Жидкий понос без крови

Многие взрослые люди страдают расстройством пищеварительной системы. Связано это с неправильным питанием, некачественными продуктами, заболеваниями пищеварительной системы. Одной из самых распространенных жалоб больных считается частый жидкий стул у взрослого.

В чем причина жидкого стула у взрослых?

• Самая распространенная причина, как у детей, так и у взрослых – это погрешности в питании. Обильная жирная пища, острые продукты питания, консерванты могут привести к сбою в системе пищеварения, что приведет к жидкому стулу;
• Более серьезной патологией считается кишечная инфекция, или «болезнь грязных рук». Проникая в кишечник, болезнетворные бактерии вызывают диарею у больного, повышается температура тела, возникает тошнота, рвота, вздутие живота, а главное – боли. Они локализуются в зависимости от возбудителя: либо по ходу тонкого кишечника – возле пупка, либо толстой кишки – чаще в подвздошных областях. Стул может быть с примесью слизи и крови при поражении толстого кишечника;
• Пищевое отравление – самый часто встречаемый недуг, особенно в настоящее время, когда качество продуктов оставляет желать лучшего. Хочется отметить также, что открывается множество мелких кафе, где не соблюдается техника приготовления и хранения продукции, что приводит к пищевым отравлениям. При такой патологии возможен частый обильный жидкий стул, спазматические боли в животе, сильная тошнота, рвота, повышение температуры;
• Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных инфекций желудочно-кишечного тракта. Передается воздушно-капельным путем, поэтому имеет высокий уровень заразности. Симптомы похожи на обычную кишечную инфекцию. Многократная рвота, понос, повышение температуры тела, до развития этих признаков может болеть горло по типу ОРВИ;
• Паразитарные инфекции тоже могут послужить причиной разжижения стула;
• Прием антибактериальных средств. При лечении антибиотиками нужно делать прикрытие для собственной флоры, дабы не развился дисбактериоз. Первыми его признаками будут урчание в животе, вздутие, жидкий стул, ноющие боли;
• Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка клиника почти у каждого индивидуальна, все зависит от организма. Здесь на первый план выходит болевой синдром, обычно в правой подвздошной области, но бывает атипичное расположение аппендикса, например: подпеченочное, тазовое, зеркальное, что вводит в заблуждение докторов. Помимо этого, у больного может быть рвота, жидкий стул;
• Недостаточность ферментов поджелудочной железы. Пищеварение в тонком кишечнике обеспечивается липазой, амилазой, протеазой, которые вырабатываются в поджелудочной железе. Если по каким-либо причинам их мало, пищеварение нарушается и стул изменяется соответственно;
• Болезнь Крона – это заболевание толстой кишки, при котором образуются язвы на стенках кишечника, нарушается функция кишечника. Патология тяжелая, часто рецидивирующая, требующая специальной терапии. Стул при ней разжижен, частый, может быть с примесью слизи и крови;
• Неспецифический язвенный колит – воспаление толстого отдела кишечника, похож на болезнь Крона, но имеет свои отличительные особенности в клинике и в патоморфологии;
• Сегодняшняя жизнь полна стрессовых ситуаций, наверняка каждый из нас испытывал такое состояние. При этом нервная система пытается защитить организм от перенапряжения, и начинается сбой в работе многих систем организма: колет сердце, кружится голова, «крутит» живот. После успокоения все симптомы отступают;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Вы скажете: болит желудок, а почему жидкий стул? Потому что весь пищеварительный тракт связан между собой. Если в каком-то звене произошел небольшой сбой, то дальше тоже не будет все так гладко;
• Целиакия или глютеновая энтеропатия. Генетическое заболевание, связанное с повреждением ворсинок, – крипт тонкого кишечника особым белком глютеном. Чаще заболевание диагностируется в раннем детском возрасте, когда начинают вводить первый прикорм в виде каш. Стул при этой патологии жидкий, пенистый, со зловонным запахом, имеет жирный блеск. Далее необходимо постоянно соблюдать строгую безглютеновую диету, чтобы не вернулись симптомы заболевания. Лечение пожизненное;
• Еще одно врожденное заболевание – это муковисцидоз, при котором поражаются экзокринные железы, в том числе поджелудочная железа. В связи с нарушением ее ферментативной функции нарушается процесс пищеварения. При этом будут частицы непереваренной пищи, жирные кислоты, стул жидкий, несколько раз в день;
• Наиболее серьезной причиной диареи может стать онкологическое заболевание кишечника. В настоящее время онкология просто захлестнула человечество. Болеют все: от мала до велика. Обычно поражаются нижние отделы толстой кишки. При этом больной теряет вес без видимых причин. Могут быть боли в левой подвздошной области. Здесь лечение расписывает онколог.

О чем можно судить по характеру стула?

При развитии инфекционных кишечных заболеваний стул очень частый – до 8 раз в день и более. Он более водянистый, цвет варьируется от желтого до зеленого, может быть примесь слизи с вкраплениями крови.

Если причиной жидкого стула послужили какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то стул может быть нечастым, но жидким длительный промежуток времени.

При окрашивании в черный цвет нужно бить немедленно тревогу, так как это говорит о кишечном или желудочном кровотечении. Если кровь алая, значит, источник кровотечения находится в прямой кишке.

Диагностика для выявления причины жидкого стула

На приеме доктор расспросит о жалобах, спросит – какую пищу принимали, с чем связываете разжижение, имеются ли какие-либо заболевания пищеварительной системы, наследственная патология. И уже в последующем назначит необходимые диагностические исследования.

Из лабораторной практики назначаются:

• Общий анализ крови – возможно выявление лейкоцитоза, нейтрофиллеза и ускорение СОЭ при бактериальных инфекциях, болезни Крона, колитах. Лимфоцитоз характерен для вирусной этиологии болезни. Повышение уровня эозинофилов говорит о возможной паразитарной инфекции или аллергической реакции;
• Копрограмма – считается самой информативной. По ней уже можно судить, в каком отделе кишечника произошел сбой;
• У взрослых берут кал на яйца глистов, у детей обходятся соскобом обычно. Для выявления гельминтоза делают микроскопию кала, где можно обнаружить яйца паразитов, но наиболее информативным анализом будет венозная кровь, которая делается методом ИФА или ПЦР. Для выявления возбудителя при кишечных инфекциях делают посев кала троекратно;
• При пищевом отравлении делают также посев промывных вод желудка. Муковисцидоз выявляют еще в родильном доме с помощью неонатального скрининга.

Из инструментальных методов исследования проводят фиброгастродуоденоскопию, УЗИ внутренних органов, рентгенографию с контрастированием барием. Для визуализации толстой кишки применяют колоноскопию и ректороманоскопию.

Как избавиться от жидкого стула у взрослого: подбираем лечение

В зависимости от этиологии заболевания назначается соответствующее лечение.

Во-первых, это всегда диета. Сначала необходима водно-чайная пауза. Можно пить некрепкий чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа в теплом виде. Так продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Далее по состоянию происходит расширение диеты. Подается все в отварном виде, чтобы не нагружать пищеварительную систему.

Из препаратов предпочтительны энтеросорбенты: «Энтерол», «Полисорб». Их используют для выведения токсинов и шлаков.

Чтобы избавиться от жидкого стула, назначаются «Имодиум», «Энтерофурил», «Лоперамид». Но все очень индивидуально, в зависимости от причины.

В качестве детоксикации при легкой и среднетяжелой степени пьют «Регидрон», «Глюкосолан», чтобы восполнить потери жидкости и вывести быстрее токсины через почки. Если у больного рвота – все проводится парентерально.

При развитии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Лечение также предусматривает прием ферментных препаратов – «Креон», «Пангрол», «Панкреатин», но только после расширения диеты. При хронической недостаточности ферментов поджелудочной железы их принимают постоянно.

Для лечения неспецифического язвенного колита используют «Сульфасалазин». Все дозировки и курс лечения зависят от заболевания и индивидуальных особенностей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Понос водой в медицине носит название секреторной диареи. Этот симптом указывает на нарушение работы тонкого кишечника. Причины недомогания могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Причины сильного поноса с водой у взрослого

При появлении поноса водой у взрослого: причины – это первое что нужно выяснить. Основной механизм развития секреторной диареи заключается в нарушении процесса всасывания жидкости и электролитов в тонком кишечнике. Причём под жидкостью стоит понимать не только воду, поступающую вместе с едой, но и пищеварительные ферменты – а их в течение суток вырабатывается около 7 л.

Тонкий кишечник поглощает большую часть влаги – до 80%. Остаток достигает толстого кишечника, где участвует в формировании каловых масс. Если же жидкость минует тонкий кишечник, или её поступает слишком много – вместо стула нормальной консистенции образуется диарея.

Секреторная диарея, или понос водой у взрослого без боли, может быть спровоцирован:

1. Инфекционными заболеваниями – холерой, иерсиниозом, пищевыми токсикоинфекциями.
2. Острыми отравлениями – включая интоксикацию мышьяком, фосфорорганическими веществами, инсектицидами.
3. Специфическими гормонпродуцирующими опухолями – мастоцитомой, гастриномой, ВИПомой.
4. Наследственными заболеваниями – натриевой диареей, хлоридореей.
5. Реакцией на некоторые лекарственные препараты – например, на касторовое масло или сильнодействующие слабительные средства (фенолфталеин, сену).
6. Патологиями, приводящими к нарушению всасывания жирных и жёлчных кислот – например, болезнью Крона.

Если каловые массы имеют жёлтый или зелёный оттенок, это указывает на нарушение всасывания жёлчных кислот. Такой симптом характерен для хронических заболеваний пищеварительного тракта, а также имеет неинфекционную природу. В остальных случаях определить причину недомогания по цвету жидких каловых масс тяжело – нужны анализы.

Причины водянистого поноса у ребёнка

Понос водой у ребёнка вызывают такие причины:

1. Кишечные инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Сопровождаются тошнотой, рвотой, сильной слабостью, повышением температуры, другими симптомами общей интоксикации. Быстро приводят к обезвоживанию организма, поэтому требуют немедленного лечения.
2. Дисбактериоз – нарушение баланса кишечной микрофлоры. Развивается как следствие длительной болезни, неправильного питания, приёма антибиотиков. при дисбактериозе водянистый понос чередуется с запорами. Стул имеет зеленоватый оттенок, отличается специфическим кислым запахом и наличием пены.
3. Неправильное питание. К сильному расстройству стула у ребёнка приводит как употребление некоторых продуктов (например, сырых овощей, фруктов в больших количествах), так и банальное переедание. Причиной недомогания может стать индивидуальная непереносимость мёда, коровьего молока, злаков или других аллергенов.
4. Сильные стрессы – пережитый испуг, страх, чрезмерное волнение. Вызывают кратковременное расстройство стула, которое проходит самостоятельно через несколько дней.
5. Острые респираторные заболевания. При сочетании простудной симптоматики и водянистой диареи важно дифференцировать собственно ОРВИ от энтеровирусных инфекций. Для устранения симптома нужно лечить основное заболевание.

В таком случае вызов неотложной помощи обязателен.

Методы лечения: обзор эффективных средств

Когда начался сильный понос водой у взрослого, что делать? До выявления причины недомогания можно принять энтеросорбенты – Смекту, Полисорб, Энтеросгель или их аналоги. Они помогут связать токсичные вещества, вызывающие воспаление тонкого кишечника, а также избыток ферментов, и вывести их из организма. Кроме того, некоторые сорбенты обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта, защищая её от раздражения. При этом лучше отдавать предпочтение не таблеткам, а гелеобразным средствам.

Обязательная мера при поносе с водой – восполнение запасов влаги в организме. Нужно пить много жидкости. Независимо от причины возникновения секреторной диареи, полезны водно-солевые аптечные растворы (Регидрон, Хумана Электролит), чистая вода. Если установлено наличие энтерита (воспалительного процесса в тонком кишечнике), пациенту рекомендуют тёплый ромашковый чай, отвар из шиповника, компоты.

Дальнейшая терапия требует точной постановки диагноза и врачебного участия. В целом, если начался понос водой у взрослого, лечение включает такие методы:

1. При выявлении бактериальной природы основного заболевания – применяйте антибиотики. Зачастую используются препараты: Интетрикс, Фуразолидон, Энтерол.
2. При выявлении аллергии на определённый продукт питания – исключение его из рациона, применение антигистаминных средств. Наиболее эффективными считаются препараты третьего поколения – Левоцитеризин, Дезлоратадин, Фексофенадин. Они не вызывают сонливости, не влияют на координацию движений и возможность управлять транспортным средством.
3. Если диарея вызвана отравлением, обязательно промывание желудка. В условиях стационара его выполняют с помощью зонда, дома – искусственно стимулируют рвоту. Дальнейшая терапия помогает нормализовать пищеварение и устранить последствия интоксикации.
4. Для устранения болезненных спазмов в животе используются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. До приезда врача их можно принять однократно, после постановки диагноза – согласно предписаниям.
5. Для восстановления здоровой кишечной микрофлоры пациенту назначают пре- и пробиотики. Наиболее известные – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Хилак-форте.
6. Противодиарейные препараты назначаются, если симптом вызван хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Используется Имодиум, Лоперамид, Энтеробене. Они замедляют перистальтику и повышают тонус анального сфинктера, что и помогает остановить диарею.

Терапия при поносе с водой должна быть направлена на устранение основной причины недомогания. Поэтому нельзя сказать, что какое-то конкретное средство наиболее эффективно при всех случаях секреторной диареи. Если понос с водой вызван бактериальной инфекцией, лечение должно подавлять активность патогенных микроорганизмов, поэтому пациенту назначают антибиотики. Если же понос с водой спровоцирован ротавирусом или отравлением, антибиотикотерапия лишь ухудшает ситуацию.

Альтернативные методы лечения в домашних условиях

При появлении поноса водой у взрослого лечение в домашних условиях может сочетать методы традиционной и народной медицины. Лечащий врач должен быть уведомлен о том, что будет использована фитотерапия: несмотря на натуральный состав, она тоже имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Чаще всего при лечении поноса с водой используются отвары таких лекарственных трав:

• тысячелистника;
• подорожника;
• шалфея;
• эвкалипта;
• зверобоя;
• кровохлёбки;
• крапивы;
• череды;
• брусники;
• мелиссы.

Они используются как в самостоятельном виде, так и в составе сборов. Общее правило – целебный отвар пьют тёплым и свежим. Каждый раз нужно готовить небольшую порцию лекарства.

Лечебная диета: как правильно составить рацион

Особенность секреторной диареи в том, что при голодании она не проходит – только немного уменьшается объем испражнений. Поэтому больной должен правильно и полноценно питаться, соблюдая следующие принципы:

1. Из рациона исключают все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
2. Запрещены продукты, которые вызывают химическое или механическое раздражение пищеварительного тракта. К ним относятся грубые злаки, кислые фрукты, ягоды, специи, острые соусы.
3. Чтобы не спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры, ограничивают потребление десертов, кондитерских изделий, цельного молока.
4. Во избежание диспепсических явлений (вздутия живота, изжоги, метеоризма) не употребляют сладкие газированные напитки, жирное мясо, рыбу, бобовые.

Полезны варёные и печёные овощи, а также блюда, приготовленные на пару. Мясо может присутствовать в рационе, но только нежирное – курятина, индейка, крольчатина. Молочнокислые продукты – кефир, ацидофилин, йогурт, творог ускорят нормализацию кишечной микрофлоры и устранят дисбактериоз.

Грудничкам для восстановления пищеварения достаточно материнского молока. Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Малышам на искусственном вскармливании рекомендуются безлактозные смеси. Годовалым детям и старше полезно давать кефир, ацидофильное молоко, варить каши на основе овощных отваров.