Часто болит живот и понос к какому врачу

Обратиться при диарее к специалисту потребуется для определения причины, что вызвала патологию. Понос с болевыми ощущениями, вздутием живота, рвотными позывами опасен для жизни ребенка и взрослого. Состояние пациента различается по функциональной и органической форме. Только врач сможет правильно определить вид патологии, назначит правильный курс лечения.

Причины диареи у взрослых

Диарея постоянно сопровождается жидким калом. Количество испражнений за сутки достигает 10-12 раз. Понос развивается по ряду причин:

• применение испорченных продуктов питания;
• наличие инфекции в организме;
• недостаточная выработка ферментов, полезных бактерий в кишечнике;
• пост-эффект применения антибиотиков;
• патологии в желудочно-кишечном тракте;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• воспаление слизистой толстой кишки;
• лишние килограммы;
• некорректно составленный рацион;
• жирная, жареная, соленая пища;
• употребление большого количества расслабляющих кишечник продуктов (сливы, абрикосы);
• печеночная недостаточность;
• аллергическая реакция;
• индивидуальная непереносимость компонентов приготовленных блюд;
• авитаминоз;
• острая интоксикация организма;
• синдром путешественника;
• наличие паразитов в кишечнике.

После определения причины врач назначит правильный курс лечения.

Когда диарея становится опасной

Диарея влечет сильные осложнения, если длится больше 1-2 суток. Происходит обезвоживание организма. Нарушаются обменные процессы, минеральный баланс.

При резком снижении элемента K происходит:

1. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
2. Нарушение моторики кишечника.
3. Возможно развитие анемии.
4. Отравление токсичными элементами.
5. Летальный исход.

Пациент, который страдает поносом, постоянно испытывает симптомы:

• потребность в жидкости;
• учащение пульса, дыхания;
• кружится голова;
• возникает слабость;
• редкое опустошение мочевого пузыря;
• сухость слизистых оболочек, кожных покровов.

Обращаться к медикам необходимо грудничкам и пожилым пациентам, данная категория тяжело переносит последствия поноса.

Обязательно к врачу обращаться при поносе с такой симптоматикой:

1. При наличии в жидком стуле крови, слизи, гнойных проявлений.
2. Понос не проходит более 2-3 суток.
3. Кал приобретает оттенок черного цвета (возможны внутренние кровотечения).
4. Сильная боль в животе (острая хирургическая патология).
5. Температура тела повышена, держится более 2 суток.
6. Сильная рвота.
7. Происходит нарастание диарейного синдрома.

Доктор назначит проведение лабораторных исследований в поликлинике:

• УЗИ;
• рентген органов ЖКТ;
• анализ кала;
• общий анализ крови;
• эндоскопическое исследование.

Взрослые пациенты при отсутствии симптомов помогут организму, употребляя закрепляющие препараты по назначению врача.

 Загрузка …

К какому врачу обратиться

Не каждый знает, к какому врачу стоит обращаться при диарее у взрослых. Сначала посетите терапевта.

После обследования, результатов анализов, терапевт направляет к следующим специалистам:

1. Аллергологу.
2. Гастроэнтерологу.
3. Диетологу.
4. Инфекционисту.

Аллерголог поможет определить продукты, которые вызывают у пациента диарею, индивидуальную непереносимость компонентов. Методом исключения некоторых видов продуктов специалист определяет аллерген. Пациент перестает употреблять его в ежедневном рационе, стул налаживается.

Гастроэнтеролог помогает выявить причину поражения органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся воспалительными процессами. Пойти к данному специалисту необходимо при диспептическом синдроме диареи.

Диетолог помогает нормализовать рациона питания. Помогает ограничить употребление блюд, вызывающих диарейный синдром. Медик составляет диету, помогает устранить понос, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Для лечения взрослого пациента дозволено применение следующих препаратов:

Медикаменты принимаются по назначению врача. Беременным при диарее — срочно обратиться к медицинской помощи.

Врач при диарее у ребенка — педиатр. Вызывать на дом или сходить к доктору необходимо при постоянном поносе, повышении температуры в течение 1-2 суток. При обследовании доктор определит причину, при необходимости направит к другим профессионалам.

Если в течение дня невозможно получить консультацию доктора, потребуется обращение к медикаментам. Восполнение баланса минеральных солей восстанавливают препараты:

1. «Глюкосолан».
2. «Оралит».
3. «Регидрон».

При отсутствии медикаментов, приготовить напиток по народному рецепту:

• ¾ ч.л соли;
• 200-250 мл сока из свежевыжатого апельсина;
• 8 ч.л. сахара;
• 1 ч.л. соды;
• 1 литр кипяченой воды.

Смешать компоненты в жидкости, давать пить малышу по 1-2 ч ложки через 15 минут.

Полезно для кишечника употреблять отвары из ромашки, мелиссы и тимьяна.

Запрещено употреблять антибиотики, медикаменты «Интестопан», «Имодиум», «Лоперамид». Препараты препятствуют выводу токсичных элементов из организма, что усугубляет состояние ребенка.

Грудничкам нельзя устраивать перерывы в питании. Молоко мамы содержит полезные витамины, микроэлементы для организма грудничка, они помогают наладить пищеварение.

О каких заболеваниях свидетельствует понос

Острая или хроническая диарея проявляется в результате заболеваний:

1. Терминального илеита.
2. Туберкулеза.
3. Гипертиреоза.
4. Язвы желудка.
5. Рака толстой кишки, желудка.
6. Болезни Крона.
7. Амилоидоза.
8. Язвенного колита.
9. Синдрома укороченной кишки.
10. Лимфомы.
11. Дисбактериоза.
12. Болезни Уиппла.
13. Эндокринной энтеропатии.
14. Синдроме раздраженного кишечника.

При диарее требуется:

• придерживаться правил личной гигиены;
• мыть руки после туалета;
• соблюдать диету;
• употреблять 2-2,5 литра жидкости в день;
• исключить из рациона алкоголь, молоко, кофе, жирные блюда.

Народные рецепты для восстановления стула:

1. Мяту в количестве 1 ст. л. залить 200 мл кипятка. Настоять 40 минут, процедить. Употреблять на голодный желудок по 1 ст. л. утром. Второй прием — перед сном.
2. Выпивать ячменный или рисовый отвар по 1 ст. л. перед едой утром.

Эти методы помогут запустить работу желудочно-кишечного тракта.

Для выяснения причины диареи у взрослых больше 2-х дней — обратиться к терапевту. Детям потребуется помощь широкопрофильного врача-педиатра. При наличии температуры, рвоты, поноса — срочно вызвать скорую помощь.

В брюшной полости человека располагаются органы нескольких систем: пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной. В их стенках, капсуле и покровной оболочке (брюшине) находятся чувствительные болевые рецепторы, которые реагируют болью на любые патологические изменения. Однако не всегда человек чувствует дискомфорт именно в том месте, где возникла проблема. Боль может перекидываться с одной зоны на другую, захватывая всю брюшную полость.

Понос (диарея) – это учащенное опорожнение кишечника (более 4-х раз в сутки) с выделением жидкого или кашицеобразного стула. Он сопровождает боль в животе и утяжеляет течение болезни, так как приводит к обезвоживанию организма.

Характер стула может свидетельствовать о катастрофе, произошедшей в брюшной полости. Например, кал в виде «малинового желе» (комков слизи с примесью крови) говорит об инвагинации кишечника – острой патологии, требующей немедленного хирургического вмешательства.

Частый жидкий стул болотного или зеленого цвета – частый признак сальмонеллеза. При наличии таких симптомов стоит обратиться к инфекционисту. Как правило, возникновение такого стула можно связать с употреблениям соленой рыбы без термообработки, сырых или плохо прожаренных яиц. Холецистит, как острый, так и при обострении хронического процесса, может давать зеленоватый стул, но он чаще в виде кашицы.

Боли в животе сочетаются с жидким стулом в нескольких случаях:

• если раздражение брюшины и нервных окончаний вызвало рефлекторное усиление кишечной моторики;
• если повреждение пищеварительного тракта привело к нарушению всасывания воды, электролитов и питательных веществ;
• если бактериальные токсины вызвали спазм гладких мышц и усиленную секрецию жидкости в просвет кишечника.

Патогенные бактерии и вирусы разрушают клетки кишечного эпителия либо нарушают их работу. Возникающие при этом симптомы зависят от локализации повреждения и вида возбудителя:

• воспаление тонкого кишечника с образованием обильного водянистого стула вызывают ротавирусы, аденовирусы, сальмонеллы, стафилококки.
• Боль локализуется в околопупочной области;
• воспаление толстого кишечника и прямой кишки вызывают шигеллы и амебы, боль локализуется внизу живота и сочетается с болезненными ложными позывами на дефекацию.

Кишечные инфекции сочетаются с лихорадкой, отсутствием аппетита, симптомами интоксикации: головной болью, слабостью, сонливостью. Болевой синдром выражен слабо или умеренно, больных в большей мере донимает частый стул, который быстро приводит к обезвоживанию.

Заболеваемость кишечными инфекциями обычно носит характер вспышки, то есть заболевают все лица, употреблявшие зараженный продукт или воду.

Диагноз устанавливает врач-инфекционист при обнаружении в кале самого возбудителя или антител к нему в крови. Основной метод лечения – санация кишечника антибиотиками и восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Мезентериальные сосуды – это артерии, питающие кровью кишечную стенку. Полное или частичное перекрытие их просвета тромбом приводит к отмиранию участков кишечника, перфорации и выходу каловых масс в брюшную полость. Это катастрофа для организма, которая в считаные часы приводит больного к смерти.

Если тромб не полностью перекрывает просвет сосуда, то ишемия возникает приступообразно.

Приступы появляются после длительной физической нагрузки или обильного приема пищи. У больного появляется интенсивная боль в животе, которая не имеет четкой локализации, и проходит самостоятельно в покое. Раздражение кишечника приводит к усилению его перистальтики, каловые массы транзитом проходят через пищеварительный тракт, и слизистая не успевает всосать из них жидкость.

Такая клиническая картина характерна для начальных стадий мезентериального тромбоза, когда больному еще можно помочь без удаления части кишечника.

Диагностикой болезни занимается сосудистый хирург. Основной метод, подтверждающий диагноз, – это селективная ангиография. Она позволяет получить рентгеновское изображение кровотока в мезентериальных сосудах.

Лечение патологии только хирургическое: врач восстанавливает кровоток и удаляет некротизированные участки кишки.

Острое или хроническое воспаление органов пищеварения сопровождается болью в месте патологии и нарушением процесса переработки пищи. Характер болевых ощущений и стула зависит от локализации воспаления:

• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль возникает в эпигастрии (под мечевидным отростком) или несколько слева, иррадиирует в виде пояса до позвоночника. Стул становится жирным, липким, зловонным из-за высокого содержания нерасщепленного белка и липидов.
• Холецистит, холангит – воспаление желчевыводящих путей. Боль локализуется в правом подреберье, носит колющий или ноющий характер, может иррадиировать в надключичную область справа. Стул неустойчивый, светлый, иногда зеленоватый, имеет кашицеобразную консистенцию.
• Энтерит – воспаление тонкого кишечника. Боль ограничивается околопупочной областью, сопровождается звуками переливающейся жидкости и бурлением в кишечнике. Стул обильный, водянистый, светлый.
• Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. В первые часы болезни боль локализуется в правой половине живота, причем больной может четко указать ее расположение. По мере прогрессирования процесса болевые ощущения распространяются на всю брюшную полость и становятся все более интенсивными. Жидкий стул появляется на начальной стадии аппендицита из-за рефлекторного раздражения кишечника.
• Колит – воспаление толстого кишечника. Боли возникают в нижней половине живота, прямой кишке, носят тянущий спастический характер. Стул становится частым, выделяется небольшими порциями, нередко содержит примесь гноя, слизи, прожилки крови.

При остром панкреатите и холецистите боль настолько выраженная и интенсивная, что больные занимают вынужденное положение, покрываются холодным потом, с трудом передвигаются. Диагноз устанавливается по результатам УЗИ-исследования брюшной полости, биохимического анализа крови. Лечение проводит абдоминальный хирург, который при необходимости удаляет пораженный орган или его части.

Хронический панкреатит и холецистит становятся причиной слабых или умеренных болей, нередко ноющих, беспокоящих пациентов годами. Лечением подобной патологии занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Воспаление аппендикса сопровождается острой болью, лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Больному требуется экстренная госпитализация в хирургический стационар и оперативное удаление червеобразного отростка. При подозрении на эти болезни обратитесь за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу.

Все полые органы брюшной полости заполнены жидкостями, в которых протекают биохимические реакции. Так, кишечник содержит пищевую кашицу – химус, смешанный с ферментами кишечного сока, желудок – соляную кислоту, желчный пузырь – наработанную желчь.

Язвенная болезнь может закончиться формированием отверстия в стенке органа, через которое его содержимое попадает в брюшную полость.

Брюшная полость выстлана брюшиной – тонкой серозной оболочкой, снабженной огромным количеством чувствительных рецепторов. Раздражение брюшины содержимым желудка или кишечника вызывает у больного настолько сильную боль, что ее сравнивают с кинжальным ударом. Мышцы живота рефлекторно напрягаются и становятся по твердости похожи на доску.

Перфорация язвы в ряде случаев сочетается с жидким стулом черного цвета – меленой. Он возникает при обильном кровотечении из стенки кишечника и являет собой частично переработанную кровь.

Перфорацию внутреннего органа диагностируют на основании рентгеновских снимков, выполненных с рентгеноконтрастным веществом, УЗИ, МРТ желудка. Лечение патологии – это хирургическое ушивание дефекта в экстренном порядке.

Воспалительные болезни половых органов и внематочная беременность – это частые причины боли в животе у женщин. Воспаление придатков матки проявляется ноющей, тянущей болью внизу живота с правой или левой стороны. Если воспалены оба яичника, боль становится двухсторонней. Диарея возникает из-за рефлекторного раздражения кишечника, стул коричневого цвета, кашицеобразный.

Острый эндометрит, цервицит, кольпит сопровождаются интенсивной тянущей болью внизу живота по центру. При выраженном предменструальном синдроме нередко болит низ живота и характерен понос. В этом случае нарушение гормонального баланса вызывает болезненные сокращения матки и усиленную перистальтику кишечника.

Внематочная беременность при своем развитии разрушает тот орган брюшной полости, к которому прикрепился эмбрион. Возникает типичная клиника прободения полого органа с интенсивной болью, жидким стулом, лихорадкой.

Диагностикой заболеваний женской половой сферы занимается врач-гинеколог. Он обязательно осматривает всех женщин с острой болью в животе, экстренно поступающих в стационар.

Лечение воспалительных болезней гинеколог проводит антибиотиками и противовоспалительными препаратами, внематочная беременность подвергается хирургическому удалению.

Одна из самых неблагоприятных ситуаций для самолечения – это сочетание болей в животе с поносом. Немедленно обратитесь в больницу за помощью, если у Вас:

• резко поднялась температура тела;
• боль в животе постоянно нарастает;
• появилась мелена;
• обильный стул сопровождается выраженной жаждой и сухостью во рту;
• непроизвольно напрягаются мышцы живота;
• появились судороги в конечностях.

Не стоит в подобных ситуациях ждать утра, возможного облегчения, приезда родственников – любое промедление может привести к тяжелому перитониту и смерти.

При боли в животе и диарее нельзя принимать:

• обезболивающие – они смазывают картину болезни и становятся причиной запоздалой диагностики;
• противодиарейные препараты – если жидкий стул имеет инфекционную природу, его задержка в организме ухудшит прогноз болезни и состояние больного.

Для облегчения боли можно принять спазмолитики («Дротаверин», «Дюспаталин») – они снимут спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Любые другие лекарственные препараты нельзя употреблять без назначения врача!

Не рекомендуется греть или массировать больное место, если есть подозрение на перфорацию полого органа. При появлении мелены можно приложить холод к локализации боли для уменьшения выраженности кровотечения.

Если есть основания подозревать кишечную инфекцию, например, при групповом отравлении, важно не допустить обезвоживания организма. Пить следует часто и маленькими порциями. Желательно, чтобы жидкость содержала в себе основные электролиты – калий, натрий, хлор.

Для восполнения водно-электролитного баланса подходят подсоленная вода, раствор регидрона, хлосоль, минеральная вода без газа.

Боль в животе и понос – это признаки огромного количества болезней. Некоторые из них проходят сами через несколько дней, другие же заканчиваются летальным исходом. При любых подозрениях на тяжелую патологию или прогрессирующее ухудшение состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Длительные раздумья в подобных ситуациях заканчиваются лишними страданиями, тяжелыми осложнениями и даже смертью.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!