Долго терплю а потом понос
1980 просмотров
1 марта 2020
У нас в городе я прошла всё возможное обследование (соответственно и лечение разное), но диагноз так и не установлен и лечение не помогает.
Уже более 11 мес у меня расстройство стула-диарея, диета строгая ( гречн, рисовая каша, галеты с чаем, паровые котлеты из говядины и всё, если что то пытаюсь вводить по чуть чуть другое у меня сразу идет обострение- 5-6 раз диарея в день(прям вода), урчание, метеоризм, боли, день два диарея день два всё нормально. Перед самой диареей за четыре-семь часов идет постоянно отрыжка с запахом тухлых яиц. Ранее проблем с кишечником не было никогда. В апреле 2018 года мне делали операцию лапаро по ГПОД, после нее я месяц восстанавливала кишечник, потом полгода было всё нормально, через полгода у меня был цистит – я выпила уролесан и у меня через 4-5 часов началась диарея и прошла через 3 дня потом просто было вздутие и метеоризм месяц, потом всё было нормально до 20 марта 2019 года (это промежуток опять полгода). 20 марта 2019 г у меня была межреберная невралгия – мне поставили кетонал, одновременно выпила нимесил и намазала где болело нимесулидом -и после этого я не могу диарею остановить до сих пор. Авитаминоз очень сильный – волосы клочками сыпяться, вес с 20 марта потеряла в общей сложности 5-6 кг (при приеме метронидазола удалось набрать вес снова), но потеря думаю из-за диеты такой, в основном воду теряю когда обострение сильное – регидроном пополняю. Из последних анализов: кальпротектин-138, грыжа пищевода — РЕЦЕДИВ, геморой 2 степени, золотистый стаффилокок обнаружен, нехватка бифидо и лакто бактерий, снижение лейкоцитов до 3,6 и нехватка калия до 3, остальные показатели крови и анализа на дисбактериоз тоже в норме. Диарея 5-6 раз в сутки, без видимой крови и слизи. Метронидазол пропила в декабре 2019 г по 1табл 500 мг 3 раза в день 10дней — во время того как пила всё нормализовалось уже на следующий день, после того как закончила на 3ий день уже всё возобновилось-диарея, урчание, отрыжка тухл. яйцом, метеоризм. Сейчас пила метронидазол (пол табл в день- так как побочка сильная-головокружение сильное) и опять стул нормализовался, как перестала опять всё вернулось
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Какие гастроэнтерологические обследования выполнялись? Целиакия, ВЗК исключены?
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, да, целиакия, крон анализы сдали. Исключены. Но кальпротектин 138 при референсном менее 50. Как бы воспаление есть
Терапевт
Кальпротектин будет всегда повышен при диареи любой природы.
Колоноскопию с биопсией из пяти точек, кал на токсин клостридий, лямблии и амёбы, гельминты, эластазу-1, кровь на антитела ASCA и ANCA. Это тоже делали и все отрицательно?
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, из всего что вы сказали мне не брали биопсию только, остальное отрицательно
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, я сейчас подкрепила обследования свои. Видео только не дает прикрепить колоно и фгдс
Терапевт
Понятно.
Метронидазол купирует, но не излечивает причину.
Причина диареи – СИБР, а что его вызывает не понятно. Можно было бы сделать биопсию на исключение микроскопического колита.
В любом случае, надо лечить СИБР, начать приём Рифаксимина 800 мг/сут 14 дней + Энтерол 2 т/сут 14 дней и Хилак-форте 30 дней. Разо 20 мг/сут 1 мес.
Р.С. в анализах лактазная недостаточность, питание должно быть безлактозное.
После лечения дальнейшая тактика.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, а вот если я пропила супракс уже в январе мне назначал инфекционист. У меня сильнее диарея началась
Терапевт
Супракс антибиотик, он только снизит иммунный ответ в кишечнике. Синдром избыточного роста кишечника не лечится антибиотиками, а лечится кишечными антисептиками (рифаксимин) и противомикробными (метронидазол).
Диета 4, обратите внимание.
Можно принимать симптоматически Лоперамид, после каждого эпизода диареи, до 8 таб в день.
Компенсировать жидкостные и электролитные потери аптечными солевыми растворами.
Педиатр
Здравствуйте! Нужен водородный тест на сибр,последний лечат альфанормикс+ энтерол,а после них- Максилак 1 на ночь месяц. Сейчас можно 5-7 дней пропить гидрасек
Гречка тоже слабит .
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, а подскажите ещё пожалуйста переодически золотистый стафилокок вылазиет…может в нем причина. И вот то что тонкий не смотрели кишечник?
Ольга, 1 марта
Клиент
Маргуба, альфанормикс и энтерол я пропивала эффекта не было
Терапевт
Стафилококк не причём, это условный патоген, как и все остальные. А тонкую кишку действительно не смотрели. Странно! При колоноскопии всегда смотрят подвздошную кишку, и не смотрят если есть трудности с введением эндоскопа. Конечно, вероятно причина илеит, возможно Крон.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, врач-эндоскопист сказал что повздошную смотрел там нормально всё, я спросила про Крона, он сказал что нету
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, может быть проблема глубже в тонкой? И лечение вот то что вы написали всё равно начинать?
Терапевт
В заключении написано, что глубина осмотра до купола слепой кишки, терминальная часть подвздошной не описывается в протоколе.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, я тоже удивилась почему не описал
Терапевт
Не смотрел, значит.
Повторяйте колоноскопию. Давность предыдущей почти год. Акцентируйте внимание на тонкой кишке.
Ольга, 1 марта
Клиент
Лариса, нет не год, вот в феврале сделала только, в этом же файле динамика
Терапевт
Да, верно. Там тоже до купола слепой кишки. Лечитесь. Если диарея сохранится, значит ищите Крона и лечитесь месаколом.
Инфекционист
Здравствуйте! Приложите результаты проведённых обследований.Колоноскопию делали?
Инфекционист
Колоноскопию надо повторять и брать биопсию из разных мест.По результатам возможно Назначение лечения.Сейчас назначать что то дополнительно,только тратить деньги на препараты.Соблюдайте диету.Возможно применение Хилак форте по 50 кап х три раза до получения результатов
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Копрограмму и кал на дисбактериоз посвежее есть у вас ?Необходимо под контролем врача гастроэнтерология по месту прикрепления подключать препараты Паск
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Обсудите со своим лечащим доктором такую схему. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7, дней. Энтерол по одной капсуле 3 раза до еды. Хилак форте 30 капель три раза до еды. Эти препараты месяц. Стол номер 5 по певзнеру. Исключить молочку
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз 3 степени – на фоне снижения нормальной микрофлоры кишечника пролиферирует условнопатогенная и патогенная микрофлора. Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды30 дней. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Альфа-нормикс можно повторять курсом 3 раза, с последующим снижение длительности приема до 7 дней. Можно пробовать добавить препарат Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев (гомеопатический препарат, снимает воспаление и нормализует моторику кишечника). При отсутствии стойкого эффекта от лечения или прогрессировании процесса – необходима фиброколоноскопия с множественной биописей всех отделов толстой кишки. биопсией. фиброколоноскопия.Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Кальпротектин 138 не говорит об остром процессе, это вполне укладывается в картину дисбактериоза.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Диарея на ходу это не удивительное явление. Тело протестует, когда оно устает, и ему еще приходится сталкиваться с совершенно другой пищей, непривычной ему. Эта болезнь довольно распространенная, и для некоторых смешно, но тем не менее правда в том, что диарея может привести к угрозе жизни.
Что такое диарея в поездке?
На моем собственном примере я заметил три основных фактора, которые можно легко отличить.
Первое – это стресс. Так же, как и в жизни, человек на дороге иногда испытывает стресс, например, потому, что пропустил последний автобус, отсутствие жилья в городе в 9 миллионов, тот факт, что он был ограблен и т. Д.
Второе – отравление, например, после того, как поели блюдо в местном пабе, где не обязательно заботятся о санитарных условиях.
Третий – патогены, например вирус гриппа.
Можете ли вы умереть от диареи?
ДА! Диарею нельзя недооценивать, особенно когда вы не дома,а путешествуете. Диарея вызывает дегидратацию (обезвоживает организм) очень часто, поэтому в таких ситуациях вам нужно пить много воды, в которой много электролитов, в том числе натрия, калия, хлора. Такие электролиты, вы можете легко купить за небольшую сумму денег в любой аптеке.
Как защитить себя от диареи на ходу?
1. Вымойте, а затем очистите фрукты и овощи, которые вы хотите съесть лучше всего.
2. Пейте лучше заводские закрытые напитки, а не те которые готовятся на улице
3. Лед в кубиках – оружие Господа Бога! Никто не знает, откуда взялась вода для льда. Часто просто с крана.
4. Еда на улице, связана с диареей.
5. Всегда выбирайте термообработанные продукты.
6. Обратите внимание на недоваренные продукты, например мясо.
7. Не пейте водопроводную воду – кипятите ее.
8. Мойте руки с мылом или используйте антибактериальный гель.
Тщательное соблюдение вышеупомянутых пунктов, вероятно, спасет вас от поноса на ходу. Однако, по моему опыту, я знаю, что не стоит подходить к этому уж очень строго.
Если вы путешествуете в течение двух месяцев, крайне опасаясь гигиенических аспектов,то вы все равно получите диарею.
Сейчас я ем немытые фрукты с базара, пью свежевыжатые соки в Марокко, я пил водопроводную воду в Мексике, я ел миллионы раз на улице.
Дело в том, что организм, подвергшийся воздействию новых микроорганизмов, становится сильнее и более устойчив. Держите в голове возможные угрозы, например, как кубики льда для напитков, без которых тоже можно прожить.
Как действовать во время диареи?
В поездке борьба с диареей немного сложна. Одно из железных правил гласит: «Если у вас понос, то пить много воды с чем-нибудь». Не пейте литр обычной воды, потому что вы будете очень быстро ее выводить. Мозг должен иметь сигнал, что что-то находится в этой воде, что заставит его оставаться дольше в теле. Такими дополнениями могут быть лимон или ранее упомянутые электролиты.
Перед поездкой также стоит посетить местную аптеку и закупить старый добрый активированный уголь. Он очень сильно связывает токсины и, несомненно, поможет в борьбе с диареей.
Также стоит помнить о снабжении более сильными лекарствами. У меня в последнее время всегда есть с собой Лаперамид. Это не скрытая реклама. Однажды друг сказал мне это перед поездкой, и с тех пор у меня оно есть.
Это работает действительно хорошо, по крайней мере, на моем теле. Это помогает при симптоматическом лечении острой и хронической диареи различного происхождения, за исключением острой бактериальной диареи.
4 простых шага для борьбы с диареей на ходу!
1. Много отдыха – путешествие в этом состоянии не принесет вам радости.
2. Много питьевой воды в бутылках всегда с чем-то вроде лимона, соли, сахара, электролитов.
3. Активированный уголь – дешевые мелочи. Купите в таблетки и понесете с собой.
4. Лекарство от диареи – медицина продвинулась вперед, воспользуется этой добротой и купите лекарство, например, Ларемид.
Вывод
Диареи на ходу не надо бояться, это нормальный недуг. Тем не менее, стоит вспомнить основные мероприятия, связанные с гигиеной во время поездок. Помните также, что полная стерильность может повлиять не в Вашу пользу. Организм также нужны стимулы, чтобы учиться, и, следовательно, быть более прочным.
Друзья, если вам понравилась эта статья или была полезной, поставьте пожалуйста лайк и подпишитесь на канал. Мне важно знать, что я пишу не зря.
Источник
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 29.07.2012 02:40
Спасибо большое, Владимир Иванович! Буду сдавать необходимые анализы и выкладывать результаты. Подскажите а ирригоскопию можно заменить компьютерной томографией?
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 29.07.2012 03:07
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ – признаки дискинезии (ДЖВП -см.).
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 29.07.2012 12:59
Это может являться причиной колита?
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 29.07.2012 13:11
Спасибо, большое! Буду сдавать оставшиеся анализы
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе “оцените ответ”.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 31.07.2012 11:48
Владимир Иванович, вот результаты. Анализ на дисбактериоз будет 06.08. Скажите, а через какое время сдавать второй и третий раз на яйца глист и лямблии? И еще в ближайшее время не получится сделать ирригоскопию, так как на работе завал, а в выходные не делают. Можно как-то без нее? И что можете сказать по этим результатам? Помогите, очень устал мучаться!
По анализу – Подозрение на дисбактериоз. Желательно сдавать 3 дня подряд. Ирригоскопию делать обязательно.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 01.08.2012 00:26
Дело в том, что я когда лечил дисбактериоз мне это не помогало ни на день. Дело в том, что причину дисбактериоза так и не нашли. Анализы на дисбактериоз были всегда разные. То есть дисбактериоз, то нет. Но последний раз его не было.
Так и бывает, если причина дисбактериоза лямблии или амёбы…
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 01.08.2012 13:48
Владимир Иванович, второй результат – Необнаружено. Завтра третий сдавать буду.Ирригоскопия только по направлению, даже в частной клинике (единственная, где делают). Даже не знаю, что и придумать.
Взять направление у терапевта, сославшись на рекомендацию гастроэнтеролога.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 06.08.2012 13:03
3 раз результат – не обнаружено.
Вот анализ на дисбактериоз
Владимир Иванович, мне чтобы попасть на ирригоскопию нужно сначало к проктологу к его приему тоже нужно делать клизмы и он если посчитает нужным направит на ирригоскопию, других вариантов нет в нашем небольшом городе. Ирригоскопию смогу сделать в середине сентября. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите что нужно делать? или еще какие анализы сдавать? Заранее спасибо. Еще информация: на некоторое время помогает Полифепан. Однако недели через 2-3 после его приема он уже не помогает.
Дисбактериоз минимальный. ИЛИ Повторить анализы на простейшие, всей семье (трижды, в полнолуние, когда их особенно много). ИЛИ начать пробное лечение, всей семье ! Дело не в том, чем их лечить, а в немытых руках и повторных заражениях. Кроме того, дело и в том, что лечится одновременно вся семья, независимо от возраста, а дети – особенно, и того, у кого выявили и не выявили.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 07.08.2012 00:25
Владимир Иванович, давайте начнем лечение. Однако я пил против глистов таблетки, которые продаются по одной. Они не помогали. Живу один. Напишите пожалуйста курс лечения и диету если нужно. Сейчас диету не соблюдаю. И еще вопрос, что Вы думаете на счет лечения иммуномодуляторами? прочитал об этом в какой-то статье.
Пробное лечение: интетрикс по 1 капс 3 р/сут 7 дней, затем интести-бактериофаг 5 дней, затем хелак-форте 10 дней. Напишите о переносимости первого (из трёх) курсов лечения и я назначу второй курс. Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), https://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 07.08.2012 20:03
Владимир Иванович, а интести-бактериофаг сколько таблеток и сколько раз в день принимать? хелак-форте сколько капель и сколько раз в день? Диету сколько соблюдать?
Всё строго по инструкции к препарату ! Диета на всё лечение.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 13.08.2012 11:28
Владимир Иванович. 4 дня было все отлично. А сегодня после обеда снова натужный понос. Сижу на диете. Даже не знаю что могло спровоцировать Владимир Иванович, по предыдущим УЗИ года 3 назад у меня был панкреатит. Может быть это внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы? Однако ферменты во время еды мне не помогали. Что скажите?
Во время лечения такое возможно (например из-за массовой гибели паразитов). Продолжать лечение по предложенной схеме.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 13.08.2012 11:50
Раньше когда соблюдал диету становилось легче на некоторое время.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 13.08.2012 11:51
Кстати, в каком-то сообщении Вы указывали , что проблемы с кишечником могут быть из-за позвоночника. Может мне тоже стоит проверить его?
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 17.08.2012 11:55
Владимир Иванович, диареи нет с понедельника(тьфу-тьфу-тьфу). Однако после обеда изжога и чувство переполненности и в животе урчит(кажется вот-вот и побегу в туалет. Как бы ложные позывы). Иногда резь в правом боку кратковременная и кажется что случится диарея. И еще перед сном как спать ложусь кишечник урчит. Причем спать ложусь в разное время каждый день.Соблюдаю диету.
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 17.08.2012 11:55
Продолжать. При изжоге Смекта по чайн./л
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 22.08.2012 12:22
Владимир Иванович. Ситуация следующая: понос примерно раз в три дня после обеда. В те дни когда нет поноса мучает вздутие, изжога, горечь во рту. А когда понос, то один раз стул и никаких симптомов более. Сейчас уже пью Хилак-форте. Что скажите?
Продолжать лечение. После хилак-форте – лактобактерин 15 дней (аципол или др.). Добавить к лечению Укропную воду (от вздутия).
(Гость) Степан 16.09.2012 11:07
Евгений, я Вам дам другой рецепт нежели Владимир Иванович, который я проверил на себе. Я каждое утро завариваю себе кревкий мятный чай, а в обед выпиваю десять капель бебиноса, жена его одно время ребенку давала, потом когда меня «прихватило» и мне выписала . Я вас уверяю такой рецепт имеет 100 процентную эффективность, покрайней мере, у меня все, как рукой снимает. Конечно, если у Вас не что-то более серьезное, чем простой дисбактериоз или метеоризм, иначе – бегом к врачу, заскочите еще на всякий случай к иммунологу.
(Гость) Ксения 16.09.2012 13:18
Ага, Степан, открываем с Вами клуб взрослых лечащихся детскими лекарствами )). Я когда искала средство от поноса для своего ребенка тоже остановилась на бебиносе, мне очень понравилось то, что у них очень удобный дозатор сделан, легко можно отмерить нужное количество капель, в отличие от других, которые пока нацедишь или полчаса пройдет или всю баночку в ложку, а потоми на пол выльешь. Одно время сама начала страдать метеоризмом, а дочурку мою вроде отпустило, уже давно никаких проблем не было, начала искать у себя что-то от этой беды. Нашла флакончик бебиноса и решила сама попробовать, чем мы хуже детей? И надо сказать, что эффект был сразу на следующий день, уже не вздутия ни чувства тревоги, вот так вот )).
Cергей | (Муж., 60 лет, Дубна, Россия) | 11.09.2013 16:41
Чем все закончилось у Евгения очень интересно – у меня то-же самое два года…….
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 11.09.2013 16:53
Сергей, ни чем не закончилось, так и мучаюсь. Лоперамид спасает в трудную минуту)
После Аципола надо было ещё Бифиформ и Бификол, а потом Ромашку и сдать контрольный анализ на дисбактериоз…
Евгений | (Муж., 32 лет, Благовещенск) | 13.09.2013 05:53
Владимир Иванович, сейчас уже нет боли в правом подреберьи перед диареей. Но диарея осталась после еды. Особенно если пища какая-то не привычная. Диарея с желью. С сильными болями в животе.
Если после первого курса лечения восстановления функции кишечника не произошло, обязательно сдать контрольный анализ на дисбактериоз, что бы понять в чём причина и какие препараты принимать теперь.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник