Бифиформ для новорожденных от поноса

Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.

Что такое острая кишечная инфекция?

Острая кишечная инфекция (ОКИ) – это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой – обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания вам желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (да плюс еще и повышение температуры) – это потеря воды и солей, а значит первое и основное, что должны сделать родители – восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже – значит, не доработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не учащатся.

Чем отпаивать?

Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции – солевые растворы. Они продаются в аптеках (Хумана электролит, Оралит, Гидровит, Регидрон Био или Регидрон Оптим) или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор – сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую вообще можно пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина – лишь бы пил! (вред от выпитой ребенком кока-колы не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте). Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95% состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор. Итого у нас сформировались следующие приоритеты: солевые растворы – компот – любая другая жидкость.

Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду – только жидкость. Когда рвота прекратиться, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно – это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Основное правило – давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к старым продуктам (то, что ел до болезни), исключая на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей моложе 5 лет.В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион питания всех детей в течение 10-14 дней.

Так же вы много слышали о пробиотиках – Энтерол 250, Бифиформ, Линекс, Энтерожермина и т.д. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 час. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли у детей использовать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для детей в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

А как насчет сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта)?

Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею, за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.

Если почти 80% всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?

Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств, таких как Виферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Арбидол, Амиксин, Гропринозин и т.д. в лечении острых кишечных инфекций не доказана.

Ну, хоть Нифуроксазид дать-то можно?

Нифуроксазид (Энтерофурил) – кишечный антисептик, который запретили применять у детей кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.

А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а так же внекишечными бактериальными болезнями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т.д.) Как вы уже поняли, примерно в 80% всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Блин! Не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?

Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6 и 8 месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является самой частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно объяснял – почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций

Фууууххх, как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?

Конечно можно. Представим, что у вашего ребенка 12-ти месяцев вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно не продолжительная – в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная – не нужно ничего давать, так как все сразу же вернется назад. Если рвоты нет в пределах 20-30 минут – можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз – вырвет 100%! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто подождите опять 20-30 минут и снова начинайте давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже – предлагайте пить чаще.

А если у него поднимается температура тела?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния – ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать здесь Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?

В таком вам нужно будет решить для себя – сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от Нурофена/Панадола и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?

Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается в пределах 5-7, реже 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый, неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос в 10-20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, это два варианта:

1) У ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях – в таком случае может понадобиться антибиотик.

2) Вы не справились с отпаиванием. Если вопреки всем вашим стараниям у ребенка кожа стала сухой, и он не писал в течение 6-ти часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6-ти часов) – вам нужно обратиться за медицинской помощью, так как, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

В качестве заключения хочу сказать: чаще всего кишечные инфекции можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот Нифуроксазид, а в задницу – Виферон.

(с) Евгений Александрович Щербина, инфекционист. Источник: https://klubkom.net/posts/104061.

Комментарии к статье доступны в тематических сообществах:

Здоровье новорожденных – https://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/3076041

Детские болезни от года до трёх – https://www.babyblog.ru/community/post/diseases/3065069

Постоянное применение добавок цинка в дозировке 20 мг в день для детей старше 6 месяцев и 10 мг в день для детей до 6 месяцев в течение 10-14 дней.

У грудничков нередко происходят нарушения в микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Провоцирующих факторов много – введение прикорма, инфекционные заболевания, прием антибиотиков, стрессы, смена климата, прорезывание зубов. Нарушение естественной микрофлоры сопровождается неприятными симптомами: стоматит, диарея, метеоризм, рвота, отсутствие аппетита, колики, запор. В 90% случаев это становится причиной дисбактериоза, которому особенно подвержены ослабленные и недоношенные малыши. Для лечения важно подобрать правильное пробиотическое средство. Бифиформ бэби – пробиотик, содержащий наиболее изученные культуры полезных микроорганизмов. БАД специально разработан для детей с первых дней жизни и является полностью безопасным.

Количественный и качественный состав бифидобактерий быстро подавляет рост вредных бактерий, эффективно устраняя симптомы. Детский пробиотик хорошо себя зарекомендовал в качестве профилактического и лечебного средства в лечении многочисленных заболеваний. Средство производится датской фармацевтической компанией Ferrosan, которая является наиболее узнаваемым брендом по производству синбиотиков, пробиотических препаратов, минерально-витаминных комплексов для взрослых и детей. Имеет награды в номинации «Лучшая компания по продвижению медицинских услуг», удостоена международной премии «Superbrand» за создание средств для заботы о здоровье.

Состав и форма выпуска

• Streptococcus thermophilus;
• кремния диоксид;
• Bifidobacterium BB-12;
• триглицериды, произведенные из пальмоядрового, кокосового масел.

Форма выпуска – масляные капли с порошком для приготовления суспензии. Выпускается во флаконах с дозирующими пипетками по 6 или 9 грамм.

Фармакологическое действие

1. Универсальный пробиотический препарат рекомендуется при любых нарушениях ЖКТ, включительно с атопическим дерматозом.
2. БАД полностью восполняет недостачу в организме малыша необходимого количества бифидобактерий, лактобактерий при инфекционных заболеваниях ЖКТ и после лечения антибиотиками.
3. Большая концентрация необходимых полезных бактерий с повышенной жизнедеятельностью не только быстро угнетает рост вредных микроорганизмов, но и усиливает действие друг друга.
4. По сравнению с другими пищевыми добавками средство способно справиться с дисбактериозом, быстро воздействуя на причину заболевания и устраняя неприятные симптомы, путем восстановления естественной флоры.
5. Происходит детоксикация организма, благодаря чему проходят аллергические реакции.
6. Быстрое восстановление микрофлоры усиливает активность пищеварительных ферментов, воздействует на моторику кишечника.
7. За счет восстановления нарушенных пищеварительных процессов улучшается синтез минералов, белков, витаминов, аминокислот и обмен веществ.
8. Повышается иммунитет, устойчивость к инфекционным заболеваниям.
9. Пищевая добавка не содержит химических веществ, ГМО, пищевых красителей. В ней нет лактозы, поэтому Бифиформ Бэби рекомендуется малышам, имеющим непереносимость молочных продуктов.

Показания к применению

• лечение дисбактериоза у детей и взрослых, после приема антибиотиков, протитимокрибробных препаратов;
• для восстановления сил после перенесенного заболевания;
• запоры;
• колики;
• частое срыгивание;
• эмоциональный стресс;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• нарушение пищеварительного процесса;
• отлучение от груди, введение прикорма, резкая смена привычного рациона питания;
• смена климата;
• недостаточная прибавка в весе, отставание в росте;
• диарея (хроническая, острая);
• инфекционные заболевания кишечника;
• при аллергии;
• пищевое отравление;
• дерматит;
• при прорезывании зубов.

Уникальная технология изготовления детской пищевой добавки позволяет сохранять жизнеспособность бактерий на всем пути их прохождения по органам ЖКТ, благодаря чему они поступают в толстый кишечник в неизмененном виде.

Препарат не является лекарственным средством, это пищевая биологически активная добавка к пище.

Читайте также: Обзор пробиотика для грудничков ФлорОК Беби.

Способы применения, рекомендуемые дозировки

Препарат удобный в использовании, из содержимого флакона вначале готовится суспензия, которую затем набирают пипеткой и добавляют в пищу. Также пробиотик можно закапывать непосредственно в рот.

Перед приготовление флакончик встряхивается, после чего с усилием поворачивается крышечка по часовой стрелке до тех пор, пока в масло не высыпается весь порошок. Содержимое перед употреблением надо встряхнуть и набрать пипеткой необходимое количество капель. На пипетке имеются отметки, соответствующие одной дозе.

Дозировка – одна доза в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы пополнить желудочно-кишечный тракт необходимыми полезными бактериями.

Курс лечения при дисбактериозе, отравлении, кишечной инфекции, коликах, диарее – от 7 до 20 дней, если врач не дал особых рекомендаций по применению. 
При запоре курс – от 3 до 5 дней, или до полной нормализации стула.

В качестве профилактики, при аллергии – 10 дней.

При лактазной недостаточно пробиотик дается во время кормления ребенка молочными продуктами питания по рекомендации педиатра. Перед кормлением грудью Бифиформ Бэби закапывается в ротик малыша.

После вскрытия средство должно быть использовано на протяжении 2 недель.

Это интересно: Как бороться с дисбиозом кишечника у грудничка.

Применение при дисбактериозе

Лечение пищевой добавкой очень эффективно при дисбактериозе, который протекает с сильной диареей. Происходит быстрое восстановление микрофлоры, вызванное нарушением приема антибиотиков или инфекционными заболеваниями.

Пробиотик быстро стабилизирует равновесие между здоровой и патогенной флорой желудочно-кишечного тракта. В тяжелых случаях рекомендуется комплексное терапевтическое лечение, где Бифиформ является вспомогательным средством.

Для улучшения состояния малыша и ускоренного выздоровления параллельно назначается диета. Готовятся рисовые отвары, гречневая каша, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару, свежие фрукты и овощи. Из меню исключается масло, свежеприготовленная выпечка. Важно, чтобы питание было одновременно щадящим и полноценным.

Бифиформ Бэби при запоре

Пищевая добавка – эффективное средство для устранения запоров у малышей, в том числе и хронических. При употреблении пробиотика кишечник начинает заселяться полезными микроорганизмами. Во время их роста, размножения происходит гибель вредных бактерий, грибов, дрожжей. Тем самым устраняется причина, вызывающая запоры. Одновременно происходит ускорение синтеза витаминов, минералов, белков, полезных аминокислот. Нормализуется моторика, расщепляются соли желчных кислот, уменьшаются воспалительные процессы за счет повышения иммунитета.

Через 3-4 для приема БАДа каловые массы начинают размягчаться, а значит и выводиться мягко из кишечника. 
Параллельно рекомендуется давать ребенку овощные отвары (из брокколи, свеклы, моркови, цветной капусты), запеченные в духовке яблоки, желе и фруктовый мармелад.

Помощь при аллергии

Значение пробиотиков в лечении аллергических реакций неоценимо. Бифиформ Бэби не только устранит симптомы аллергии, но и предупредит ее развитие, если принимать препарат в профилактических целях.

Аллергены проникают через кишечник в лимфатическую систему, вызывая не только различные заболевания, но и аллергию. Прием пробиотика с сбалансированным составом полезных микроорганизмов улучшает иммунную систему органов желудочно-кишечного тракта. Штаммы бактерий, входящих в состав препарата, открыли новые возможности в лечении заболевания, что клинически доказано многочисленным исследованиями.

Противопоказания и побочные действия

Гиперчувствительность на любой из компонентов, входящий в состав пищевой добавки.

Побочные реакции не выявлены.

Особенности препарата

Срок годности – 2 года с даты выпуска, указанной на упаковке. 
Не рекомендуется одновременно принимать пробиотик с антибактериальными препаратами или антибиотиками, это уменьшает активность живых бактерий, входящих в его состав. Следует сделать перерыв, не менее чем на 3 часа.

При грибковых поражениях кишечника, подтвержденных анализами, назначается комплексное лечение с дополнительными противомикробными средствами.

Популярные аналоги

Любой препарат не рекомендуется назначать в лечении детей самостоятельно. Важно проконсультироваться у лечащего врача.

Каждый пробиотик имеет уникальный качественный и количественный состав полезных бактерий, поэтому полноценная замена отсутствует. Однако имеются средства со схожим терапевтическим эффектом.

Линекс Бэби

Содержит необходимое количество бактерий, которые должны присутствовать в норме здорового кишечника. Рекомендуется детям с первых дней жизни при вздутии, коликах, запоре, дисбактериозе, нарушении пищеварительных процессов. Эффективно восстанавливает нарушенную флору после лечения антибиотиками, противомикробными средствами, химиотерапии. Стабилизирует и поддерживает баланс микрофлоры, снижает уровень рН, блокирует адгезивные рецепторы, стимулирует иммунные силы организма, защищает слизистые оболочки. Так же как и Бифиформ бэби чувствителен к действию антибиотиков, поэтому прием средство рекомендуется через 3 часа.

Бифилар

Отличается высоким содержанием лактобактерий, бифидобактерий. Пищевая добавка является дополнительным источником полезных микроорганизмов. Способствует быстрому усвоению полезных веществ, стимулирует синтез иммуноглобулинов, восстанавливает нарушенные обменные процессы. Показан в комплексном лечении печени, желудка, кишечника, защищает слизистые оболочки от проникновения патогенных грибов, поэтому эффективно в качестве профилактики. Рекомендуется в лечении дисбактериоза, диареи, аллергии, запоров, инфекционных заболеваний кишечника, в период активного роста ребенка.

Аципол

Пробиотический препарат комбинированного действия. Назначается в лечении как острых, так и хронических инфекционных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и дисбактериоза. При приеме быстро подавляет патогенные и условно-патогенные бактерии, ускоряя рост полезных микроорганизмов. Понижает кислотность, за счет выработки молочной кислоты. Повышает иммунитет, устойчивость к инфекционным заболеваниям. Дается людям любых возрастных групп, включительно с грудными детьми. Выпускается в капсулах. Чтобы дать препарат ребенку, содержимое капсулы разбавляется в молоке, чае, детской смеси, фруктовом отваре, кисломолочном напитке, соке. Взаимодействует с лекарственными препаратами.

Лактофильтрум

Пищевая добавка, являющаяся одновременно абсорбентом. Назначается в лечении кишечных инфекций, при аллергии, отравлении, запоре, поносе, детском атопическом дерматите, колитов, аллергического ринита, бронхиальной астмы, для повышения иммунитета, при нарушении пищеварительных процессов. Препарат способен выводить из организма широкий спектр токсических веществ, аллергенов. Эффективно себя зарекомендовал как в лечении взрослых пациентов, так и детей.

Ротабиотик Беби

Пробиотик комбинированного действия с содержанием большого количества живых лиофилизированных живых бактерий. Обладает высокой антагонистической активностью по отношению к широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также спазмолитическим, противовоспалительным действием. Улучшает моторику кишечника, нормализует показатели микрофлоры, способствует общему укреплению организма. Используется в лечении дисбактериоза, гастроэнтерита, диареи. Предотвращает развитие аллергии, диспепсии, метеоризма. Форма выпуска – порошок. Не вызывает побочных действий, разработан специально для детского возраста.

Ливео дети

Пищевая добавка, содержит в живом виде лактобактерии, бифидобактерии, кисломолочные продукты, не имеет в составе лактозы. Рекомендуется в качестве биологической активной добавки детям грудного возраста при дисбактериозе, диарее, отставании в росте, рахите, отравлении, аллергии, дерматите, инфекционных заболеваниях кишечника, после лечения антимикробными препаратами, антибиотиками для восстановления естественной микрофлоры. Препарат предназначен для детей в возрасте от 1 до 10 лет.

Альгилак

Состоит из лиофилизированной биомассы лактобактерий, является источником растворимых пищевых волокон и пробиотических микроорганизмов. Российский препарат хорошо себя зарекомендовал в комплексном лечении дисбактериоза, диареи, запоров. Рекомендуется в качестве пищевой добавки при аллергии, пониженном иммунитете, в период сезонных заболеваний для укрепления защитных сил организма.

Лактаза Бэби

Пробиотическое средство, разработанное для детей. Содержит в составе фермент лактазы, что позволяет использовать пищевую добавку одновременно с молочными продуктами при непереносимости молочных продуктов. БАД является дополнительным источником фермента, не вызывает побочных действий, не имеет противопоказаний. Показан к применению детям грудного возраста с первых дней жизни в комплексном лечении при незрелости ферментативных процессов, диарее, дисбактериозе, атопическом дерматите, после лечения антибиотиками, при отставании в росте. Дозировка назначается специалистом, в зависимости от возраста, и постепенно уменьшается по мере созревания ферментативной системы.

Также альтернативой являются следующие препараты:

• Максилак бэби;
• Примадофилус детский;
• Симбиолакт;
• Дайризим;
• Берокка;
• Витрум;
• Кидди Фарматон;
• Супрадин Кидс;
• Мультивитамол;
• Озовит;
• Витирон;
• Нормобакт;
• Бифэйнол;
• Биовестин-лакто;
• Джунгли;
• Мегадин Джуниор;
• Ламинолакт;
• Бактистатин;
• Полибактерин;
• Бион 3;
• Энтерожермина;
• Бифидумбактерин;
• Бифилакс Иммуно.

Отзывы родителей

Кристина
Я приверженец того, что детям грудного возраста не стоит давать медицинские препараты. Разве что в случае крайней необходимости. Но пищевая добавка Бифиформ бэби не вызвала у меня сомнений после того, как я прочитала инструкцию и состав. Покупала препарат через