Чем лечить понос при химиотерапии

Чем лечить понос при химиотерапии thumbnail

Диарея при химиотерапии, а проще говоря, расстройство желудка, нередко появляется у людей, проходящих химиотерапевтическое лечение. Происходит это в основном из-за токсичного воздействия используемых препаратов на стенки толстого и тонкого кишечника. Для больного такое положение вещей довольно опасно, потому что при длительных расстройствах в организме наблюдается нехватка жидкости и электролитов. А справиться с приступами без медицинской помощи возможно далеко не всегда.

Причины диареи при химиотерапии правила

Чаще всего заболевание развивается по двум причинам: из-за приема цитостатических препаратов и в результате лейкопении. Дело в том, что химиотерапевтические препараты токсичны не только для злокачественных клеток, но также и для здоровых. В первую очередь от них страдает красный костный мозг, а также стенки кишечника. В результате в пищеварительном тракте могут образовываться язвы, что мешает нормальному всасыванию еды и ускоряет ее прохождение по кишечнику. И в итоге наблюдается понос при химиотерапии.

Лейкопения же способствует появлению диареи после химиотерапии лишь косвенно. В сущности, это резкое снижение защитных сил организма, в результате его повышается риск заразиться любыми инфекциями, включая кишечные. В этом случае диарее может сопутствовать еще и рвота, а также повышение температуры тела.

Диарея при химиотерапииДиарея при химиотерапии – частое явление

Среди менее частых причин можно назвать влияние стресса, осложнения после операции и неправильное питание.

Восстановление объема потерянной жидкости

Наибольшая опасность диареи заключается в том, что повышается риск возникновения обезвоживания организма. Иногда даже восстановление нормального уровня воды проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

Если при прохождении химиотерапии возникла диарея стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы он помог выяснить и устранить причины недомогания. Кроме того, специалист сможет установить степень тяжести заболевания и соответственно подберет лечение.

Чаще всего для восстановления водного баланса применяется препарат Регидрон и другие лекарства с аналогичными действующими веществами. С его помощью также хорошо восполняется недостаток в электролитах за счет калия и магния в составе.

Если же данного лекарства под рукой не оказалось, то раствор с похожими свойствами можно сделать дома из подручных средств. Рецепт следующий: на литр воды берется 6 чайных ложек сахара и ложка соли. Пить получившуюся смесь можно, когда она достигнет комнатной температуры маленькими порциями с небольшими временными интервалами.

Для уменьшения риска обезвоживания, полезно будет пить простую воду в как можно больших количествах.

При тяжелой нехватки жидкости в организме, ее баланс чаще всего восстанавливается при помощи введения различных растворов (чаще всего глюкозы и физраствора) через капельницу.

Способы лечения

Существует довольно много способов лечения диареи. Прежде всего, терапевтические мероприятия направлены на купирование симптомов, нормализацию стула и восстановление водного баланса организма.

Медикаментозные

Лечение недомогания легкой и средней степени тяжести чаще всего проводится при помощи препарата Регидрон. В комплексе с этим препаратом могут назначаться различные спазмолитики и анальгетики для снятия болевых ощущений.

Для снятия симптомов можно пить лекарства, у которых основным действующим веществом является Лоперамид (Имодиум) или Диосорб (Смекта). Средства на основе Диосорба не только снизят проявление неприятных симптомов, но и укрепят стенки кишечника, что очень важно для пациентов, подвергавшихся химиотерапии.

Диарея при химиотерапииДиарею при химиотерапии можно лечить при помощи Лоперамида

Уменьшить количество приступов можно при помощи Неоинтестопана, или Аттапульгита. Они стягивают на себя а затем выводят из организма токсины и различных возбудителей кишечных инфекций. Кроме того, они помогают восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Иногда в комплексе с перечисленными препаратами могут назначаться и средства для восстановления уровня гемоглобина в крови, так как этот показатель может падать из-за возникшего расстройства желудка. К таким средствам можно отнести, например, Эритропоэтин, а также иные варианты с высоким содержанием железа.

Для поддержки организма и ускорения восстановительного процесса могут быть назначены глюкокортикоиды.

Если у пациента наблюдается диарея высокой степени тяжести, то ее лечение проводится в стационаре. Чаще всего ставят капельницы с глюкозой, заменителями плазмы крови и растворами электролитов. Когда недомогание длится дольше двух суток, то в дополнение к капельницам назначается препарат Октреотид.

Параллельно используются препараты от расстройства желудка, антибиотики и витамины (чаще всего это различные абсорбенты, опиаты, сульфат атропина).

В случае, когда расстройство желудка сопровождается повышением температуры, то, скорее  всего причиной недомогания является попавшая в организм инфекция и поэтому следует проводить антибактериальную терапию.

Нормализация стула проводится путем восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Для этого больному назначаются различные биотические средства.

Народные

При расстройстве желудка народные средства также могут быть вполне эффективны. Так, например, хорошо помогают травы с вяжущим эффектом – черника, зверобой, ромашка, кора дуба.

Лечение цикорием

Несколько веток травы заварить кипятком и продолжить кипячение в течение 5 минут. Для избавления от симптомов диареи достаточно принять 200 г отвара.

Диарея при химиотерапииЛечение цикорием – один из народных методов лечения диареи при химиотерапии

Грецкие орехи

Горсть ореховой скорлупы промыть, поместить в емкость и залить водой, так, чтобы она покрывала сырье на 3 см. Затем все это ставится на огонь и кипятится 15 минут. Готовый отвар остужают и пьют по трети стакана трижды в день.

Хороша также спиртовая настойка перегородок грецких орехов. Достаточно взять 200 г перегородок и залить 0,5 л водки. Все это настаивается 4 дня, а затем получившуюся жидкость можно пить. Рекомендуемая дозировка составляет 10 капель на ложку воды четырежды в день.

Читайте также:  Лечение стельной коровы от поноса

Змеевик и калган

Для приготовления целебного напитка берется 3 столовых ложки корней змеевика и все это заливается 0,5 л кипятка. Затем надо 15 минут варить получившуюся смесь. По окончании этого времени жидкость остужается и ее можно пить по три глотка четырежды в день.

Отвар из калгана готовится аналогичным образом, только принимать его стоит в другой дозировке – по трети стакана трижды в день.

Диета при поносе после химиотерапии

Для ускорения процесса восстановления важно также уделить внимание питанию. На начальном этапе стоит есть только жидкую пищу, которая будет легко перевариваться. Готовить подходящие блюда можно на пару или при помощи варки.

В самый первый день расстройства желательно пить только воду, можно минеральную, но обязательно без газа.

В течение 5 дней после появления симптомов стоит внимательно следить за потребляемой калорийностью. В рационе должно присутствовать больше белков, а вот жиры и углеводы стоит ограничить.

Из рациона следует исключить:

  • Жирные виды мяса и рыбы;
  • Маринады;
  • Соленья;
  • Пряности;
  • Копчености;
  • Газированную воду;
  • Молоко и молочные продукты;
  • Грубую пищу.

Желательно не есть лук, чеснок, редис, редьку кислые фрукты и ягоды, бобовые культуры, а также свежий хлеб и хлебобулочные изделия.

Овощи и фрукты перед употреблением надо чистить от кожуры, так как кожура достаточно грубая и может навредить кишечнику.

Стоит отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием калия и белка. Также важно пить достаточное количество жидкости, в данном случае норма составляет 2 – 3 литра в сутки.

Принимать пищу необходимо часто, но небольшими порциями, есть не спеша, тщательно пережевывая. Желательно, чтобы еда была теплой, так как слишком низкая или слишком высокая температура раздражает кишечник.

Что является поводом для госпитализации

Поводом для госпитализации является тяжелая степень диареи, когда в результате у пациента может наступить обезвоживание организма. Для восстановления водно-солевого баланса при сильном обезвоживании требуются капельницы с питательными растворами, которые необходимо ставить в условиях медицинского учреждения.

Еще одним поводом является повышение температуры, так как это свидетельствует о появлении кишечной инфекции, которую желательно лечить в стационаре под наблюдением специалистов.

Источник

Диарея после химиотерапии – частый побочный эффект лечения некоторыми цитостатиками (фторурацилом, фторпиримидином, метотрексатом, препаратами платины, топотеканом). Согласно статистике, это явление наблюдается 25-66% пациентов с первичными и вторичными опухолями кишечника.

В этой статье будет рассказано, в чём причины постхимиотерапевтической диареи, как необходимо скорректировать рацион при появлении этого побочного эффекта и как быстро избавиться от поноса после курса лечения.

Причины поноса во время противоопухолевой терапии

Диарея после химиотерапии необязательно является следствием действия самих противоопухолевых препаратов. К числу основных причин поноса во время противоракового лечения относятся:

  • влияние цитостатических препаратов на слизистую ЖКТ;
  • осложнения после операции на кишечнике;
  • облучение нижней части тела (при неоплазиях органов малого таза, нижних отделов позвоночника, толстого и тонкого кишечника);
  • развитие основного заболевания (онкологии кишечника, почек);
  • усугубление сопутствующих болезней;
  • кишечные инфекции и распространение патологической микрофлоры вследствие постхимиотерапевтической лейкопении и дисбактериоза;
  • неправильное питание во время терапии;
  • психологический фактор.

Наиболее частыми причинами развития диареи во время лечения считаются токсическое действие цитостатиков на эпителий кишечника и лучевая терапия. Неправильное питание может усугубить проявление симптома, тогда как соблюдение рекомендаций диетолога и гастроэнтеролога – напротив, остановить понос.

Применимость симптоматического лечения определяется степенью диареи. Если частота дефекаций превышает 6 раз в сутки, в кишечнике чувствуются сильные спазмы, а в выделениях присутствуют примеси крови, то пациента немедленно направляют в стационар. Компенсировать потерю жидкости на этом этапе необходимо с помощью капельниц, сильнодействующих препаратов и под наблюдением врача.

Не следует медлить и в том случае, если частота не превышает указанной (нижнего предела для III степени диареи). Обезвоживание и истощение организма может наступить в течение нескольких дней. Наиболее опасно это состояние для пожилых пациентов.

Для выяснения точной причины постхимиотерапевтической диареи больному нужно пройти ряд обследований: анализ крови (почечные и печёночные пробы), определение объёма плазмы и крови, ультразвуковую диагностику органов малого таза и живота, а также исследование кала на наличие яиц глистов, патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях для диагностики необходима рентгенография пищеварительного тракта, анализ крови на стерильность и визуальный осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки с помощью специального прибора (ректороманоскопа).

Основные правила диеты при поносе после химиотерапии

Останавливать диарею на ранних стадиях рекомендуется с помощью симптоматической терапии (противодиарейных средств), поддерживающего лечения (восстановления концентрации электролитов и водных запасов организма) и специальной диеты.

В первую очередь, врачи советуют пить много жидкости (до 5 литров в день в зависимости от частоты дефекаций). Рекомендованные напитки – негазированная вода, слабый чай, раствор «Регидрона».

Пища в период проявления осложнения должна быть легкоусвояемой – пюреобразной или жидкой, приготовленной на пару или сваренной. Съедать её необходимо помалу, но часто, разделяя стандартную порцию на 2-3 приёма.

Из рациона полностью исключаются жирные блюда и молочные продукты. Такой диеты необходимо придерживаться в течение 2-х недель после завершения химиотерапии, после чего в меню можно постепенно вводить остальные привычные блюда.

Читайте также:  Может ли быть понос от клюквенного морса

Помимо молочных продуктов, под запретом на время диеты оказываются:

  • овощи, раздражающие слизистую кишечника и провоцирующие метеоризм (брокколи, редис, бобы, соя, чеснок, лук);
  • жирные сорта рыбы;
  • острые, жирные, жареные блюда;
  • кондитерские изделия, свежий хлеб, сдоба;
  • грубоволокнистая пища (отрубной хлеб и др.);
  • орехи;
  • соленья, копчёности, маринованные овощи;
  • кофеино- и спиртосодержащие напитки;
  • газированная вода;

Объём порций овощных и крупяных блюд в рационе рекомендуется сократить и чаще употреблять продукты с низким содержанием клетчатки (сваренные вкрутую яйца, рис, чёрствый белый хлеб, яблоки в термообработанном виде). Перед употреблением фрукты и овощи необходимо очищать от кожуры или кожицы.

Очень важно, чтобы в рационе пациента присутствовало большое количество продуктов с высокой концентрацией К (бананы, картофель, реже – курага). Вместе с жидкостью организм теряет калий, который необходим для полноценного функционирования систем тела (например, сердечной мышцы).

Картофель лучше употреблять в растолчённом виде, а бананы – включать в меню второго завтрака, полдника и ужина, т.к. натощак они негативно влияют на баланс магния и калия в организме.

Примерное меню пациента

Рацион больного следует строить с учётом всех перечисленных выше принципов и выкладок. Примерное меню может быть таким:

Завтрак:

  • 1 яйцо вкрутую, слабый чай.
  • Жидкая рисовая каша на воде, 2-4 кураги.

Ланч:

  • Банан.
  • Печёное яблоко.

Обед:

  • Овощной суп с несколькими фрикадельками из постного мяса.
  • Картофельное пюре без молока и масла, паровые овощи (за исключением запрещённых), ломтик паровой нежирной рыбы.

Полдник:

  • Печёные яблоки, отвар шиповника.
  • Слабый чай с чёрствым хлебом.

Ужин:

  • Жидкая гречневая каша на воде.
  • Морковно-банановое пюре.

Второй ужин:

  • Кисель из черники.
  • Айвовый компот с тостом.

В первую неделю после окончания химиотерапии, даже при исчезновении неприятного симптома, желательно делить дневную норму пищи как минимум на 5-6 порций.

В дополнение к диетическому меню можно употреблять чаи и отвары, приготовленные по народным рецептам и обладающие вяжущим действием. К ним относятся настои на коре дуба, черничный и ромашковый чай, отвар зверобоя.

Медикаментозные и народные способы лечения диареи

Эффективное лечение диареи после химиотерапии, помимо диеты, обязательно включает лекарственные препараты. Таблетки, останавливающие потерю жидкости и оказывающие закрепляющее воздействие, нужно принимать с осторожностью и под контролем врача, точно следуя рекомендованной дозировке.

В лечении постхимиотерапевтической диареи применяются такие средства, как:

  • Лоперамид (Имодиум и др.) – оказывает закрепляющее действие;
  • Смекта (Диосорб) – укрепляет стенки кишечника;
  • Неоинтестопан – выводит токсины и инфекционные агенты и уменьшает частоту дефекаций;
  • Спазмолитики и анальгетики – снимают болевой синдром и кишечные спазмы.

При III-IV стадиях диареи назначаются препараты, необходимые для предотвращения шока, закрепления стула и восполнения дефицита витаминов и микроэлементов.

При тщательном соблюдении рекомендаций онколога и гастроэнтеролога диарея после химиотерапии не станет длительным состоянием. Задача пациента и врача после успешного химиотерапевтического лечения – восстановить организм и нормальную функциональность желудочно-кишечного тракта.

Источник

Рабочие зеркала помогают зайти на сайт Hydra onion через обычный браузер в обход запретов и блокировки.

Hydra onion официальный сайт

Гидра onion ссылка на моментальные магазины в тор браузере

Магазины с наркотиками повсюду, в телеге, в tor, в center web.

Это тот спам вы очень ждали: героин, лсд, амфитамин, гашиш, хмурый, чистейший кокаин — все продается на официальном сайте площадки гидра.

  • hydra darknet
  • как зайти на гидру с компьютера
  • какая ссылка на гидру?
  • какая ссылка на гидру?
  • гидра не работает
  • какая ссылка на гидру?
  • гидра бошки
  • сайт гидры не работает
  • гидра шишки
  • hydra не работает
  • hydra официальная
  • гидра шишки
  • гидра сайт в тор браузере ссылка

Первоуральск, Первоуральск, Керчь, Минск, Астрахань, Тольятти, Тамбов, Астрахань, Керчь, Астана, Волгоград, Саратов, Астана, вся Страна.

Маркет Гидра Гидра — криптомаркет нового поколения.

Гидра ТORговая площадка

Ссылки Hydra

Гидра онион (магазин Hydra onion — уникальная торговая площадка в сети TOR.
Криптомаркет продает по всей территории РФ, Беларусии, Украины, Казахстана функционирует круглосуточно, 7 дней в неделю, круглосуточная онлайн поддержка, гарант, автоматические продажи с опалтой через киви или bitcoin.
Гидра полностью безопасна и написана на современных языках программирования.
Основная проблема при регистрации на гидре – это поиск правильной ссылки. Помимо tor ссылки, есть ссылка на гидру без тора.

Основные преимущества сайта Гидра заключаются в том, что:

  • Hydra — самый простой и безопасный криптомаркет для покупки товара;
  • Интернет-магазин самый популярный в РФ, СНГ и за границей. Есть несущественных отличий, по сравнению с другими площадками, благодаря которым покупатели выбирают только Гидру;
  • Отсутствует критичные уязвимости в кибербезопасности (по заявлению администрации hydra центр);
  • Вы можете создать собственный bitcoin кошелек, через обменник биткоина (qiwi в bitcoin);
  • Сайт обладает лучшей системой приватности и анонимности. За все время работы сайта не было ни одной утечки личных данных пользователей и продавцов сайта.

Безостановочно появляются новые инструменты, позволяющие работать в сети анонимно.
В результате возникли onion сайты (порталы, находящиеся в доменной зоне onion).

Из полезных новинок:

  • оплата в битках и киви;
  • пополнить баланс теперь можно даже через Сбербанк.
  • удобный поиск по продавцам;
  • встроенные обменники;
  • пополнить баланс теперь можно даже через Сбербанк.
  • оплата в битках и киви;
Читайте также:  Льется вода при поносе

Для миксовки лайткоинов юзайте рейтинг биткоин миксеров

blender mixer

Как уже было сказано, Гидра – крупнейший центр нарко торговли в даркнете.
В данном маркетплейсе есть возможность приобрести то, что в открытом доступе приобрести критически сложно или невозможно вообще. Каждый зарегистрированный покупатель может зайти в любой из имеющихся на сервисе магазинов и купить нелегальный товар, организовав его поставку в города РФ и страны СНГ. Покупка возможна в любое время суток из любой области. Особое преимущество этой площадки это систематическое обновление товаров шопов.

Выбрать и пробрести товар услугу не составит труда. Перед покупкой можно ознакомиться с настоящими отзывами покупателей купивших товар.
Поэтому посетитель сайта может заранее оценить качество покупки и решить, нужен ему продукт или все же от покупки стоит отказаться.

Приемущество закрытого интернет-магазина в наличии службы тайных покупателей. Они следят за тем, чтобы товары, которые представлены в магазинах соответствовали определенным требованиям и даже проводят в частных случаях химический анализ продаваемых веществ. Если по непонятным причинам всплывает несоответствие качеству товара, товар незамедлительно снимают с продажи, магазин закрывают, продавец блокируется.

Курьера можно заказать в любой регион Страны и СНГ, указав координаты, где будет удобно забрать прикоп. Покупка отдается в виде клада. После того, как покупатель подтвердит доставку товара, удостоверится в качестве продукта продавец получает свои деньги. Если с качеством или доставкой в момент покупки возникли проблемы, покупатель имеет право инициировать спор, к которому мгновенно подключатся независимые администраторы Гидры.

Оплата реагентов производится в крипте, и в большинстве случаев продавцы предпочитают принимать оплату через внутренний счет магазина. Однако некоторые маркеты готовы принять оплату рублями через QIWI-кошелек. Администраторы портала советуют производить оплату криптовалютой, так как это самый надежный способ оплаты, который также позволяет сохранить анонимность проводимых операций.

Что такое ТОР и зачем он необходим

TOR — это технология, которая позволяет скрыть личность человека в сети интернет. Расшифровывается TOR как The Onion Router — луковый маршрутизатор.
TOR изначально был военным проектом США, но в скором времени его открыли для спонсоров, и теперь он называется Tor Project. Основная идея этой технологии — обеспечение безопасности и анонимности в интернете, где большинство участников не доверяют друг другу. Смысл этой сети в том, что данные проходят через несколько компьютеров, шифруются, у них меняется IP-адрес и вы получаете зашифрованный канал передачи данных.

Что обязательно необходимо учитывать при работе с Гидра сайтом?

От не добросовестных сделок с различными магазинами при посещении портала не застрахован ни один пользователь.

В связи с этим сотрудники портала рекомендуют:

  • смотреть на отзывы.
    Мнение покупателей это важнейший критерий покупки. Мнения могут повлиять на окончательное решение о покупке товара или клада. Благодаря оставленным комментариям можно узнать о качестве товара, способах доставки и других деталях сотрудничества с продавцом;
  • подтверждать покупку только после того, как будет подтверждено ее качество. Если появились проблемы, а подтверждение сделано раньше, в таком случае деньги не удастся вернуть;
  • оставлять отзывы после покупки. Это поможет другим покупателям сделать правильный выбор и не ошибиться при выборе товара;
  • придумывать только новые пароли и логины для каждого нового пользователя перед регистрацией. Главное, чтобы пароли и логины, не были ранее задействованные на других ресурсах. Это позволит соблюсти анонимность;

Обратите внимание, что переодически домен Гидры обновляется ее создателями. Дело в том, что сайт практически ежедневно блокируют, и пользователю в результате не удается войти на площадку, не зная актуальных ссылок. Чтобы избежать эту проблему, администрация портала советует добавить официальную страницу Гидры в закладки. Сохрани себе все ссылки на сайт и делись ими со своими друзьями.

Потенциальный пользователь должен зарегистрироваться для того, чтобы пользоваться всеми возможностями Гидры.

Когда модератор одобрит регистрацию клиента, он получит доступ к правилам пользования площадки. Также в ближайшее время он получит возможность пополнить баланс аккаунта, чтобы тут же приступить к покупкам.

Пополнение баланса на hydraruzxpnew4af заслуживает отдельного внимания. Дело в том, что для поплнения кошелька стандартной валюты площадки – BTC – требуется сначала купить фиат, который сразу нужно будет обменять на крипту. Купить его можно либо на бирже, либо в специальном обменнике.

Когда фиат будет преобретен и обменен на необходимое количество биткоинов, останется перевести деньги в систему. Чтобы это сделать, нужно скопировать адрес кошелька, который был выдан при регистрации, и отправить на него требуемую сумму с помощью использования различных платежных систем (например, Киви в биткоин). Также обмен в bitcoin может быть реализован на самой площадке магазина в специальном разделе «обмен».

Как не попасть на фейк мошенников

Для защиты от обманных сайтов, была разработана сеть отказоустойчевых зеркал.

Чтобы не попасть на мошеннические сайты сохрани ссылку зеркала на этот сайт в закладки. Скопируйте все рабочие ссылки с этого сайта к себе на компьютер так как Роскомнадзор может удалить сайт.

Источник