За какое время до родов понос
Период беременности вызывает в организме много перемен. Одна из них – это изменение моторики кишечника. Женщины, никогда не жаловавшиеся до беременности на расстройство пищеварения, начинают страдать от запоров или поноса.
На эти два нарушения будущие мамы реагируют по-разному. Запор многие считают неотъемлемым неудобством, сопровождающим беременность, и относятся к нему спокойно. В отличие от запора, понос причиняет значительно больший дискомфорт, заставляя обращать на него внимание. К тому же, он считается симптомом кишечных инфекций, и это вызывает у беременных тревогу. Всегда ли понос у первородящих и повторнородящих указывает на болезни и есть ли безопасные способы его устранения?
За сколько дней до родов может начаться диарея?
Сколько дней очищается кишечник перед родами? Считается нормой, если за несколько недель или дней до родов у женщины начинается учащенный стул или диарея (рекомендуем прочитать: предвестники: за сколько дней до родов может начаться диарея?). Беременная может ходить по-большому от 3 до 5 раз в день. Выделяемые при дефекации массы имеют небольшой объем и полужидкую, кашицеобразную консистенцию.
У некоторых женщин перед посещением туалета может слегка крутить живот. Этот симптом не является обязательным для каждой беременной и может варьировать по своим временным рамкам и интенсивности.
С чем связано учащение дефекации? В появлении диареи виновны несколько разных факторов:
- давление на толстую кишку головки плода при опущении ее в полость малого таза;
- влияние простагландинов, которые организм женщины начинает интенсивно вырабатывать перед родами: наряду со стимуляцией родовой деятельности они активируют кишечную перистальтику;
- эмоциональное напряжение и волнение женщины, связанное с предстоящим рождением ребенка.
Большинство женщин всю беременность страдает от запоров, поэтому нередко удивляется новому режиму работы пищеварительного аппарата. Учащенная дефекация имеет свое предназначение: таким способом происходит очищение желудочно-кишечного тракта перед родами.
При пустом кишечнике плоду легче продвигаться по родовым путям. Кроме того, в момент рождения ребенка происходит рефлекторное расслабление анального сфинктера и выход содержимого прямой кишки наружу. Каловые массы содержат большое количество бактерий, которые могут попасть на только что родившегося ребенка или в родовые пути матери.
Заблаговременное очищение кишечника за несколько дней до родов существенно снижает опасность подобного инфицирования матери и новорожденного. Когда естественное очищение кишечника не происходит, в родильном доме женщине делают клизму. При предродовом поносе необходимость в этой процедуре отпадает.
У первородящих мамочек симптомы послабления могут начаться на 38-39 неделе гестационного периода. Повторнородящие женщины жалуются на понос за несколько дней или всего за пару часов до начала родов.
Симптомы приближающихся родов
Симптомы, указывающие на начало родовой деятельности, варьируют не только у разных беременных, но и от одних родов к другим, поэтому даже имеющие опыт женщины не всегда точно угадывают начало процесса. Однако существует несколько типичных признаков, по которым можно предположить его старт. 5 признаков начала родов:
- Предродовая диарея. Связана с повышением синтеза простагландинов.
- Регулярные схватки. Многие ощущают их как мышечное напряжение, начинающееся со спины и переходящее на живот. В отличие от сокращений Бракстона-Хикса они имеют регулярный характер и усиливаются со временем.
- Отделение и выход слизистой пробки. Сгусток слизи, закупоривающий шейку матки и защищающий ее полость от внешней инфекции, перед родами выходит в виде слизистого комочка, иногда имеющего примесь крови.
- Вытекание амниотической жидкости. Лишь у 8% женщин воды отходят до родов полностью, обычно выделяется лишь небольшая порция жидкости, а остальная ее часть блокируется спустившейся головкой ребенка (см. также: какие ощущения возникают у беременных перед родами, когда отходят воды?).
- Боль в спине. Усиление боли вызвано прижатием головки ребенка к позвоночнику изнутри. На интенсивность ощущений влияет размер и позиция головы плода.
Учащенная дефекация не всегда означает начало родовой деятельности, ведь такое состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Нередко это свидетельствует о том, что головка плода движется в правильном направлении, постепенно опускаясь в полость таза и становясь раздражающим фактором для находящейся поблизости толстой кишки.
Патологические причины состояния
В каких случаях жидкий стул является предвестником родов, а в каких – симптомом расстройства желудка, отравления или кишечной инфекции? Определить истинную причину поноса помогут несколько критериев:
- гестационный срок (наличие поноса на ранних сроках не может быть связано с родовой деятельностью, поэтому надо искать другие причины);
- характер кишечного отделяемого (присутствие крови или слизи, резкий запах, водянистые испражнения всегда служат сигналом патологического процесса в желудочно-кишечном тракте);
- наличие дополнительных симптомов (боль в животе, большое количество газов, признаки интоксикации, обезвоживания, рвота, утрата аппетита, лихорадка).
Когда состояние становится опасным?
Жидкий стул перед родами не представляет опасности для организма беременной и не требует специальной терапии. Однако понос может быть связан с заболеваниями ЖКТ, и в этом случае женщине необходима врачебная консультация и лечение. Диарея может сопровождать следующие нарушения:
- пищевое отравление;
- бактериальные или вирусные инфекции ЖКТ или организма в целом;
- глистную инвазию;
- амебиаз;
- язвенный колит;
- неправильный прием слабительных;
- перегрузку желудка при нерациональном питании;
- нервный стресс.
При подозрении на одно из этих нарушений будущая мама должна обратиться к врачу для уточнения диагноза. Интенсивная диарея, сопровождающаяся спазмами кишечника, вредна для беременных, так как может повлиять на тонус маточной мускулатуры и спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока. Особенно рекомендуется посетить врача при жалобах на рвоту, лихорадку, головокружение, профузный жидкий стул, обезвоживание.
Чем и как можно облегчить состояние?
Несмотря на то, что понос перед родами является следствием нормальных физиологических процессов, беременные нуждаются в средствах, помогающих облегчить состояние и смягчить временные неудобства. Практические советы, которые пригодятся женщинам, испытывающим дискомфорт от частой дефекации перед родами:
- Профилактика обезвоживания. Следить за гидратацией организма, стараться почаще пить воду и другие жидкости.
- Щадящая диета. Питаться часто и маленькими порциями, избегать тяжелой и жирной пищи, грубой клетчатки и раздражающих кишечник жидкостей, таких как сок цитрусовых.
- Включать в рацион закрепляющие продукты (сухарики из белого хлеба, галеты, бананы, рис, печеные яблоки).
- Стараться посещать места с наличием туалета, находиться по возможности недалеко от него. В самолете выбирать кресло, расположенное рядом с уборной.
Не следует заниматься самолечением и бороться с поносом с помощью лекарств, так как эти препараты препятствуют естественному процессу очищения кишечника перед родами, а их компоненты могут оказаться вредными для будущей мамы и ребенка. Нужно воспринимать это явление как кратковременное неудобство, которое предшествует родам и долгожданной встрече с ребенком.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Часто у женщин, ожидающих ребенка, появляется понос перед родами. Специалисты считают такое состояние нормальным, отмечая, что недомогание свидетельствует о подготовке организма к родовой деятельности. Исключением является расстройство пищеварения, сопровождающееся значительным разжижением стула и неприятными симптомами. Поэтому будущим мамам нужно точно знать, когда диарея безопасна, а когда имеет смысл обратиться за помощью к врачу.
Причины возникновения поноса
Не все женщины знают, почему появляется жидкий стул перед родами. Разжижение стула вызывает дискомфорт, может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе. Чаще всего диарея задолго до начала родов появляется у первородящих. Разжижение стула провоцирует большая матка, затрудняющая прохождение каловых масс по кишечнику, а также значительная выработка гормонов, способствующих расслаблению гладких мышц.
Но в период беременности у женщины может появиться понос, не связанный с вынашиванием плода. Поэтому для успешного выздоровления необходимо установить причины возникновения болезненного состояния.
Провоцируют диарею:
- Переедание.
- Пищевое или медикаментозное отравление.
- Кишечные инфекции.
- Вирусные заболевания.
- Глисты.
- Сбой в работе пищеварительной системы.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Дисбактериоз на фоне приема лекарств, однообразного питания.
- Длительный токсикоз.
- Голодание.
- Стресс и нервные потрясения.
[adsp-pro-2]
Отличить норму от патологического состояния можно по консистенции каловых масс. Если фекалии имеют зеленоватую окраску, резкий неприятный запах, причиной появления поноса может быть инфекция.
Также является признаком заболевания наличие в кале слизи, крови. Такое состояние угрожает здоровью женщины и развитию плода. Желательно, чтобы будущие мамы обращали внимание и на другие симптомы.
[adsp-pro-3]
Сильные боли, многократная рвота и обильный водянистый понос могут привести к обезвоживанию. Поэтому необходимо даже при незначительном разжижении стула проконсультироваться с врачом.
Важно! У некоторых женщин понос относится к ранним признакам беременности. Но, если расстройство пищеварения сохраняется дольше трех дней, это может угрожать здоровью будущей мамы. На ранних сроках вынашивания плода диарея способна спровоцировать выкидыш, преждевременные роды.
Понос как признак скорых родов
Почему же считается, что понос – это признак приближающегося родоразрешения? В третьем триместре организм женщины постепенно готовится к родам, появляются тренировочные схватки, которые ощущаются как дискомфорт внизу живота, очень похожий на позывы к дефекации. Напряжение и расслабление маточных мышц регулируется гормоном прогестероном, который при беременности также воздействует на мускулатуру кишечника. В итоге понос выступает как предвестник родов уже за несколько недель до родоразрешения.
[adsp-pro-4]
Стул за несколько дней до родов имеет кашицеобразную консистенцию, выделяется часто, по 3-4 раза за сутки. Дефекация не провоцирует неприятных ощущений, в кишечнике не чувствуется чрезмерного урчания, спазмов. Поэтому диарея перед родами не несет никакой угрозы здоровью будущей мамы и малыша.
Более того, послабление стула способствует очищению кишечного тракта. Непосредственно во время потуг у роженицы максимально расслабляется сфинктер и происходит произвольная дефекация. Чтобы исключить попадание каловых масс на половые органы женщины или на ребенка, женщине делается клизма перед родами. Еще в период схваток роженице вводится около 1,5 литра жидкости, что способствует быстрому очищению кишечника.
Специалисты отмечают, что у повторнородящих женщин диарея перед родами встречается реже, может появляться на последней неделе беременности или отсутствовать вообще. Тошнота или однократная рвота в схваточный период также считаются вариантом нормы, эти признаки указывают на постепенное раскрытие шейки матки.
Важно! На поздних сроках послабление стула, сопровождающееся сильными болями внизу живота, не является нормальным. Если в момент схватки появляются ощутимые позывы к дефекации, возможно, у женщины начались потуги. Будущей маме в таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Рекомендации по питанию
Вне зависимости от того, за сколько недель или дней до родов начинается понос, беременной женщине при возникновении недомогания следует обратить внимание на свое питание. Желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Исключить из рациона слишком жирные и острые продукты, способные спровоцировать изжогу и раздражение слизистой ЖКТ.
- Отказаться от бобовых, пищи, богатой клетчаткой – из-за нее может усилиться понос, повыситься газообразование;
- Пить часто, но понемногу: чай, кисели, компоты.
- Следить за своим весом, если при диарее отмечается значительная потеря массы тела – обращаться за помощью врача.
- Готовить блюда на пару, вводить в рацион каши на воде, кисломолочные продукты.
- Есть не реже, чем 6 раз за день, делить пищу на дробные порции.
[adsp-pro-5]
Нежелательно в больших объемах употреблять продукты, значительно закрепляющие стул (печеные яблоки и морковь, рис) или употреблять закрепляющие лекарства. Это может привести к возникновению запоров, которые негативно сказываются на здоровье женщины, провоцируя интоксикацию организма. Беременной в ожидании родов нужно тщательно следить за своим состоянием, регулируя питание с учетом консистенции и цвета стула.
[adsp-pro-6]
Лечение поноса при беременности
Длительная диарея может навредить будущей маме и малышу, спровоцировав обезвоживание. Поэтому женщинам, у которых бывает долгое время понос перед родами, необходимо принимать противодиарейные препараты. Лечение диареи при беременности контролируется терапевтом или гастроэнтерологом, подбор лекарственных средств согласовывается с гинекологом.
Могут назначаться следующие лекарства:
- Сорбенты для снятия интоксикации.
- Энтеробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
- Регидратационные растворы, способствующие нормализации баланса жидкости и солей в организме.
[adsp-pro-7]
При диарее беременной нужно много пить, постоянно при этом контролируя наличие отеков. Чтобы избежать патологического накопления жидкости в организме, необходимо снизить потребление продуктов, содержащих соль и отказаться от копченостей, маринадов.
В норме стул у женщины стабилизируется через пару дней после родов. Если же симптомы диареи сохраняются, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать более действенное лечение, совместимое с грудным вскармливанием.
[adsp-pro-9]
Источник
Во время беременности происходит перестройка организма, появляются не испытываемые ранее ощущения. Перед началом родов у многих беременных начинается диарея. Нормальное ли это явление, или же понос перед родами – сигнал об опасности?
Патология или закономерность
Перед родоразрешением у женщины повышается риск возникновения не только запора, но и жидкого стула. Размягчение каловых масс – положительный фактор для женщины и малыша. Это физиологический процесс.
Пустой кишечник у беременной – благоприятный для появления на свет ребенка фактор.
Когда перед родовой деятельностью начинается диарея, это не указывает на расстройство кишечника, обезвоживание, утрату жидкости организмом.
Кал размягчается до кашицеобразной консистенции, а диарея беспокоит женщину до 5-6 раз в день.
В комплексе с диареей возникают другие клинические проявления, среди которых спазм в эпигастральном отделе, усиление газообразования.
Восприимчивость матки к таким симптомам может стать причиной тонуса с переходом в ложные схватки.
Патология как предвестник родов
С 19-20 недели беременности многие замечают, что матка иногда напрягается. Это происходит безболезненно, однако заподозрить тонус можно по затвердеванию и уплотнению нижнего отдела живота.
Первые симптомы приближающегося родоразрешения возникают за 14-30 дней до процесса и способствуют повышению беспокойства.
У первородящей женщины признаки появляются раньше, чем при повторном родоразрешении, но имеют меньшую выраженность. При вторых и последующих родах предшественники проявляются за 2-3 дня или же отсутствуют.
Предвестники родов – совокупность клинических проявлений, которые обусловлены изменениями во внутренних органах и системах, обеспечивающих нормальное родоразрешение.
На такой процесс влияет работа центральной нервной системы, которая и устанавливает нужные связи внутри организма.
Жидкий стул – сигнал установления подобных связей нервной системой. Однако возникает такой симптом не у каждой женщины, на что влияют индивидуальные особенности организма и течения беременности. Исключить понос, как признак скорых родов, сможет только гинеколог.
За сколько дней до родов может появиться понос
Частые симптомы-предшественники – тошнота, рвота, диарея. За сколько дней до родов они возникают?
Женщину может тошнить и рвать перед появлением малыша на свет, а именно, на стадии схваток. Это можно объяснить раскрытием шейки органа для прохождения плода по родовому пути, на что организм реагирует таким образом.
Сильная диарея, как правило, возникает за 1-2 дня до схваток и не требует специфической терапии. Таким образом организм чистится перед родами.
Когда нужно бить тревогу
Опорожнение кишечника перед родовой деятельностью не всегда считается естественной реакцией организма и может указывать на патологию. Нужна срочная помощь специалиста, если у каловых масс жидкая консистенция, как вода, и они имеют зеленый цвет.
К другим настораживающим симптомам относят:
- наличие в кале пенистых включений;
- кал с резким запахом;
- кал желтого цвета;
- повышение температуры тела.
В этих случаях самолечение запрещено, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. Эти симптомы косвенно указывают на кишечное инфекционное заболевание, требующее специфического лечения.
При нормальной консистенции кала и его цвета, отсутствии неприятного запаха беспокоиться не нужно.
Причины появления
В последние 7 дней (раньше или позже, с учетом особенностей организма) у беременной начинают происходит активная подготовка организма к родам. У одних возникает постоянная тошнота, изжога, у других учащается посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
Основной фактор, способствующий появлению поноса у беременной перед родоразрешением – достижение максимального давления увеличенной матки на органы малого таза, а именно, на кишечник. Это касается и учащения опорожнения мочевого пузыря.
Понос, возникающий к концу последнего триместра, не вызывает дегидратацию, ведь образуется в небольшом количестве и имеет не водянистую консистенцию.
Нужны ли меры по остановке поноса перед родами
Вынашивание ребенка – сложный процесс, который должен контролироваться врачом. Если возникла диарея, не стоит заниматься самолечением.
Только специалист в таком вопросе сможет подсказать, что делать в данной ситуации.
Беременной женщине рекомендуется соблюдать следующие правила для облегчения состояния:
- исключить самостоятельное употребление лекарственных препаратов, которые способны отрицательно воздействовать на процесс родоразрешения и плод;
- принимать меры по профилактике обезвоживания организма, выпивая достаточное количество жидкости на протяжении дня (это может быть чай на основе трав, натуральный сок, негазированная очищенная вода);
- исключить из рациона пищу, которая создает большую нагрузку на желудочно-кишечный тракт и может вызвать диарею (лучше пополнить рацион продуктами с закрепляющим действием – крекером, тостами, желе, бульонами).
Самое важное условие – не нервничать. Понос на нервной почве – наиболее частое явление у женщин перед родами.
Способы остановки диареи
В том случае, если понос имеет патологическую этиологию, то есть вызван инфекционным заболеванием кишечника, назначают специфическую терапию, которая позволяет исключить осложнения, включая общее обезвоживание.
Медикаменты
Так как в период беременности многие лекарственные средства запрещены, врач подбирает максимально эффективный и безопасный препарат, не способный навредить ни будущей матери, ни плоду.
Назначают одно из следующих средств:
- Нифуроксазид из группы антибактериальных препаратов (помогает обезвредить болезнетворных микроорганизмов, скрепить кал и нормализовать деятельность кишечника);
- Регидрон (способствует профилактике дегидратации и восстановлению водно-солевого баланса в организме беременной);
- Линекс, Лактобактерин, Максилак (для восстановления кишечной микрофлоры);
- Смекта (связывает и выводит из кишечной среды патогенные микроорганизмы);
- Энтеросгель — сорбент, действует аналогичным Смекте образом (сюда же можно отнести активированный уголь);
- Каопектат — адсорбент, скрепляющий каловые массы, средство уменьшает частоту опорожнения кишечника.
В тяжелых случаях наступает общее обезвоживание, которое нарушает питание плода, вызывает гипоксию, что чревато гибелью будущего малыша или развитием патологий ЦНС.
Коррекция питания
В первые сутки возникновения жидкого стула необходимо нормализовать объем жидкости в организме. Полезно употреблять негазированную воду, крепкий чай на основе трав, отвар из риса (1 ч. л. на 0,5 воды).
Закрепляющим действием обладает следующая пища:
- белые сухари;
- слизистая каша: овсяная, рисовая;
- хлебцы диетические;
- бульон из овощей.
Овощи и фрукты в свежем виде из рациона исключаются.
Рекомендуется употреблять йогурт или кефир, богатые кисломолочными «живыми» бактериями, которые способствуют восстановлению деятельности ЖКТ.
Народные средства
Хорошо помогает закрепить стул и снизить частоту посещения туалета рис. Перед приготовлением крупу не стоит сильно промывать.
Для нормализации работы ЖКТ рекомендуется употреблять в немного слипшемся виде, потому что так быстро связываются вредные вещества в кишечной среде.
Другим закрепляющим продуктом считается черника, которую можно есть в свежем виде, в компотах, вместе с другими продуктами (например, добавляя в йогурт или кефир). Таким же эффектом обладает кисель.
Помогает устранить диарею и ее последствия груша в запеченном виде. Из нее можно приготовить отвар: измельчить плоды, залить 500 мл горячей воды, томить на слабом огне в течение 15 минут.
После снятия с огня средство настаивают еще час. После процеживания отвар принимают натощак по 100 мл до 4 раз в день.
Можно приготовить отвар из калины и меда. Высушенные плоды в объеме 50 г заливают 1 л воды, варят в течение 10 минут, процеживают, остужают, добавляют 3 ст. л. меда. Готовое средство употребляют по 75 мл трижды в день.
Меры профилактики
Основная задача каждой беременной женщины – внимательное отношение к своему здоровью, своевременное реагирование на любые неестественные изменения в самочувствии.
Если физиологический понос предотвратить невозможно, то для снижения риска инфекционной диареи рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдать правильное питание, употребляя свежие и качественные продукты;
- тщательно мыть руки после улицы, туалета, контакта с животными;
- соблюдать питьевой режим, употреблять только чистую воду без газа;
- ограничивать посещение общественных мест в периоды вспышек инфекционных болезней.
Соблюдая такие рекомендации, можно ограничить себя от многих заболеваний инфекционного характера, включая патологии, развивающиеся в желудочно-кишечном тракте.
Заключение
Патология перед рождением ребенка в 90% считается физиологической реакцией организма на родовую деятельность и не нуждается в лечении.
Если же удалось обнаружить настораживающие симптомы, такие, как боль в эпигастральном отделе, зловоние кала, изменение цвета на зеленый или желтый, необходимо срочно посетить врача. В этом случае чем раньше будет ликвидирована патология, тем благоприятнее прогноз для плода.
Источник