Боль в левом боку на уровне талии со спины понос
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
В левом боку расположено множество жизненно важных органов: часть желудка и поджелудочной железы, селезенка, левые почка и мочеточник, половина кишечника, у женщин – левый яичник. Патология любого органа может заявить о себе в виде боли. Но если болит левый бок и наблюдается понос – список наиболее вероятных патологий значительно сужается.
Причины появления боли в левом боку
Боль – это сигнал о патологии, которую нельзя игнорировать. Среди всех патологий можно выделить четыре, при которых наиболее часто наблюдаются одновременно боли в левом подреберье и понос. Это:
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
- Воспаление селезенки (спленит).
- Гастрит, язва.
- Колит.
Сама боль обычно является следствием воспалительного процесса, при котором расположенные рядом сосуды и капилляры становятся более проницаемыми, возникает отек, который сдавливает нервные окончания. Но природа поноса понятна не всегда: если на фоне воспаления кишечника очевидно, что диарея является следствием нарушения работы органа, то воспалительные процессы в других органах следует рассмотреть подробнее.
Важно! На фоне колита боль может быть как в левой части живота, так и в правой.
Панкреатит
При панкреатите воспаленная поджелудочная железа не может продуцировать альфа-амилазу, поэтому процесс переваривания пищи в кишечнике нарушается. Из-за этого пациента мучает диарея и постоянное чувство голода, ведь усвоения питательных веществ из пищи в кишечнике не происходит.
Гастрит
Если живот болит из-за гастрита или язвенной болезни, пища не переваривается в желудке правильно, и, попадая в кишечник вместе с кислотами, она провоцирует усиленную перистальтику. Содержимое кишечника передвигается быстро, вода не успевает всасываться в толстом кишечнике, поэтому возникает жидкий стул.
Спленит
Селезенка – это орган, который является своеобразным «депо» крови, где содержится ее резерв. Воспаление или травма брюшины часто приводят к разрыву органа. Боль при этом возникает сильная, резкая, под кожей проявляется синяк, а в диарее невооруженным глазом видна кровь, которая мешает пищеварению и провоцирует диарею.
Характер боли в левом боку
Многим пациентам бывает сложно описать правильно характер боли. Острая или тянущая, тупая или пульсирующая – такие определения пациентов редко отражают реальное положение дел, поэтому у медиков есть своя система классификации боли, помогающая быстрее поставить диагноз.
Если у пациента болит слева под ребрами, дифференцируют одну из трех типов боли:
- Висцеральная. Висцеральная боль обычно тупая и ноющая, протекает в виде схваток. Причина ее возникновения – нарушение кишечной перистальтики, поэтому наряду с такой болью часто возникают метеоризм и диарея.
- Соматическая. Соматическая боль – резкая и сильная, почти всегда непрерывная. Такое бывает при внутреннем кровотечении, например, на фоне язвы. Боль обычно усиливается при движении и дыхании. Пациент может точно показать место сосредоточения ощущений.
- Отраженная. Отраженная боль наблюдается при заболевании органа, который может находиться в другом месте, но отдает именно в левый бок. Характер боли при этом описать сложно, ощущения неясные, точное место дискомфорта показать не удается.
Когда болит левый бок и пациента беспокоит понос, важно прислушаться к своим ощущениям и максимально точно рассказать их врачу.
Диагностика причин появления боли
У каждого заболевания есть набор характерных признаков, которые помогают назначить нужный перечень анализов и быстро определить причину возникновения боли.
Для диагностики панкреатита врач пользуется тремя диагностическими критериями:
- Симптом Воскресенского – при нажатии на живот ощущается пульсации артерии.
- Симптом Мейо-Робсона – надавливание на левый реберно-позвоночный угол мышцы живота сильно напрягаются.
- Симптом Кача – при пальпации живота боль становится сильнее.
После этого назначается УЗИ поджелудочной железы, клинический анализ крови для рассмотрения маркеров воспаления, биохимия крови для изучения маркера работы органа – амилазы.
Воспаление селезенки определяется по следующим признакам: орган при пальпации увеличен, у пациента субфебрильная температура и сильная слабость, нет аппетита. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ.
При язве и гастрите пациент жалуется не только на боли в левом боку и понос, но и на кислую отрыжку, тошноту, отсутствие аппетита. При приеме спазмолитиков дискомфорт обычно легко купируется, но лишь на время.
Воспалительные процессы в кишечнике протекают с разными симптомами, в зависимости от локализации патологии. Жидкий стул и боль в боку – основание для того, чтобы проверить кишечник на наличие воспаления и новообразования.
Методы лечения
Боль в левом боку и понос лечатся в зависимости от конкретного диагноза. Лечение заболеваний органов ЖКТ требует строгой диеты. Исключаются все жирные, острые, грубые продукты. Предпочтение отдается вязким кашам на воде, овощным пюре и мясным биточкам на пару.
Лечение панкреатита
Терапия панкреатита проводится в стационаре. Пациенту назначаются:
- Антибиотики.
- Спазмолитики для улучшения самочувствия.
- Ферменты для нормализации пищеварения.
Крайне важно понять причину воспаления поджелудочной железы: если обнаруживается желчнокаменная болезнь, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления конкрементов и освобождения протока желчного пузыря.
Лечение спленита
Воспаление селезенки купируется при помощи антибиотиков, дополнительно назначаются спазмолитики для облегчения состояния пациента. Само лечение требует:
- Приема витаминов.
- Диеты с ограничением жиров.
- Физиолечения.
При неэффективной терапии селезенку требуется удалить, проведя спленэктомию.
Лечение гастрита
Гастрит с острой болью требует промывания желудка при помощи слабого раствора марганцовки. После этого следует принять:
- Адсорбент.
- Спазмолитик.
- Воду или Регидрон от обезвоживания.
Дальнейшее лечение требует строгой диеты и приема антибиотиков, антацидов, препаратов для снижения кислотности желудочного сока и регенерации слизистой полости органа.
Важно! Аналогичное лечение проводят и при язве желудка, если состояние допускает консервативного подхода.
Лечение воспаления толстого кишечника
Способ лечения колита подбирается исходя из того, что спровоцировало развитие болезни. При этом заболевании нередко встречается не только бактериальная инфекция, но и гельминты, требующие применения специальных препаратов.
Если воспаление выражено сильно, можно ускорить время выздоровления за счет глюкокортикостероидов. Дополнительно назначаются спазмолитики и препараты для купирования поноса. По мере выздоровления могут потребоваться пробиотики для восстановления микрофлоры.
Хроническую форму болезни нужно лечить по аналогичной схеме, но также назначаются витамин: С и группы В.
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его предписаний дискомфорт в левой части живота не приведет к опасным последствиям.
Источник
Воспаление мышц и защемление нервных окончаний, заболевания органов, патологии позвоночного столба приводят к тому, что болит левый бок со спины. Для постановки верного диагноза важны продолжительность и характер боли, сопутствующие признаки болезни. Это температура, цвет мочи, гормональные изменения, полученные травмы.
Если болевые симптомы возникают в левом боку внизу спины, чаще подозревают отклонения в работе висцеральных органов. Иногда это связано с поражением отростков седалищного нерва, здесь боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел.
Так же болевой синдром может возникать в репродуктивной и мочевыводящей системах:
- левая почка;
- надпочечник, если есть гнойные или опухолевые изменения в структуре тканей;
- нарушение работы левого яичника или маточных труб у женщин;
- новообразования в матке;
- спазмы во время беременности, когда внутренние органы испытывают повышенную нагрузку;
- признаки простатита у мужчин.
Миозит также в списке «вестников» неприятных симптомов: ноет спина слева и при воспалении или растяжении спинных мышц.
При возникновении болевых синдромов стоит учитывать, что в область поясницы могут отдавать и недуги органов малого таза. В редких случаях это симптомы патологий органов желудочно-кишечного тракта — прямой и двенадцатиперстной кишки.
Что может болеть в левом боку на уровне поясницы
Если беспокоят боли в области поясницы, подозрения часто падают на патологии костных тканей. Ведь возрастные изменения, генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов приводят к таким болезням как:
- Остеопороз – понижение упругости костей, увеличение хрупкости.
- Остеохондроз – дегенеративное изменение костных и хрящевых тканей, истощение.
- Позвоночная грыжа – выпячивание, защемление клеток межпозвоночного диска. Чаще всего эти патологии касаются пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Артрит – тупая боль в левом боку со стороны спины, сковывающая и парализующая.
- Артроз – повреждение хрящевой ткани позвоночника.
- Радикулит – поражение корешков нервных окончаний.
Также болевые осязания вызывают нарушение осанки и смещение центра тяжести тела, например из-за обуви (в частности, у женщин).
Не исключение и беременность. На поздних сроках болевой синдром не так опасен – он вызван возросшей нагрузкой на позвоночник. А вот на ранних этапах беременности — это повод обратиться за консультацией к врачу. Возможны изменения показателей гормонов или маточного тонуса.
Если мучают ноющие и резкие боли выше поясницы
Если болевые процессы локализуются в области спины, то ощущения такого характера зачастую вызваны патологическими процессами в почках. Движение камня, песка при солевом диатезе, инфекционное воспаление – неполный список возможных причин. Патологии сопровождаются острыми болевыми приступами и ростом температуры.
Иногда, неприятные ощущения проявляются в животе, а боль в левом боку отдает в спину. Здесь «господствуют» недуги висцеральной среды:
- увеличенная селезенка;
- воспаление поджелудочной железы;
- левосторонняя язва желудка.
Такие дисфункции связаны с неправильным питанием, и частым приемом фармакологических препаратов, негативно сказывающихся на работе органов ЖКТ. Изменения в размерах селезенки говорят о проблемах с иммунитетом.
Если болит левый бок сзади возле лопатки, есть подозрения на болезни сердца. Иногда так проявляется предынфарктная стадия.
Сколиоз и межреберная невралгия – также возможные первопричины неприятных ощущений в спине. При искривлении позвоночника болезненные ощущения тупые, ноющие. А вот воспалению скелетных мышц характерны острые приступы.
Болезни почек
Если рези локализуются с левой стороны и отдают в позвоночник, необходимо проверить работу почек. Острые приступы, сопровождаемые временными спазмами, указывают на движение песка или камня. С этим явлением связывают и почечные колики.
Но у парного органа есть и другие патологии, вызывающие болезненность слева в боку:
- Пиелонефрит – воспаление, вызванное преимущественно бактериями.
- Гидронефроз – расширение почечной лоханки, связанное с нарушением оттока мочи.
- Киста – доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Болевой синдром вызывает давление тканей на орган.
- Нефроптоз – чрезмерная подвижность почки, ее смещение.
Боль в левом боку ближе к спине, отдающая из живота или малого таза, говорит о воспалительных процессах органов репродуктивной системы. У женщин – это левый яичник и придатки, хотя по статистике подобные патологии больше поражают правый яичник. Возможны спайки или воспаление, что успешно лечится в начале заболевания.
У мужчин так дает знать о себе простатит. Иногда дает о себе знать и селезенка, сопровождая нездоровое состояние тупыми позывами. Они вызывают чувство вздутия под ребрами. Причины – заболевания крови (селезенка вырабатывает эритроциты), инфекции, глистные инвазии, новообразования, болезни печени. Ноющие приступы под лопаткой, верный признак сердечно-сосудистых патологий, инфаркта или стенокардии. Тут рези не главный симптом, необходимо обратить внимание на проявление других признаков. Обе болезни, как правило, вызваны нарушением сердечного кровообращения.
Болезни сердца
Стенокардия – синдром, при котором возникает дискомфорт за грудной клеткой. Встречаются спонтанная и напряженная стенокардии. Причиной недуга называют психосоматические переживания, увеличенные нагрузки, неправильное питание. Боль отдает в левую часть спины выше поясницы, а также в шею и лопатку. Очаг вызван ишемией миокарда. Приступ длится 5 – 15 минут, сопровождается сдавливанием, жжением, тяжестью.
Инфаркт, также вызывается ишемией миокарда, но отличается недостаточностью кровоснабжения и некрозом тканей. Боль длится от 15 минут до часа, может перетекать в область под лопаткой, а иногда отдавать в шею, руку, левый мизинец.
Инфаркту характерны одышка, нарастающее чувство страха, потоотделение, нарушение ритма сердцебиения. Симптоматика похожа на стенокардию, но основное ее отличие в том, что здесь характерно сдавливание сосудов. Приступ купируется приемом лекарств. А при инфаркте только прекращается дальнейший некроз тканей.
Основные особенности проявления болей в спине, их признаки и причины
Перед назначением терапии изначально врач собирает информацию о характере, периодичности и возможных причинах проявления болевого синдрома.
- При вдохе
Если при дыхании локализация происходит в левой части спинных отделов, в первую очередь подозревают патологию мышц и мягких тканей. Движения фасций при дыхании заставляют мышечные волокна сокращаться, что и приводит к болезненным ощущениям.
Этому способствуют следующие медицинские отклонения.
Миозит – воспаление скелетных мышц. Болезненность ощущается при надавливании. Со временем добавляется скованность движений.
Патологии органов дыхательной системы (трахеи, бронхов, плевры). Зачастую это следствие перенесенных ОРВИ, ОРЗ.
Болезни сердца – стоит обратить пристальное внимание на показатели артериального давления, общее состояние организма.
При дисфункции органов пищеварения и болей при вдохе и выдохе появляется изжога, налет на языке, болезненные ощущения за грудной клеткой. Это характеризует патологии пищевода. Состояние обостряется при повышенной кислотности желудка и в конце беременности, когда матка сдавливает внутренние органы женщины.
- Лежа
Опоясывающая боль в левом боку спины в положении лежа – это классический признак панкреатита. Поджелудочная железа крупный орган, при воспалении которого боль и спазмы локализуются в области живота и отдают в спину.
В горизонтальном положении болевые ощущения в боку не уменьшаются и при заболеваниях почек. Состояние сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, а также повышением температуры до 37,2 и выше.
- При ходьбе
При ходьбе локализация болей в спине происходит с нарушением работы органов мочевыводящих путей. Но не только почки в зоне риска. Распространенной причиной дискомфорта является воспаление мочевого пузыря и почечных канальцев.
Не стоит забывать и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Остеопороз, грыжа, радикулит, искривление позвоночника при движении или ходьбе усиливают нагрузку на спинной мозг и нервные окончания. Это вызывает болезненные ощущения в спине.
- Тянущая
Тянущая боль свидетельствует о болезнях позвоночника и обострении воспалительных заболеваний висцеральной половой системы. Аднексит, простатит, проблемы с левым яичником и внематочная беременность имеют те же болезненные признаки.
- Колющая
Колющая боль в левом нижнем боку спины часто указывает на почечную колику. Чтобы исключить блокировку канальцев камнями, срочно запишитесь на прием к профильному врачу.
Терпимая боль в области брюшины, отдающая слева в спину у женщин, указывает на начало овуляции. Но так может проявить себя и лопнувшая киста. К колющим ощущениям добавляется острая боль и ухудшение общего состояния.
- Постоянная
Постоянные боли слева и сзади – признак патологического процесса. Часто они сигнализируют о нарушении осанки. Искривленный позвоночник испытывает неравномерную нагрузку на диски и хрящи, что вызывает защемление нервных окончаний.
Интересную трактовку болевой локализации в спине слева дают психологи. Они утверждают, что это симптом психосоматических процессов. Такая психология указывает на боязнь материальных проблем, страхи перед дальнейшим существованием, не пережитые эмоции, проблемы в семье и прочее. Если решить проблемы, симптомы уйдут, организм запустит процессы самовосстановления и исцелит себя при помощи собственных механизмов.
Что делать, если болит в левом боку
Болевые ощущения даны природой как знак необходимости обратить внимание на здоровье. Чтобы исключить причины психосоматического характера, которые охватывают порядка 80% всех заболеваний, рекомендуется сразу посетить врача-остеопата. После осмотра, анкетирования и постановки диагноза он направит вас к более узкому специалисту и назначит обследование.
Возможные методы диагностики:
- диагностика специалиста по коррекции психосоматических заболеваний;
- прохождение углубленной диагностики у профильного врача;
- контроль над температурой и артериальным давлением;
- лабораторные анализы мочи;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек;
- флюорография;
- сдача крови на гормоны.
Лечение:
При инфекционных заболеваниях органов малого таза, почек, дыхательной системы прописываются противовирусные средства, антибиотики.
Если причинами нездорового состояния являются невралгия диафрагмы, дисфункции опорно-двигательного аппарата, врач прописывает обезболивающие мази, иногда – блокирующие инъекции, препараты витаминов и микроэлементов (кальций, витамины группы B).
При недугах сердца и сосудов используется фармакологическое лечение препаратами кардио-группы, назначаются таблетки, нормализующие артериальное давление пациента.
Почечные колики требуют курса лечения противовоспалительными средствами и спазмолитиками.
Что касается психосоматических причин заболевания, здесь рекомендуется курс лечения у врача-остеопата.
Не занимайтесь самолечением! Временное снятие болевого синдрома отвлекает от терапии, и отнимает время, которое может быть использовано для купирования необратимых патологий. От этого зависит жизнь пациента.
Уделите особое внимание повышению температуры, артериального давления, частым мочеиспусканиям и ухудшению самочувствия. Грамотное лечение возможно только после постановки диагноза профильным специалистом.
Источник