Если нет температуры а понос что это у грудного ребенка

Если нет температуры а понос что это у грудного ребенка thumbnail

Каждую маму волнует самочувствие ее ребенка. О состоянии здоровья можно судить по многим факторам, одним из которых является стул. Диарея у новорожденных – нередкое явление, что связано с разными факторами. Главное – вовремя распознать признаки и назначить адекватную терапию, ведь порой за этим состоянием кроются более серьезные нарушения. В связи с этим каждый родитель должен знать, от чего у грудничка может быть понос.

Понос у новорожденного – крайне неприятное явление

Понос у новорожденного – крайне неприятное явление

Понос у грудничка

Понос, или диарея – жидкий стул, который происходит чаще, чем 2 раза в сутки. Понос – не болезнь, лишь признак какой-нибудь другой более серьезной патологии. Медики различают 6 основных видов диареи:

  • Алиментарный понос. Причина появления данного состояния связана с неправильным режимом питания ребенка, а также с аллергическими реакциями на медикаменты или какие-нибудь продукты.
  • Инфекционный понос. Этиология диареи связана с инфекционными заболеваниями, например, дизентерией, сальмонеллезом, токсической инфекцией и т.д.
  • Токсический понос. Возникает, как правило, при отравлении организма неорганическими веществами (мышьяк, ртуть и т.д.).
  • Диспепсический понос. Причиной его возникновения является недостаточная выработка организмом малыша определенных ферментов.
  • Медикаментозный понос. Диагностируется у ребенка после приема определенных лекарственных средств (это антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны), которые влияют на флору кишечника.
  • Невгогенный понос. Причиной его возникновения является проблематичная регуляция моторной деятельности кишечника. То есть диарея в таком случае может возникать вследствие страха или сильного волнения.

Из-за чего понос у младенца, точно сказать сможет лишь опытный врач-педиатр

Из-за чего понос у младенца, точно сказать сможет лишь опытный врач-педиатр

Диарея у грудничка – это нередкое, весьма опасное явление. При данной патологии организм крохи теряет очень много жидкости и питательных веществ. Это чревато обезвоживанием организма. В таком случае у ребенка могут западать глаза, высыхать слизистые оболочки, трескаться губы. Также может измениться цвет мочи: она станет темно-желтого цвета, количество ее значительно уменьшится. Помимо обезвоживания, для грудничка опасной является еще и рвота (сопутствующий симптом диареи), так как, постоянно пребывая в лежачем положении, малыш может захлебнуться своими рвотными массами.

Механизм развития диареи

Эпителиоциты кишечника продуцируют специальную слизь, в состав которой входят мукополисахариды. Именно они защищают слизистую оболочку кишечника от воздействия на нее патогенных микробов. Инфекционные агенты разрушают структуру эпителиоцитов, поэтому они становятся более уязвимыми. Для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного канала организм ребенка начинает продуцировать больше жидкости, которая способствует выведению токсинов из организма.

Важно! Все признаки начинающейся диареи может знать только врач-педиатр. Только он может с вероятностью 100 % отличить понос от нормального физиологического стула малыша.

Симптомы поноса у новорожденных

При смене подгузника нужно обращать внимание на его содержимое. Характер испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья младенца. Симптомы поноса у грудничка могут быть разными:

  • Пена, кровь в каловых массах – ключевой признак развития инфекции в организме. К дополнительным симптомам в данном случае можно отнести покраснения кожного покрова, боль в животе, лихорадку и рвоту.
  • Частные акты дефекации с белыми вкраплениями, непереваренными кусочками пищи могут свидетельствовать о том, что ребенок переедает.
  • Понос измененного цвета и структуры, возникший после кормления, может быть реакцией на прикорм.
  • Диарея с пеной и примесями слизи указывают на наличие аллергического компонента. Возможны появления высыпаний на коже.
  • Дефекация содержимым с пеной возникает при заражении стафилококковым энтероколитом.
  • Кал измененной консистенции, но без патологических примесей указывает на прорезывание зубов. Возможны повышение температуры тела до 38 °С, гиперсаливация и набухание десен.
  • Жидкие испражнения, в которых выявляются слизь, пена и прожилки крови, могут указывать на развитие дисбактериоза, причиной которого является антибиотикотерапия.

Клинический осмотр ребенка

Клинический осмотр ребенка

Какой стул является отклонением от нормы

В первые дни жизни после рождения ребенка из кишечника выходит меконий (первородный кал). Эта субстанция имеет вязкую консистенцию. Если на 3 сутки все еще продолжает выходить меконий, об этом нужно сказать педиатру, так как это может быть признаком атрезии кишечника – неправильного развития одного или нескольких участков кишечной трубки. На фоне данной патологии развивается непроходимость кишечника.

При нормальном состоянии стул имеет кашеобразную консистенцию желтого цвета. На ранних этапах постэмбионального развития незрелая система пищеварения не всегда в полном объеме справляется со своими функциями, поэтому в кале могут быть небольшие творожистые включения и сгустки прозрачной слизи.

Еще один показатель нормального функционирования пищеварительной системы – частота испражнений. На ГВ ребенок может какать после каждого кормления и даже иногда в процессе. Это абсолютно нормально, связано с двумя факторами: во-первых, кишечник новорожденного еще не полностью сформирован, во-вторых, сам процесс посасывания слегка расслабляет.

Искусственный прикорм неизбежно влияет на структуру каловых масс. Кал становится более темным, в нем могут обнаруживаться коричневатые или зеленоватые включения. Это связанно с тем, что в смеси часто добавляют железо, это помогает избежать анемии у новорожденных.

Как распознать понос

Установить понос у малыша помогут следующие симптомы:

  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • увеличение частоты испражнений;
  • появление в каловых массах примесей крови, слизи, пены и воды;
  • повышенное газообразование;
  • колики;
  • появление гнилостного запаха кала;
  • потеря в весе;
  • повышение температуры.

Запорный понос характеризуется жидким стулом со слизью

Запорный понос характеризуется жидким стулом со слизью

Причины возникновения поноса у младенца

Понос у новорожденного может возникать по разным причинам. Не всегда это состояние связано с инфекцией. Чаще всего диарея у грудничков спровоцирована физиологическими изменениями в их организме.

Читайте также:  Пища от поноса детям

Если малыш начал испражняться водянистым стулом без сопровождающих симптомов, то нужно задуматься об этиологии данного состояния. Причин, вызывающих диарею, достаточно много. Основные из них будут представлены ниже.

Ребенка не нужно перекармливать, так как это может спровоцировать развитие многих нежелательных явлений

Ребенка не нужно перекармливать, так как это может спровоцировать развитие многих нежелательных явлений

Погрешности в питании

У грудничков может отмечаться непереносимость некоторых продуктов питания или их компонентов, вследствие чего наблюдаются расстройства кишечника в виде поноса. Эта непереносимость касается питания кормящей мамы. Очень часто наблюдается непереносимость белков коровьего молока, а также глютена – белка, входящего в состав злаковых культур. Постоянное употребление мамой таких продуктов ведет к продолжительной диарее у ребенка, результатами являются недобор веса, аллергические проявления, метеоризм, боли в животе и, соответственно, общее беспокойство.

К сведению. Никакой особой терапии такое состояние, как правило, не требует. При исключении продукта из рациона все проявления проходят. Но определить, какой именно продукт вызывает дисфункцию кишечника, очень непросто.

Частая смена груди во время кормления ведет к тому, что малыш высасывает только переднее молоко, не добираясь до заднего. При отсутствии поступления заднего молока переднее не может перевариваться нормально, так как именно в заднем молоке содержится лактулоза – особый фермент для переваривания молочного сахара. В результате переднее молоко слишком быстро проходит по желудочно-кишечному каналу и не переваривается должным образом, что становится причиной явно выраженного жидкого стула и его зеленоватого цвета.

Инфекция

Этиология диарей нередко связана с инфекционным компонентом. В таких случаях понос обычно начинается резко, присоединяются явно выраженные абдоминальные боли, температура, а также рвота, обычно многократная. Может появиться зеленый понос у новорожденного с прожилками крови, а также со слизью и пеной. В данном случае ребенка лучше госпитализировать.

Инфекционные заболевания новорожденных детей имеют особенно тяжелое течение. Любое промедление или оказание помощи в недостаточно профессиональном виде чревато фатальными последствиями или как минимум попаданием в реанимацию. Бактериальных и вирусных инфекций, которые поражают детский кишечник, достаточно много. Одной из самых распространенных является ротавирусная инфекция.

Определить смешанный тип диареи очень сложно

Определить смешанный тип диареи очень сложно

Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков

Нередко после антибиотикотерапии у малыша возникает диарея. Антибактериальные препараты не обладают количественной и качественной избирательностью действия. Они уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. В результате этого возникает дисбактериоз. Для восстановления нормальной работы кишечника медики назначают про,- и пребиотики: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.

Острая хирургическая патология

Учащенный стул может быть симптомом аппендицита. У детей не только новорожденного периода воспаление аппендицита сопровождается симптоматикой со стороны желудочно-кишечного тракта.

Что делать родителям при поносе у малыша

Каждая мама должна четко знать, от чего может быть понос у ее младенца, и что нужно делать в этой ситуации. После каждого опорожнения кишечника мама должна хорошо вымыть ребенка. Врачи в данном случае не рекомендуют использовать влажные салфетки, так как они могут спровоцировать развитие аллергии у малыша. Медикаментозная терапия назначается ребенку только после того, как был поставлен диагноз врачом.

Первая помощь при поносе у ребенка

Если ребенок поносит без рвоты, то молодой мамочке стоит попробовать остановить диарею путем прикладывания малыша как можно чаще к груди. Дело в том, что таким образом малыш сможет получить и питье, и еду. Педиатры при диарее разрешают давать малышам Смекту или Энтеросгель. Смесь нужно давать маленькими порциями через каждые 15-20 минут. Также можно использовать отвар ромашки. Она оказывает противовоспалительное действие. При повышенной температуре до прихода врача можно дать жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен).

Когда срочно показать ребенка врачу

Если понос у грудничка при грудном либо искусственном вскармливании наблюдается более двух дней, нужно обратиться к врачу. Педиатра необходимо вызывать в следующих случаях:

  • запал родничок;
  • у ребенка наблюдаются диарея и рвота;
  • базальная температура – 38 °С;
  • малыш выглядит вялым, апатичным, отказывается от приема пищи;
  • губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы;
  • в кале присутствуют прожилки крови и слизи.

Что давать грудничку при поносе

Если у ребенка появились понос и рвота, то, скорее всего, ему понадобится медикаментозное лечение, но назначать его должен только педиатр. Считается, что наилучшими средствами от диареи являются следующие препараты:

  • Энтерофурил. Можно давать малышам от 1 месяца (противопоказан недоношенным деткам). Это отличный антимикробный препарат, который быстро справляется с поносом и иными симптомами кишечных инфекций.
  • Лоперамид. Хорошо останавливает понос, но применять это лекарство можно детям только с двухлетнего возраста. Медики не рекомендуют использовать данное средство при колите и диареи с гипертермией.
  • Энтерол. Назначать деткам от 1 года. Отличное противомикробное средство, которое оказывает на организм антитоксическое действие.
  • Фталазол. Его можно давать малышам от двух месяцев. Имеет широкий спектр действия. Применяют при различных кишечных инфекциях, таких как, например, дизентерия.
  • Таннакомп. Можно давать новорожденным. Это противодиарейное средство, которое оказывает вяжущий эффект. При этом еще обладает спазмолитическим действием.
  • Сульгин. Предназначен для малышей от 6 месяцев. Данный препарат отлично справляется с поносами, а также колитом и дизентерией.
  • Лактобактерин – пробиотик, который можно применять даже новорожденным. Данное лекарственное средство способно улучшить деятельность кишечника, обменные процессы, а также восстановить иммунитет.
  • Хилак Форте – лекарство отлично справляется с поносами, а также регулирует микрофлору кишечника.
  • Бифиформ – отличный источник витаминов группы В, а также пробиотических микроорганизмов.
Читайте также:  Постоянно крутит живот без поноса

Чем опасен хронический или острый понос

Диарея – опасное явление для организма малыша. При остром и хроническом течении поноса могут возникнуть следующие последствия:

  • интоксикация;
  • обезвоживание;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • судороги;
  • кахексия (истощение);
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • мышечная боль;
  • развитие дисбактериоза;
  • дисфункция нейроэндокринной системы;
  • гиповитаминоз;
  • выпадение прямой кишки;
  • снижение иммунной резистентности организма;
  • трещины в прямой кишке.

Особенности строения кишечника

Особенности строения кишечника

Обезвоживание организма при поносе

Обезвоживание – крайне опасное состояние для малыша. Для устранения последствий обезвоживания медики назначают ряд медикаментов:

  • Гидровит;
  • Хумана Электролит;
  • Гастролит;
  • Оралит.

Дозировка растворов рассчитывается, исходя из 100 мл на 1 кг массы тела ребенка. Выпивать нужно после каждого акта жидкой дефекации или рвоты. Регидрон детям до года врачи не рекомендуют использовать, так как концентрация активных веществ в нем высока для младенческого возраста. Если под рукой, кроме Регидрона, ничего нет, перед применением его нужно развести в удвоенном объеме воды.

Детям старше 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. При необходимости ребенка нужно выпаивать силком, из пипетки или из шприца без иглы. Обезвоживание может усугубиться, тогда устранять его последствия будут уже в стационаре посредством капельниц с глюкозой, что намного мучительнее и для ребенка, и для родителей.

Практикующие врачи считают, что дети до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому на появление диареи оказывают влияние самые разные факторы. На состояние кала влияют любые изменения: бронхит, простуда отит, нервное потрясение, перегрев, переохлаждение. Прежде, чем лечить какое-нибудь заболевание, нужно понять, почему оно возникло, то есть определить его этиологию. Установить точную причину диареи сможет лишь квалифицированный специалист. Без установления диагноза вылечить ребенка невозможно.

Видео

Источник

Диарея — это частое проявление расстройства в работе пищеварительной системы у маленьких детей. Данное явление наблюдается ввиду неразвитости иммунной системы и пищеварительной. Прием лекарственных препаратов, изменения в рационе питания, несоблюдение санитарных норм незамедлительно вызывают понос у грудничка без температуры, но с другими сопутствующими симптомами. Родителям необходимо вовремя распознать причину проблемы и устранить ее в короткие сроки.

Грудничок и его мама

Причины возникновения у грудничка

В первый месяц и год жизни невозможно без помощи врача определить, что у ребенка — понос или правильный стул. При нахождении на естественном вскармливании внешний вид каловых масс зависит от питания матери и должен иметь кашеобразное состояние. В месяц ребенок испражняется до 8 раз в сутки, с двух месяцев до 5 раз в сутки. Если произошло увеличение частоты, изменение структуры каловых масс, необходимо искать причину.

Нарушение рациона

В этой категории рассматривается сразу несколько провоцирующих факторов. Каждый из них заслуживает отдельного изучения:

  1. Несбалансированность рациона. Вредная, чрезмерно тяжелая, жирная пища нарушает пищеварительный процесс в желудке ребенка.
  2. Неправильное, быстрое введение прикорма или смена детской смеси. Большие порции нового продукта не перерабатываются организмом по причине нехватки нужных ферментов.
  3. Некачественная еда. Кислое молоко, испорченная еда служат благоприятной средой для роста болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они вызывают понос, с помощью которого происходит очищение от токсических веществ — продуктов жизнедеятельности вредителей.
  4. Переедание. Дети в год, младенцы не способны переваривать большой объем пищи и при обильном питании наблюдается усиление перистальтики кишечника.

Исключив указаные факторы, можно быстро восстановить нормальный процесс переваривания и устранить жидкий стул.

Дисбактериоз кишечника

Проблема развивается в результате нарушения баланса полезных и вредных бактерий, заселяющих кишечник. У грудничков это происходит по причине недостаточного развития пищеварительной системы и нарушений в питании. Годовалый и более старший малыш может страдать от дисбактериоза по следующим причинам:

  • кишечная инфекция в недавнем прошлом;
  • патологии и нарушении в развитии органов ЖКТ;
  • воспалительные процессы в организме;
  • прием лекарственных средств и антибиотиков;
  • хронические заболевания, вызывающие ухудшение защитных сил иммунной системы;
  • глистные инвазии.

Точно установить причину помогут медицинские исследования.

новорожденный ребенок

Инфекционные заболевания

Расстройства в функционировании пищеварительной системы могут развиться по причине попадания внутрь возбудителей — вирусы, бактерии.

Диарея может выступать признаком следующих заболеваний:

  1. Болезнь «грязных рук». Вместе с необработанными предметами и немытой пищей в организм проникают колиты, энтероколиты и гастроэнтериты.
  2. Начальная стадия заражения сальмонеллезом или дизентерией. Понос — первый признак, далее присоединяются — рвота, постоянная тошнота и другие признаки интоксикации организма.
  3. ОРВИ, простуда, ангина, пневмония и т.д. Основная причина развития данных заболеваний — инфекции вирусного и бактериального характера. Микроорганизмы выделяют в кровь отравляющие токсины, вызывая отравление крови и всего организма.

Ферментная недостаточность

Статистика свидетельствует о том, что лактазная недостаточность приобретенной или врожденной формы все чаще диагностируется у маленьких детей. Заболевание выражается в том, что организм выделяет в малых количествах или совсем не выделяет фермента лактазы, отвечающего за усвоение молочного сахара.

Врожденный недуг выявляется в первые дни после рождения. Грудничок испражняется пенистым, водянистым стулом, источающим запах скисшего молока. После очередного кормления живот вздувается и болит.

Данная патология — прямое показание к переходу на искусственный вариант кормления. Для питания используются безлактозные смеси.

Ферментная недостаточность развивается на фоне врожденной хлоридореи и целиакии.

Младенец подвержен многим опасностям и понос без температуры может появляться по причине опасных причин: кровотечения в органах ЖКТ, аппендицита, аллергических реакций, солнечного, теплового удара или в результате заражения паразитами.

Сопутствующие симптомы

Если жидкий стул изменил цвет или консистенцию, к нему присоединились другие проблемы с самочувствием, значит, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования и назначит необходимое лечение.

Читайте также:  Понос диарея кишечная инфекция лечение

Причина нарушений может быть предварительно установлена по сопутствующим симптомам:

  1. Температура тела выше 38 градусов. Опасный признак. Может свидетельствовать о развитии обезвоживания. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи. Обезвоживание грозит летальным исходом.
  2. Слизь в кале. Небольшое содержание является нормой, это защитная функция кишечника от раздражающего воздействия щелочи и кислот. Если вкрапление выраженное, это повод для опасений. Особе внимание уделите здоровью ребенка, если кал стал кровянистый со специфическим запахом. Основные причины появления слизи в поносе у ребенка без температуры: нестерильное молоко, лактозная недостаточность, простудные заболевания, аллергия на продукты, дисбактериоз.
  3. Изменение цвета. Нормальный оттенок — желтый. Если он сменился на зеленый или оранжевый, необходимо обратиться к педиатру. Ориентироваться на цвет обоснованно, если младенец младше 2 месяцев. Возможна лактазная недостаточность, вирусные или простудные заболевания. Если жидкий стул необычного оттенка у ребенка 8 месяцев и старше проходит без температуры и других изменений в самочувствии, нет поводов для беспокойства.
  4. Пена и вода в стуле, зелень. Возникает по разным причинам, в том числе по причине недостаточно употребления питательных веществ из молока. Возможно присоединение бактериальной инфекции, вирусов.

Если температурный показатель на шкале выше 38 градусов, ребенка не перестает тошнить и рвать, кал кровяной или содержит различные примеси, вызовите неотложную помощь.

Это опасные симптомы интоксикации. При неоказании своевременной медицинской помощи возможны серьезные осложнения, летальный исход.

Ребенок на руках

Методы и правила лечения

Прежде чем лечить симптом, необходимо установить причину его развития. Понос не является самостоятельным заболеванием. Оказать первую помощь можно самостоятельно. Домашний вариант терапии возможен, но только при не осложненном течении и отсутствии высокой температуры.

Остановить диарею, восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы поможет комплексное лечение. Оно ускорит процесс, быстро улучшит самочувствие малыша.

Восстановление водно-солевого баланса

Данный пункт важен, он предупреждает развитие такого опасного последствия потери жидкости, как обезвоживание. Основная задача — восполнить потерянный вместе с поносом объем жидкости. Регидрацию следует начинать сразу после выявления диареи. Растворы продаются в аптеке, подходят для детей разных возрастов. Популярный медикамент — Регидрон.

Для приготовления раствора необходимо пакетик препарата залить кипяченой водой. Принимать согласно инструкции. Месячный ребенок должен выпить за день весь рекомендуемый объем лекарства. Давать аккуратно, возможен рвотный рефлекс. Во время терапии новорожденный должен питаться обычно, нельзя лишать его питательных веществ.

Если аптечных средств нет под рукой, приготовьте раствор самостоятельно: на 1 литр кипяченой воды возьмите соду 1 десертную ложку, сахар 1 чайную ложку. Хорошо взболтайте, маленькими порциями поите ребенка каждые полчаса-час.

Сорбенты

Инфекция, отравление некачественной, испорченной пищей вызывает отравление организма токсинами. Для быстрого очищения кишечника от вредных веществ необходимо принимать сорбирующие средства. Маленьким детям назначение проводит лечащий врач. Можно до консультации дать Активированный уголь.

Препарат растворяет в воде или запивается большим объемом воды. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Длительный прием сорбентов не желателен по причине свойства выводить вместе с токсинами полезные вещества.

 Загрузка …

Пробиотики

Необходимо принимать данные препараты для восстановления микрофлоры, если у ребенка был дисбиоз или в лечении использовался антибиотик.

Во время лечения ребенка, находящегося на грудном вскармливании, матери необходимо перейти на строгую диету: исключается все острое и соленое, запрещены жирные, тяжелые, жареные блюда, сладости. Для улучшения пищеварения необходимо есть мясо курицы, индюшатину, каши и пить минеральную воду, компоты.

Если наблюдается температура выше 38 градусов, обязательно дайте малышу жаропонижающее средство.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если понос сопровождается рвотой и не прекращаются пятый час подряд несмотря на предпринятые меры, вызовите врача! Необходимо оказать ребенку своевременную медицинскую помощь, если наблюдаются следующие состояния:

  • ребенок не ест, не пьет воду;
  • рвота содержит примесь крови;
  • вся съеденная пища, выходит наружу;
  • рвота повторяется более трех раз на протяжении трех часов;
  • чувствуется напряжение мышц шеи;
  • во время плача нет слез;
  • слизистые оболочки глаз, рта сухие;
  • малыш вялый, сонливый, теряет сознание.

Сильный понос водой с частотой более 5-8 раз опасен. Если он не начинает проходить после приема указанных препаратов, а наоборот усиливается, обратитесь к педиатру. В ряде случаев родителям удается прекратить диарею самостоятельно за 2-3 часа.

Предупредить понос в будущем поможет соблюдение правил гигиены, правильное кормление малыша и медленное введение прикорма. Помните, что восьмимесячный ребенок может пойти в любой момент и храните лекарства, опасные продукты на недостигаемой высоте. Это защитит от отравления.

Маленький ребенок может поносить по разным причинам и не всегда это состояние грозит осложнения, свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Если понос у ребенка до года без температуры, изменений консистенции, оттенка, значит, нужно обратить внимание на питание и убрать продукты, раздражающие кишечник малыша. Но при появлении воды, пены, смены цвета на зеленый или желтый необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов. Особую настороженность должна вызвать кровавая прожилка. Возможно, у ребенка поврежден кишечник или внутри открылось кровотечение. Это опасно для жизни! Внимательное, бережное отношение к состоянию малыша — важное условие для сохранения здоровья и предупреждения развития тяжелых хронических заболеваний.

Статья была одобрена редакцией

Источник