Безлактозная диета при поносе у детей
Питание при диарее – это важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьезными заболеваниями. Цель диетотерапии при диарее – уменьшить воспаление в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы за счет максимального щажения слизистой.
Следует отказаться от голодных или водных дней, так как при диарее, функции кишечника не утрачиваются, и орган способен переваривать пишу, но в меньших объемах. Полный отказ от еды замедляет процесс восстановления, еще больше подрывая защитные силы организма.
Содержание:
- Принципы питания при диарее
- Что можно есть при диарее?
- Что нельзя есть при диарее?
- Питание детей при диарее
Принципы питания при диарее
Ежедневное меню при диарее составляется в зависимости от того, что именно послужило причиной развития данного симптома.
Однако, имеются общие принципы питания, которых нужно придерживаться:
Кишечник необходимо разгрузить. Поэтому питаться нужно малыми порциями, но часто, 5-6 раз в день.
Кишечник не должен подвергаться химическому или механическому воздействию.
Необходимо убрать из рациона продукты, которые способствуют усилению газообразования, запускают процессы брожения.
В первые дни рацион урезают до 20% (при тяжелом течении диареи до 50%).
В меню должны быть включены безлактозные молочные продукты, кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
Следует отказаться от продуктов, стимулирующих повышенное отделение желчи.
Вместе с пищей должна перекрываться суточная потребность организма в питательных веществах, необходимых для его жизнедеятельности. При этом объем жиров и углеводов урезают, делая упор на белковых продуктах.
Обезвоживание – главная опасность диареи, поэтому нужно следить за объемами жидкости, выпиваемыми за день.
Пищу нужно перетирать, готовить на пару, отваривать. В блюда не добавляют специи и пряности.
На время диареи следует отказаться от употребления в пищу сырых овощей и фруктов, так как они способны усугубить течение болезни.
Пища должна подаваться в теплом виде, от +33 до +38 °C.
Соль ограничивают, но полностью от нее отказываться нельзя.
Что можно есть при диарее?
При диарее происходит потеря большого количества жидкости. Чтобы не случилось обезвоживания, необходимо пополнять запасы воды в организме. Если диарея у больного имеет тяжелое течение, то ему рекомендуют щадящий режим с урезанием меню до 50-70% на 1-2 дня, но пить воду в это время нужно обязательно.
Употреблять жидкость следует сразу после очередного эпизода диареи. Пить ее следует небольшими глотками. За раз нужно выпивать около 300 мл воды, ведь именно столько жидкости в среднем теряет человек во время каждого акта дефекации при диарее. За день следует потреблять 2-3 л чистой воды.
Кроме обычной воды, разрешается пить воду с добавлением соли, черный и травяной чай, яблочный сок, маложирный бульон, кисель и компот из черемухи и черники, сыворотку.
Что касается продуктов питания, то в первые 2 дня необходимо отдавать предпочтение сухарикам из ржаной муки, рисовой каше, бананам, пюре из отварных овощей.
Отдельное внимание следует уделить рисовому отвару. Этот напиток эффективен при диарее, так как позволяет достичь следующих целей:
Защитить кишечные стенки от раздражения;
Привести в норму перистальтику кишечника;
Впитать и вывести из просвета кишечника лишнюю жидкость;
Уменьшить метеоризм;
Восполнить дефицит полезных веществ.
Для приготовления полезного отвара потребуется довести до кипения 0,5 л воды, добавить в кастрюлю 2 столовых ложки риса, варить на протяжении 45 минут. Готовый отвар охлаждают и пьют по 50 мл через каждые 2 часа.
По мере улучшения самочувствия, больному разрешено будет расширить свой рацион за счет следующих продуктов:
Молочные продукты. Во время приготовления каши или овощных пюре можно добавлять к ним молоко, разведенное с водой в пропорции 1 к 3.
Кисломолочные продукты можно употреблять в чистом виде – это йогурт, кефир, ряженка, творог. Они позволяют нормализовать кишечную микрофлору, уменьшать газообразование и процессы брожения. Кроме того, кисломолочные напитки – это ценный источник кальция и белка, который особенно необходим организму во время болезни. Кефир улучшает усвоение кальция, жира, азота в кишечнике. Этот кисломолочный напиток обладает бактерицидным и антитоксическим эффектом, что позволяет нейтрализовать патогенную флору при диарее, вызванной инфекционными заболеваниями.
Крупы в виде каш: рис, гречка, овсянка, ячка, пшено. Каши лучше всего готовить на воде, либо с добавлением небольшого количества молока. Каши разрешено солить, но заправлять сливочным маслом нельзя.
Мясо: курица, индейка, маложирная говядина и телятина, кролик. Мясо варят, либо подвергают обработке паром. Подавать мясо следует в протертом виде.
Яйца куриные также разрешены во время утихания болезни. В день не следует съедать более 1 яйца. Их либо варят, либо готовят из них паровой омлет.
Что касается хлебобулочных изделий, то можно употреблять в пищу сухарики. Если их нет в наличии, то можно просто подсушить в духовке обычный хлеб. Свежую выпечку при диарее включать в меню нельзя.
Макароны. В небольшом количестве допустимо употреблять в пищу макароны.
Можно готовить рыбу: на пару или отваривать. Предпочтение следует отдавать маложирным сортам рыбы, среди которых: минтай, хек, карп, судак, треска.
Овощи. В сыром виде овощи и фрукты не употребляют. Их отваривают, либо готовят на их основе муссы, пюре, кисели, компоты. Разрешено включать в меню картофель, морковь, кабачки, томаты, спаржу, тыкву, бананы, яблоки, айву. Овощи и фрукты вводят постепенно, спустя 2-3 от начала диареи. Можно варить овощные супы, готовить запеканки и суфле.
Ягоды, из которых следует готовить отвары и кисели: кизил, черная смородина, черемуха, черника, терн. Все они обладают крепящим эффектом, что позволяет быстрее избавиться от диареи.
Чтобы избежать давления на желудок и кишечник, порции следует делать небольшими. Блюда во время диареи обязательно подсаливают, это позволит нормализовать натриевый баланс в организме.
Что нельзя есть при диарее?
Жирные и жареные блюда при диарее находятся под строжайшим запретом. Эти продукты приведут к учащению актов дефекации, сделают стул более жидким. Исключить следует блюда, вызывающие усиление газообразования, например, капусту и бобовые. Они раздражают пищеварительный тракт, запускают процессы брожения.
Во время диареи недопустимы следующие напитки:
Любой алкоголь;
Кофе и кофейные напитки;
Зеленый чай;
Газированные напитки;
Сладкие напитки
Все соки, кроме яблочного;
Некипяченая вода;
Все холодные и горячие напитки.
Навредить органам ЖКТ при диарее способны следующие продукты:
Жирные сорта мяса, мясные субпродукты (мозги, печень, почки).
Консервированная, маринованная, копченая и жирная рыба.
Сливочные и растительные масла.
Жирные сливки, жирная сметана, цельное молоко. Эти продукты усиливают бродильные процессы и перистальтику кишечника, что приводит к усилению водянистой диареи и вздутию живота.
Свежие овощи, консервированные овощи, а также горчица, хрен, репа, капуста, свекла, брюква, грибы.
Кислые ягоды и фрукты.
Шоколад.
Майонез.
Бобовые: горох, фасоль.
Соя.
Свежая выпечка, хлебобулочные изделия, в том числе, черный хлеб.
Питание детей при диарее
О том, чем кормить ребенка во время диареи, необходимо проконсультироваться с доктором. Если малыш находится на грудном вскармливании, то переводить его на смесь не рекомендуется. Это лишь усилит течение диареи. В молоке матери содержатся бактерии, которые необходимы для нормального функционирования кишечника крохи. В те дни, когда у ребенка диарея, грудь ему следует давать чаще.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смесь можно не менять. Однако, при этом следует дополнительно давать ему бифидобактерии.
Тактика кормления грудного ребенка определяется в индивидуальном порядке. Кратность кормления и объемы пищи зависят от возраста малыша, тяжести течения диареи, частоты срыгивания. Общая рекомендация – 10 дробных кормлений. Прикладывать ребенка к груди нужно каждые 2 часа, в это время он должен получать по 50 мл молока.
Детям старше 1,5 лет пищу следует предлагать протертую, можно варить ребенку слизистые супы, компоты с черникой. Никакие новые продукты в меню ребенка с диарей не вводят.
Правильно организованное питание с первых дней болезни является одним из условий гладкого ее течения и быстрого избавления от диареи. Неадекватно составленное меню, длительные ограничения в пище и погрешности в диете будут способствовать ухудшению самочувствия больного, независимо от его возраста. Важно стремиться к полноценному физиологическому питанию, с учетом тяжести диареи и причин, ее вызвавших.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Каждая мама хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой проблемой, как возникновение поноса у ребенка. Это состояние очень неблагоприятно для организма малыша. Из-за сильной потери жидкости ребенок лишается очень многих нужных для жизни солей и микроэлементов. Для малышей, у которых появился понос, требуется назначение специальной диеты.
Почему возникает диарея у детей?
Самой частой причиной возникновения поноса у ребенка является вирусная диарея. Частый стул не является заболеванием. Это всего лишь одно из проявлений многих болезней. Часто он может быть симптомом нарушенного баланса полезной микрофлоры кишечника — дисбактериоза. Такая проблема может возникать также в результате обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, колита или энтерита).
Острые кишечные инфекции при своем развитии также могут вызвать понос у ребенка. Часто так заболевают дети, возраст которых – 2-3 года. Они могут заразиться в детском саду или в яслях. По-другому эти инфекции называются «болезни грязных рук». Если у ребенка плохо с гигиеной, он легко может подцепить инфекцию после игры на улице. Многие маленькие детки забывают мыть руки. Садясь за стол, они заносят инфекцию в организм и быстро заболевают.
Причиной инфицирования может стать пищевое отравление. Вызвать его могут различные бактерии и вирусы. Химические отравления возникают, когда ребенок съедает или выпивает что-либо не то. Часто малыши от любопытства могут попробовать на вкус бабушкины таблетки или мамин крем. Это очень опасно, в таких случаях требуется обязательная помощь врачей!
Очень часто при всех многообразных причинах, которые привели к заболеваниям, у малышей может появиться понос. Это защитная ответная реакция организма. Он пытается избавиться от опасных токсинов, которые могут причинить вред.
Чем опасна?
Любой жидкий стул уносит с собой много жидкости. Через некоторое время организму ее не хватает. Так появляются симптомы обезвоживания. К ним относят:
- сильную жажду
- сухость губ;
- дряблость кожи;
- выраженную слабость.
Обезвоженный ребенок выглядит бледным. У него практически нет сил. Он старается больше отдыхать, хочет спать. Если к признакам обезвоживания присоединяются симптомы интоксикации, ребенок начинает капризничать. У него сильно болит голова, поднимается температура тела.
При поносе дети вялые, не возятся с игрушками. Обычно они просто лежат в кроватке. Иногда могут поджимать ножки или лежать на одном боку. Чаще ребенок лежит на «здоровой» стороне, так как переворачивание на «больную» сторону доставляет ему сильную боль.
Дефекация при нарушениях легкой степени осуществляется до 3- 4 раз в день, в тяжелых случаях – более 10-12 раз. Такие потери жидкости вместе с электролитами и витаминами – тяжелый удар для маленького организма. Если не начать своевременное лечение, малыш может потерять сознание или впасть в кому.
Чем кормить грудничка?
При обострении поноса мама должна вызвать участкового педиатра. Доктор осмотрит ребенка и определит, с чем связано ухудшение его состояния.
Диарея у детей грудного возраста — очень опасный признак. Заболевшего малыша нужно тщательно обследовать.
Диарея часто возникает после введения прикормов. Это может свидетельствовать о непереносимости конкретных продуктов. Так может проявиться целиакия: индивидуальная непереносимость глютена. Он входит в состав многих каш и мучных продуктов.
Идеальное питание для грудничка — материнское молоко. Ни в коем случае не стоит отказываться от грудного вскармливания. Оно формирует пассивный иммунитет ребенка. Недостаточное поступление питательных веществ плохо отражается на росте и развитии малыша. При поносе маме следует проанализировать и свое питание. Вполне возможно, что накануне она съела какой-либо продукт, который спровоцировал у малыша такую реакцию.
При возникновении поноса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стоит уменьшить объем порции молока за один раз. Существует и второй метод. В этом случае количество кормлений за сутки снижают на 20%. Можно поить ребенка чистой кипяченой водой. Коровьим молоком восполнять дефицит жидкости в организме малыша не стоит.
Питание для детей старше 1 года
Лечебная диета для малышей, возраст которых – 1 год и более, должна быть составлена по следующим принципам:
- Разделенное на несколько приемов пищи дневное меню (с исключением вредных продуктов). Кормить ребенка нужно в одно и то же время, исключая пропуски.
- Обязательное включение в диету различных круп. Каши обладают отличными противопоносными свойствами. Они очень питательны, быстро насыщают, оставляют чувство сытости надолго. Отдайте предпочтение не цельным злакам, а перемолотым хлопьям. Они гораздо легче усваиваются, обеспечивая организм ребенка энергией. Можете спокойно выбрать гречку, овсяные и рисовые хлопья. Варить их следует на воде, без молока.
- Через 3-4 дня можно расширять рацион. Добавляются овощные протертые пюре или сильно разваренные и измельченные овощи. Отличным гарниром могут стать картофельное пюре или протертая морковка. От свеклы лучше на некоторое время отказаться. Она способна активировать моторику кишечника, усиливая понос.
- В меню обязательно должны быть белковые продукты. Для малышей можно готовить мясные тефтельки или фрикадельки. Их лучше делать на пару или в мультиварке. Сливочный или томатный соусы запрещены. Они могут спровоцировать усиление поноса, а также изжогу у ребенка. Выбирайте мясные продукты, которые быстро перевариваются в детском организме. Это может быть индейка, а также кролик. Отлично подойдет обыкновенная курица.
- Питьевой режим – наверное, самый важный пункт, который нужно соблюдать всегда. Теряя огромное количество жидкости, организм малыша быстро истощается. Восполнять водный баланс нужно постоянно. Давайте малышу пить каждый час. Это позволит значительно уменьшить симптомы обезвоживания.
- Исключайте все продукты, которые могут усилить понос. Тщательно следите за тем, что ест ребенок. Обычно в этот период дети отказываются от еды. Они могут капризничать, выпрашивать «вкусняшки». Поддаваться на провокации не стоит! Любая погрешность в лечебной диете может значительно ухудшить состояние малыша и препятствовать его выздоровлению.
Продукты, являющиеся табу в меню
В первые часы с начала появления поноса не нужно давать ребенку продукты, которые активизируют работу кишечника. Это может усилить жидкий стул и усугубить состояние малыша. К продуктам, которые следует избегать при поносе у детей, относятся:
- Капуста в любом виде (отварная, тушеная). Квашеная капуста также под строжайшим запретом.
- Бобовые. Являясь источником растительного белка, они сильно провоцируют газообразование в кишечнике. Воспаленная стенка растягивается, что в значительной степени усиливает болевой синдром. Ребенок начинает плакать. Живот надувается, любые прикосновения к нему вызывают боль.
- Газированные сладкие напитки. Содержащийся в них углекислый газ отрицательно воздействует на стенки органов желудочно-кишечного тракта. Соприкасаясь с нежной стенкой желудка, он сильно ее растягивает и повреждает.
- Грибы. Обычно мамы добавляют их в суп. Деткам с поносом грибы кушать категорически нельзя! В них слишком много хитина. Это вещество не всасывается и проходит сквозь кишечник. Грибы усиливают перильстатику, что значительно ухудшает ситуацию.
- Сухарики, чипсы, снеки. Они содержат огромное количество искусственных добавок и специй.
- Молоко. Употребление неразбавленного молока провоцирует усиленное движение пищи по кишечнику. Такой продукт значительно усиливает все бродильные реакции.
- Жирные, копченые и жареные блюда. Они плохо усваиваются организмом, вызывают чувство тяжести. После употребления таких продуктов в кишечнике усиливаются процессы гниения.
- Помидоры. Они содержат большое количество кислоты. Могут пагубно воздействовать на желудок, вызывают обострение гастрита. Это также способствует усилению поноса.
Какие напитки можно давать детям, чтобы остановить понос?
Во время поноса очень важно обеспечить адекватное восполнение жидкости. Грудных детей стоит допаивать охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой.
Для детей более старшего возраста можно использовать разные напитки. Дефицит жидкости хорошо восполняют:
- Некрепкий черный чай. Танины, содержащиеся в напитке, оказывают тормозящий эффект, останавливая понос. Такой чай обладает закрепляющим действием.
- Отвар из шиповника. Он содержит значительное количество витамина С. Такой напиток компенсирует часть выведенных из организма микроэлементов. Он способствует быстрому восстановлению и укреплению иммунитета ребенка.
- Ромашковый чай. Это прекрасное антисептическое средство при любых поносах. Такой чай помогает уничтожить болезнетворные бактерии, которые стали причиной возникновения поноса.
- Компот из сухофруктов. В них содержится большое количество различных микроэлементов и витаминов: калия, магния, аскорбиновой кислоты, кремния. Эти вещества помогают стимулировать защитные силы организма, бороться с болезнью и восполнять полезные минералы.
- Морс из разных ягод. Можно выбирать любые варианты. Морс из черники содержит огромное количество витамина А, он хорошо помогает справляться с поносом. Черника обладает закрепляющим действием. Это вкусный и полезный напиток.
- Минеральная лечебная вода. Собираясь дать ее ребенку, предварительно выпустите из нее газ. Употребление минеральной воды является лечебной процедурой. Пить ее бутылками категорически запрещается. Маленьким детям до 5 лет назначается до ¼ стакана 3 раза в день (перед едой). Перед выбором бутилированной минеральной воды следует посоветоваться с врачом.
Важно отметить, что все уже готовые пакетированные соки являются не лучшим выбором при поносе. В них содержатся дополнительные химические добавки, которые могут усилить понос, а также большое количество сахара. Введение соков следует начинать со 2-3 дня после усиления жидкого стула. Выбирайте напитки, обладающие вяжущими свойствами. Лучше отдать предпочтение грушевому или яблочному соку из зеленых яблок. Они гипоаллергенны и не оказывают сильного активизирующего воздействия на моторику кишечника.
От кофе и какао в период обострения лучше отказаться. Это слишком агрессивные для раздраженного желудка напитки. Часто их готовят на молоке. Такие напитки могут спровоцировать выделение желчи и только усилить воспаление.
Переоценить важность диеты и питьевого режима во время лечения диареи невозможно. Восстановить силы малыша и нормализовать стул можно только с помощью правильного питания. После стабилизации состояния все же следует пройти полное обследование (особенно если понос уже бывал раньше). Порой за маской диареи могут скрываться опасные хронические заболевания кишечника.
Советы по диете при диарее вы можете узнать из видео ниже.
Подробнее о кишечных инфекциях вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник