Частые поносы к какому врачу обращаться

Изображение 1: Понос - клиника Семейный доктор
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.

У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.

Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.

Причины диареи (поноса)

Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:

  • нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;

  • кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;

  • дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;

  • воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

  • кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);

  • пищевая аллергия;

  • ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);

  • витаминная недостаточность;

  • гормональные нарушения;

  • синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.

  • Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.

Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их  организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение  и т.п.).

Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.

К какому врачу обращаться при расстройстве стула?

С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.

Источник

160 просмотров

15 августа 2020

В сентябре 2019 случился приступ острого панкреатита (так диагностировал врач), несколько дней держалась температура и болел левый бок. Анализы крови были в норме, копрограмма не очень. По УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной. Назначено лечение ферментами. В следующие месяца эпизодические приступы диареи. В декабре/январе диарея стала хронической. Фгдс показало наличие хеликабактер ++ и поверхностный гастрит, остальные анализы в норме, кроме копрогграмы, там снова непереваренные мышечные волокна. Лечение ферментами, хелинормом, тримедат, рабепрозол, хилак форте. После лечения поносы продолжились и появились высыпания с чем я обратилась сначала к дерматологу, а потом к аллергологу/терапевту. Диагноз крапивница на фоне интоксикации кишечника. Как объяснила врач – из-за частых поносов, которые не прекращались. Снова все анализы в норме (алт, аст, амилаза, липаза, панкреаоическая эластаза, ггт, щф, билирубин и тд) . Чуть повышен холестерин и анализ кала на условно-потагенную микрофлору высеял клебсинелы 10*7. Лечение ципрофлоксацин, хилак форте, ферменты и диета, которую я соблюдала уже с декабря месяца, но она не помогала от диареи. Диета 5 стол. На мое удивление диарея купировалась и наступила ремиссия на два месяца без таблеток, с возможностью иногда съесть жаренное или кусочек тортика, а так же фрукты и овощи. В июле 2020 начались снова поносы, тупая боль справа в подреберье, слева вподреберье и в кишечники. Колики перед каждым походом в туалет. Сделала УЗИ : дисхолия жп и незначительные изменения в поджелудочной. Чудесным образом с печенью все нормально. Вопрос куда делись диффузные изменения с первого УЗИ? Биохимия крови в норме, на паразитов кровь и кал методом обогащения снова чисто, кал на клостридии А и В чисто. Кал на углеводы 0,05. Копрогграма умеренное количество мышечных волокон и изчерченностью и без, а так же жир. В остальном – норма. ОАК скрытая железодефецитная анемия (так сказал врач) и чуток воспаление какое-то. Лечение урсосан по 3 т, тримедат, альфа-нормикс, энтерол и бак сет после него. Лечение не помогло, диарея осталось и тупая боль справа тоже, а так же частое вздутие живота газы. Лечение изменено : 1 капсула урсосана на ночь + эрминталь 10 тыс 3р во время еды, тримедат, хилак форте. Нужно отметить, что из диеты стол 5 многое не идет. Понос мне не дают лишь такие продукты: отважной мясо птицы и нежирная рыба, рис и греча без масла, отварной картофель, чай, цикорий с овсяным молоком, творожная запеканка, подсушенный хлеб, с недавнего времени детское печенье. На все остальные продукты понос. Фрукты / овощи месяц не ем, сладости не ем никакие, все соленое, жареное не ем. Еще овсянку на воде могла кушать, но пару раз был понос и после нее (может так совпало).

Читайте также:  Понос без температуры у детей до года

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз, хронический панкреатит?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Понос что это

Что такое диарея?

Диарея – жидкий, частый стул (4-5 раз в сутки), иногда с примесью крови, гноя, слизи. Обычно сопровождается болью или дискомфортом в животе, прямой кишке, чувством распирания и вздутия живота, образованием газов и постоянными позывами на дефекацию.

Диарея – жидкий, частый стул (4-5 раз в сутки), иногда с примесью крови, гноя, слизи
Однако нужно помнить, что частота опорожнения кишечника очень индивидуальна (в норме – от 3 раз в день до 3 раз в неделю). А масса и объем стула зависят от характера питания, который может меняться (например, при увеличении или уменьшении доли растительной пищи в рационе).

Только лишь увеличение массы стула или более частое опорожнение кишечника нельзя считать диареей. Диарея может быть острой – наступает внезапно и продолжается не более нескольких дней, или хронической – в таком случае симптомы сохраняются более 3 недель или повторяются с некоторой периодичностью.

Что вызывает понос

Как у взрослого, так и у ребёнка, понос может быть спровоцирован многими факторами. Причины расстройства кишечника таковы:

  • заражение кишечной инфекцией;
  • употребление в пищу продуктов с истекшим сроком годности;
  • принятие заражённой бактериями и вирусами пищи;
  • ферментная недостаточность;
  • аллергическая реакция;
  • наличие лишнего веса;
  • хронические заболевания печени и поджелудочной железы;
  • патологии толстого и тонкого кишечника.

Лечение диареи иногда требует много времени. Недостаточно просто справиться с симптомами, важно устранить факторы, которые мешают полноценному функционированию организма.

Понос врач нужен или нет

При возникновении поноса (диареи), которая не сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой, кровью в стуле, температурой, в течение 1 дня вы можете попытаться справиться с ней самостоятельно (исключение также составляет “группа риска” – дети до 12 лет и пожилые люди, которым необходимо сразу показаться специалисту). Воспользуйтесь лекарственными средствами против диареи (но не “прописывайте” себе антибиотики – это может сделать только врач!).

Обратиться при диарее к специалисту потребуется для определения причины, что вызвала патологию. Понос с болевыми ощущениями, вздутием живота, рвотными позывами опасен для жизни ребенка и взрослого. Состояние пациента различается по функциональной и органической форме. Только врач сможет правильно определить вид патологии, назначит правильный курс лечения.

Поскольку понос провоцируется разными факторами, то и лечат его специалисты разных направлений медицины. Иногда для того, чтобы выяснить причину, достаточно пройти амбулаторное обследование, а в более серьёзных случаях для этого требуется нахождение в стационаре.

Пейте больше жидкости, а также принимайте специальные электролитные смеси – их можно сделать самостоятельно (250 мл сока грейпфрута или апельсина, щепотка поваренной соли, чайная ложка сахара) или приобрести в аптеке. Соблюдайте диету – не ешьте жирного, жареного, отдавайте предпочтение вареному и печеному. Можно есть сухарики из белого хлеба, легкие супы, протертые каши, паровые котлеты, яйца всмятку или паровые омлеты, кисели, желе из черники, черемухи, яблок, айвы. Если после одного дня лечения вам не становится легче, нужно обязательно обратиться к специалисту. Помните, что диарея может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как острая кишечная непроходимость, аппендицит и др. В таком случае помощь врача просто необходима!

Когда нужна помощь врача

Есть ситуации, когда обращение к врачу жизненно необходимо. Вызвать скорую помощь или самостоятельно посетить больницу необходимо в следующих случаях:

  • жидкий стул продолжается длительное время;
  • понос с кровью и слизью;
  • стул водянистый;
  • частота дефекации превышает 10 раз в сутки;
  • состояние сопровождает очень высокая температура;
  • адекватные меры помощи не дают результата.

Рекомендуем: Можно ли при поносе делать клизму?

До момента, пока пациент обратится к специалисту, важно оказать первую помощь.

Читайте также:  Линекс порошок при поносе

Врач лечащий понос

Peшив oбpaтитьcя к вpaчy, вaжнo пoниmaть, кaкoй cпeциaлиcт лeчит диapeю. Oкaзaть квaлифициpoвaннyю пoмoщь пpи пpoблeиaх c пищeвapeниeм мoгyт тaкиe дoктopa:

  • тepaпeвт;
  • инфeкциoниcт;
  • эндoкpинoлoг;
  • гастроэнтеролог.

Вpaч выдacт нaпpaвлeниe нa нeoбхoдимыe дoпoлнитeльныe oбcлeдoвaния и тoлькo пocлe пoлyчeния peзyльтaтoв выдacт peцeпт. Лerapcтвo, нaзнaчeннoe дokтopom, нeльзя зameнять aнaлoгичным бeз кoнcyльтaции co cпeциaлиcтoм.

К какому врачу обращаться при поносе

В первую очередь при поносе стоит обратиться к участковому терапевту или семейному врачу, который выслушает все жалобы пациента. Он осмотрит брюшную полость и проведёт пальпацию области кишечника, печени и поджелудочной железы. Скорее всего, он направит пациента на лабораторные анализы.

На основании полученных данных семейный врач определит, какой узкий специалист должен проводить полное обследование и лечение диареи. В большинстве случаев это один из следующих специалистов:

  • Гастроэнтеролог. При наличии признаков диспепсического синдрома пациента направят именно к этому врачу. Он при помощи инструментальных и клинических анализов выявляет причину острой или хронической диареи и проконтролирует ход лечения.
  • Инфекционист. Он избавляет от поносов, вызванных наличием инфекционных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Лечение проводится в стационаре, при необходимости пациент содержится в изоляторе.
  • Диетолог. Этот врач проанализирует рацион и изменит характер питания или назначит диету, избавляющую от диареи. После коррекции питания все органы желудочно-кишечного тракта начинают функционировать нормально, и проблема частых поносов исчезает.
  • Аллерголог. В ряде случаев диарея возникает из-за аллергического не восприятия отдельных продуктов. Обнаружить эти продукты можно при взаимодействии с аллергологом. Если потребуется, он проводит кожные пробы.

При возникновении поноса у детей следует обращаться к педиатру. Если этот врач посчитает нужным, он направит родителей к узкому специалисту. Важно помнить, что диагностика и лечение происходят быстрее и легче тогда, когда диарея ещё не перешла в хроническую форму. У грудных детей жидкий стул быстро развивается в обезвоживание, которое чревато резким ухудшением состояния вплоть до фибриллярных судорог. Медикаменты принимаются по назначению врача. Беременным при диарее — срочно обратиться к медицинской помощи.

Причины диареи (поноса)

Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:

  • нарушение режима питания

    . Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;

  • кишечные инфекции, пищевое отравление

    . В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;

  • дисбактериоз кишечника

    . Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;

  • воспалительные заболевания кишечника

    (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

  • кишечные паразиты

    (глисты, лямблии и некоторые другие);

  • пищевая аллергия

    ;

  • ферментная недостаточность

    (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);

  • витаминная недостаточность

    ;

  • гормональные нарушения

    ;

  • синдром раздраженного кишечника

    , при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, — так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.

  • Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.

Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).

Когда нужно обращаться при поносе к врачу

Обращаться при поносе к врачу нужно при определенных обстоятельствах.

Расстройство желудка опасно обезвоживанием организма и если речь идет о сильной диарее, сопровождаемой рвотой, особенно у маленького ребенка

Обратиться к врачу следует:

  • при отсутствующих улучшениях вследствие лечебных мероприятий через 2–3 дня;
  • возникновении поноса у очень маленького ребенка или пациента преклонных лет;
  • повышении температуры тела до 38 °С;
  • возникших после приема антидиарейных препаратов психосоматических или аллергических реакциях;
  • постоянных болях в животе;
  • непрекращающихся рвотных позывах, а также повышенном выделении мокроты, в которой присутствуют примеси крови (такое состояние может сигнализировать о возможном внутреннем кровотечении). В обязательном порядке требуется срочная медицинская помощь пациентам, у которых каловые массы имеют черное окрашивание, что также может сигнализировать о внутреннем кровотечении;
  • чрезмерном обезвоживании организма, для которого характерны такие симптомы, как слабость, неприятный запах изо рта, бледность губ и кожных покровов, впалые щеки и глаза.

Расстройство желудка опасно обезвоживанием организма и если речь идет о сильной диарее, сопровождаемой рвотой, особенно у маленького ребенка, то надо обратиться к врачу, если не удается справиться с поносом на протяжении суток. При диарее врач определит наличие инфекции и уровень воды.

Читайте также:  Как лечить поросят от поноса видео

Диарея влечет сильные осложнения, если длится больше 1-2 суток. Происходит обезвоживание организма. Нарушаются обменные процессы, минеральный баланс.

К какому врачу обратиться?

Однозначного ответа на вопрос, к какому врачу обращаться при поносе, не существует. Первичный осмотр производит врач-терапевт (детей осматривает педиатр). После этого больных направляют к одному из следующих специалистов:

  • инфекционисту;
  • диетологу;
  • аллергологу;
  • гастроэнтерологу;
  • психотерапевту.

Врач-инфекционист лечит острые кишечные инфекции. Больных в этом случае помещают в инфекционный стационар с целью предупреждения массового распространения выявленных болезней.

К врачу-диетологу обращаются с целью оптимизации рациона для нормализации работы органов ЖКТ и предупреждения хронизации диареи.

К врачу-аллергологу идут с целью выявления продуктов, провоцирующих аллергические реакции, в том числе и диарею. Аллергены определяются путем кожных проб.

Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий органов желудочно-кишечного тракта. Основанием для обращения к нему служит наличие диспепсии.

К врачу-психотерапевту записываются на прием при наличии состояний, вызванных переутомлением и стрессами.

Понос у детей требует немедленного обращения к врачу.

К какому врачу идти если понос у ребенка

Врач при диарее у ребенка — педиатр. Вызывать на дом или сходить к доктору необходимо при постоянном поносе, повышении температуры в течение 1-2 суток. При обследовании доктор определит причину, при необходимости направит к другим профессионалам.

Если в течение дня невозможно получить консультацию доктора, потребуется обращение к медикаментам. Восполнение баланса минеральных солей восстанавливают препараты:

  1. «Глюкосолан».
  2. «Оралит».
  3. «Регидрон».

При отсутствии медикаментов, приготовить напиток по народному рецепту:

  • ¾ ч.л соли;
  • 200-250 мл сока из свежевыжатого апельсина;
  • 8 ч.л. сахара;
  • 1 ч.л. соды;
  • 1 литр кипяченой воды.

Смешать компоненты в жидкости, давать пить малышу по 1-2 ч ложки через 15 минут. Полезно для кишечника употреблять отвары из ромашки, мелиссы и тимьяна.

Запрещено употреблять антибиотики, медикаменты «Интестопан», «Имодиум», «Лоперамид». Препараты препятствуют выводу токсичных элементов из организма, что усугубляет состояние ребенка.

Грудничкам нельзя устраивать перерывы в питании. Молоко мамы содержит полезные витамины, микроэлементы для организма грудничка, они помогают наладить пищеварение.

Чем опасно самолечение при поносе

При резком снижении элемента K происходит:

  1. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
  2. Нарушение моторики кишечника.
  3. Возможно развитие анемии.
  4. Отравление токсичными элементами.
  5. Летальный исход.

При диарее у ребенка обращаются к врачу-педиатру, а взрослый человек — к терапевту. На основании обследования и лабораторных анализов терапевт может направить на консультацию к гастроэнтерологу или инфекционисту. В случае если понос становится хроническим и продолжается более недели, обращение к гастроэнтерологу становиться необходимостью. В перечень функциональных обязанностей гастроэнтеролога входит лечение всех органов, принимающих непосредственное участие в процессе пищеварения и усвоения организмом поступающих с пищей питательных веществ.

Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.

Опубликовано: 24 ноября 2020 в 12:16

Обычно от диареи можно избавиться в течение одного-двух дней, если причиной ее развития является определенная ситуация. Но в некоторых случаях, не смотря на принятые меры, она продолжается и тогда без помощи врача не обойтись. Необходимо срочно идти в медучреждение, если в испражнениях явственно видны следы крови, или кал имеет темный, почти черный цвет.

Расстройство желудка опасно обезвоживанием организма и если речь идет о сильной диарее, сопровождаемой рвотой, особенно у маленького ребенка, то надо обратиться к врачу, если не удается справиться с поносом на протяжении суток. При диарее врач определит наличие инфекции и уровень воды.

При диарее у ребенка обращаются к врачу-педиатру, а взрослый человек — к терапевту. На основании обследования и лабораторных анализов терапевт может направить на консультацию к гастроэнтерологу или инфекционисту. В случае если понос становится хроническим и продолжается более недели, обращение к гастроэнтерологу становиться необходимостью. В перечень функциональных обязанностей гастроэнтеролога входит лечение всех органов, принимающих непосредственное участие в процессе пищеварения и усвоения организмом поступающих с пищей питательных веществ.

Назначают проведение следующих исследований:

  1. Лабораторный анализ кала на наличие бактерий, паразитов, других признаков инфекции.
  2. Установление диеты, исключающей аллергические продукты, чтобы проанализировать, как эти изменения скажутся на стуле.
  3. Ректороманоскопия или колоноскопия для исключения причин диареи из-за кишечного заболевания.

Лечение диареи врач назначает исходя из результатов исследования и лабораторных анализов, учитывая клиническую картину заболевания. В случае необходимости врач может назначить дополнительное ультразвуковое, рентгеноскопическое обследование. Если причиной поноса является инфекция, то рекомендуется консультация инфекциониста. Этот врач назначает дополнительные анализы:

  • посев и мазок на флору;
  • биохимический анализ крови;
  • серологическая диагностика кишечных заболеваний.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник