Болит желудок понос голова болит

Болит желудок понос голова болит thumbnail

Понос и головные боли могут быть как самостоятельными, не связанными между собой недомоганиями, так и признаками какого-либо заболевания.

Для правильной оценки клинической ситуации и выявления причин возникновения симптомов обычно требуется консультация специалиста и дифференциальная диагностика.

Только полное обследование позволяет объединить или разделить данные симптомы, а также выбрать тактику лечения заболеваний, вызывающих эти состояния.

Причины головной боли и поноса

Эпизодическое появление диареи у взрослых считается патфизиологическим состоянием, ответом на неправильное питание, алкогольное опьянение и другие негативные факторы. Симптомы обычно проходят самостоятельно через 1-2 дня. Иногда к поносу присоединяется общее недомогание, головная боль, что свидетельствует об интоксикации организма.

Признаком заболевания считается нарушение стула более 2-3 суток, ухудшение состояния больного: присоединение головных болей, отсутствия аппетита, обезвоживания. Пациентов часто тошнит вне зависимости от приемов пищи.

Основными причинами одновременного появления головной боли и поноса являются:

  1. Алкогольные или пищевые отравления. Состояние часто спровоцировано употреблением в пищу несвежих продуктов, загрязненной воды. Вспышки пищевых интоксикаций возникают в летне-осенний сезон, в пик заграничных поездок. В это время на рынках появляется широкий ассортимент сельскохозяйственной продукции, не всегда соблюдается температурный режим при хранении кисломолочных продуктов. Достаточно скушать невымытые овощи или фрукты, чтобы организм попала патогенная микрофлора, вызывающая понос. Для острых отравлений характерно повышение температуры, появление головных болей.
  2. Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция. Вирусное поражение кишечника провоцирует развитие серьезной диареи с рвотой. Жидкий стул особенно опасен для детей раннего возраста из-за риска обезвоживания. Ротавирусная инфекция у взрослых развивается менее тяжело, однако пенистый жидкий стул может сохраняться несколько дней.
  3. Отравление грибами. Самый опасный и тяжелый тип интоксикации, проявляющийся неукротимой рвотой, поносом. На фоне стойкой диспепсии состояние пациента может резко ухудшиться, что обусловлено поражением нервной системы специфическими токсинами. В этом случае состояние может угрожать жизни человека.
  4. Ботулизм. Бактерия клостридия в результате своей патогенной активности выделяет в кровь сильный токсический компонент — ботулотоксин. Возбудитель развивается в продуктах питания в условиях отсутствия кислорода. Опасность представляют консервация, вяленая рыба, мясопродукты. Первые клинические проявления, такие как головная боль и диарея, наблюдаются спустя 5 часов после употребления зараженных продуктов.
  5. Отравление бытовыми химическими веществами. Понос с рвотой и болью в висках может возникать на фоне отравления ядами, бытовой химией (при вдыхании паров, попадании в пищевод). При сильной интоксикации в результате действия ядов требуется введение специальных препаратов для их нейтрализации и выведения из организма.
  6. Заражение сальмонеллезом. Бактерия попадает в организм с яйцами, мясопродуктами и свежим молоком. После инфицирования появляются боли в животе и в мышцах, стойкая диарея. При сальмонеллезе необходима госпитализация пациента.
  7. Токсикоз беременных. Состояние характерно для женщин на ранних сроках гестации плода. Токсикоз обусловлен реакцией организма на прикрепление «инородного тела» к стенке матки.
  8. Гестоз. Другим осложнением беременности является гестоз, имеющий несколько стадий развития. Это состояние опасно для жизни женщины, сопровождается рвотой, тошнотой, разжижением стула. Гестоз диагностируют преимущественно с 22-25 недели беременности, однако патология может проявиться уже после 6 недели гестации плода.
  9. Раздраженный кишечник. Синдром раздраженного кишечника становится частой причиной функциональной диареи, нередко обусловленной нервным перенапряжением. Диарея может сопровождаться головной болью.
  10. Паразитарные инвазии. Паразиты в организме продуцируют токсические вещества, повреждают ткани внутренних органов. Одним из симптомов является понос с зудом в аноректальной области. В дальнейшем появляются головные боли, недомогание, снижение веса. Понос и головные боли нередко сопровождают болезнь Крона, холеру, острый энтерит, дизентерию, заболевания желудка. Воспалительные заболевания внутренних органов, респираторные инфекции или грипп способны спровоцировать боли в висках, сопровождающиеся изменением стула, рвотой, повышением температуры и общим недомоганием.

Появление поноса и головных болей не всегда связано с инфекционными процессами. Иногда мигрени провоцируют рвоту с поносом. Также эти симптомы могут возникать при заболеваниях сердца и сосудов (особенно при гипертонических кризах), бывают предвестниками инфарктов, инсультов.

Повышение артериального давления или внутричерепная гипертензия также может проявляться подобной симптоматикой.

Клинические проявления

Диарея обусловлена различными состояниями и заболеваниями, поэтому сопутствующие симптомы обычно многочисленны и разнообразны. При пищевых отравлениях или кишечном гриппе появляется тошнота, сильная рвота.

Спустя некоторое время присоединяются головные боли различной интенсивности. Головная боль, температура и понос являются наиболее частым сочетанием симптомов.

Жидкий стул обычно частый, более 3-5 раз в сутки, рвота может быть после каждого приема пищи или 1-2 раза. Дополнительными симптомами у взрослых при различных патологиях, вызывающих головную боль и диарею, являются:

  • появление нетипичных примесей в каловых и рвотных испражнениях (слизь и кровь, пенистый компонент);
  • боли в животе, слабость;
  • болезненные ощущения около пупка;
  • иррадиация болей в паховую область, гениталии;
  • появление кислой отрыжки;
  • общее недомогание;
  • пульсирующие боли в голове;
  • повышение температуры тела до 37-39 градусов;
  • побледнение кожных покровов;
  • мокрый холодный пот.

Острое состояние при сепсисе, очаговой пневмонии и перитоните всегда сопровождается сильнейшей интоксикацией с температурой, болями в голове, животе, поносом. Сильные боли в животе обычно появляются при повреждениях органов брюшной полости.

Важно обратить внимание и на консистенцию стула, наличие нетипичных примесей, частоту. Зеленоватый оттенок, зловонность, появление пены – все это признаки инфекционного заболевания.

Состояние пациента может быть особенно тяжелым, если одновременно появляются симптомы нескольких болезней, например, кишечного гриппа и ОРВИ.

Читайте также:  Ротавирус может быть без поноса и рвоты

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Самостоятельное лечение известными медикаментами из домашней аптечки, например, сорбентами, антацидными препаратами или содовым раствором, возможно при легкой форме симптоматических проявлений.

Если при поносе, головных болях и тошноте общее состояние пациента удовлетворительное, то достаточно обеспечить оптимальный питьевой режим и покой. Если же самочувствие резко ухудшается, больной теряет сознание, повышается температура тела, прощупывается нитевидный пульс, то следует быстро вызывать скорую помощь. Неотложная помощь требуется и при следующих симптомах:

  • выступание холодного липкого пота;
  • посинение носогубного треугольника (появляется при тяжелых осложнениях у ребенка);
  • кровь в рвотных массах и стул ярко-алого цвета (также если кал окрашивается в черный цвет);
  • сухость губ;
  • вялость мышц;
  • постоянная жажда;
  • отсутствие диуреза.

При диарее у ребенка, продолжающейся более 2-3 дней, важна госпитализация и правильное лечение. У детей кишечные инфекции и бактериальные воспалительные заболевания развиваются стремительно, как и осложнения.

Лечение

Что делать, если болит голова, появилась тошнота и понос? Это лишь проявление различных заболеваний. При отсутствии температуры и головной боли при диарее и тошноте достаточно домашней терапии, обильного питья и покоя. Можно пользоваться эффективными средствами народной медицины.

При рвоте и поносе у детей следует проводить регидратационную терапию во избежание обезвоживания. В зависимости от причины возникновения патологии, при лечении поноса с головными болями используют следующие медикаментозные препараты:

  • энтеросорбенты и абсорбирующие средства;
  • дезинтоксикационные препараты для внутривенного введения;
  • противовоспалительные лекарственные препараты (при гастрите, дуодените, колитах);
  • антибиотики (при бактериальных инфекциях);
  • противовирусные препараты при вирусной инфекции.

При нарушении микрофлоры кишечника больному человеку обязательно назначают пробиотические препараты, для усиления иммунитета и восстановления сил организма после болезни — витаминные комплексы.

Лечение заболеваний органов ЖКТ обязательно комплексное, оно предполагает и соблюдение диеты. Клиницисты назначают стол №4, сбалансированный белковый рацион, включающий легкоперевариваемые продукты питания. Можно пить много жидкости: чистую воду, несладкий отвар шиповника, морс из брусники или клюквы, зеленый чай.

Профилактические меры

Основной профилактикой пищевых отравлений и заражения инфекциями является соблюдение правил личной гигиены и внимательность при выборе продуктов, термическая обработка продуктов питания, контроль сроков годности и качества изготовления.

При появлении типичной симптоматики следует воздержаться от посещения общественных мест из-за рисков распространения инфекции в крупных коллективах (детские сады, производственные предприятия, пункты общественного питания).

Источник

Расстройство кишечника – проблема, способная отразиться на запланированных делах и испортить настроение. Не всегда под рукой есть необходимые препараты, способные быстро и эффективно решить ситуацию. Однако прежде чем провести лечение, важно чётко определить причины, из-за которых развилось недомогание. Почему появляется понос и головная боль?

Болит голова

Особенности болей

Если болит голова и появился жидкий стул, причин может быть несколько. Важно разобраться, как развивается головная боль и о чём это свидетельствует, ведь эти два симптома часто сопровождают друг друга.

Боли в голове появляются из-за раздражения рецепторов, расположенных в области шеи. Это происходит из-за внезапных спазмов мышц, нарушений кровообращения или спазмов сосудов. Все головные боли делят:

  • первичные;
  • вторичные.

К первичным головным болям относят те, которые непосредственно связаны с деятельностью сосудов головы: мигрени, спазмы, головные боли напряжения, высокое или низкое артериальное давление. Боль в голове, появляющаяся во время диареи является вторичной, так как считается симптомом другого состояния.

Задуматься о грамотном лечении следует, если проявился сразу комплекс симптомов:

  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • жидкий стул;
  • головокружение;
  • температура;
  • ломота.

Причины появления этих нескольких симптомов одновременно могут быть довольно серьёзными, поэтому перед лечением стоит в них разобраться.

Причины поноса наряду с головными болями

Диарея, сопровождающая болью в голове, может быть вызвана такими факторами:

  • отравление;
  • проникновение ротавируса;
  • заражение сальмонеллой;
  • попадание в пищеварительную систему дизентерийной палочки.

Если кал стал жидким, сильная слабость, а самочувствие сопровождается головными болями, важно исключить вышеперечисленные причины.

Симптомы отравления

Отравление развивается из-за употребления в пищу некачественных, просроченных или заражённых патогенными вирусами продуктов. На вероятность появления состояния не влияет ни пол, ни возраст. Такое явление бывает даже при беременности, когда женщина стремится очень внимательно питаться и исключать из рациона все продукты, могущие нанести вред.

Интенсивность проявляющихся симптомов может быть разной у разных людей. Все зависит от работы иммунной системы. Как правило, первые признаки пищевого отравления появляются через 2–3 часа после попадания такой пищи в организм.

Для пищевого отравления характерно появление:

  • болей в кишечнике;
  • спазмов;
  • частых позывов к дефекации;
  • слабости;
  • головокружения;
  • головных болей;
  • тошноты и рвоты.

Лечение заключается в промывании желудка или кишечника (в зависимости от того, сколько времени прошло с момента употребления некачественных продуктов). Рекомендуется принять сорбирующий препарат, который поможет вывести токсические соединения из организма как можно скорее.

Если в кале появилась кровь, повысилась температура и появились нарушения дыхания, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу.

Симптомы заражения ротавирусной инфекцией

Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, может быть как у взрослого, так и у ребёнка. Симптомы следующие:

  • сильнейшая головная боль;
  • слабость;
  • частая водянистая рвота;
  • температура;
  • боли в животе;
  • головокружение;
  • понос.
Читайте также:  У ребенка не прекращается понос что делать

В более редких случаях ротавирусная инфекция сопровождается воспалением слизистых оболочек, и выражается в виде воспалённых глаз, покрасневшего горла и насморка.

Заразиться можно как через пищу, так и от носителя инфекции, другого человека.

Лечение ротавирусной инфекции никогда не проводится с помощью антибиотиков. Этот возбудитель – вирус, а не бактерия, поэтому применение данного препарата будет бесполезным, однако окажет отрицательное воздействие на организм человека, его иммунную систему и микрофлору кишечника.

Не стоит при ротавирусе самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Точно подобрать лекарство может только врач. Принимать жаропонижающие средства имеет смысл только после того, как термометр покажет больше 38,3 градусов. Высокая температура – возможность для организма самостоятельно справиться с инфекцией, без помощи медикаментозных средств.

Симптомы сальмонеллеза

При сальмонеллезе также может болеть голова, живот, а самочувствие сопровождаться сильнейшей слабостью. Заражение обычно происходит после употребления в пищу определённых видов продуктов, а именно:

  • яиц;
  • салатов, заправленных майонезом;
  • мяса, плохо подвергшегося термической обработке.

Сальмонеллез редко протекает без температуры. В каловых массах содержится большое количество слизи, он тёмно-зелёного цвета. Очень важно быстро обратиться за медицинской помощью, чтобы начать квалифицированное лечение.

Обратиться к врачу

Применять средства народной медицины при такой инфекции бесполезно, а отсутствие адекватного лечения способно привести к тяжёлым осложнениям, а именно:

  • нарушениям работы почек;
  • анурия;
  • отеки головного мозга.

Помимо препаратов, оказывающих воздействие на возбудителя инфекции, назначают сорбирующие средства, так как они помогают организму избавиться от токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности паразитов.

При многократной рвоте рекомендуется вызвать неотложную помощь. Высок рис наступления обезвоживания, что нередко приводит к летальному исходу.

Симптомы дизентерии

При дизентерии поражается толстый отдел кишечника. При заболевании появляются такие признаки:

  • головная боль;
  • понос;
  • озноб;
  • аритмия;
  • рези в животе;
  • слабость;
  • температура.

Стоит отметить, что при проникновении дизентерийной палочки частота дефекации может достигать 25–30 раз в день, из-за чего значительно повышается риск развития обезвоживания. Важно следить, чтобы больной пил много воды, так как состояние может стать критическим.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Вначале испражнений немного, затем их объем постепенно увеличивается. В каловых массах могут содержаться фрагменты крови и гноя.

Наиболее интенсивный период проявления симптомов – первые 7 дней. Затем признаки заражения постепенно угасают. О полном излечении от недуга можно говорить только через 2–3 недели после начала терапии.

Лечение состоит:

  • из диеты;
  • применения сульфаниламидных препаратов;
  • постельного режима;
  • обильного питья;
  • использования левомицетина с целью останови диареи.

После завершения лечения рекомендуется трёхкратная сдача лабораторного анализа с целью предотвратить повторное заражение. В доме важно провести качественную уборку, чтобы нигде не осталось возбудителей инфекции.

Очевидно, что сочетание головной боли и расстройства кишечника может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний, поэтому крайне важно не заниматься самолечением, а при появлении первых же отрицательных симптомов, обратиться за квалифицированной помощью. В условиях больницы можно сдать все необходимые анализы и точно определить причину проявления симптоматики. Раннее начало лечения – залог быстрого выздоровления без осложнений!

Источник

Понос и слабость – симптомы нарушения пищеварения. Это проявление многих заболеваний организма инфекционной и вирусной этиологии, а также патологии внутренних органов. Частым сопутствующим симптомом при поносе является головная боль.

Головная боль и понос

Причины поноса одновременно с головной болью

Понос и головная боль являются основными симптомами интоксикации организма. Выраженность проявлений зависит от диагноза больного. Основные причины одновременного появления головной боли и диареи:

  • пищевое отравление;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные болезни;
  • кишечные инфекции;
  • патология органов желудочно-кишечного тракта – гепатит, гастрит, язвенная болезнь, холецистит;
  • алкогольная интоксикация.

Симптомы поноса устраняются после лечения основного заболевания.

Отравления

Пищевое и алкогольное отравление – воздействие токсинов на организм человека при злоупотреблении некачественных продуктов питания и алкогольных напитков. Попадание химических веществ в желудок приводит к нарушению метаболизма и пищеварения. Симптомами таких расстройств являются тошнота, рвота, боли в желудке, головная боль, понос и слабость. При сильной интоксикации повышается температура тела, кружится голова.

Отравление организма происходит при чрезмерном употреблении полуфабрикатов, продуктов искусственного происхождения, алкоголя, грибов. Во многих случаях повреждается слизистая оболочка желудка, что проявляется спазматическими болями в брюшной полости.

Головная боль при отравлениях является проявлением общей интоксикации, а понос – симптом нарушения переваривания пищи. Ухудшение состояния больного требует проведения дезинтоксикационной терапии для выведения токсинов из организма.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусной инфекцией или кишечным гриппом называется инфекционное заболевание вирусной этиологии. Проявляется сильной интоксикацией, нарушением обмена веществ, воспалением слизистых оболочек. Начало заболевания похоже на ОРВИ или грипп. У пациента развивается интенсивная головная боль, сопровождаемая мышечными болями и высокой температурой с ознобом. Присоединяются диспепсические расстройства, появляется жидкий стул. Болезнь протекает с общим недомоганием и снижением работоспособности.

Курс терапии заключается в применении противовирусных препаратов, иммунностимуляторов, витаминов. Симптоматическое лечение – жаропонижающие, анальгетики.

Сальмонеллез

Сальмонеллезом называется инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия сальмонелла. Возбудитель заболевания может содержаться в некачественно обработанных продуктах питания, сырых яйцах, мясе, кисломолочных продуктах, блюдах ресторанного приготовления с использованием соусов. Болезнь протекает с тяжелой интоксикацией.

Проявления со стороны ЖКТ – понос, тошнота с рвотой, отрыжка, боль в животе с иррадиацией в область паха. Испражнения зеленого цвета до 5 раз в сутки с наличием слизи в кале. Рвота появляется после каждого приема пищи.

Читайте также:  Чем остановить понос ребенку год

Ухудшение состояния проявляется головной болью пульсирующего характера, повышением температуры тела до 39 С, частым поносом. Появляется слабость, головокружение, наблюдается бледность кожных покровов и холодный пот. Лечение проводится курсом антибиотиков.

Дизентерия

Дизентерия – инфекционное заболевание, передается фекально-оральным путем от человека к человеку. Возбудитель – дизентерийная палочка. Попадая в организм паразитирует в толстом отделе кишечника. Заболевание начинается с общего недомогания, озноба, урчания в животе. Присоединяется основной симптом нарушения пищеварения – многократный понос. Особенное отличие дизентерии от других инфекций – понос до 30 раз в сутки.

При частом поносе больной теряет большое количество жидкости. Обезвоживание опасно для жизни, без надлежащего лечения и восполнения потери человек впадает в кому. Возможен летальный исход.

Интоксикационные симптомы проявляются головной болью, высокой температурой, нарушением сознания, появляется головокружение и понос. Из-за повышения температуры появляется сбои сердечного ритма, давление понижается.

Лечение заключается в обильной инфузионной терапии для восполнения потерянной жидкости и курса сульфаниламидов. Больной находится на постельном режиме. Заболевание длится 2-3 недели.

Паразитарные инвазии

Наличие в организме паразитов отрицательно отражается на работе всех органов и систем. При росте и размножении возбудителя заболевания в кишечнике появляются симптомы поражения ЖКТ. У больных наблюдается понос, сопровождаемый сильным зудом в области анального отверстия. Из-за продуцирования организмом паразита токсических веществ присоединяются проявления интоксикации. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, потерю веса, сопровождаемые головными болями.

Отравление бытовыми химическими веществами

Головная боль, понос, температура с диспепсическими симптомами являются проявлением отравления химическими веществами. Нарушение длится не долго, прекращается после выведения токсинов. Такое отравление возможно краской, ядами, длительном воздействии паров бытовой химии.

Менингит

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание является частым осложнением болезней вирусной этиологии. При менингите наблюдаются серьезные симптомы интоксикации, нарушения сознания. Первые проявления – головная боль и высокая температура, постепенно присоединяются мышечные боли, судороги, понос. Лечение проводится в стационаре.

Энцефалит

Энцефалит – воспаление вещества головного мозга инфекционной этиологии. Сильная головная боль давящего характера – обязательный симптом энцефалита. Тошнота и рвота появляются при интоксикационном синдроме, который развивается не сразу. Появление поноса обусловлено нарушением обмена веществ. Ухудшение состояния проявляется резкими скачками температуры до высоких цифр, появлением судорог, глазодвигательных расстройств – двоение, опущение века. На последних стадиях поражается лицевой и тройничный нерв. Терапия требует сильной дезинтоксикации, антибиотикотерапии, противовоспалительного лечения.

Понос и головная боль у ребенка

У ребенка симптомы интоксикации появляются при заболеваниях любой этиологии. Желудочно-кишечный тракт реагирует на любое изменение метаболизма, что может проявляться расстройством пищеварения. При сильной интоксикации у ребенка появляется диарея. Количество, частота, цвет испражнений зависят от диагноза.

Головная боль как симптом интоксикации присутствует при любом заболевании ребенка. Иммунная система так реагирует на нарушение нормального функционирования организма. Головная боль с поносом являются симптомом инфекционных и вирусных заболеваний, отравлений, переедании.

Сочетание симптомов выраженной диареи является признаком многих инфекционных заболеваний, хронических патологий желудочно-кишечного тракта – гастрита, язвенной болезни. Постоянный понос наблюдается при хроническом алкоголизме. Если понос с головной болью бывают без заболевания, необходимо обратить внимание на рацион питания. Возможной причиной является неправильное питание или постоянное употребление вредных продуктов, недостаточное количество жидкости.

Лечение

Симптоматическая терапия является только временным облегчением состояния. Основное лечение диареи зависит от причины появления симптомов и этиологии заболевания. Выделяют 3 критерия терапии – диета, медикаментозные препараты, восстановительный период. При инфекционных заболеваниях пациента помещают в стационарное отделение, где он находится под наблюдением медицинского персонала.

Медикаментозное лечение

Назначение медикаментозных средств осуществляется врачом. Основные группы препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия при инфекциях;
  • сорбенты для выведения токсинов;
  • противодиарейные;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Для восстановления после поноса потерянной жидкости и водно-солевого баланса внутривенно струйно вводится большой объем растворов.

Народные методы лечения

Средства народной медицины применяются только в случае кратковременного проявления симптомов, не связанных с тяжелыми заболеваниями. Рецепты направлены на улучшение пищеварения и устранения поноса. Для этого принимают рисовый отвар, соблюдают диету с употреблением вареных яиц. Для устранения головной боли прикладывают на лоб холодный компресс.

Питание

На время лечения интоксикации организма пациент соблюдает строгую диету с исключением тяжелой жирной пищи, алкоголя. Разрешено употреблять вареный рис, мясо птицы, вареные яйца, сухари из белого хлеба. Для профилактики обезвоживания пить много воды, сладкого чая, компотов.

Показания к обращению к врачу

Главная причина обращения за помощью при поносе – опасность обезвоживания и усиления интоксикации. Обратиться к врачу при наличие следующих симптомов:

  • сухость губ и слизистых оболочек рта;
  • постоянная жажда;
  • спутанность сознания;
  • редкое мочеиспускание;
  • общая слабость;
  • снижения артериального давления.

Наличие сильной боли в брюшной полости, сопровождаемой интоксикацией – опасный симптом, требующий вмешательства медиков.

Профилактика

Основной профилактикой поноса с симптомами интоксикации является соблюдение правил личной гигиены для предупреждения заражения инфекцией. Необходимо следить за своим рационом питания, проверять срок годности продуктов для предупреждения пищевого отравления. При наличии хронических заболеваний – соблюдать рекомендации врача. При появлении симптомов необходимо сдать анализы для дифференциальной диагностики.

Найба

Автор статьи

Люблю, когда мои тексты приносят пользу читателям.

Загрузка…

Источник