Если у ребенка понос и кружится голова
Головокружение может быть симптомом самых разнообразных нарушений в работе детского организма, а потому жалобы ребенка на то, что у него кружится голова, нельзя оставлять без внимания. В лучшем случае эпизодические приступы могут быть признаком вертиго — головокружения при интенсивном росте. Во всех остальных случаях необходима помощь врача.
Что это такое и когда это безопасно?
Головокружение представляет собой иллюзию вращения. Ребенок испытывает ощущение, что летит, движется вперед или назад, но при этом его тело находится в плоскости в статичном состоянии. Приступу головокружения всегда присущи нарушения поступления сенсорной информации. Ребенок получает недостоверную информацию от органов зрения, слуха, неверные сигналы от вестибулярного аппарата. При приступе ребенок затрудняется с ориентацией в пространстве.
Сохранение равновесия и осознание своего положения в пространстве обеспечивает солидарная работа вестибулярного аппарата, органов зрения, тактильной системы, и всю эту работу обеспечивает кора больших полушарий и подкорковые центры. Вся эта работа регулируется и на гормональном уровне, и на уровне ферментов, которые помогают передаче сигналов между задействованными системами.
Медицине известны 2 типа головокружений — вестибулярное и несистемное. Несистемным называют приступ нарушения равновесия из-за психогенного состояния. Оно считается физиологическим и может по вполне естественным причинам наблюдаться после долгого катания на карусели, при резкой смене скорость движения, при долгом наблюдении за чем-то, что быстро движется.
Способность ребенка испытывать такие головокружения подарили мамам всех времен и народов ритуалы укачивания детей — эффект сонливости возникает именно из-за физиологического головокружения, которое испытывает ребенок, которого мама качает на руках.
Системное нарушение обусловлено поражением вестибулярного аппарата и имеет более сложные механизмы и проявления. При нем ребенок может испытывать приступы в состоянии покоя, иногда оно бывает таким сильным, что ребенок не может удерживать равновесия, падает, происходят обмороки. У детей наиболее часто встречается физиологическое головокружение, которое часто совпадает с периодами активного роста ребенка — это возрастные периоды в 3-4 года, в 6 лет, в 7-8 лет.
В школьном возрасте нередко встречаются психогенные головокружения, которые являются следствием сильного стресса, например, от повышенной учебной нагрузки, при волнении перед экзаменом. Такие головокружения более свойственны детям в 10-11 лет и старше. В подростковом возрасте, в период самого активного полового созревания, в 15-16 лет физиологические головокружения могут быть связаны с увеличением количества циркулирующей крови и изменениями гормонального фона. Физиологическое головокружение считается естественным, и если оно повторяется нечасто, ребенок в лечении обычно не нуждается.
Если же приступы происходят часто, сильно, обязательно следует посетить врача, поскольку причины могут быть не столь безобидны.
Патологические причины и симптомы
Примерно в 40-50% случаев детское головокружение не является физиологическим, врачи устанавливают его системный характер. К поражению вестибулярного аппарата могут привести:
- токсические поражения головного мозга;
- травматические изменения центральной нервной системы;
- дегенеративные изменения головного мозга;
- сосудистые заболевания, связанные с нарушениями кровоснабжения мозга;
- болезнь Меньера и другие поражения органов слуха;
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
- наличие у ребенка невриномы;
- опухоли головного мозга.
Наиболее частой причиной считается пароксизмальное позиционное головокружение. Оно происходит из-за образования агрегатов карбоната кальция в каналах, вследствие чего происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата. Симптомы такого головокружения довольно характерны — приступы недлительные, продолжаются около минуты, часто они происходят даже при просто перемещении положения головы, сопровождаются тошнотой и рвотой. Но при этом никогда не происходит шума в ушах.
Если причиной становится нейронит, то приступы могут длиться от часа до нескольких дней. И все это время у ребенка наблюдаются сильные головные боли, проблемы с равновесием. Эта форма нарушения вестибулярного аппарата обычно развивается после инфекций, которые ребенок перенес тяжело — после гриппа, ветрянки, кори. Но сознание ребенка не страдает, температуры уже нет, слух и зрение сохранены в полном объеме.
Если причиной становится травма головы, то головокружение появляется сразу после ее получения или в короткое время после нее. Ребенка тошнит, но рвота бывает не всегда, ребенок может жаловаться на постоянное головокружение и слабость либо испытывать только кратковременные приступы в положении стоя или лежа, при перемене положения тела. На токсическое поражение указывают приступы, которые склонны к отягощению. Легкое головокружение сменяется сильным, приступы становятся все более частыми. Часто нарушается координация движений — ребенок не может выполнить какое-то простое действие, с которым ранее отлично справлялся, например, намеренно взять со стола карандаш с первой попытки.
При проблемах с органами слуха голова кружится не сама по себе, это состояние всегда сопровождается возникновением шума в ушах, звона. Слух снижается. Рвота и понос при таком типе головокружений не встречается. Приступы могут длиться от пары минут до суток. Ребенок часто не может сохранить равновесия.
Несистемные патологические головокружения могут быть связаны с поражением мозжечка, приемом некоторых лекарств. В этом случае ребенок в момент приступа страдает нарушением внимания, а после приступа испытывает сильную потребность долго спать. Иногда головокружение является спутником фобических расстройств — при сильном страхе ребенок начинает испытывать паническую атаку, в признаки которой входят порой и нарушения равновесия.
Что делать?
Если приступы головокружения у ребенка повторяются часто, если были случаи потери сознания, падений, тошноты и рвоты, следует в первую очередь выяснить, физиологическим или патологическим было головокружение. Сделать это может только врач, самодиагностика тут совершенно неуместна. И самое главное, что предстоит сделать, выяснить, действительно ли ребенок страдает головокружением или маме это только так кажется.
Дело в том, что люди часто ошибочно называют головокружением нечто иное, например, помутнение в глазах, приступ головной боли. Поэтому врачу важно постараться понять, каковы истинные ощущения ребенка. Обратиться следует к детскому неврологу. Он назначит обследование, которое будет включать координаторные пробы, МРТ при необходимости для обследования состояния черепных нервов. Также может быть показано обследование шейного отдела позвоночника — рентген, КТ.
Такие методы позволяют сразу определиться, есть ли новообразования, признаки демиелизации, любые другие изменения структур мозга. При подозрении на нарушения слуховой функции назначается аудиограмма. Нередко детям назначается прохождение электроэнцефалограммы головного мозга.
После выявления истинных причин врач назначает соответствующее лечение. Если нарушено кровоснабжение мозга, будут назначены препараты венотоники, антиагрегаторы, а если будет необходимость, то и противосудорожные средства. При болезни Меньера рекомендуется диета без соли, прием мочегонных препаратов, и если эффекта консервативными методами добиться не получится, назначат хирургическое лечение. Свой подход есть к каждой первопричине, и соответствующее лечение будет рекомендовано в первую очередь.
При лечении детских головокружений большую роль играет психотерапия, поэтому часто рекомендуется начать посещать психотерапевта. Также ребенку предписывается лечебная физкультура, где под контролем опытного специалиста ребенок сможет овладеть устойчивой походкой и научиться справляться с эпизодами нарушения равновесия, если они снова случатся.
Почти всегда приступ истинного головокружения сопровождается чувством сильного страха, испуга, так устроена человеческая психика — при утрате понимания, где ты находишься в пространстве, возникает ужас. А потому для детей очень важно организовать в процессе лечения занятия с элементами игротерапии.
При правильном подходе даже в случае патологического головокружения врачебные прогнозы оцениваются как вполне благоприятные.
Мнение доктора Комаровского
Помимо обследования у соответствующих докторов, известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует родителям хорошо освоить правила оказания первой помощи ребенку, если приступ головокружения у него связан с потерей сознания, полуобморочным или обморочным состоянием. Он утверждает, что мамы и папы должны быть более внимательны, если ребенок жалуется на то, что у него кружится голова. Обмороки вообще не бывают внезапными, им всегда что-то предшествует, и это «что-то» родители должны научиться узнавать и днем, и ночью, и в любое другое время суток. Чаще всего перед обмороком у детей бледнеет кожа и появляется холодный пот.
Если ребенок вялый, и у него нарушается координация, нужно уложить его, поскольку внезапное падение может грозить получением тяжелых травм. И самого ребенка, если он находится в сознательном возрасте, важно научить — как только появилась сильная слабость, следует прилечь и полежать спокойно. Родители должны проследить, чтобы лежал малыш на спинке, слегка запрокидывал голову назад, под ноги можно положить свернутое одеяло или подушку, на нем нужно расстегивать одежду, которая может мешать свободному дыханию. В комнате нужно открыть форточку, обеспечив приток свежего воздуха.
Если через 3 минуты приступ не проходит, нужно положить ребенка набок, чтобы исключить попадания слюны или рвоты в легкие. В момент приступа сильного головокружения и обморока родители не должны суетиться и кричать, паниковать, лупить чадо по щекам (как это эффектно делают герои телесериалов).
Не советует Евгений Комаровский и нашатырь — если ребенок резко откинет голову назад от резкого запаха, он может повредить шейные позвонки или затылок. Не стоит трясти чадо, как грушу, выливать на него холодную воду. Какие дать таблетки, чтобы не кружилась голова, что делать дальше, должен решать только врач, и самолечение недопустимо, считает Комаровский.
Вне зависимости от того, когда кружится голова, появляется нарушение координации — утром или вечером, в школе или дома, следует обязательно обследовать чадо на предмет истинной причины такого состояния.
Источник
Жидкий стул в сочетании с головокружениями далеко не всегда является признаком серьезного заболевания. Иногда такие недомогания встречаются при длительном стрессе, усталости, нарушениях режима питания и сна.
В этих случаях лечение состоит в устранении факторов, приводящих к сбоям в организме — соблюдении режима дня, сбалансированном питании, снижении нагрузок и полноценном отдыхе.
Если же головокружение и диарея длятся продолжительное время, сопровождаясь другими неприятными симптомами — это повод, чтобы незамедлительно обратиться в поликлинику для определения точного диагноза.
Причины
В большинстве случаев подобные проявления характерны для отравлений, воспаления органов ЖКТ или инфекционных заболеваний, самым распространенным из которых является кишечный грипп.
Побеспокоиться о здоровье нужно, если:
- Присутствует сильная тошнота, переходящая в рвоту. Понос обильный и частый, возможны боли в животе, урчание в нем и вздутие. Температура может быть повышена. Головокружением это сопровождается не всегда, но речь, скорее всего, идет о пищевом отравлении. Первые признаки заболевания проявляются вскоре после употребления в пищу некачественных продуктов.
- Многочасовая рвота и понос, имеющий характерный желтый цвет и неприятный кислый запах являются одним из проявлений кишечного гриппа. Этому недугу также присущ подъем температуры.
- Заражение сальмонеллами не всегда приводит к высокой температуре и может обходиться без головокружений, но всегда сопровождается диареей и рвотой. При этом в кале может содержаться кровь.
- Тошнота, приступы рвоты, растущая температура и жидкий стул, иногда сопровождаемые головной болью и слабостью, приводящей к головокружению, часто могут быть симптомами заболевания дизентерией.
- Головокружение, понос, тошнота и повышенная температура также могут быть симптомами заболевания холерой, брюшным тифом, ботулизмом, вирусным гепатитом и другими серьезными инфекциями.
Точную причину неполадок в вашем организме может установить только врач-инфекционист или гастроэнтеролог, поэтому если симптомы продолжаются не один день — обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Отсутствие или наличие поноса, тошнота и вертиго, как часто называют головокружение, вплоть до потемнения в глазах присущи также отравлениям химическими веществами или приступу гипертонии. Самолечение здесь противопоказано.
Когда еще может кружиться голова?
Тошнота, сопровождаемая поносом и ощущение, что кружится голова могут наблюдаться и при воспалительных процессах, протекающих в ЖКТ:
- панкреатите;
- холецистите;
- язвенной болезни;
- аппендиците.
Беременные женщины на первых месяцах вынашивания ребенка также могут столкнуться с проявлениями тошноты, слабостью и помутнением в голове, что обычно связано с токсикозом и проходит на более поздних сроках беременности
Однако и в этом случае причины плохого самочувствия доверьте определять врачу.
Срочная медицинская помощь нужна, если:
- температура растет и не сбивается привычными лекарствами;
- тошнит более четырех дней и есть постоянные позывы к рвоте;
- приступы диареи случаются более 10-ти раз в день и длятся более трех дней.
Промедление может привести к утяжелению состояния и общему обезвоживанию организма, которое проявляется в:
- сильной жажде;
- сухости кожи, слизистых и рта;
- вялости, апатии, раздражительности;
- резкой потере веса;
- учащенном сердцебиении;
- редких посещениях туалета по малой нужде и незначительном количестве выходящей мочи.
В качестве первой помощи при возможной дегидратации организма показано частое питье в больших количествах.
Для этих целей хорошо подходят:
- сладкий чай;
- фруктовый или ягодный морс;
- минеральная не газированная вода с содержанием натрия и калия.
Для облегчения состояния следует сразу же исключить из рациона:
- молоко и молочные продукты;
- сырые фрукты и овощи (кроме бананов);
- любые напитки с газом;
- жирную, грубую и тяжелую пищу;
- кофе;
- алкоголь.
Есть лучше небольшими порциями и только те продукты, которые не будут перегружать ЖКТ:
- отварной несоленый рис или другие каши на воде;
- сухарики из ржаного или белого хлеба;
- паровое нежирное мясо или рыбу;
- отварные или тушеные овощи.
Пищу нужно тщательно пережевывать и запивать водой.
Чем лечиться?
Поскольку определить точные причины болезненных проявлений может только врач, лечение рекомендуется проводить согласно поставленному диагнозу.
Для очищения организма от токсинов и других вредных веществ назначают сорбенты:
- Смекту (цена от 140 до 550 руб);
- Энтеросгель (цена от 370 до 550 руб);
- Активированный уголь (цена от 5 до 65 руб);
- Полисорб МП (цена от 50 до 370 руб).
Если у пациента есть жар, рекомендованы жаропонижающие:
- Парацетамол (цена от 3 до 70 руб);
- Нурофен (цена от 100 до 200 руб);
- Ибупрофен (цена от 20 до 100 руб).
При бактериальных инфекциях и воспалениях выписывают:
- Бисептол (цена от 40 до 450 руб);
- Ампициллин (цена от 17 до 50 руб);
- Левомицетин (цена от 10 до 120 руб).
Для восстановления микрофлоры кишечника можно принимать:
- Линекс (цена от 250 до 700 руб);
- Бифиформ (цена от 450 до 600 руб);
- Хилак-форте (цена от 250 до 1000 руб).
Помощь народной медицины
- Противостоять поносу у взрослых и детей может настой тмина. Для его приготовления нужно две столовые ложки семян растения всыпать в термос и залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, потом процедить и остудить до приятной температуры. Принимать трижды в день после еды по 50-100 мл. Сохранять в холодильнике не более двух суток.
- В нормализации стула также поможет тминное масло, которое продается в специализированных магазинах или сети интернет. Три капли вещества нужно нанести на кусочек рафинада и съесть. Больше пяти кусков сахара с маслом в день принимать нельзя.
- От головокружения помогает настой подорожника. Чтобы его приготовить, нужно взять столовую ложку тщательно измельченного листа сухого подорожника, залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. Потом остудить, процедить, добавить чайную ложку меда, перемешать и выпить весь объем перед сном. Курс лечения — 10 дней.
Помните, что только правильно поставленный диагноз и соответствующее ему лечение приведут вас к быстрому исцелению без неприятных последствий.
Грамотно сочетая лекарственные средства, правильное питание и народную медицину вы очень скоро забудете о недомоганиях и снова будете полны сил и здоровья.
Источник
Понос и слабость – симптомы нарушения пищеварения. Это проявление многих заболеваний организма инфекционной и вирусной этиологии, а также патологии внутренних органов. Частым сопутствующим симптомом при поносе является головная боль.
Причины поноса одновременно с головной болью
Понос и головная боль являются основными симптомами интоксикации организма. Выраженность проявлений зависит от диагноза больного. Основные причины одновременного появления головной боли и диареи:
- пищевое отравление;
- инфекционные заболевания;
- вирусные болезни;
- кишечные инфекции;
- патология органов желудочно-кишечного тракта – гепатит, гастрит, язвенная болезнь, холецистит;
- алкогольная интоксикация.
Симптомы поноса устраняются после лечения основного заболевания.
Отравления
Пищевое и алкогольное отравление – воздействие токсинов на организм человека при злоупотреблении некачественных продуктов питания и алкогольных напитков. Попадание химических веществ в желудок приводит к нарушению метаболизма и пищеварения. Симптомами таких расстройств являются тошнота, рвота, боли в желудке, головная боль, понос и слабость. При сильной интоксикации повышается температура тела, кружится голова.
Отравление организма происходит при чрезмерном употреблении полуфабрикатов, продуктов искусственного происхождения, алкоголя, грибов. Во многих случаях повреждается слизистая оболочка желудка, что проявляется спазматическими болями в брюшной полости.
Головная боль при отравлениях является проявлением общей интоксикации, а понос – симптом нарушения переваривания пищи. Ухудшение состояния больного требует проведения дезинтоксикационной терапии для выведения токсинов из организма.
Ротавирусная инфекция
Ротавирусной инфекцией или кишечным гриппом называется инфекционное заболевание вирусной этиологии. Проявляется сильной интоксикацией, нарушением обмена веществ, воспалением слизистых оболочек. Начало заболевания похоже на ОРВИ или грипп. У пациента развивается интенсивная головная боль, сопровождаемая мышечными болями и высокой температурой с ознобом. Присоединяются диспепсические расстройства, появляется жидкий стул. Болезнь протекает с общим недомоганием и снижением работоспособности.
Курс терапии заключается в применении противовирусных препаратов, иммунностимуляторов, витаминов. Симптоматическое лечение – жаропонижающие, анальгетики.
Сальмонеллез
Сальмонеллезом называется инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия сальмонелла. Возбудитель заболевания может содержаться в некачественно обработанных продуктах питания, сырых яйцах, мясе, кисломолочных продуктах, блюдах ресторанного приготовления с использованием соусов. Болезнь протекает с тяжелой интоксикацией.
Проявления со стороны ЖКТ – понос, тошнота с рвотой, отрыжка, боль в животе с иррадиацией в область паха. Испражнения зеленого цвета до 5 раз в сутки с наличием слизи в кале. Рвота появляется после каждого приема пищи.
Ухудшение состояния проявляется головной болью пульсирующего характера, повышением температуры тела до 39 С, частым поносом. Появляется слабость, головокружение, наблюдается бледность кожных покровов и холодный пот. Лечение проводится курсом антибиотиков.
Дизентерия
Дизентерия – инфекционное заболевание, передается фекально-оральным путем от человека к человеку. Возбудитель – дизентерийная палочка. Попадая в организм паразитирует в толстом отделе кишечника. Заболевание начинается с общего недомогания, озноба, урчания в животе. Присоединяется основной симптом нарушения пищеварения – многократный понос. Особенное отличие дизентерии от других инфекций – понос до 30 раз в сутки.
При частом поносе больной теряет большое количество жидкости. Обезвоживание опасно для жизни, без надлежащего лечения и восполнения потери человек впадает в кому. Возможен летальный исход.
Интоксикационные симптомы проявляются головной болью, высокой температурой, нарушением сознания, появляется головокружение и понос. Из-за повышения температуры появляется сбои сердечного ритма, давление понижается.
Лечение заключается в обильной инфузионной терапии для восполнения потерянной жидкости и курса сульфаниламидов. Больной находится на постельном режиме. Заболевание длится 2-3 недели.
Паразитарные инвазии
Наличие в организме паразитов отрицательно отражается на работе всех органов и систем. При росте и размножении возбудителя заболевания в кишечнике появляются симптомы поражения ЖКТ. У больных наблюдается понос, сопровождаемый сильным зудом в области анального отверстия. Из-за продуцирования организмом паразита токсических веществ присоединяются проявления интоксикации. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, потерю веса, сопровождаемые головными болями.
Отравление бытовыми химическими веществами
Головная боль, понос, температура с диспепсическими симптомами являются проявлением отравления химическими веществами. Нарушение длится не долго, прекращается после выведения токсинов. Такое отравление возможно краской, ядами, длительном воздействии паров бытовой химии.
Менингит
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание является частым осложнением болезней вирусной этиологии. При менингите наблюдаются серьезные симптомы интоксикации, нарушения сознания. Первые проявления – головная боль и высокая температура, постепенно присоединяются мышечные боли, судороги, понос. Лечение проводится в стационаре.
Энцефалит
Энцефалит – воспаление вещества головного мозга инфекционной этиологии. Сильная головная боль давящего характера – обязательный симптом энцефалита. Тошнота и рвота появляются при интоксикационном синдроме, который развивается не сразу. Появление поноса обусловлено нарушением обмена веществ. Ухудшение состояния проявляется резкими скачками температуры до высоких цифр, появлением судорог, глазодвигательных расстройств – двоение, опущение века. На последних стадиях поражается лицевой и тройничный нерв. Терапия требует сильной дезинтоксикации, антибиотикотерапии, противовоспалительного лечения.
Понос и головная боль у ребенка
У ребенка симптомы интоксикации появляются при заболеваниях любой этиологии. Желудочно-кишечный тракт реагирует на любое изменение метаболизма, что может проявляться расстройством пищеварения. При сильной интоксикации у ребенка появляется диарея. Количество, частота, цвет испражнений зависят от диагноза.
Головная боль как симптом интоксикации присутствует при любом заболевании ребенка. Иммунная система так реагирует на нарушение нормального функционирования организма. Головная боль с поносом являются симптомом инфекционных и вирусных заболеваний, отравлений, переедании.
Понос и головная боль у взрослого
Сочетание симптомов выраженной диареи является признаком многих инфекционных заболеваний, хронических патологий желудочно-кишечного тракта – гастрита, язвенной болезни. Постоянный понос наблюдается при хроническом алкоголизме. Если понос с головной болью бывают без заболевания, необходимо обратить внимание на рацион питания. Возможной причиной является неправильное питание или постоянное употребление вредных продуктов, недостаточное количество жидкости.
Лечение
Симптоматическая терапия является только временным облегчением состояния. Основное лечение диареи зависит от причины появления симптомов и этиологии заболевания. Выделяют 3 критерия терапии – диета, медикаментозные препараты, восстановительный период. При инфекционных заболеваниях пациента помещают в стационарное отделение, где он находится под наблюдением медицинского персонала.
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментозных средств осуществляется врачом. Основные группы препаратов:
- антибиотики широкого спектра действия при инфекциях;
- сорбенты для выведения токсинов;
- противодиарейные;
- спазмолитики;
- анальгетики;
- жаропонижающие;
- пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Для восстановления после поноса потерянной жидкости и водно-солевого баланса внутривенно струйно вводится большой объем растворов.
Народные методы лечения
Средства народной медицины применяются только в случае кратковременного проявления симптомов, не связанных с тяжелыми заболеваниями. Рецепты направлены на улучшение пищеварения и устранения поноса. Для этого принимают рисовый отвар, соблюдают диету с употреблением вареных яиц. Для устранения головной боли прикладывают на лоб холодный компресс.
Питание
На время лечения интоксикации организма пациент соблюдает строгую диету с исключением тяжелой жирной пищи, алкоголя. Разрешено употреблять вареный рис, мясо птицы, вареные яйца, сухари из белого хлеба. Для профилактики обезвоживания пить много воды, сладкого чая, компотов.
Показания к обращению к врачу
Главная причина обращения за помощью при поносе – опасность обезвоживания и усиления интоксикации. Обратиться к врачу при наличие следующих симптомов:
- сухость губ и слизистых оболочек рта;
- постоянная жажда;
- спутанность сознания;
- редкое мочеиспускание;
- общая слабость;
- снижения артериального давления.
Наличие сильной боли в брюшной полости, сопровождаемой интоксикацией – опасный симптом, требующий вмешательства медиков.
Профилактика
Основной профилактикой поноса с симптомами интоксикации является соблюдение правил личной гигиены для предупреждения заражения инфекцией. Необходимо следить за своим рационом питания, проверять срок годности продуктов для предупреждения пищевого отравления. При наличии хронических заболеваний – соблюдать рекомендации врача. При появлении симптомов необходимо сдать анализы для дифференциальной диагностики.
Автор статьи
Люблю, когда мои тексты приносят пользу читателям.
Загрузка…
Источник