Зеленый понос и температура что это
Когда у человека понос, его редко заботит цвет каловых масс, скорее беспокойство вызывает сама диарея, которая не только сопровождается неприятными ощущениями, но и рушит планы, вынуждая сидеть дома. Между тем, окраска испражнений у взрослого имеет большое значение, так как указывает на возможную причину расстройства. Зелёный понос – нередкое явление, причиной которого становятся различные патологии внутренних органов. Каждый взрослый человек должен знать, что делать при появлении симптома, отчего возникает подобное нарушение.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Виды поноса зелёного цвета
Понос зелёного цвета принято разделять на виды:
- Инфекционный понос – серьёзное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное деятельностью болезнетворной инфекции. При таком поносе в кале присутствует слизь и кровь.
- Алиментарный понос – аллергическое расстройство стула, имеющее жидкую консистенцию и резкий запах.
- Токсическая диарея вызвана отравлением ядовитыми веществами, к примеру, мышьяк или ртуть. Помимо поноса, присутствует специфический привкус во рту.
- Медикаментозная диарея. Из названия понятно, что вызывает расстройство приём медикаментов и связанный с ним дисбактериоз.
Заболевание поддаётся диагностике по внешнему виду стула, но иногда требуются более серьёзные исследования, помогающие доктору поставить правильный диагноз и назначить терапию.
Причины зелёного поноса
Поводов для окрашивания испражнений в зелёный цвет немало. От безобидного – переедание овощей, фруктов зелёного цвета, до серьёзных патологий желудочно-кишечного тракта. Одна из наиболее частых причин испражнений зелёной окраски, связанных с патологиями органов – нарушения в работе тонкого кишечника. Прочие причины зелёного поноса:
- Инфекционные заболевания кишечника.
- Патологии поджелудочной железы.
- Кровотечение в желудке или кишечнике.
- Нарушение работы печени.
- Язва желудка.
- Реакция организма на продукты.
- Реакция на антибиотики и другие препараты.
Кишечная инфекция способствует появлению жидкого зелёного стула со слизью. Иногда с примесью крови.
Важно посмотреть на оттенок испражнений. Это поможет определить причину проявления симптома.
Кал тёмно-зелёного оттенка часто возникает у людей – вегетарианцев либо находящихся на овощной диете. Помимо этого кал подобной окраски вызывает дисбактериоз. Для дисбактериоза характерны симптомы: вздутие, боли в животе, тошнота.
Жёлто-зелёные испражнения могут возникать по причине кишечной инфекции. При заболеваниях инфекционного характера отмечается повышенная температура тела, тошнота. Организм ослаблен. Дизентерия вызывает жёлто-зелёный понос со слизью, водой. Испражнения неестественного цвета могут указывать и на другие патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, язва. Для перечисленных заболеваний характерен серо-зеленоватый понос.
Диагностика и лечение
Жидкий стул зелёного цвета требует лечения, если он продолжителен и интенсивен. Приступая к терапии, необходимо выявить заболевание, повлёкшее симптом.
Диагностика
Для постановки диагноза доктор уточняет данные о симптоме, обстоятельствах возникновения. Врач обычно назначает анализы и диагностику:
- Исследование каловых масс.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала, показывающий нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
По результатам анализов назначается дополнительное обследование, если они не полностью отражают картину. Врач может порекомендовать эндоскопию, колоноскопию, КТ органов брюшной полости. Если причина выявлена, доктор назначает лечение.
Лечение зелёного поноса у взрослых
Если причиной зелёного поноса не является заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, достаточно соблюдать щадящую диету и принимать препараты с ферментами в составе.
Инфекция требует комплексной терапии, включает в себя приём противомикробных препаратов, антибиотиков. Пробиотики необходимо принимать для восстановления микрофлоры.
Медикаменты, назначаемые взрослым:
- Антибиотики, среди которых Метронидазол, Амоксициллин.
- Сорбенты, способствующие быстрому выведению токсинов из организма: Смекта, Актированный уголь.
- Ферменты, которые поспособствуют расщеплению пищи: Мезим, Панкреатин.
- Противодиарейные таблетки – Лоперамид.
- Пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин.
Понос и рвота приводят к потере жидкости и солей. Их необходимо восполнить при помощи Регидрона, принимая препарат каждые два часа.
Если при поносе болит желудок – принять Но-шпу.
Особо сложные случаи требуют госпитализации и лечения в условиях стационара. Если симптом вызван внутренним кровотечением – хирургическое вмешательство обязательно. Лапаротомическим или лапароскопическим методом под общим наркозом кровотечение устраняется в органах пищеварения. Для устранения патологии в кишечнике могут использоваться прочие способы вмешательства.
Лечение без медикаментов
Лечить расстройство народными методами возможно, если зеленоватый оттенок стула вызван перееданием или употреблением большого количества продуктов растительного происхождения. Если болен ребёнок – лечение должен назначать доктор.
При диарее с зеленью, вызванной перееданием растительной пищи, допустимо пить крепкий чай или отвар ромашки.
Отвар овсянки для закрепления нужно употреблять по полстакана два раза в сутки.
Рис, отваренный до состояния жидкого киселя, создаёт скрепляющий эффект. Рябиновый отвар превосходно крепит.
Справиться с диареей поможет чеснок. Если принимать по зубцу каждые два часа, симптом быстро пройдет.
Если спустя два дня самостоятельного лечения работа желудочно-кишечного тракта не восстановилась – пора обратиться за медицинской помощью. Возможно, случай более серьёзный, чем банальное переедание. Если помимо поноса температура выше 38 градусов, сильная рвота и боль, значит, нужно вызывать скорую медицинскую помощь и не проводить лечение самостоятельно.
Когда стоит вызывать врача
Многие привыкли заниматься самолечением при возникновении неприятного симптома. Реклама с подробностями рассказывает, что принимать при расстройствах, диарее и прочих неприятностях. Но помощь специалиста необходима, если жидкий стул сопровождается:
- Повышением температуры.
- Резкие сильные боли в области живота.
- В испражнениях обнаружена кровь и гной.
- Метеоризмом, тошнотой, рвотой.
Вызвать скорую помощь требуется, если заболел ребёнок до трёх лет; человек, чей возраст превышает 60 лет; а также беременной женщине.
Диета
Для быстрого восстановления больной должен придерживаться правильного питания. Легкоусвояемые блюда должны являться основой меню пациента. Приём пищи осуществляется маленькими порциями.
Не рекомендована пища, способная вызывать брожение в кишечнике – свежие фрукты и овощи. Противопоказан алкоголь и газированная вода. Не стоит употреблять продукты с большим содержанием углеводов. Острые блюда, пищу с большим количеством специй следует исключить.
Можно употреблять:
- Рисовую, овсяную кашу на воде.
- Отварную нежирную рыбу, а также куриное филе или филе индейки.
- Отварные овощи.
- Сушки, галеты.
- Несладкие компоты, чистую воду, чаи.
Жидкости нужно употреблять больше обычного, так как осложнением диареи может быть обезвоживание организма.
Нельзя употреблять:
- Цельное молоко и сливки.
- Консервы, колбасные изделия.
- Кислые яблоки, киви, цитрусовые.
- Свинина, жареное мясо.
- Супы на жирном бульоне.
Питание при расстройстве кишечника должно быть разумным. В первые сутки объем пищи сократить до минимального либо исключить вовсе. Далее можно понемногу вводить разрешённые продукты. Если расстройства кишечника случаются часто, ограничиваться в потреблении некоторых продуктов лучше постоянно.
Профилактика расстройства
Предупредить заболевания, вызвавшие кишечное расстройство в виде зелёного поноса возможно, соблюдая элементарные правила:
- Употреблять свежие продукты, внимательно следить за сроком годности при покупке.
- Хранить продукты питания в холодильнике и не употреблять их, если срок годности вышел.
- Тщательно мыть посуду, используя моющее средство. После прополаскивать.
- Меньше посещать заведения общественного питания.
- Пить только чистую воду.
- Мыть овощи и фрукты со слабым раствором уксуса или лимона.
Часто мыть руки с использованием мыла. Особенно перед едой, после посещения улицы, после туалета. В период эпидемий лучше отказаться от посещения мест, где большое скопление народа – массовых мероприятий.
Зелёный жидкий стул означает, что в организме не все в порядке. Лучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной помощью. Врач поставит диагноз и даст рекомендации, соблюдение которых поспособствует быстрому выздоровлению. Профилактические мероприятия помогут избежать заболевания.
Источник
Причин возникновения диареи зелёного цвета бывает несколько. В основном, это особенности питания или инфекция. Люди часто не обращают внимания на цвет фекалий, думая, что неприятность сама пройдёт.
К сожалению, это не так, лучше проконсультироваться у врача. Он проведёт грамотную диагностику и назначит адекватное лечение, то есть, быстро решит проблему.
Почему возникает зелёный понос?
Чтобы выяснить, отчего появляется такое расстройство, нужно определить факторы, которые его спровоцировали.
Известны основные причины возникновения зелёного кала:
- Большое количество красителей в пище.
- На микрофлоре кишечника неблагоприятно сказывается терапия антибактериальными средствами. Длительное употребление таких препаратов вызывает развитие дисбактериоза.
- Инфицирование бактериями вызывает понос зеленоватого оттенка.
- Употребление большого количества овощей.
- Токсичные вещества некачественных продуктов меняют цвет стула.
- Причиной стула зелёного цвета бывает кишечное кровотечение. На оттенок крови влияют пищеварительные ферменты.
- На изменение цвета стула нередко указывает заболевание желчного пузыря.
- Частой причиной каловых масс зеленоватого цвета является патология печени.
Причины выявляются с помощью лабораторных анализов и инструментальной диагностики.
Симптомы, которые сопровождают зелёную диарею
После выявления причины зелёноватого поноса, нужно обратить внимание на симптомы, сопровождающие изменения кала. При разных заболеваниях они проявляется по-своему.
Глистные инвазии и инфекции кишечника
Причиной зеленоватого кала часто становится сальмонеллёз. Фекалии при этом заболевания приобретают оттенок болотной тины.
Жёлтые выделения с зеленью характерны для ротавирусного заражения.
У многих пациентов возникает обезвоживание, появляется рвота и повышается температура. Кожный покров становится дряблый и быстро снижается вес. Кроме этого, наблюдаются признаки интоксикации.
Неинфекционные заболевания ЖКТ
Понос часто вызывается аллергией на некоторые продукты. При этом жидкость теряется незначительно и температура не повышается.
Зелёный кал появляется при целиакии. Патология характеризуется непереносимостью белка глютена. Это вещество содержится во многих злаках. Заболевание диагностируют уже в детстве.
Частой причиной зелёного поноса считаются различные колиты. Воспаляется толстая кишка, что вызывает появление язв и эрозии. Перистальтика ухудшается, процессы всасывания питательных веществ нарушаются. Естественно, возникает диарея с калом зелёного оттенка.
Больные жалуются на метеоризм, боль в области живота и потерю аппетита. Диарея переходит в хроническую форму. Появляются признаки анемии и авитаминоза.
Кровотечения и болезни желчевыводящих путей
При этом стул становится чёрным или алым. Когда повреждаются сосуды, желчь сливается с кровью. Это приводит к возникновению тёмного кала с зелёноватым оттенком.
Когда кровотечение хроническое, проявляется изменение цвета стула на первой стадии патологии. Затем, снижается уровень гемоглобина и возникает общая слабость. Причиной кровотечений, в основном, являются: язва желудка, злокачественные образования и полипы. Иногда, это происходит из-за варикоза или травм.
Бывает, что зеленоватый кал возникает из-за воспалительного процесса в желчном пузыре. У пациентов появляется боль в правом подреберье.
Почему у взрослых людей тёмно-зелёный понос?
Такой цвет возникает из-за следующих факторов:
Самое опасной причиной является кровотечение в кишечнике или желудке.
- В крови содержится железо, если оно окисляется, стул темнеет.
- Когда окисление частичное, то выделяются тёмно-зелёные фекалии.
Причиной может быть патология крови или плохое функционирование ЖКТ:
- Иногда, печень начинает вырабатывать много билирубина, который, проникая в желудок, придаёт калу тёмный оттенок.
- Причиной бывает плохая выработка ферментов из-за патологии поджелудочной железы.
Жёлто-зелёный понос
Причины подобного поноса:
- Такая симптоматика наблюдается при дисбактериозе. При этом стул жидкий и со слизью.
- Кишечная инфекция, проникшая через рот. Кал выходит жёлто-зеленого цвета. Может возникнуть тошнота и повыситься температура тела. Иногда, развивается обезвоживание, и появляются мышечные боли.
Стул зелёной водой
Зачастую такое явление возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены.
Имеются и другие причины:
- Несовместимые продукты и грязная вода.
- Пищевое отравление.
- Чрезмерное увлечение лекарствами.
- Беременность.
- Аллергические реакции.
- Плохое пищеварение.
- Инфекция.
Кроме диареи, может возникнуть:
- Тошнота, переходящая в рвоту.
- Болевые ощущения в животе.
- Быстрая утомляемость.
Кстати, на цвет стула влияет большое содержание лейкоцитов.
Зелёный кал с кровью
Основные причины подобного расстройства:
- Нередко данное явление вызывает внутренний геморрой.
- Понос с примесью крови указывает на проблему с кишечником.
- Кроме геморроя, стул с кровью вызывается инфекцией.
- Естественно, это часто свидетельствует о внутреннем кровотечении.
Зелёный понос с кровью сигнализирует о тяжёлых осложнениях. Необходима срочная медицинская помощь.
Отчего зелёный понос с температурой?
Высокая температура с зелёным поносом говорит об инфицировании кишечника. Когда температура не достигает 38 градусов, то у пациента гастроэнтерит.
Могут возникнуть и другие явления:
- Кашель.
- Боль в глотке.
- Озноб.
- Сильный насморк.
Почему зелёный понос сопровождается рвотой?
Это может указывать на инфекцию или интоксикацию. Необходимо срочно принимать меры, иначе состояние может усугубиться. Симптомы отравления, в основном, проявляются через 2 часа.
У пациента возникает:
- Позывы к рвоте.
- Повышается температура.
- Начинает болеть живот.
- Немного позднее появляется понос.
Необходимо экстренно обратиться к специалисту.
Что делать, когда зелёный понос?
При возникновении поноса, особенно зелёного, сразу возникает желание устранить странное рсстройство.
Меры, которые принимаются при зелёном поносе:
- Нельзя допустить развития обезвоживания.
- Нужно сразу выяснить причину зеленоватого кала, а для этого срочно обратиться к специалисту.
Нежелательно самостоятельно устранять данную проблему. Необходимо посетить поликлинику и пройти обследование. По результатам анализов будет назначено соответствующее лечение.
Использование антибиотиков
Обычно применяют:
- Амоксициллин.
- Гастролит.
- Метронидазол.
- Регидрон.
- Тетрациклин.
Учитывая индивидуальные особенности пациента, врач может выписать и другие лекарственные средства. Лечение, в основном, длится около 7 дней. Курс обязательно проводится до конца, даже при улучшении состояния. Самолечение, естественно, исключается.
Очищение организма медикаментами
Кроме антибиотиков назначают:
- Пробиотики. Поддерживают кишечную микрофлору в норме. Наиболее популярным считается Линекс, несмотря на его многочисленные аналоги. Данные препараты принимают, если зелёный понос вызван дисбактериозом. Кроме этого, они останавливают воспалительный процесс и обладают успокаивающим эффектом.
- Сорбенты. Эти лекарства очищают организм и устраняют последствия отравления. Обычно назначают: Смекту или Полисорб.
Главным преимуществом данных препаратов считается их способность останавливать диарею, выводить токсины и устранять метеоризм.
Восстановление кишечной флоры
Чаще всего микрофлора кишечника нарушается при лекарственно или инфекционной диарее. В первом случае, зелёный цвет поноса вызывается химическими препаратами и антибиотиками. Они воздействуют и на полезные бактерии.
Самые распространённые лекарства этой группы:
- Бифидобактерин.
- Аципол.
- Энтерол.
- Нормофлорин.
В составе данных препаратов содержатся ацидофильные палочки, энтерококки и бифидобактерии. Лекарства пьют не менее 14 дней.
Приём ферментов
При кишечной инфекции нарушается нормальное функционирование поджелудочной железы. Симптомы усиливаются, а лечение затрудняется. Поэтому врачи назначают Панкреатин, который улучшает работу ЖКТ и устраняет метеоризм.
Если каловые массы зелёного цвета из-за дефицита ферментов, в лечение также включают:
- Креон.
- Фестал.
- Мезим.
- Панзинорм.
Иногда, больной принимает такие препараты всю жизнь, чтобы у него нормализовался стул. Самостоятельно принимать эти препараты не рекомендуется, так как диарея может указывать на панкреатит. В этом случае, данные лекарства противопоказаны.
Хирургическое вмешательство
Когда причиной диареи является внутреннее кровотечение, в обязательном порядке проводится операция.
Вид оперативного вмешательства зависит от характера кровотечения. Если операцию вовремя не сделать, велик риск появления тяжёлых последствий. Анестезия делается общая, поэтому после операции человек лишается временной трудоспособности.
Диета
Медикаментозное лечение должно обязательно сопровождаться соблюдением определённой диеты. Она подразумевает употребление вяжущих продуктов, которые способствуют укреплению желудка.
Когда возник понос, необходимо исключить из рациона пищу, вызывающую брожение и образование газов.
Запрещённые продукты:
- Полуфабрикаты с содержанием красителей и ароматизаторов.
- Кисломолочная продукция.
- Жирные блюда.
- Различные маринады.
- Фруктовые соки.
- Капуста, лук и редька.
- Газированные напитки.
- При зелёном поносе запрещён алкоголь.
Для восстановления нормальной работы ЖКТ рекомендуется употреблять:
- Галеты или сухари.
- Черничный кисель.
- Подсушенный хлеб.
- Отвар черёмухи.
- Крепкий чай.
- Запечённые яблоки.
Когда состояние немного улучшится, можно включить в рацион нежирное мясо, пропущенное через мясорубку.
Заключение
Можно сделать вывод:
- При зелёном поносе человеку необходимо пройти тщательное обследование.
- Принимать только те лекарства, которые назначил лечащий врач.
- Категорически запрещено самолечение, иначе неприятностей не избежать.
Следует знать, что препараты от поноса лишь кратковременно облегчают состояние.
Источник
После появления диареи больной ищет причины, присматриваясь к симптомам и оценивая свои личные ощущения. Это правильно. Ведь расстройство стула может быть признаком болезней, среди которых есть и опасные для жизни. Еще один индикатор патологий — цвет стула. Выраженный зеленый понос у взрослого человека часто свидетельствует об инфекции и воспалении в организме.
Механизм развития
В норме кал человека окрашивается за счет пигмента билирубина. Он образуется в печени, поступает в пищеварительный тракт и в прямой кишке окисляется до стеркобилина. Это вещество придает фекалиям коричневый цвет.
При ускоренной перистальтике, быстром передвижении пищи и изменении микрофлоры ЖКТ — билирубин не преобразуется. Поступает в кишечник неизмененным и придает фекалиям зеленый цвет.
Еще одна причина такого стула — массовая гибель лейкоцитов. Главная функция этих клеток — защита от чужеродных тел: бактерий, вирусов, токсинов. Когда патогенов в организме много, что характерно для инфекций и воспалений, фагоциты уничтожают их и разрушаются. Образуется гной — скопление мертвых лейкоцитов, которые придают фекалиям зеленый оттенок.
Иногда кал просто окрашивается. Это случается, когда человек съедает большое количество продуктов с зеленым растительным пигментом или пищевым красителем. Почему при этом развивается диарея? Чаще из-за клетчатки, которая содержится в тех же зеленых овощах. Но возможно и сочетание с инфекцией.
Когда не стоит беспокоиться
Когда появляется понос зеленого цвета у взрослого человека, то причины могут крыться в особенностях питания. Самочувствие человека нарушается незначительно. Симптомами становятся легкие диарея и дискомфорт в области живота. Возможно только окрашивание стула.
Причины:
- употребление овощей: щавеля, зелени, спаржи, салатов, шпината, морских водорослей;
- продукты с пищевыми красителями;
- прием препаратов железа (окисление);
- растительные слабительные средства (сенна).
Диарея длится недолго, а организм восстанавливается сам. Чтобы ускорить этот процесс, можно принять сорбент.
Болезни с зеленым поносом
В этом случае в организме протекают воспалительные или инфекционные процессы.
Это:
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз;
- энтериты;
- болезни желчевыводящих путей;
- патологии печени;
- желудочно-кишечные кровотечения.
У всех этих заболеваний есть специфичные симптомы, которые помогают определить причину и облегчить диагностику.
Когда диарея возникает из-за болезней, общее самочувствие всегда ухудшается. Появляются симптомы интоксикации: повышение температуры тела от 38 °С до 39 °С, тошнота, рвота, головокружение. Отмечаются дискомфорт и вздутие в животе, ухудшается аппетит.
При длительном поносе с сопровождением рвоты развивается обезвоживание. Снижается кровяное давление, кожа бледнеет, учащаются пульс и дыхание.
Это общие признаки всех патологических диарей, но у каждой болезни есть свои маркеры.
Кишечные инфекции
Проявления зеленого поноса и дополнительных симптомов зависит от возбудителя болезни.
Особенности стула:
- сальмонеллез: обильный, зловонный, включает примеси слизи и крови, имеет болотный цвет;
- ротавирус: водянистый, пенистый, желто-зеленый понос;
- стафилококк: появление зеленого поноса со слизью.
Признаки:
- спазмолитическая, острая или ноющая боль в животе;
- болезненная дефекация;
- ложные позывы к испражнению;
- кашель, сопли, боль в горле;
- покраснение конъюнктивы глаз.
Если инфекция протекает без осложнений, то острый период длится от 3 до 7 дней. Все возбудители диареи заразны, поэтому нужно избегать контакта с людьми.
Панкреатит
Группа заболеваний с воспалением поджелудочной железы и нарушением поступления ферментов в кишечник. Характерно чередование запора и поноса серо-зеленого цвета. Возможно полное осветление фекалий.
Еще признаки:
- постоянная или приступообразная боль в левом подреберье;
- изжога;
- изнуряющая, частая рвота;
- желтушность глазных яблок, кожи.
Для лечения применяются препараты — ингибиторы протеолиза. В острой стадии больного госпитализируют, в сложных случаях требуется хирургическое лечение.
Кровотечения
Причины кровотечений — язвенные патологии ЖКТ, болезнь Крона, цирроз печени, полипы, раковые опухоли, грыжи, геморрой, неспецифичные язвенные колиты. Обычно при этом стул приобретает красный или черный цвет. Но иногда кровь смешивается с желчью, что проявляется поносом темно-зеленого оттенка.
Дополнительные признаки:
- темно-коричневая рвота;
- бледность кожи;
- обильный, холодный пот;
- обмороки;
- при циррозе: кожный зуд, желтуха, носовые кровотечения.
Больных с этими признаками госпитализируют. Назначается лечение для предотвращения кровотечения, в некоторых случаях требуется хирургическая операция.
Вирусные гепатиты
Воспалительные заболевания печени после поражения вирусами. Диарея возникает по причине застоя желчи. Появляется жидкий стул светло-зеленого цвета у взрослого человека с неестественным жирным блеском.
Специфичные симптомы:
- зуд;
- пожелтение глазных яблок, кожи;
- потемнение мочи;
- головная и мышечные боли.
Для основного лечения применяют противовирусные препараты, гепатопротекторы.
Энтериты
Группа заболеваний с воспалением тонкой кишки, нарушением выработки ферментов и всасывания питательных веществ. Развиваются при тяжелых инфекциях, глистных инвазиях, пищевых отравлениях и аллергиях.
Симптомы:
- появление водянистого поноса с зеленью, кусочками непереваренной еды, возможны хлопьевидные включения;
- сухость и бледность кожи;
- белый налет на языке;
- головная боль.
Проводят лечение основной болезни, чаще антибиотиками и сульфаниламидами.
Дисбактериоз
Это изменение микрофлоры кишечника с существенным возрастанием количества патогенных микроорганизмов. Причиной могут стать все перечисленные выше болезни.
Симптомы:
- жидкий, пенящийся желтый стул с зеленым оттенком, иногда чередование с запорами;
- отрыжка, урчание в кишечнике;
- неприятный привкус во рту;
- резкие боли в животе.
Дисбиоз развивается и после лечения антибиотиками, цитостатиками, сульфаниламидами, при стрессе, неправильном питании, иммунных и гормональных расстройствах.
К врачу обращаются при 3 и более эпизодах жидкого стула в сутки или появлении любого подозрительного симптома. Даже зеленоватый оттенок кала указывает на воспаление или инфекцию. При высокой температуре тела и плохом самочувствии вызывают скорую помощь.
Диагностика
Все описанные симптомы позволяют лишь предполагать определенную патологию. Для точной диагностики обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или инфекционисту. Обязательно проведение лабораторных и инструментальных обследований.
Постановку диагноза начинают со сбора анамнеза об образе жизни, особенностях питания, примененных лекарств.
Лабораторные методы:
- Копрологический анализ кала. Позволяет уточнить место протекания патологического процесса в ЖКТ.
- Бакпосевы кала, крови, мочи. Выявление возбудителя инфекции или воспаления.
- Биохимический анализ крови. Определение уровня билирубина, ферментов поджелудочной железы и печени.
- Общий анализ крови. Оценка уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, скорости оседания эритроцитов. Определяет характер и силу воспаления, инфекции.
- Анализ фекалий методом ПЦР. Определение возбудителя вирусной инфекции.
Если симптомы указывают на нарушения в печени и желчевыводящих путях, назначаются обследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- реогепатография;
- гепатохолецистосцинтиография.
Четко определиться с диагнозом помогают рентгенологическое исследование ЖКТ и колоноскопия. Во время процедуры выявляются все изменения в пищеварительном тракте: язвы, эрозии, полипы и кровотечения.
Терапия диареи
Зеленый понос лечат только после определения причины.
Основная схема:
- этиотропное лечение (устранение причины);
- борьба с обезвоживанием;
- снятие интоксикации;
- нормализация кишечной флоры;
- стимуляция выработки ферментов;
- диетотерапия.
Как определить дозировку и длительность лечения? Они зависят от выбранного препарата, типа диареи и тяжести состояния больного. Тактика лечения определяется врачом.
Этиотропная терапия
Антибиотики назначаются при смешанных или бактериальных инфекциях. В основном в форме пероральных таблеток, в сложных случаях с парентеральным введением.
Возможные лекарства:
- Роцесим;
- Нормакс;
- Цефотаксим;
- Ципролет,
- Норфлоксацин;
- Гентамицин,
- Мономицин;
- Доксал;
- Ампициллин.
При доказанной вирусной инфекции лечат препаратами: Умифеновир или Альфа интерферон.
Устранение обезвоживания (регидратация)
Как только начинается зеленый жидкий и водянистый стул у взрослого, сразу принимают меры по устранению обезвоживания. Потеря воды и электролитов при диарее может способствовать развитию сердечной недостаточности.
Лучший вариант глюкозо-солевые растворы из аптеки:
- Регидрон;
- Реосолан;
- Орсол.
В первые 10 часов диареи нужно пить удвоенное количество раствора от объема потерянной массы тела. Для этого больной должен взвешиваться после каждого эпизода рвоты и поноса. Это не всегда возможно. Раствор принимают по 50-100 мл с интервалом 30 минут.
Дополнительно нужно пить отвары из сухофруктов, риса, моркови, шиповника и травяные чаи.
При обезвоживании III и IV степени регидратацию проводят в стационаре методом внутривенного введения растворов.
Сорбенты
Лекарства связывают и удаляют из ЖКТ бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, снижая интоксикацию.
Препараты:
- Полифепан;
- Фильтрум-СТИ;
- Неоинтестопан;
- Энтеросгель;
- Смекта.
Сорбенты назначают при всех видах диареи.
Вяжущие и обволакивающие средства
Эти лекарства создают защитную пленку на слизистой кишечника, устраняют избыток жидкости и токсинов. Снижают болевые ощущения.
Препараты:
- Алмагель;
- Фосфалюгель;
- Маалокс;
- Таннакомп.
В качестве вяжущих средств специалисты рекомендуют отвары из растений, богатых дубильными веществами. Они действуют лучше, чем готовые препараты. Рецепты можно подсмотреть в народной медицине.
Ферменты
Лекарства этой группы назначаются при нарушениях работы поджелудочной железы. Они улучшают пищеварение, устраняя метеоризм и повышенное газообразование.
Препараты:
- Панцитрат;
- Креон;
- Пангрол;
- Мезим.
Ферменты нельзя принимать при панкреатите — могут развиться осложнения. Эти лекарства должен подбирать врач после постановки диагноза.
Восстановление микрофлоры
Эти препараты восстанавливают баланс микроорганизмов кишечника и создают благоприятную среду для их роста.
Лекарства:
- Биоспорин;
- Бактисубтил;
- Ацилакт;
- Пробифор;
- Линекс;
- Нормофлорины Л, Б, Д.
Препараты назначаются при дисбактериозе или антибактериальной терапии.
Ингибиторы кишечной моторики
Эти лекарства назначаются при острой диарее с синдромом раздраженного кишечника.
Препараты:
- Имодиум (нельзя принимать при инфекциях);
- Бускопан;
- Но-Шпа;
- Метеоспазмил.
Лекарства замедляют моторику пищеварительно тракта, уменьшают недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Лечебное питание
Диетотерапия — обязательная часть лечения при всех видах диареи. При поносе нельзя голодать более 4 часов, рекомендуется есть 5-6 раз в сутки. Пищу готовят на пару, запекают или отваривают. Специи исключают, количество соли уменьшают до минимума. Блюда едят теплыми — температурой не более 38 °C.
Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистые кишечника, затрудняют пищеварение, усиливают брожение и гниение в ЖКТ.
Нельзя:
- сырые: овощи, кислые фрукты и ягоды (в том числе и соки);
- бобовые, грибы, орехи;
- квашенные, маринованные, соленые продукты;
- жирные виды рыбы, птицы, мяса, субпродуктов;
- растительн