Цвет понос у ребенка

Нестандартный цвет поноса у ребенка, например, желтый, белый, зеленый, или наличие слизи, непонятных хлопьев в большинстве случаев указывает на наличие определенных заболеваний или сбоев в детском организме.

Признаки поноса у ребенка

Диареей, или поносом, называется жидкий стул, повторяющийся более двух раз в день. Кроме того, для детского поноса характерно присутствие некоторых признаков:

• Увеличение разового кишечного отделяемого больше нормы.
• Учащение дефекации более 3-4 раз в сутки.
• Присутствие в испражнениях слизи, пены и просто воды. У младенцев грудничкового возраста могут выделяться небольшие комочки кала со слизью.
• Наличие в кале крови при амебиазе.
• Изменение окраса каловых масс – цвет поноса у ребенка желтый или зеленый.
• Кислый и резкий запах каловых масс, свидетельствующий об интоксикации.
• Урчание в животе и метеоризм.
• «Прямокишечная колика» – судорожные сокращения прямой кишки и частые позывы к дефекации.

Виды детского поноса

Физиологический – в первые дни во время «настройки» пищеварительного тракта.

Связанный с прикормом и появлением в рационе новых продуктов.

Инфекционный: бактериальный (при сальмонеллезе, дизентерии) и вирусный (при заражении ротавирусом, аденовирусом и вирусном гепатите). В последнем случае – довольно длительный инкубационный период (до 3-х недель). Протекает инфекционная диарея с подъемом температуры, рвотой, болями в животе.

Токсический. Появляется при отравлении организма солями тяжелых металлов либо при почечной или печеночной недостаточности.

Алиментарный. Возникает при нарушении питания или же его однообразия.

Аллергический – при непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Медикаментозный – после приема некоторых лекарственных препаратов, особенно часто возникает понос после антибиотиков: они ведут к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике и дисбактериозу.

Неврогенный – в результате стресса или испуга.

Инвазия глистами, простейшими или грибами.

Нарушение роста микрофлоры в кишечнике после острого поноса.

Смена климата и бытовых условий – еды и воды. Может пройти самостоятельно после адаптации.

Наследственная патология – муковисцидоз, лактазная недостаточность и дефицит других ферментов, целиакия, врожденные аномалии кишечника.

Опасность обезвоживания при поносе у ребенка

Независимо от того, какого цвета профузный понос, обезвоживание в его результате у младенцев и маленьких детей наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и проявляется рядом признаков.

• Западение теменного родничка.
• Плач без слез.
• Сухость кожи и слизистых.
• Редкое мочеиспускание (раз в 5-6 часов), потемнение, уменьшение количества и резкий запах мочи.
• Серый оттенок кожи.
• «Запавшие» глаза.
• Вялость, сонливость.

Возникновение обезвоживания чревато возникновением серьезных осложнений.

• Нарушение баланса электролитов в организме.
• Появление уремического синдрома.
• Отек мозга, нейротоксикоз, судороги, инфекционно-токсический шок.
• Развитие энцефалита, отита, дуоденита, астмы, дерматита, пиодермии.
• Гиповитаминоз.
• Летальный исход.

Изменение цвета поноса и структуры кала

При поносе у детей важно обратить внимание на цвет стула и наличие в нем примесей – крови, слизи и хлопьев. Цвет кала может меняться в зависимости от продуктов, которые ел малыш – ведь каловые массы образуются из остатков пищи.

Поэтому при изменении обычного цвета каловых масс на необычный, первым делом надо вспомнить, что ел ребенок за 12 часов до появления странного стула.

1). Обычный цвет каловых масс – коричневый или его оттенки. В зависимости от количества мяса в рационе, цвет поноса у ребенка будет или светло-коричневым (немного мяса) или темно-коричневым (много).

2). Железо и активированный уголь окрашивают кал в темный, почти черный цвет. Такой же кал бывает при кровотечении из пищевода и желудка – при связывании гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

3). При большом количестве в рационе овощей или ягод они окрашивают стул в соответствующий цвет: черника – в темный, брокколи – в зеленый.

4). Частый жидкий зеленый кал является признаком заражения бактериями (сальмонелла, стафилококк) или вирусами. Такая диарея сопровождается болями в животе, подъемом температуры, тошнотой и рвотой.

5). У детей первого года жизни зеленый понос может быть признаком дисбактериоза. Чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Может появляться из-за аллергии на молоко, при неправильно подобранном питании и после лечения антибиотиками.

6). Темно-зеленый цвет поноса появляется при нарушениях правил прикорма. Большинство ферментов начинает вырабатываться после 3-х лет, поэтому часто кишечник не в состоянии переварить новые продукты. Отсюда – диарея. Протекает, как правило, без подъема температуры.

7). Обычный цвет поноса у грудного ребенка – желтый. Светло-желтый кал будет отмечаться при большом количестве молочных продуктов в рационе. Желтый водянистый стул не является нормой и отмечается при ряде состояний:

• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• глистная инвазия;
• неправильное питание мамы – в рационе много жирной и острой пищи.

8). Белый кал свидетельствует о наличии острой (вирусный гепатит) или хронической (хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность) печеночной патологии. А также о непроходимости желчных протоков и интоксикации печени некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, парацетамол).

9). Примесь слизи в каловых массах указывает на нарушение процесса пищеварения и заболевания кишечника: при воспалении железы, выделяющие слизь, работают активнее.

10). Наличие алой крови в кале ребенка свидетельствует о повреждении сосудов в области ануса или нижней части толстого кишечника: возможно, появление микротрещин, что может привести к попаданию инфекции и развитию воспаления. Наличие темных сгустков крови может быть признаком кишечного кровотечения.

11). Наличие хлопьев в кале является признаком кандидоза (заражение грибами рода кандида). Заболевание характерно для детей младшего возраста. Протекает без подъема температуры.

12). При наличии хлопьев в жидком кале с подъемом температуры, рвотой и болями в животе можно думать о наличии ротавирусной инфекции.

Чем лечить понос нестандартного цвета у ребенка

Обязательное обращение к врачу-педиатру.

Коррекция питания.

Исключить жирную пищу, сдобную выпечку, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Давать больше каш на воде, вареных овощей, омлетов, некрепких бульонов с сухариками, протертых супов, бананов.

Лекарства

При выявлении возбудителя – прием антибактериальных препаратов: Тетрациклин, Левомицетин, Фуразолидон.

Прием пробиотиков: Бифидумбактерин, содержащий живые бактерии. Не имеет противопоказаний и является совершенно безопасным.

«Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, повышающий активные функции организма и помогающий перевариванию и усвоению пищи. Нормализует кишечную флору. Не содержит лактозу! Данные препараты показаны как при инфекционной диарее, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Энтеросорбенты: активированный уголь. Не всасывается, поглощает токсины и выводит их с калом. Не имеет противопоказаний. Принимается из расчета 250 мг угля на 15 кг веса ребенка. Перед приемом растолочь до порошковой консистенции и размешать в воде – так частицы угля не повредят слизистую ребенка.

Линекс для детей.

Регидратация: обильное питье (чистая вода, морсы, подсоленная вода) и Регидрон.

После 2-х лет можно давать препараты, уменьшающие перистальтику и повышающие тонус анального сфинктера – Лоперамид и Лопедиум. Имодиум, препарат из этой же группы, дают после 6 лет. Являются “скоропомощными” средствами.

Жаропонижающие и обезболивающие при подъеме температуры – Панадол, Нурофен.

Антигистаминные при пищевой аллергии.

Противогрибковые при высевании грибов из каловых масс.

При снижении кислотности желудочного сока, панкреатите и заболеваниях желчного пузыря – ферментные препараты: Панкреатин, Фестал, Мезим.

Народные средства

Если цвет поноса у ребенка “неправильный”, то помогут настои и отвары из лекарственных растений – аптечная ромашка, дубовая кора, черника, цикорий.

Рисовый отвар (чайная ложка риса на два стакана воды) или рисовый кисель.

При раздражении кожи вокруг анального отверстия – антигистаминные и местно Бепантен.

Несмотря на то что жидкий стул белого цвета считается патологическим состоянием у детей, особенно грудного возраста, он может возникнуть в силу физиологических особенностей организма, а не только в результате инфекции или интоксикации.

Причины поноса белого цвета у детей

Специалисты не всегда могут точно определить причины появления таких испражнений и дать ответ, какой стул у ребёнка можно считать нормальным. На его характер влияет достаточно большое количество факторов: возраст, питание, приём лекарственных препаратов и многое другое.

Кал новорождённого ребёнка может быть любого цвета и консистенции – жёлтый, белый, коричневый, жидкий и кашицеобразный. Врачи-педиатры утверждают, что светлый оттенок кала очень часто наблюдается у малышей в период, когда у них режутся зубы. Это физиологический понос, который не несет опасности и проходит самостоятельно.

Гораздо хуже, если понос белого цвета вызван интоксикацией (состояние, равнозначное отравлению, которое развивается под воздействием различных ядов и токсинов, попадающих в организм из внешней среды) или какими-либо серьезными заболеваниями.

Болезни желчных проток

Дискинезия желчевыводящих путей у ребёнка – это сбой процесса желчеобразования и желчеотделения. Образуется застой желчи, что приводит к плохой работе желудочно-кишечного тракта, нарушается двигательная активность желчного пузыря и желчевыводящих путей без их органических изменений.

Закупорка желчевыводящих протоков часто сопровождается жидким стулом и калом белого цвета. Нормальный цвет каловых масс обеспечивается за счёт вхождения в них примесей желчной кислоты. Когда это вещество не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку в должном объёме, цвет кала постепенно изменяется и становится светлее, вплоть до белого оттенка.

При дискинезии желчевыводящих путей ухудшается процесс всасывания питательных веществ, особенно жиров. Ведь для того, чтобы жиры лучше переваривались, они должны быть разбиты на более мелкие «капельки», и эту функцию как раз выполняет желчь. Дискинезия желчевыводящих путей обычно сопровождается реактивным панкреатитом – воспалительным процессом в поджелудочной железе.

Холангит – воспаление желчных протоков, возникающее на фоне нарушения проходимости желчевыводящих путей или же бактериального инфицирования самой желчи. Он также способен вызвать у ребенка белый понос.

Холецистохолангит у детей обычно инфекционной природы: бактериальный, вирусный, грибковый. Может быть токсического происхождения. Доказана связь этого воспаления желчных путей с аппендицитом, скарлатиной, дизентерией, сепсисом, ангиной, хроническим тонзиллитом, синуситами, кариесом зубов, инфекционным гепатитом (Боткина), гельминтозом, туберкулёзной интоксикацией.

Холецистохолангит у детей возникает чаще как первичное хроническое заболевание. Он требует длительного лечения с обязательной диспансеризацией больных в течение 3-4 лет.

Приём медикаментов

Микрофлора кишечника нарушается по разным причинам. Чаще всего дисбактериоз развивается после длительного применения антибиотиков, в редких случаях это вызывает диарею белого цвета.

Спровоцировать белый понос у ребенка могут лекарственные препараты, нарушающие работу печени:

• Тетрациклин;
• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Метотрексат.

Понос после антибиотиков у ребёнка вызван одним и тем же обстоятельством ‒ гибелью полезной микрофлоры. Антибактериальные препараты во многих случаях становятся незаменимыми при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, но при этом они могут поражать с одинаковой силой как болезнетворные микроорганизмы, так и полезные.

Нарушение микрофлоры

Современные педиатры считают, что дисбактериоз – это не болезнь, а состояние слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Дисбактериоз у детей до года – очень распространённое явление. Работа желудочно-кишечного тракта новорожденного ещё только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

Если ребёнок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, т. к. антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные. Также его вызвать может неправильное питание, стресс и другие факторы. Симптомы у ребенка, в том числе белый понос, при дисбактериозе проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно грудным детям.

Колит

Это заболевание является воспалительным и характеризуется дистрофическими изменениями толстого кишечника. Среди его симптомов выделяют периодические боли в животе, его вздутие, диарею или частые позывы к дефекации, озноб, обезвоживание организма, сгустки крови в кале.

Лечение колита может быть оперативным и терапевтическим. Хирургическое вмешательство показано, если другие меры не принесли результата, и ребёнок продолжает страдать от болей и диареи. Кроме того, операция назначается, если поставлен диагноз «ишемический колит», «болезнь Крона» или «неспецифический колит».

Колит у детей чаще возникает из-за погрешностей в питании, отравлений и отсутствия достаточного количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Нужно помнить, что болезнь достаточно просто предотвратить, необходимо лишь следить за тем, что ребёнок ест и пьёт.

Гельминтоз

Глистные инвазии – одно из самых распространённых заболеваний в детском возрасте. Часто родители недооценивают их опасность, однако гельминты у детей провоцируют не только недостаточное поступление питательных веществ в организм, но и вызывают аллергические реакции, хронические интоксикации, снижают иммунитет и способствуют развитию заболеваний органов ЖКТ. Детский возраст – период, когда устойчивый иммунитет ещё не сформирован, что значительно увеличивает вероятность заражения паразитами. А способы заражения глистами зависят от особенностей их цикла развития.

Первые признаки, как правило, обнаруживаются через 2-4 недели после попадания яиц в организм. Они различаются в зависимости от количества паразитов, состояния иммунитета ребёнка, а также вида гельминтов.

В большинстве случаев гельминтозы в детском возрасте диагностируются благодаря ежегодным профилактическим обследованиям кала на яйца глистов. При отрицательных анализах кала рекомендуется проведение повторного исследования через 2-3 недели.

Ротавирусная инфекция

Отличается симптомами, схожими с респираторными заболеваниями, – насморк, головная боль, кашель и першение в горле. Также возможно повышение температуры и интоксикация.

Обычно из-за этой инфекции происходит изменение цвета кала ребенка – он становится бело-желтым или белесоватым. Ребёнок теряет аппетит, становится сонным и капризным. Чтобы быстро купировать все симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.

Гепатит

Под гепатитом у новорожденных и детей первых месяцев жизни понимаются воспалительные процессы в печени, вызванные различными инфекционными агентами.

Симптомы гепатита могут отсутствовать, однако если родители заметили у ребёнка тёмную мочу, следует насторожиться, ведь это верный признак заболевания. Стул у ребёнка при наличии гепатита не просто белый, а с сероватым оттенком.

Точный диагноз можно установить только после обследования и сдачи лабораторных анализов. Обнаруженную у ребёнка болезнь можно вылечить – реально полностью восстановить все утраченные функции печени, если подобрать адекватную терапию.

Обезвоживание

Обезвоживание, которое часто возникает у детей на фоне ОРВИ и кишечных инфекций, – это опасное состояние, которое может угрожать здоровью и даже жизни ребёнка. Дегидратация представляет собой резкую потерю жидкости в организме или ее недостаточное поступление.

Основной причиной быстрого обезвоживания является рвота и понос, которые обычно сопровождают кишечные инфекции, ротавирус, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. У детей обезвоживание наступает стремительно – чем младше ребёнок, тем быстрее может возникнуть угрожающее для жизни состояние.

Обезвоживание опасно для всего организма в целом и для каждого органа по отдельности. При потере жидкости нарушается функционирование основных систем – почек, головного мозга и сердца, что может приводить к судорогам, нарушениям сердечного ритма, потере сознания и другим, опасным для жизни последствиям. Поэтому при наличии у ребенка белого поноса стоит задуматься, достаточно ли он получает жидкости.

Сопутствующие симптомы

Нередко белый понос у ребёнка сопровождается повышенной температурой, рвотой. Такие симптомы явно свидетельствуют о том, что у ребёнка могут диагностировать ротавирусную инфекцию, грипп, гепатит, нарушение работы поджелудочной железы. Все эти недуги оказывают непосредственное влияние на пищеварительный процесс и окраску фекалий.

Родителей должны насторожить такие сопутствующие симптомы:

• похудение малыша;
• повышенная температура;
• изменённый цвет мочи;
• жёлтый оттенок кожи и белков;
• боль в животе;
• отсутствие аппетита.

Оказание первой помощи

Адекватное и рациональное лечение белого поноса у ребёнка включает несколько мероприятий, помогающих при первых признаках диареи:

1. Диета – есть галетное печенье, рисовую кашу и пить сладкий чай.
2. Борьба с дегидратацией – для восстановления баланса жидкости и солей в организме применяются специальные смеси для орального приема.
3. Лекарство от поноса – кишечный сорбент (например, Смекта или Фосфалюгель).

Нужно вызвать скорую помощь, если у ребёнка при расстройстве стула имеются признаки обезвоживания.

Лучшими лекарствами от поноса, которыми могут воспользоваться родители, являются сорбенты для выведения токсинов из организма:

1. Смекта. До года – 1 пакетик в сутки, 1-2 года – 1-2 пакетика в сутки, 2-12 лет – 2-3 пакетика в сутки.
2. Полифепан. Для детей грудного возраста – 0,5-1 чайная ложка, 1-7 лет – 1 десертная ложка, от 7 лет и старше – 1 столовая ложка на приём 3-4 раза в сутки.
3. Активированный уголь. Детям до семилетнего возраста – пять грамм три раза в день, более старшим – из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
4. Полисорб. Дозировка также рассчитывается в зависимости от веса малыша.
5. Неосмектин. Детям до 12 лет содержимое пакетика растворяют в 50 мл жидкости, в возрасте до 1 года – 1 пакетик в сутки, от 1 года до 2 лет – 2 пакетика в сутки, детям старше 2-х лет – 2-3 пакетика в сутки.
6. Энтеросгель. Детям от 5 до 14 лет, несмотря на безопасность лекарства, его приём не рекомендован дольше двух недель.

К какому врачу обратиться?

С жалобами на расстройство стула обращаются к гастроэнтерологу. Предварительно можно посетить участкового педиатра или терапевта, который даст направление к узкоспециализированному врачу.

Лечение в зависимости от возраста ребёнка

Для восполнения потерянной жидкости в организме необходимо применять средства от поноса Регидрон или Хумана Электролит. Регидратацию при поносе в домашних условиях можно проводить, разбавив в литре кипяченой воды чайную ложку соли, столько же сахара и половину ложки соды. Такой раствор дают детям без ограничения в любом возрасте.

Никаких ограничений в возрасте у детей не имеют рисовый отвар и крахмал. Его следует заваривать просто водой или делать кисель, но только слегка подсластить и не использовать свежие ягоды и фрукты, а лишь сушёные. Такие средства способны быстро устранить диарею.

Препараты

Средства от диареи разделены на пять групп:

1. Пробиотики – препараты, которые используются для снятия симптомов дисбактериоза, одним из которых является диарея:

• Линекс – капсулы, цена – от 400 руб.;
• Бифидумбактерин – порошок, цена – от 80 руб.

2. Медикаменты, направленные на замедление волнообразных сокращений стенок прямой кишки (перистальтики):

• Имодиум – капсулы, цена – от 250 руб.;
• Лоперамид – сироп (детям он назначается именно в такой форме выпуска), цена – от 25 руб.

3. Антибиотики, которые устраняют причину диареи – кишечные инфекции:

• Левомицетин – таблетки, порошок, цена – от 76 руб. (детям от 3-х до 16-ти лет назначают по 25 мг на килограмм веса дважды в день);
• Метронидазол – таблетки, раствор для инфузий, цена – от 40 руб. (принимать надо по одной таблетке дважды в день);
• Амоксицилин – таблетки, порошок для инъекций, цена – от 27 руб. (детям до 5-ти лет нужно принимать по 0,125 г препарата трижды в день).

4. Энтеросорбенты – средства для связывания экзогенных и эндогенных веществ в желудочно-кишечном тракте за счёт повышения адсорбции, абсорбции, комплексообразования и ионообмена:

• Активированный уголь – таблетки, порошок, цена – от 10 руб. (принимают из расчета: 1 таблетка на каждые 10 кг веса);
• Смекта – порошок для приготовления суспензии, цена – от 130 руб. (детям до года дают один пакетик, от года до двух – 2 пакетика, старше 2-х лет – 2-3 пакетика).

5. Препараты растительного происхождения, которые в большинстве оказывают вяжущее и дубящее воздействие на содержимое кишечника:

• плоды черемухи (цена – от 50 руб.);
• черника (цена – от 80 руб.);
• корень кровохлебки (цена – от 50 руб.).

Особенности питания

Соблюдение специальной диеты распространяется не только на маленького ребёнка, но и на молодую маму, если ребёнок питается исключительно грудным молоком. В этом случае женщине рекомендуется исключить из рациона питания продукты, которые обладают послабляющим эффектом. Это могут быть морковь, абрикос, цитрусовые, лук, редька, кабачок.

Если понос появился в результате инфекционного заболевания, то вместе с жидким стулом детский организм очень быстро теряет калий. Этот элемент необходим для здоровой работы сердца. Дефицит калия можно восполнять, давая специальные отвары из:

• кураги;
• моркови;
• картофеля;
• изюма.

Для приготовления достаточно натереть продукты на тёрке и залить горячей водой на полчаса, после чего процедить и охладить. Таким же образом можно готовить отвары из любых овощей и фруктов.

Можно давать ребенку яичный желток, так как он крепит желудок. Рисовую, овсяную каши или кисель тоже можно оставить в рационе. Очень важно, чтобы в меню было достаточно растительной клетчатки и минимум углеводов. Это могут быть фрукты, картофельное пюре, манная каша или печенье.

При лёгких расстройствах прекращать закрепляющую диету нужно уже через 4-5 дней, при серьезных нарушениях – через 10 суток.

Народные средства

Существует масса закрепляющих средств при поносе из народной медицины: рисовый отвар, семена льна, полынь, тмин, чеснок и другие компоненты, которые настаиваются на этиловом спирте, завариваются или употребляются целиком.

Вот некоторые народные рецепты, применяемые при белом поносе у ребенка:

1. 1 стакан риса залить 7 стаканами воды, варить до полной готовности. Когда рис готов, процедить его через сито или марлю. Полученную жидкость нужно давать ребёнку по 50-100 мл 3-4 раза в день вне зависимости от возраста малыша.
2. Чай из черники. Горсть высушенных ягод залить кипятком, довести до кипения и варить на медленном огне 5 мин. Ребёнок должен пить по чашке чая вместе с ягодами 3 раза в день.
3. Отвар из кожуры граната. 2 столовые ложки высушенной кожуры залить 500 мл воды, довести до кипения и варить в закрытой посуде 15 мин. Принимать отвар по половине чайной ложки 3 раза в день за 20 минут до еды.

Важный нюанс при использовании граната для ребёнка – консультация с педиатром, т. к. данный продукт считается аллергеном.

Чем опасен понос белого цвета у ребёнка?

Нельзя игнорировать белый стул у ребёнка. Необходимо обследовать малыша на дисбактериоз и инфекции. При отсутствии лечения небольшие нарушения в работе ЖКТ могут перерасти в серьёзную патологию.

Если вовремя не обратить внимание на белый понос у ребёнка и не принять меры, возможно:

• обезвоживание организма;
• нарушение всасывания питательных веществ, что провоцирует их дефицит в организме.

Меры профилактики

Профилактика диареи в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм приготовления пищи:

• рациональная диета для кормящей мамы;
• регулярная гигиена малыша, комнаты ребёнка и игрушек;
• тщательный подход к приготовлению пищи для ребёнка;
• использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
• соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для ребёнка разного возраста.

Понос белого цвета – это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасен он как для детей, так и для взрослых. Диарея может значительно ухудшить состояние здоровья ребенка без правильного лечения, поэтому терапия должна быть начата как можно раньше.