более трех раз за сутки. Если стул разжижен и отмечается не более 2-х раз в сутки, он не считается диареей. Опасность поноса у детей (как, впрочем, и у взрослых, но в немного меньшей степени), заключается в том, что есть риск обезвоживания организма, потери электролитов и возникновения более серьезных осложнений в дальнейшем.

Признаки поноса у детей

Среди основных симптомов выделяют:

  • Учащение стула до 3-4 раз в день.
  • Объем каловых масс при каждой дефекации составляет 200 мл и более.
  • Глаза «западают».
  • В испражнениях присутствует слизь, пена и просто вода. У грудничков могут просто выделяться небольшие комочки кала со слизью.
  • Присутствие в кале крови при амебиазе.
  • Запах от ребенка становится кислым и резким, что чаще всего свидетельствует об интоксикации организма.
  • Урчание в животе и его вздутие, особенно у грудничков.
  • Наличие так называемой «прямокишечной колики» – ощущение частых позывов и судорожного сокращения прямой кишки.

Присутствуют «сопутствующие» симптомы – тошнота, рвота, подъем температуры, слабость.

Первым делом нужно определить причину, по которой у ребенка начался понос. Если жидкий стул обусловлен заболеваниями органов пищеварения, то терапия даст только временные и незначительные результаты.

Если понос взрослого человека можно иногда оставить без внимания, то понос у ребенка требует принятия серьезных мер, особенно в возрасте до трех лет и в младенчестве: ведь это может принести к обезвоживанию и потере электролитов в организме.

Классификация поноса у детей

Выделяют следующие виды детского поноса:

Инфекционный – бактериальный либо вирусный: при сальмонеллезе и дизентерии, ротавирусе и болезни Боткина. Данной диарее может предшествовать довольно длительный инкубационный период – иногда до нескольких дней.

Токсический. Возникает при отравлении солями тяжелых металлов или как следствие развившейся в результате отравления печеночной недостаточности.

Диспепсический. Нарушается процесс переваривания в связи с наличием любой секреторной недостаточности. Частое явление у грудничка – лактазная недостаточность, сопровождающаяся диареей.

Алиментарный. Возникает в результате нарушения питания или его однообразии в течение длительного времени. И – при аллергии на еду.

Неврогенный – после испуга либо стресса.

Медикаментозный – после приема ряда препаратов, в частности, антибиотиков – именно они могут вызвать у ребенка дисбактериоз.

Нарушение баланса кишечной флоры после острой диареи, «синдром избыточного бактериального роста» в тонком кишечнике.

Глистная инвазия.

Понос «путешественников» – появляется при смене климата и условий проживания. Данное состояние может пройти самостоятельно после адаптации приблизительно в течение двух недель.

Наследственные заболевания – лактазная недостаточность, другие дефициты ферментов, врожденные аномалии кишечника, целиакия, муковисцидоз.

Понос у новорожденного ребенка часто бывает физиологическим – это время «настройки» пищеварительного тракта.

Понос в позднем возрасте связан с прикормом и введением в рацион новых продуктов.

Последствия и осложнения диареи и ребенка

Если не лечить диарею у ребенка, возможно возникновение серьезных осложнений:

  • Обезвоживание.
  • Нарушение электролитного баланса.
  • Появление судорог.
  • Развитие астмы, дерматита, хронического дуоденита.
  • Отек мозга, нейротоксикоз с возможным развитием инфекционно-токсического шока.
  • Уремический синдром.
  • Энцефалит, неврит, отит, пиодермия.
  • Гиповитаминоз.
  • Летальный исход.

Признаки обезвоживания у детей вследствие поноса

У младенцев и маленьких детей обезвоживание наступает гораздо скорее. Оно проявляется рядом симптомов:

  • Плач без наличия слез.
  • Запавший родничок на макушке.
  • Апатия, вялость, сонливость.
  • Потемнение, резкий запах и уменьшение количества мочи. Редкое мочеиспускание – раз в 5-6 часов.
  • Сухость видимых слизистых.
  • Вязкая слюна.
  • Кожа с серым оттенком.
  • Глаза «западают».

Чем лечить понос у ребенка

Правильное питание

Откорректировать питание – исключить свежие соки, а также продукты, способные самостоятельно вызывать жидкий стул у детей.

Исключить еду, стимулирующую перистальтику – свежие фрукты, овощи, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Добавить в рацион малыша продукты, содержащие клейковину – рис в виде готового блюда или отвара, картофель.

Давать больше бананов, яблочного пюре, сухариков, некрепких бульонов.

При диарее у грудничка рекомендовано перейти на безлактозные смеси.

Препараты

Применять регидратанты – Регидрон: восстанавливает потерю жидкости и нормализует водно-солевой баланс. Просто обильное питье не поможет, потому что организм будет продолжать выводить жидкость.

Дают подсоленную воду – по 50 мл после каждой дефекации. Если ребенок уже пьет самостоятельно, ограничивать его не следует.

Препараты, нормализующие флору кишечника – биопрепараты. Они содержат нормальную флору кишечника и способствуют ее размножению в кишечнике. Это – Бифидумбактерин, содержащий живые бифидобактерии.

Читайте также:  Рвота и температура у взрослого без поноса и болит горло

Совершенно безопасный препарат, не имеет противопоказаний. Хорошим методом является комбинация препаратов с бифидобактериями и лактобактериями.

Капли «Аципол-Малыш» – комплексный пробиотик, применяемый уже с первых месяцев жизни. Действующие вещества в его составе повышают активные функции организма и помогают в переваривании и усваивании пищи. А также угнетают патогенные организмы и нормализуют баланс флоры в кишечнике.

Выпускается в очень удобной форме, можно добавить в любую еду или смесь не более 37 С. Суточная доза – 5 капель суспензии. На курс лечения требуется один аптечный флакон.

«Аципол-Малыш» не содержит лактозу! Применяется при диарее, вызванной приемом антибиотиков. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата.

При снижении кислоты в желудке – желудочный сок и стимуляторы его выработки, при панкреатите и недостаточности функции печени ферментные препараты Фестал и Панкреатин.

Можно давать энтеросорбенты – Смекту: содержит натуральное активное вещество, связывающие токсины. Обладает приятным вкусом, не травмирует слизистую, всасывает и выводит токсические вещества.

Линекс для детей.

Энтеросгель – молекулярная губка, впитывающая токсины. В отличие от Смекты и активированного угля не впитывает минералы, витамины и другие ценные вещества. Форма выпуска – паста белого цвета. Доза рассчитывается из веса ребенка.

Активированный уголь. Чтобы жесткие частички угля не повредили слизистую, растолочь уголь до консистенции порошка и развести в воде из расчета 1 таблетка угля на 15 кг веса.

Антибактериальные препараты – Левомицетин, Фуразолидон.

Народные средства

Хорошее действие оказывают семена пажитника – является антибактериальным и противовоспалительным средством. Размочить семена в воде, размельчить их до гомогенной структуры, добавить воды, поить малыша по одной чайной ложке.

Рисовый отвар и кисель – они оказывают закрепляющее действие.

Все вышеперечисленные препараты и способы годятся для терапии диареи в любом возрасте.

Для грудничков всегда наилучшим средством от поноса считалось молоко мамы. Поэтому надо продолжать кормление грудью!

При раздражении кожи вокруг ануса малыша – любые заживляющие мази после соответствующего туалета: Бепантен, цинковая мазь.

Из народных средств – купание в отваре череды, шалфея или ромашки. Одновременно дать один из антигистаминных препаратов – Тавегил, Супрастин, Цетрин в соответствующей дозе (на килограмм веса).

Источник

Боль в животе и понос у ребенка

Расстройство кишечника у ребенка появляется в результате употребления немытых продуктов, знакомства с новой пищей, прорезывания зубов, инфекционной болезнью. Несовершенство системы пищеварения и плохое развитие иммунной системы не позволяют детскому организму справиться самостоятельно. Ему нужна помощь. Если болит живот у ребенка и возникает понос, родителям нужно обратиться к врачу и обеспечить все условия для выздоровления малыша.

Причины болей в животе с диареей

Жидкий стул может быть вызван как сильным волнением или чрезмерным употреблением шоколада, так и серьезным недомоганием. По виду симптомов, а также зная, что именно и когда ребенок ел, можно определить характер расстройства и решить, нужно ли вызывать скорую помощь.

Понос у детей до 1 года

Понос у детей до 1 года

Почему появляется диарея и болит живот у маленького ребенка, зависит во многом не только от состояния самого малыша, но и от самочувствия его мамы. Стрессы, переживаемые кормящей женщиной, ее рацион, недомогания или усталость – все это факторы, которые провоцируют диарею у младенца.

Чаще всего понос появляется при следующих обстоятельствах:

  • Колики. Они характерны для первых 3 месяцев жизни. Сопровождаются сильным метеоризмом, вздутием живота, жидким стулом желтого цвета. Средства борьбы самые простые: нужно аккуратно массировать животик или приложить к нему теплое полотенце. Обычно колики исчезают через 20-30 минут. Такое состояние может возникнуть из-за неправильного сосания, когда ребенок заглатывает слишком много воздуха с молоком, или в результате изменений в самом молоке. Очень часто появление колик у младенца связано с нарушениями в питании у мамы.
  • Прорезывание зубов. Расстройство кишечника часто появляется на этапе роста зубов у малыша. Лечение требуется симптоматическое.
  • Дисбактериоз. Понос возникает при дисбактериозе, который наблюдается у малышей до 3 лет с завидной регулярностью. Нарушение микрофлоры связано с низкой ферментной активностью, приемом лекарств, перенесенной простудой. Лечение назначает врач после бакпосева кала .
  • Пищевое отравление. При данном состоянии появляется тошнота, понос, рвота, так организм пытается справиться с токсичными веществами и вывести их как можно быстрее. Стул зловонный, иногда с кровью или слизью, сопровождается температурой. Острое отравление требует лечения в стационаре. При стабильном состоянии важно обеспечить ребенку питье и покой, а для вывода токсинов использовать абсорбенты.
  • Атония кишечника. Сиптоматика: тошнота, рвота, понос со сгустками крови. При прощупывании в животе чувствуется уплотнение. Необходимо срочно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Важно! Нужно следить, чтобы не наступило обезвоживание организма. Необходимо постоянно давать малышу питье — воду или солевой раствор.

Причины диареи у детей старше 1 года

Понос у детей старше 1 года

Чем старше становится ребенок, тем лучше он справляется с действием внешних факторов. Однако пищеварительная система малыша еще далека от совершенства, да и восприимчивость к болезням остается высокой.

Жидкие каловые массы со слизью и без нее появляются по следующим возможным причинам:

  • Кишечная инфекция. Возбудители передаются как контактным, так и воздушно-капельным путем, но первый способ куда чаще встречается. Ребенок растет и пробует на вкус окружающий мир: настоящая еда и игрушечная, детские кубики и камушки, песок под ногами и собственные пальцы – все, рано или поздно, оказывается во рту. Родители должны показать ребенку, что можно пробовать, а что нет, но, к сожалению, это тоже не обеспечивает 100% эффект. Инфекция вызывает кашель, насморк, тошноту, рвоту. Когда разрушительное действие на слизистую желудка заканчивается, продолжается атака на кишечник: возникает жидкий стул, учащенное мочеиспускание, боли в животе. Курс обязательно включает антибиотики и назначается только детским инфекционистом.
  • Продукты питания. При нарушении диеты могут развиться метеоризм, спазмы, диарея. Причина – жирные блюда, недозревшие фрукты, подвявшие овощи, газированная сладкая вода. После поноса у ребенка еще долго болит живот и отсутствует аппетит. Важно не заставлять малыша есть, чтобы избежать переедания и повторного отравления.
  • Заболевание органов ЖКТ. Панкреатит, воспаление слизистой кишечника, желчного пузыря, провоцируют рвоту и понос с кровью, с присутствием кусочков непереваренной еды. Обычно диарея сочетается с температурой и сильной болью в животе.
  • Глистная инвазия. Также вызывает понос и рвоту. Для нее характерна боль возле пупка.
  • Аллергия. Помимо крапивницы, зуда и чрезмерной возбудимости сопровождается расстройством кишечника. При удалении аллергена – лекарства, пищевого продукта, бытовой химии — симптом исчезает.
  • Стресс. Диарея возникает и на фоне волнений, после сильного страха, при постоянном психологическом давлении. Здесь важно обеспечить больному покой и чувство безопасности.
Читайте также:  Фталазол для кошек при поносе дозировка

Первая помощь

доктор у ребенка

Если у ребенка болит живот, наблюдается тошнота и понос, стоит вызвать специалиста. Врач поможет найти причину расстройства и назначит лечение.

Что делать, если у ребенка наблюдается понос и болит живот, зависит от характера недомогания. Установить его можно только после обследования. Однако до прихода доктора можно и нужно облегчить состояние заболевшего ребенка:

  • В первую очередь его нужно изолировать, особенно если в семье есть еще дети. Если диарея вызвана инфекцией, возможно заражение.
  • Необходимо выполнять требования гигиены: комнату проветривать, поверхности предметов обмывать слабым антисептиком, не допускать общего пользования посудой.
  • Нужно соблюдать постельный режим: ребенок быстро слабеет при поносе, так что возможно появление головокружений и приступов слабости.
  • Если у ребенка болит животик и наблюдается понос, можно дать ему Смекту или Полисорб, или другой разрешенный для лечения детей адсорбент. Препарат поможет связать токсины и уменьшит интенсивность диареи.
  • Понос, вызванный пищевым или бытовым отравлением, сопровождается сильной рвотой, тошнотой, спазмами, сильным обезвоживанием. При таких симптомах нужно вызвать врача. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка слабым раствором марганцовки или кухонной соли. Жидкость нужно дать ребенку, а затем вызвать искусственную рвоту. После этого стоит дать малышу попить.
  • Очень важно предупредить обезвоживание. Необходимо давать малышу частое питье небольшими порциями через каждые 5-10 минут. Компот или чай не годятся. Нужно давать теплую воду или солевые растворы (Регидрон).
  • Если диарея следует за увеличением температуры, покраснением глазных оболочек, необходимо принять Нурофен или Парацетамол до визита врача. Используются и механические способы снижения температуры: обтирание влажными салфетками, обмахивание.

Важно! Нельзя давать ребенку антибиотики, обезболивающее и любые препараты с крепящим действием до консультации специалиста.

Методы лечения

Лечение поноса у ребенка

Боль в животе, как и понос у ребенка не является самостоятельным недомоганием. Это симптом первичного основного заболевания. Лечение определяется его характером:

  • Если расстройство вызвано инфекцией, то терапевтический курс обязательно включает антибиотики, противовирусные, или антимикотические средства – в зависимости от того, что именно послужило возбудителем.
  • При поносе и болях в животе для лечения ребенка используют энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель. Препараты подавляют симптоматику и предупреждают обезвоживание.
  • Если жидкий стул у ребенка сочетается с ощутимыми болями в животе, используют Но-Шпу или Папаверин. Препараты снимают спазмы и обезболивают, однако применять их можно не во всех случаях.
  • Каловые массы со слизью, с желчью указывают на заболевания поджелудочной или желчного пузыря. Антибиотиков в таком случае не назначают. Применяют желчегонные препараты, лекарства содержащие ферменты.
  • Чтобы антибиотикотерапия при жидком кале не привела к возникновению дисбактериоза, лечение дополняют Бифидумбактерином, Бификолом, Хилак Форте.

Лечение может проходить как в стационаре, так и в домашних условиях. При указанных симптомах, если заболевание протекает в слабой форме, можно оставить ребенка дома.

Профилактические меры

здоровый рацион

Предупредить все вероятные недомогания невозможно. Однако соблюдение некоторых правил позволяет снизить количество заболеваний до минимума:

  • Нужно обучать ребенка мыть руки перед обедом и завтраком, чистить овощи, не облизывать пальцы, не брать в рот игрушки и другие предметы. Соблюдение правил гигиены – лучший способ профилактики инфекций и отравлений.
  • Важно разработать для маленького члена семьи полноценный здоровый рацион в соответствии с возрастом. Боли в животе у маленького ребенка, так же как и понос или тошнота, часто являются следствием неправильного питания.
  • Следует приучать малыша пить простую чистую воду, а не сладкие компоты и тем более газированную воду. Она легко вызывает метеоризм и расстройство кишечника.
  • Причиной боли в животе могут стать аллергены. Необходимо найти раздражающие факторы, чтобы исключить их.
  • Ежедневные прогулки, несмотря на погоду, закаливание, физические упражнения укрепляют иммунитет малыша.

Понос у ребенка появляется по самым разным причинам. При этом важно облегчить состояние маленького пациента, но не заниматься самолечением, так как диарея может быть вызвана серьезными недомоганиями. Если у ребенка начинается боль в животе, в кале появляются нехарактерные примеси, ребенок температурит, необходимо вызывать врача. Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать осложнений.

Источник