Чем лечить ребенка в 8 месяцев при поносе

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Расстройство стула у ребенка — тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея — это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма — опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину поноса и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Отличие между жидким стулом и поносом у ребенка

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще — кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

Профилактика

При возникновении у ребенка частых позывов к дефекации, если опорожнение происходит жидкими каловыми массами – нужно придерживаться диеты и соблюдать правила гигиены.

• Грудничка нельзя прекращать кормить грудным молоком. Нужно чаще прикладывать к груди.
• В искусственное кормление добавить 2-3 чайных ложечки Регидрона.
• Детям постарше включить в рацион больше слизистых каш: овсяная, рисовая.
• Предлагать нежирные бульоны на мясе, чтобы не загружать желудок и кишечник.
• В меню присутствуют запеченные яблоки, бананы, хурма.
• Возможно включение рацион яиц: 1 шт. в сутки.
• В качестве сладкого предложить ребенку галетное печение или сдобные сухари.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

1. Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
2. Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
3. Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
4. Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
5. Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
6. Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
7. Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Когда необходимо обратиться к врачу

Необходимо учитывать, что понос может привести к серьезным последствиям. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Ниже представлен список состояний, при которых нужно немедленно идти к врачу:

1. Наличие патологических примесей в кале. Гной, прожилки крови и много слизи характерны для воспалительных изменений кишечника. Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит встречаются нечасто, но лучше перестраховаться, лишний раз сделать соответствующие анализы. Именно эти заболевания сопровождаются многократными хождениями в туалет, выделением патологических испражнений. Заботьтесь о своем ребенке и не откладывайте поход к врачу.
2. Понос не проходит на протяжении суток и более. Такое состояние грозит обезвоживанием с дальнейшим развитием гиповолемического шока.
3. Если ребенок чрезмерно беспокоен или, наоборот, постоянно спит, пора консультироваться со своим педиатром. Маленькие дети не могут рассказать симптомы, приходится наблюдать за их поведением.
4. Дегтеобразный цвет стула свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении, что требует немедленной заместительной терапии.
5. Старшие дети начинают жаловаться на интенсивную боль в животе. Клиника свидетельствует о развитии воспалительных изменений в ЖКТ (зачастую это первый симптом аппендицита, панкреатита, перитонита).

Статья была одобрена редакцией

Первая помощь

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

1. Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
2. Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать Линекс.
3. Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости — кипяченую воду, морсы и компоты.
4. Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является Активированный уголь.

Что нельзя есть и пить при рвоте и диарее?

Некоторые продукты питания могут усугубить тяжелое состояние больного, поэтому их нельзя принимать в период возникновения проблем с ЖКТ.

1. Жареное мясо и рыба. Они могут раздражать слизистую кишечника. Также придётся отказаться от маринованных, соленых и копчёных блюд.
2. Сырые фрукты и овощи. В них содержится много клетчатки и растительных волокон, которые стимулируют работу органов ЖКТ.
3. Черный хлеб. Этот продукт является раздражителем для кишечника.
4. Кондитерские изделия. Из-за большого содержания сахара они способны вносить дискомфорт в работу ЖКТ, что может привести к усилению рвоты или диареи.
5. Молоко. Молочные продукты ускоряют продвижение кала в кишечнике, поэтому при их приеме состояние может ухудшиться.
6. Острые блюда. Ароматные специи, которые обильно используются при их приготовлении, помимо возбуждения аппетита могут стимулировать работу кишечника. Это ухудшает общее состояние пациента, усиливая тошноту и диарею.
7. Газированные напитки содержат большое количество сахара и углекислоту, которые способствуют возникновению в ЖКТ процессов брожения, что также приводит к его раздражению. При этом сильно страдают слизистые оболочки кишечника.

Не рекомендуется пить кисломолочные продукты, так как они только помогают болезни развиваться

Методы лечения

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

• сорбенты (Смекта, Полифепан, Энтеродез);
• промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
• ферменты (Панкреатин, Мезим);
• антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
• обильное питье минеральной воды, Регидрона, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать грудное вскармливание. Если ребенок искусственник, то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар — все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Народные рецепты

• Кора дуба. Использование данного продукта эффективно при различных причинах, которые повлияли на расстройство стула ребёнка. Для приготовления отвара необходимо взять половину стакана коры дуба и поместить в кастрюлю. Далее заливаем холодной водой и ставим на медленный огонь. Спустя 30 минут с момента закипания, жидкость необходимо убрать с плиты и остудить до комнатной температуры. Детям рекомендуется принимать отвар по две столовые ложки во время приёма пищи.
• Чай. Нередко становятся эффективным обычный крепко заваренный чёрный чай. Разрешено употреблять детям с двух лет, по несколько глотков после еды.
• Лечебные травы. Берём в равном количестве траву зверобоя и шалфея. Заливаем двумя стаканами кипятка и накрываем крышкой. Спустя три часа продукт готов к употреблению. Принимать по 14 стакана после еды.

Хронический понос

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Хроническая диарея может быть связана с расстройствами пищеварения в тонком кишечнике на фоне дисбактериоза, дефицита желчных кислот, недостаточности ферментации поджелудочной железы либо в результате нарушения усвоения питательных веществ.

Если понос продолжается более 3 недель, скорее всего, речь идет о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В любом случае обратиться к врачу следует уже в первые дни начала диареи, даже если кроме жидкого стула ребенка ничего не беспокоит.

Вне зависимости от того, что стало причиной появления поноса без температуры у ребенка 7 месяцев или 7 лет (возраст в случае с этим состоянием совершенно не важен), необходимо как можно быстрее устранить данный симптом и не допустить развития обезвоживания организма. Следует быть более внимательным к ребенку, поскольку диарея нередко является симптомом серьезного заболевания, начало которого важно не упустить.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Как помочь малышу

Родителям следует знать, что нужно делать, если случился понос с водой у маленького ребенка. Главное не волноваться и наблюдать за его состоянием, отслеживая и анализируя симптомы патологии.

• Не нужно кормить больного. Если это грудничок, то не ограничивать его в прикладывании к груди.
• Давать малышу пить воду каждые 5-7 минут по чайной ложке. Если появилась рвота, необходимо подождать 15-20 минут и снова возобновить питьевой режим. Также можно приготовить солевой раствор или растворить Регидрон. Это позволит восполнить утраченные во время диареи полезные элементы.
• Лекарственные средства, тормозящие моторику кишечника, можно принимать только после консультации врача.
• В случае ухудшения состояния и появления многократной рвоты с желчью у малыша нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Больного поместят в стационар, где будет проводиться интенсивная терапия.
• Если у ребенка понос, как вода – это весомый повод использовать адсорбенты, которые разрешается давать с самого раннего возраста (Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь).

После каждого испражнения нужно подмывать малыша теплой водой и обрабатывать анальный проход Бепантеном, Деситином или Пантенолом, чтобы избежать раздражения нежных кожных покровов.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )