Боюсь что начнется понос
Среди разновидностей фобического расстройства существуют и до смешного нелепые. Порой сложно понять, откуда мог появиться страх, например, перед пылью. Но отдельные фобии могут иметь в своей основе довольно веские основания, помимо психологических причин таят биологическую подоплеку. Ректофобия – один из тех иррациональных страхов, который часто становится следствием реально перенесенной физиологической патологии.
Признаки
Ректофобия представляет собой патологическую боязнь неспособности к дефекации. Иными словами, больной систематически опасается, что не сможет самостоятельно опорожнить кишечник.
Ректофобия относится к фобиям тела. Свое название берет от лат. rectum – прямая кишка и phobos – страх. Расстройство чаще сопровождает пожилых людей.
Чувство страха, как известно, способно запускать различные вегетативные реакции:
- учащенное сердцебиение;
- одышку;
- повышение давления;
- усиленное потоотделение;
- расширение зрачков;
- напряжение скелетной мускулатуры.
В том числе, чувство страха влияет на работу пищеварительной системы: снижает мышечный тонус пищеварительного канала, тормозит секрецию пищеварительных желез.
Поскольку страх является сигналом угрозы жизни человека, организм старается направить все усилия на сохранение жизненно важных функций: работу мозга, сердца, легких. Именно здесь происходит усиление кровообращения в критические моменты, чтобы увеличить приток кислорода с током крови. Следовательно, если кровообращение этих органов усиливается, то в других системах, которые лишены возможности поддерживать жизненно необходимые функции (дыхание и сердцебиение), оно замедляется. Это касается кишечника. Уменьшение циркуляции крови снижает перистальтику, замедляя работу органа.
Желудок прекращает переваривание пищи, чтобы направить энергию организма на мобилизацию защитных механизмов. Соляная кислота, накапливающаяся в нём, провоцирует тошноту.
В результате под действием устрашающих эмоций у человека возможно расстройство стула: диарея или запор. Представьте, что станется с больным, страдающим ректофобией, если в результате напряжения, вызванного фобией, у него возникнет запор. Естественно, его патологическая боязнь усилится.
Получается порочный круг: боязнь запоров запускает вегетативные нарушения, приводящие к задержке стула. Последняя, в свою очередь, усиливает фобию. Стоит отметить, что изначально она проявляется беспочвенно, в ходе надуманных страхов, когда у больного отсутствует проблема запоров.
Боязнь не опорожнить кишечник заставляет человека находиться в напряжении, беспокойстве. Подобные чувства подпитывают раздражительность, агрессивность больного.
Стоит учитывать, что ректофобия не зависит от воздействия конкретного фактора. Если при боязни высоты человека охватывает ужас только при попадании в потенциально опасную ситуацию: на крыше многоэтажки, балконе последних этажей, то при ректофобии ситуация иная. Навязчивые опасения могут сопровождать больного постоянно, независимо от ситуации, что заставляет его находиться в состоянии напряжения длительное время, а в тяжелых случаях – целыми днями.
При легкой степени расстройства ректофоб тщательно следит за своим питанием. Предпочитает продукты, способствующие активному пищеварению: фрукты, овощи, кисломолочную продукцию, каши. Избегает пищу, провоцирующую задержку стула: мучные изделия, жирные блюда.
С одной стороны, правильное питание – это всегда хорошо. С другой – при отсутствии лечения фобия прогрессирует. Привычки в питании приобретают нерациональный характер. Больной исключает из рациона все больше продуктов, в том числе полезных, необходимых для жизнедеятельности. У него теряется понимание о нормах пищеварения. Человек может опорожнять кишечник от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Такие показатели не выходят за допустимые рамки. Ректофоб, опасаясь запоров, применяет слабительные препараты, ставит очистительные клизмы независимо от количества актов дефекации.
В тяжелых случаях фобия приводит к бредовым идеям. Больной уверен, что его кишечник переполнен каловыми массами, а такой каловый завал провоцирует гниение органа, вызывает интоксикацию всего организма.
На фоне боязни запоров у человека проявляются другие иррациональные страхи:
- петтофобия – страх недержания газов, а также неприятного запаха, который почувствуют окружающие. Это ограничивает возможности больного. Человек старается избежать посещения общественных мест, опасаясь конфуза. Особенно воздерживается от нахождения в небольших помещениях с большим скоплением людей;
- проктофобия – боязнь развития геморроя. Страх не опорожнить вовремя кишечник с последующим появлением запоров рождает у человека болезненную идею о геморрое. Проктофобия также объединяет все страхи, связанные с прямой кишкой.
Как развивается ректофобия
Это один из патологических страхов, возникновение которого мало связывают с негативным детским опытом.
Одной из малочисленных причин расстройства родом из детства считается наследственность. Страх – заразительное чувство. Если член семьи страдает от навязчивого страха запоров много лет, прибегает к различным способам предотвращения их развития, то нередко дети перенимают болезненное поведение. Постоянно наблюдая борьбу взрослого с мнимой проблемой, ребенок вскоре тоже «заболевает» подобным страхом. Тревожиться по поводу работы кишечника становится для него закономерным.
Боязнь запоров способна возникнуть в результате случайно услышанной или прочитанной информации, просмотра фильма. Например, человек узнал, что хронические запоры провоцируют рак кишечника, и с тех пор его преследует стойкий страх отсутствия дефекации.
Основной причиной ректофобии становится пережитый болезненный опыт, связанный с конкретным заболеванием. В большей части случаев – это проблемы с кишечником:
- геморрой;
- трещина анального отверстия;
- опухолевые заболевания;
- колиты.
Механизм развития фобии сводится к следующему. Боли, которые испытывает больной при кишечных заболеваниях (трещинах ануса, геморрое) приносят нестерпимые мучения. В связи с этим человек умышленно начинает избегать акта дефекации, чтобы предотвратить нежелательные ощущения. Насильственное воздержание от опорожнения кишечника провоцирует запор с усилением болей за счет перерастянутой прямой кишки. К процессу присоединяется метеоризм, тошнота, чувство распирания. Больной раздражителен, агрессивен. Некомфортные ощущения сопровождают человека и ночью, в результате чего развивается бессонница.
В дальнейшем, с лечением основного заболевания, запоры прекращаются. Стул налаживается. Но страх повторения пережитого с массой неприятных симптомов сохраняется, трансформируясь в фобию. Ректофоб уже без надобности продолжает принимать слабительные, придерживаться особого питания.
Частота развития этой фобии особо высока именно при кишечных заболеваниях. Причина тому – длительное воздержание от обращения к врачу. Пациентом движет чувство неловкости перед посещением проктолога, поскольку процесс охватывает довольно деликатную область, а также неоправданный страх того, что осмотр и обследование вызовут боль, дополнительный дискомфорт.
Таким образом, длительные мучения, связанные с кишечными заболеваниями, провоцируют формирование расстройства.
Другой причиной ректофобии может стать послеоперационный период, требующий некоторого времени для восстановления нормального функционирования кишечника, любые другие состояния, провоцирующие развитие стойких запоров.
Женщина, 37 лет. После родов, разрешившихся кесаревым сечением, некоторое время была вынуждена соблюдать постельный режим. Когда ей разрешили вставать, сохранила ограниченную активность в связи с чувством дискомфорта в оперируемой области. Малоподвижный образ жизни спровоцировал проблемы со стулом. Состояние омрачали боли в области шва, вызванные вздутием живота. Когда болевые спазмы стали нестерпимыми, женщина обратилась к врачу. Доктор назначил медикаментозное лечение и диету.
Вскоре работа кишечника наладилась, но стойкий страх возобновления запоров заставил женщину продолжать принимать слабительное, увеличивая дозировку. Она придерживалась строгой диеты: овсяная каша, приготовленная на воде, и кефир. Загружала себя физическими упражнениями, чтобы компенсировать малую активность. В итоге у женщины возобновились боли в области шва, из-за недостатка питания появились проблемы с лактацией.
Определенный риск заполучить расстройство существует у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Этому способствует сидячая работа, игнорирование активного отдыха, занятий спортом.
Лечение
В случае с ректофобией самолечение не приветствуется. Здесь необходима квалифицированная помощь, поскольку расстройство несет реальную опасность для здоровья.
При подозрении на его наличие стоит обратиться к психиатру.
Для лечения фобии уместно назначение психотропных препаратов. Ректофоб пребывает в состоянии повышенного напряжения, раздражения, психотропы помогут справиться с данными симптомами. Применяют транквилизаторы, антидепрессанты. Если больного сопровождает бессонница, прописывают снотворные средства. При легкой степени расстройства используют седативные препараты.
Психотерапия применяет методы, направленные на формирование у пациента осознанности по поводу имеющейся фобии. Специалист помогает понять клиенту истинные причины страха, осознать его иррациональность. Терапия коренным образом изменяет ход мыслей ректофоба, меняет отношение к ситуации. В результате поведение пациента приобретает конструктивное направление. Наилучшим выбором в этом случае станет когнитивно-поведенческая терапия.
Снятию тревожности, раздражительности способствуют методы релаксации, аутотренинги.
Помимо психотерапевта и психиатра, в лечении расстройства обязательно принимает участие проктолог. Специалист должен исключить наличие заболеваний кишечника.
Диетолог привлекается, когда имеются погрешности в питании. Врач корректирует схему потребления пищи, восстанавливает баланс между поступающими в организм белками, жирами, углеводами.
Последствия ректофобии
Расстройство способно нанести реальный вред здоровью человека. Виной тому – «профилактические» мероприятия, предпринимаемые больным для предупреждения запоров.
Особую опасность представляет злоупотребление слабительными средствами, постановка очистительных клизм. Это провоцирует:
- обезвоживание;
- дисбаланс электролитов;
- недостаток жидкости и электролитов нарушает сократительную способность сердца. Пациент рискует заполучить сердечную недостаточность, сбой фильтрационной способности почек, из-за чего в организме накопятся продукты распада. В результате организм подвергается хронической интоксикации.
Бесконтрольное употребление большого количества слабительного и частые очистительные клизмы провоцируют воспалительные процессы в кишечнике, даже приводят к выпадению прямой кишки.
Нехватка питательных веществ, вызванная ограничениями в питании, формирует дефицит белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Являясь основой нормального функционирования организма, дефицит этих компонентов выводит из строя все системы органов.
Эмоциональное состояние человека также страдает. Нередко ректофоба сопровождает депрессия. Человек лишен возможности сосредоточиться на важном деле из-за постоянно одолевающих устрашающих мыслей. Запущенная фобия грозит больному развитием невроза.
Источник
21.12.2018 · Автор: Психолог по психосоматике · Комментарии: 3 ·
Вам, наверное, тоже знакома ситуация, когда стул становится жидким, и при этом возникают частые позывы к опорожнению кишечника. Многие пытаются лечиться медикаментозно, но это дает лишь временный эффект. Есть причины, которые лежат в психике. Вот о них и поговорим, почему возникает психосоматика поноса (диареи). Поделимся своим психологическим опытом.
Интересно то, что диарея — это не столько самостоятельное заболевание, сколько маяк, показывающий, что в организме есть определенные сбои в работе ЖКТ. Но еще чаще понос развивается на нервной почве.
Диарею часто сопровождают такие проявления, как:
- неприятные ощущения в животе,
- постоянное урчание,
- метеоризм,
- постоянные позывы в туалет.
При ней происходит сбой в работе ЖКТ и ускоряются процессы кишечника до очень высокого уровня. В результате чего он стремится, как можно скорее, избавиться от содержимого.
Частыми причинами диареи со стороны организма являются:
- ротавирусные инфекции,
- пищевые отравления,
- хронические нарушения работы ЖКТ,
- отравления химическими веществами,
- прием лекарств и другие.
Но вместе с этим существуют и психологические причины диареи.
Над выявлением этих причин и составлением специальных таблиц трудились такие авторы, как Луиза Хей, Лиз Бурбо. Мы же выскажем свое видение.
Какие причины имеет психосоматика поноса у взрослых
Психика человека неразрывно связана с органами, в частности, с кишечником. При стрессах именно кишечник подпадает под удар.
Почему это происходит?
Стрессы влияют на работу мозга и нервной системы. После чего во множество органов поступают искаженные сигналы. Такие сигналы попадают и в стенки кишечника. Они начинают усиленно сокращаться, что и приводит к неприятным ощущениям и жидкому стулу.
Кроме того, гормон адреналин, выделяемый при стрессе, провоцирует спазм брюшных мышц.
Обычно диареи кратковременны. И прекращаются после стрессовой ситуации. Она проходит, работа мозга и нервной системы восстанавливается, к стенкам кишечника поступают здоровые сигналы. Состояние нормализуется.
Но иногда, при длительных стрессах, возникают хронические поносы, которые могут быть опасны даже для взрослого человека. При них происходит обезвоживание организма, невозможность брать все питательные вещества из пищи.
Таким образом, в корне диареи часто лежат именно психологические причины. Базовая эмоция при этом — страх.
Почему психосоматика постоянно поддерживает диарею у взрослых
Даже у взрослых в основе этого состояния лежит все тот же страх.
Постоянный страх — источник напряжения и выработки организмом соответствующих гормонов. Которые неизбежно влияют на организм, в том числе, на кишечник. При этом человек может бояться постоянно повторяющихся ситуаций, но уйти от них не может.
Тогда организм, входя в режим защиты, стремится освободиться от всего ненужного. А так как режим защиты включен постоянно, обменные процессы кишечника ускоряются, что и приводит к частой дефекации. Так возникают хронические диареи на фоне страха.
Если организм человека отреагировал на стрессовую ситуацию таким образом, то при отсутствии работы над причинами психосоматики диареи, и при последующих событиях высока вероятность точно такой же реакции.
Связка простая: ситуация — эмоция — реакция. Необходимо менять эмоцию. Потому что страх возникает в ответ на какую-то ситуацию.
Мы так же заметили еще одну закономерность у клиентов: жидкий стул возникает на информационный перегруз. Сейчас — век информации, и чтобы решить какую-то проблему все озадачены поиском оптимального решения. Да вот только на поиск ответа уходит много времени и сил. Возникает ощущение информационной передозировки, тогда и происходят неприятные симптомы (организм как бы стремится сам освободиться от большого объема знаний). Эти случаи становятся все более частыми.
Связан такой поиск обычно с решением финансовых проблем. Но на его фоне всегда есть какая-то боязнь.
Кстати, именно страхи лежат в корне психосоматики поноса и у ребенка. Необходимо работать с психикой, чтобы ситуации не вызывали этой эмоции. Как же это делать?
Лечение психосоматики диареи
1 — Следует сдать все анализы у врача для определения патогенной флоры, которая может поддерживать это хроническое состояние.
Прием лекарств даст мгновенное облегчение, но высок риск того, что при отмене препаратов, все симптомы вернутся. Однако, если это не психосоматика, а обычное пищевое отравление, то именно медикаменты помогут снять острое состояние.
2 — Нужно прорабатывать страхи.
Страхи у взрослых вызывают такие ситуации, как:
- общение с некоторыми людьми (многие испытывают страх даже при общении с собственными родителями),
- ведение бизнеса и продвижение по карьере,
- напряженные отношения,
- психотравмы, идущие из детства, когда в корне лежит один явный случай (работать следует именно с ним),
- боязнь сделать что-то плохо и получить наказание,
- публичные выступлений,
- опасения перед важным событием (например, экзамен в автошколе).
Но так или иначе в работе мы всегда приходим в детско-родительские отношения.
Многие боязни родом из детства. Более половины из них связаны с родителями: мы заслуживаем любовь матери своими достижениями, не принимаем себя (помня сравнения с другими в детские годы), имеем нестабильную самооценку (когда не знаешь, хороший ты или плохой).
На фоне непроработанных детских психологических травм мы и во взрослой жизни продолжаем испытывать те самые эмоции, которым научились еще тогда: обида, стыд, вина, страхи — это отголоски того времени. Нас легко ранить, попав в травму. Поэтому над всем этим можно и нужно работать. (Начать можно с принятия. Нашу статью о том, как принять саму себя, читайте здесь).
Что значит проработать ситуацию психологически
При страхе у человека возникает естественное желание как можно быстрее освободиться от того, что его угнетает. И кишечник вместе с этим стремлением делает то же самое.
То есть, организм отзеркаливает стремление человека. Так и выражается психосоматика поноса.
Это происходит потому, что человеку трудно принять на себя ответственность в полной мере, принять ситуацию и переработать ее на психологическом уровне.
Следовательно, работать нужно с ответственностью и принятием. Принять — значит допустить, что исход может быть и неблагоприятным.
Как правило, многие боятся именно его и стремятся избежать негативного исхода во что бы то не стало. Потому что в этом случае человек кого-то подведет, пострадает его репутация, с ним случится «что-то неприятное». Вот к этому и нужно быть готовым психологически. Тогда уровень страха будет гораздо ниже.
Опять же в ряде случаев, если это психотравма детства, самостоятельно вопрос не решить. Здесь нужно работать с психологом, иначе причина будет как «бревно в глазу», которое постоянно дает о себе знать.
Иногда происходит чередование с запором (об этом мы так же писали). То одно состояние, то другое.
Если человек избегает трудностей, то жизненные уроки, которые даны ему на пути, не усваиваются. Он, как бы, увиливает, чтобы не проходить эти уроки. Потому что страшно. А вдруг «будет «двойка»…
Обратными качествами являются смелость и принятие, ответственность и понимание, что, проходя любое испытание, человек становится сильнее и мудрее. Такая позиция гораздо выгоднее.
Психосоматика поноса (диареи), как и любое нарушение ЖКТ, вполне поддается коррекции. Кстати, часто она идет в связке с синдромом раздраженного кишечника (обязательно прочитайте об этом).
При работе со страхом пройдут проявления диареи, и это будет носить долговременный характер. А при постоянной работе над психикой такие симптомы больше не будут вас волновать.
Как справиться с психосоматикой быстрее
Важны два момента: попасть в точную причину и правильно подобрать психологические техники. Если разбить всю работу по этапам, то целесообразнее идти таким путем:
- определить исходную ситуацию,
- конкретизировать корневую эмоцию (гнев, вина, стыд, горе — у каждого свое),
- подобрать подходящие психологические техники,
- проконтролировать правильность их выполнения,
- скорректировать эмоцию (выработать новые реакции на провокации).
Причем первый шаг по поиску причины вы можете сделать уже сегодня. Для этого пройдите наш тест:
Пример: можно долго читать про запор — что это ментальные блоки, нелюбовь к себе. Но в 95% случаев он появляется в состоянии выбора, в подвешенном состоянии. Если у вас при этом есть базовое недоверие и тревожность, запор перерастает в хронический и обостряется в период выбора.
Следовательно, ситуации с выбором никогда не закончатся, но отношение к ним можно изменить психотерапевтическими способами.
Что делает большинство?
Изучают теорию, но улучшения не добиваются.
Дело в том, что самостоятельный труд над своим бессознательным требует большой подготовки.
Нужен ли специалист?
С ним просто будет быстрее. Самостоятельно справиться можно, но получается у единиц и за длительное время.
В нашей практике сроки варьировались от 1 консультации до года. Довольно распространенные случаи — это:
- герпес,
- тонзиллит и ангина,
- нейродермит и дерматит,
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
- детские болезни через родителей и другие.
Если у вас есть психосоматика поноса (диареи), и вы хотите избавиться от нее как можно скорее, то узнать о работе вместе с нами вы можете здесь. Здоровья вам и психологического комфорта!
Источник