Боли в крестце при поносе

Боли в крестце при поносе thumbnail

Остеохондроз поясничного отдела и кишечник

Остеохондроз и кишечник – как влияет это коварное заболевание на пищеварительный тракт и может ли оно становится причиной развития соматических патологий, таких как колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и т.д. Поговорим об этом в предлагаемой вашему вниманию статье.

Тесным образом между собой связаны поясничный остеохондроз и кишечник, поскольку в этом отделе позвоночника выходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию данного отдела пищеварительного тракта. За функционирование тонкого и толстого кишечника отвечают последний грудной (Т12) и первые два поясничных (L1-L2) корешковых нервов. Но это не означает, что только при поражении данных межпозвоночных дисков может наблюдаться нарушение работы кишечника.

 Дело в том, что все корешковые нервы образуют пояснично-крестцовое нервное сплетение. Из его толщи выходят ветви, которые иннервируют слизистую, мышечную и серозную оболочки. Поэтому при развитии пояснично-крестцового остеохондроза на уровне L5-S1 могут возникать самые разнообразные нарушения работы пищеварительного тракта.

Наиболее часто при остеохондрозе поясничного отдела кишечник функционирует неправильно: происходит сбой в алгоритме перистальтики. Начинают скапливаться кишечные газы. Они расширяют внутренний просвет кишки, что в еще больше степени снижает интенсивность перистальтики. В ответ на это начинается спастическое сокращение мышечного слоя кишечника. Возникает острый болевой синдром, который провоцирует диарею. Это состояние называется синдром раздражённого кишечника. Опытные гастроэнтерологи связывают его возникновение напрямую с поражением межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

О том, какие еще нарушения в работе кишечника могут возникать при поясничном остеохондрозе и как они проявляются, можно прочитать в предлагаемом материале.

Влияет ли остеохондроз на кишечник

Для того, чтобы ответить на вопрос о том, влияет ли остеохондроз на кишечник, необходимо ознакомиться с физиологией этого отдела пищеварительного тракта. Итак, кишечник подразделяется на три условных отдела:

  • тонкий – обеспечивает переработку поступивших пищевых веществ и их всасывание в кровь (здесь также вырабатываются некоторые клетки иммунной системы);
  • толстый – отвечает за всасывание воды, здесь также вырабатывается витамин К, отвечающий за анаэробное дыхание полезной микрофлоры и участвующий в формировании системы свертываемости крови;
  • прямая кишка – здесь происходит формирование каловых масс и их эвакуация через прямой проход.

Кишечник сформирован тремя базовыми слоями: слизистая оболочка, мышечный слой, создающий поступательные движения перистальтики и серозная оболочка, которая окружена брыжейкой.

Функционирование кишечника регулируется вегетативной нервной системой. Основное управление осуществляется через пояснично-крестцовое нервное сплетение:

  1. во все слои кишечника поступают нервные импульсы, которые запускают моторику и перистальтику;
  2. в слизистую оболочку поступает нервный импульс, запускающий процесс всасывания расщепленной на молекулы пищи;
  3. в толстый кишечник поступает сигнал о необходимости всасывания жидкости;
  4. при наполнении прямой кишки в головной мозг поступает нервный импульс, который запускает осознанную реакцию опорожнения кишечника (человек в большинстве случаев в состоянии управлять этим процессом).

Остеохондроз влияет на кишечник на той стадии развития, когда на корешковые нервы, их ответвления или нервные сплетения начинает оказываться компрессионная нагрузка.

При нормальном состоянии позвоночника межпозвоночные диски надежно защищают корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Если развиваются дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях, то происходит следующее:

  • хрящевая ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска обезвоживается и начинает забирать влагу из студенистого тела пульпозного ядра;
  • оно утрачивает свою массу и перестает поддерживать нормальную высоту межпозвоночного диска;
  • диск выходит за пределы тел позвонков, которые он разделяет;
  • начинает оказывать давление на корешковые нервы;
  • запускается вторичная реакция воспаления с целью компенсировать недостаточную амортизацию;
  • мышцы чрезмерно напрягаются;
  • происходит сдавливание пояснично-крестцового нервного сплетения и развивается плексопатия.

Все эти патологические процессы приводят к тому, что нарушается работоспособность тонкого и толстого кишечника. Это чревато болями, вздутием, метеоризмом, нарушением всасывания питательных веществ. С течением времени может сформироваться неспецифический язвенный колит. На ранней стадии у всех пациентов с поясничным остеохондрозом случаются приступы раздраженного кишечника.

Может ли от остеохондроза болеть кишечник

Ответ на вопрос о том, может ли от остеохондроза болеть кишечник, утвердительный. Болевой синдром развивается по разным причинам:

  • иррадиирущая боль, отраженная от воспаленных паравертебральных мягких тканей;
  • чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса, таким образом организм пытается снизить нагрузку на мышечный каркас спины;
  • нарушение иннервации и вторичный спазм мышечной стенки кишки;
  • снижение уровня перистальтики и вздутие кишечника за счет скопления кишечных газов;
  • спастический или атонический запор;
  • тенезмы при диарее.

Если болит кишечник при остеохондрозе, то необходимо проводить его тщательное обследование. Важно сделать ректороманоскопию – данное обследваоние позволит исключить язвенное поражение слизистой оболочки кишечника, полипы, рост злокачественных опухолей. Иногда болевые ощущения в кишечнике связаны с паразитами. Все эти патологии следует исключать, поскольку при них лечение остеохондроза не поможет избавиться от неприятных ощущений.

Расстройство кишечника при остеохондрозе

Остеохондроз на кишечник влияет следующим образом: возникают вздутие и метеоризм на фоне нарушения процесса иннервации. Продвижение пищевого комка происходит благодаря определённой моторике. Это перистальтика кишечника благодаря сокращениям его мышечной стенки. С помощью перистальтики кишечник перемещает пищевой комок по всей своей протяжённости, забирая из него питательные вещества и жидкость. После полной обработки остатки пищевого комка (балластные вещества) попадают в просвет толстой кишки. Там из них забирается остаточная жидкость и начинается формирование каловых масс.

При остеохондрозе расстройство кишечника начинается с того, что нервный импульс, поступающий к мышечной стенке кишечника, расщепляется или не доходит в полной мере. В результате этого перистальтика уменьшается, сбивается и полностью останавливается. Что происходит с пищевым комком? Он начинает разлагаться в полости тонкой кишки. Выделяется большое количество сероводорода и других видов газа. Они растягивают внутреннюю полость кишечника. Это парализует мышечную стенку. Она не может сократиться даже при прохождении нервного импульса из структур головного мозга.

Все это провоцирует атонический тип запора, после которого начинается длительная диарея. Это расстройство кишечника при остеохондрозе приводит к тому, что организм не получает питательных веществ, а также подвергается систематическому поступлению в кровь отравляющих ядов и токсинов, выделяемых разлагающейся пищей.

Запор при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Если понять механизм, который описан выше, то ответ на вопрос о том, могут ли быть запоры при остеохондрозе станет очевидным. Встречаются два вида запора при остеохондрозе позвоночника:

  • атонический развивается при нарушении иннервации мышечной стенки кишечника;
  • спастический сопровождает синдром раздраженного кишечника при поражении пояснично-крестцового нервного сплетения.

Длительный запор при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может свидетельствовать о грыжевом сдавливании спинного мозга или развитии стеноза спинномозгового канала. Оба патологических состояния провоцируют паралич кишечника. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь, то пациент может погибнуть.

Если появился запор при грыже позвоночника, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу. Этот доктор сможет поставить точный диагноз и в случае такой необходимости отправит пациента на экстренную хирургическую операцию.

Не рекомендуем затягивать лечение до такого состояния. Если у вас присутствует остеохондроз и запоры, то поверьте, самостоятельно все это не пройдет. По мере развития дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе состояние кишечника будет только ухудшаться. Ваш организм не будет получать достаточного количества нутриентов, витаминов, микроэлементов и т.д. Начнется процесс обезвоживания. Это спровоцирует вторичные соматические заболевания. Произойдет снижение иммунитета. Организм не сможет в таком состоянии эффективно восстанавливать структуру позвоночного столба. Останется надежда только на хирургическую операцию.

Как только у вас появились первые признаки неправильной работы кишечника (чередование запоров и поноса, вздутие живота, ослабленная перистальтика, метеоризм) сразу же обратитесь на прием к гастроэнтерологу. Если патологических изменений в кишечнике не выявлено, значит эти состояния провоцируются дегенеративными дистрофическими процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Может ли быть понос при остеохондрозе

Попробуем популярно ответить на вопрос о том, может ли быть понос при остеохондрозе, и с чем связано это патологическое состояние. Остеохондроз вызывает диарею в следующих случаях:

  • нарушается иннервация слизистой оболочки, в результате чего прекращается усвоение жидкости, что провоцирует появление жидкого стула;
  • нарушается иннервация мышечного слоя, в результате чего останавливается перистальтика, пища загнивает, включается защитная реакция принудительной эвакуации пищи из кишечника;
  • нарушается микрофлора, развивается условно-патогенная, это провоцирует понос.

Понос при остеохондрозе поясницы обычно возникает после длительного запора. Это проявления так называемого синдрома раздраженного кишечника. Он появляется у пациентов, страдающих дегенеративными дистрофическими изменения в межпозвоночных дисках. Полная парализация кишечника возможна также при синдроме конского хвоста, плексопатии пояснично-крестцового нервного сплетения и т.д.

Если у вас появился понос от остеохондроза, немедленно обратитесь к врачу. Лечить подобные состояния противодиарейными препаратами нельзя. Они только усугубят ваше состояние, окончательно парализуют перистальтику кишечника. Аналогичным образом не рекомендует принимать слабительные средства при развитии синдрома раздраженного кишечника на фоне поясничного остеохондроза. Откажитесь также от приема спазмолитиков. Они провоцируют снижение перистальтики и могут спровоцировать паралич кишечника.

Лечение диареи и запора при остеохондрозе может осуществлять только врач невролог или вертебролог.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(61) чел. ответили полезен

Источник

1528 просмотров

8 апреля 2020

С августа 2019 года ноет в крестце. Делала ректороманоскопия диагноз хронический слабо выраженный проктосигмоидит, острая анальная трещина в стадии эпитилизауии, геморрой 2 ст. вне обострения. Делала мрт пряснично крестцового отдела диагноз дегенеративно-дестрафические изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии L4-S1. Также по женски киста правого яичника 6см. Операция назначена на 21 июля. Кроме этого в почке очаговое образование ангиомиолипома? или участок фиброза? Образование повышенной эхо плотности 7.6мм с ровными контурами. Ночью не болит, а днем ноет, особенно когда долго сижу. Иногда отдаёт в переднюю часть ноги или в бедро. Можно уточнить из за чего ноет. Сейчас сделать мрт я больше не могу, а от ноющей боли устала.

Хронические болезни: Есть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый вечер, а какое-то лечение вы получали?

Надежда, 8 апреля

Клиент

Яна, мажу мазью фастум гель и пью артра

Невролог

Добрый вечер. Протрузия поясничного отдела длительной боли давать не может из-за маленького размера.
Киста может давать хроническую тянущую боль, если она увеличивается. При этом боль должна быть немного в бок, в сторону кисты.
Если болит сзади, по ощущениям прямо по середине крестца, ближе к тазовому дну, то это хроническое воспаление на фоне проктосигмоидита.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Татьяна, у меня ноет и даже иногда горит то справа то слева на уровне бедра может это рак

Надежда, 8 апреля

Клиент

Татьяна, если это проктосигмоидит то чем лечить

Невролог

Это не рак. Рак болит только в терминальной стадии, к тому же Вы обследованы и по гинекологии и по кишечнику и по позвоночнику . Если бы была опухоль, ее бы выявили. На ранних стадиях рак не болит. Поэтому рак исключаем.
По поводу лечения проктосигмоидита лучше проконсультироваться с проктологом.
Но для уменьшения боли могу посоветовать свечи цефекон или индометацин ректально. Они снимают воспаление и боль.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Татьяна, попробую, спасибо. Я уже вставляла индометациновые свечи, облегчение не надолго. Ночью боли нет. Что же это может быть

Невролог

Попробуйте еще такой тест провести. Лягте на спину и поднимите по очереди прямую в колене ногу до уровня 90 градусов Сначала одну, потом другую. Если появится или усилится боль в крестце во время этой пробы, то это симптомы натяжения, указывающие на позвоночник.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Татьяна, я не понимаю из за ноющей боли

Невролог

Если это позвоночник, то при выполнении пробы боль резко усиливается. Раз Вы не понимаете, значит боль не меняется , как была ноющая , так и остается. И это указывает, что симптома натяжения нет.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Татьяна, что же это тогда

Невролог

Я думаю киста яичника или проктосигмоидит. Если боль сбоку- киста, если по центру и вниз- кишечник. Попробуйте сами пропальпировать живот. Надавите рукой в разных отделах и по ощущениям болезненности и месту Вы определите.

Надежда, 9 апреля

Клиент

Татьяна, у меня ноет не живот а спина в низу сбоку справа где находится киста. Может это все таки почка, кроме образования о котором я писала выше у меня ещё микролиты в обоих почках

Невролог

Нет. Я думаю не почка. Ангиолипомы не болят. А воспаление в почках дало бы острую боль, т.к почка болит за счет обострения хронической инфекции или при смещении камней. При этом еще будет температура. Песок в почках( микролитиаз) вообще болеть не будет. Максимум могут быть небольшие отеки по утрам на лице.

Рентгенолог, Врач УЗД

Надежда, добрый вечер! В какую ногу отдает боль? Когда у вас нашли кисту яичника и выросла ли она? Есть ли описание по УЗИ? Когда было последнее МРТ позвоночника?
По поводу ангиомиолипомы: это частая находка на УЗИ, образование абсолютно доброкачественное и бессимптомное. Хронический проктосигмоидит маловероятно даст боли такого характера.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, киста правого яичника и отдаёт в правую ногу. Киста не растёт. Мрт было в ночбре

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, геникологи говорят что из за кисты крестце болеть не может.

Рентгенолог, Врач УЗД

Гинекологи неправы) если, допустим, киста эндометриоидная, то можеь иметь место и спаечный процесс в тазу, и эндометриоидные очажки по брюшине, которые могут давать хронический болевой синдром. Опять же, зависит от расположения кисты.
Как у вас с менструальным циклом? Менструации болезненные?

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, по описанию киста напоминает эндометриоидная. Менструации не болезненные и ходят вовремя.

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, спаечный процесс действительно есть и эндометриозе тоже

Рентгенолог, Врач УЗД

Про эндометриоидную это кто решил, гинеколог?) у вас есть описание ультразвуковое?

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, есть узи. Эхо признаки эндометриозе, кистома од. Контуры нечеткие, структура мелкодисперсионной несмещаемой взвесью

Рентгенолог, Врач УЗД

Если был диагноз эндометриоз, то вполне вероятен и ретроцервикальный эндометриоз, и эндометриоз крестцово-маточных связок. Это в огромном проценте случаев -причина хронических тазовых болей у женщин. Сама по себе киста может и не давать боли, если не подпаяна к чему-то или не сдавливает ничего. Но она – лишний признак наличия наружного эндометриоза. Как раз боли, отдающие в крестец, копчик – самое частое проявление этого процесса. Поэтому я думаю, причина вполне может быть в этом. Боли изматывающие, противные, сильно снижают качество жизни…
У вас запланирована операция?

Надежда, 8 апреля

Клиент

Юлия, да, но ждать о, ень долго, аж до 21 июля. А я уже схожу с ума. Делать практически ничего не могу. Чаще лежу. Неужели нельзя облегчить эту боль

Рентгенолог, Врач УЗД

Очень вас понимаю… Без гинеколога можно посоветовать только подобрать пока себе анальгетики: то, что наиболее эффективно будет: свечи с НПВС (кетонал, вольтарен), внутрь – те же кетонал, диклофенак, ибупрофен (не превышайте в сумме суточную дозировку!) Поскольку прием ожидается долгий, то нужно поддержать желудок и принимать по утрам по 1 капсуле Омез, чтобы защититить слизистую. То есть можете днем пить внутрь, на ночь делать свечу.
Самое эффективное средство при эндометриозе – это правильно подобранные контрацептивы. Но это нужно бы решить с гинекологом, с учетом всех ваших болезней и привычек. Если на операции подтвердится эндометриоз, то все равно будут назначать гормональное лечение после операции. Не бойтесь, ничего страшного в этом нет, весь мир так лечит.

Рентгенолог, Врач УЗД

На здоровье, Надежда!
Попросите в аптеке кетонал в капсулах по 50 мг и в свечах (100 мг)
Сможете пить по 1 утром и в обед, а на ночь делать свечку. Суточная доза кетопрофена – 200 мг, не выше, исходите из этого. Если больше болит днем – значит делайте свечку днем, попробуйте!
Если будут вопросы-пишите!)

Рентгенолог, Врач УЗД

Невролог

Здравствуйте. Я склоняюсь все же что боли провоцирует остеохондроз пояснично-крестцовый, видимо протрузия защемляет нерв, за этот факт говорит что ночью боль не беспокоит, усиливается миля, отдаёт в бедро.
Вам надо пройти курс нпвс – диклофенак 3.0 внутримышечно 5 дней, затем наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле в день -7 дней.
Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день -1,5 месяца.
Если желудок беспокоит то омепрозол 20 мг 1 таблетку на ночь.
Старайтесь на ортопедическом матраце спать.
И ещё , есть упражнения на расслабление мышц крестцового отдела , позволяют освободить нерв от давления, если после упражнений Вам будет становиться лучше, то это точно поясничного-крестцовый отдел. Лфк я могу выслать на почту.

Надежда, 9 апреля

Клиент

Яна, если это возможно, то пожалуйста вышлите.

Надежда, 9 апреля

Клиент

Яна, я вставила сейчас свечу индометацина боль утихла это о чем то говорит?

Невролог

Напишите свою почту.
Да нет, о чем-то конкретном не говорит , свеча как и при проблемах со спиной , так и по гинекологии помогает.

Невролог

Отправила. Поправляйтесь!

Невролог

Такие хронические боли , иррадиирующие в ногу может быть причиной обострения остеохондроза и отека тканей вокруг протрузии.схему:Лечение остеохондроза
:р-р кетанов 1,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. только исключите жгучие и согревающие. Вам нельзя греть спину)
Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2
.ЛФК на растяжение позвоночника.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней.

Надежда, 9 апреля

Клиент

Светлана, сидеть на жёсткой поверхности долго не могу, сразу начинает отдавать в ногу

Невролог

эТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПРОТРУЗИИ.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Больше похоже на проблемы с прямой кишкой. По локализации там почка и яичник болеть не может. Попробуте вставлять свечки анузол, они с лидокаином, если будет хорошее обезболивание, скорее всего это действительно проблемы с прямой кишкой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.3

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник