Вздутие и температура у ребенка без поноса
Организм детей часто подвергается воздействию микробов, которые способны временно нарушить деятельность ЖКТ. Частые симптомы – рвота, повышение температуры тела, запор или понос. При этом диарея – необязательное явление, которого может не быть, при этом ребенка необходимо срочно обследовать. Основными симптомами, внушающими опасение, являются жар и рвота.
Причины высокой температуры и боли в животе без поноса у детей
У маленьких детей в возрасте 6-9 месяцев часто наблюдаются запоры. Происходит это при переходе на другой тип питания, в меню малыша вводят мясо, крупы, картофель, свежие и отварные овощи. В связи с этим могут возникать следующие состояния:
- Интоксикация и воспалительный процесс. У ребенка сопротивляемость бактериям выражена слабо, так как иммунитет находится в стадии формирования.
- После курса антибиотиков или других химических препаратов кишечник восстанавливается долго, поэтому следует исключить молочные продукты из рациона, так как они провоцируют болезненные симптомы в животе и небольшое повышение температуры – до 38 градусов.
Ослабленное состояние и головная боль часто возникают перед основным заболеванием, например, ОРВИ.
Болеть живот без поноса у ребенка может в том случае, когда перед этим он долго плакал. Боль локализуется вокруг пупка, температуры нет.
Пупочная грыжа также проходит без жара и кишечных расстройств. Следует контролировать процесс, чтобы не было ущемления.
Нужно отличать относительно безопасное состояние от серьезных болезней, которые требуют госпитализации и немедленного лечения. Об этом говорит температура выше 38 градусов.
Острый панкреатит
У детей реактивный панкреатит возникает по причине инфекционных заболеваний ЖКТ, а также из-за частого употребления продуктов:
- маринованных;
- копченых;
- жирных;
- сладких.
Учитывая, что в конфеты и другие сладости добавляют химию, детям до 3 лет не рекомендуется покупать шоколад и конфеты с начинкой. Существует негласное правило: чем дешевле конфеты, тем лучше они перевариваются.
Интерстициальная острая форма панкреатита не вызывает повышения температуры тела. Симптоматика наблюдается следующая:
- боль в животе, которая усиливается при ручном обследовании;
- рвота или тошнота;
- нарушения стула – диарея или запор;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота.
У детей встречается также опасная форма панкреатита – панкреонекроз. Температура при этом повышается, живот напряжен, кожные покровы желтеют, ребенка рвет. Требуется срочное оперативное вмешательство.
К причинам панкреатита относятся:
- травма живота или повреждение протока поджелудочной железы;
- инфекционные процессы;
- холецистит;
- опухоли;
- гельминты.
Основным видом лечения является строгое соблюдение диеты, а также голодовки в первые двое суток после обострения. Могут потребоваться обезболивающие препараты, антибиотики или средства, снижающие секрецию.
Аппендицит
Опасность при воспалении слепой кишки у детей гораздо выше, чем у взрослых, так как процесс развивается очень быстро. Определить причину боли сложно, так как ребенок не может описать симптомы, но сворачивается калачиком и поджимает ноги. Чаще всего не дает прикоснуться к больному месту.
При таком поведении необходимо везти его в больницу или вызывать неотложку, так как разрыв аппендикса приводит к выходу гнойного содержимого в брюшную полость, а дальше развивается перитонит.
Если у ребенка повышается температура, это первый признак воспалительного процесса. Нарушения стула могут быть как в сторону запора, так и диареи. Давать обезболивающие до приезда врача нельзя – это затрудняет постановку диагноза и может повлиять на ход лечения. Следует знать, что только 30% случаев можно отнести к типичным проявлениям, остальные 70% — нетипичные. Аппендицит может располагаться в другом месте, в таком случае боль также будет локализована не в правой стороне, например, в районе желудка или возле пупка.
Острый холецистит
Приступы холецистита – одно из самых распространенных явлений в детском возрасте. Частая причина – инфицирование бактериями и глистная инвазия. Симптомы возникают также на фоне перенесенных гнойных ангин, тонзиллитов, вирусных инфекций, гастрита или аппендицита. Провоцирует заболевание неправильное питание, когда у ребенка в рационе преобладает тяжелая жирная пища, отсутствуют овощи и фрукты.
К симптомам относят:
- болезненность в правом подреберье;
- увеличение печени;
- запоры;
- на УЗИ стенка желчного пузыря плотная при катаральной форме холецистита, слизистая атрофируется;
- при гнойной форме поражены все слои органа, появляется отек, язвы;
- если образуется свищ, это может привести к развитию острого перитонита;
- температура повышается до 39 градусов.
При увеличении печени и ярко выраженных пузырных симптомах у детей не бывает пожелтения кожи при холецистите.
Дивертикулит
Дивертикулит – это нарушение развития тонкого кишечника, когда происходит истончение и выпячивание какого-либо участка. Множественный дивертикулит опасен разрывом стенки и развитием перитонита. Заболевание считается врожденным, чаще возникает у мальчиков.
Если в дивертикуле имеются ткани слизистой желудка, это провоцирует возникновение язв, так как ткань способна вырабатывать соляную кислоту. Может протекать бессимптомно или давать о себе знать клиникой острого живота, кровотечениями, кишечной непроходимостью. При диагностике стараются отличить кровотечение при язве и дивертикулит, при котором нет рвоты в виде коричневого содержимого, вся кровь идет вниз, поэтому у ребенка наблюдается черный кал.
Симптомы напоминают воспаление аппендикса. Из осложнений – ущемление, разрыв, опухоли.
Перитонит
Воспаление брюшной полости у детей протекает тяжело, развивается быстро. Иммунная система не в состоянии бороться с огромным количеством бактерий, поэтому симптоматика нарастает стремительно.
Стадии перитонита:
- Реактивная, для которой характерны расстройства пищеварения и моторики.
- Токсическая, во время которой нарушается функция печени, почек, вследствие чего нарастает интоксикация.
- Терминальная- характерны тяжелые нарушения обмена веществ, почечная и печеночная недостаточность, поражение центральной нервной системы, дыхательные расстройства.
Перитонит чаще возникает у девочек в возрасте от 3 до 7 лет из-за инфекции влагалища, которая попала туда внутриутробно от матери.
Очаг инфекции может находиться не в брюшной полости и попадает туда с током крови или через лимфу.
Симптомы перитонита:
- высокая температура тела – выше 39 градусов;
- острый живот, метеоризм;
- многократная рвота и боль в животе;
- кишечная непроходимость (не во всех случаях) и запор;
- усиление или торможение перистальтики;
- бледность и ухудшение общего состояния.
Ребенка важно вовремя доставить в больницу. Лечение только хирургическое. Терминальная стадия бывает обратимая и необратимая, когда помочь уже нельзя, несмотря на усилия медиков.
Диагностика
Диагностика в детском возрасте осложняется тем, что маленькие дети не могут точно описать свое состояние и часто боятся врачей. Первый осмотр проводится врачами скорой помощи. Взрослые должны подробно рассказать, что ребенок ел, как вел себя весь день или ночь. Нельзя давать малышу лекарства, потому что это осложнит постановку диагноза.
Если врачи сочтут необходимым доставить ребенка в больницу для детального осмотра, нужно соглашаться. В лечебном заведении ему сделают УЗИ, чтобы исключить деструктивные процессы внутри брюшины, а также окажут первую помощь при отравлении. При инфицировании придется пройти курс антибиотиков и восстановления микрофлоры кишечника.
Первая помощь
Первая помощь при острых опасных состояниях – срочная доставка в больницу. Если ребенку меньше трех месяцев или он получил травму живота, а также температура поднялась выше 40 градусов, показана госпитализация.
В остальных случаях необходимо обеспечить малышу достаточное количество воды, так как рвота обезвоживает организм. Если родители уверены, что ребенку ничего не грозит и симптомы выражены слабо, можно вызвать врача на дом, и он назначит лечение. Иногда, чтобы восстановить деятельность ЖКТ, требуется 2 недели диеты.
Методы терапии
Высокая температура и боль в животе без поноса у ребенка лечится в зависимости от причины заболевания:
- аппендицит, дивертикулит и перитонит только хирургическими методами;
- холецистит – антибиотиками и диетой;
- панкреатит – средствами, снижающими секрецию поджелудочной железы, длительной постоянной диетой;
- спазмы на нервной почве – консервативными методами, психокоррекцией.
При кишечных бактериальных инфекциях требуется пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, чтобы полностью уничтожить микроорганизмы. Необходимо следить за стулом ребенка, не допускать запора, так как гнилостная среда усугубляет течение болезни.
В период реабилитации все усилия направляют на обеспечение малышу правильного питания. При таких болезнях как панкреатит, острый холецистит, возможны рецидивы или переход в хроническую вялотекущую форму. Обычно врач рекомендует диету №5 на протяжении как минимум 2 лет. Следует исключить все запрещенные продукты, несмотря на протесты ребенка, так как от этого зависит его здоровье в будущем.
Профилактические меры
Детей с раннего возраста важно приучить мыть руки после посещения улицы или других общественных мест, так как именно там ребенок цепляет микробы, которые попадают в ЖКТ с пищей.
Двигательная активность и насыщение крови кислородом играет важную роль, так как в кислородной среде патогенные микроорганизмы не размножаются, а иммунным клеткам легче бороться с бактериями.
Сбалансированное питание – основа крепкого иммунитета и здоровья. Не желательно давать детям до 3 лет фастфуд, покупные конфеты и шоколад, выпечку с кремами. Эти продукты являются трудноперевариваемыми и могут нарушить обмен веществ, привести к воспалению верхних отделов ЖКТ.
Несоблюдение водного режима приводит к нарушению обмена веществ. Ребенку в день нужно выпивать до 1 литра чистой воды, чтобы все органы, прежде всего ЦНС и ЖКТ, могли полноценно выполнять свои функции.
Здоровье человека начинает формироваться с момента зачатия. Важно, чтобы женщина понимала – невыполнение ею правил личной гигиены может отразиться на будущем ребенке. Часто беременность не является запланированной, мать узнает об этом, когда уже поздно лечиться. В результате микробы, обитающие в половых путях, попадают в кровеносную систему ребенка.
Источник
С какими только ситуациями не сталкиваются семейные пары, не так давно ставшие родителями. От незнания причин родители впадают в панику. Одним из таких явлений является ситуация, когда у малыша повысилась температура, и вдруг начал болеть живот. Чтобы предпринять необходимые меры и улучшить самочувствие крохи, необходимо понимать, в чем заключается причина недомогания.
Причины при болях в животе и температуре у ребенка
Дать правильный ответ на вопрос о том, почему у ребенка болит живот и повышена температура, может лишь квалифицированный специалист. В данном случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью. Откладывать решение данного вопроса в долгий ящик не стоит.
В качестве наиболее вероятных причин специалисты выделяют:
- Развитие аппендицита или воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В этом случае состояние маленького пациента требует срочной диагностики и экстренного хирургического вмешательства. Тут симптоматика заболевания будет зависеть от возраста пациента. К примеру, выраженные симптомы в виде острой боли в животе и высокой температуры у младенцев могут не проявиться. У деток постарше эти клинические признаки могут дать о себе знать в полной мере. При аппендиците у ребенка также может начаться рвота и понос.
- Температура и боль в животе характерны и для воспалительного процесса серозного покрова брюшной полости или перитонита. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у девочек в возрасте от 4 до 9 лет. Симптоматика дополняется бледностью кожных покровов, белым налетом на языке и появлением стула желто-зеленого оттенка с сильно отталкивающим запахом.
- Развитие острого дивертикулита , помимо больного живота и повышенной температуры проявляются рвота, запор и лихорадочное состояние.
- Воспаление желчного пузыря или холецистит приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит, начинает болеть живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, а также серо-белый налет на языке.
- Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе или, выражаясь медицинским языком, панкреатита может стать причиной болезненного состояния и высокой температуры, а также тошноты и рвоты, сухости слизистых.
- Кишечные инфекции.
Если говорить не о брюшных патологиях, то для вирусных и бактериальных инфекций, например, ангины, коклюша, пневмонии, ОРВИ, скарлатины и ряда других патологий также свойственна данная симптоматика.
Какие частые заболевания могут быть
Если говорить о том, какие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела и головными болями, чаще всего диагностируют у детей, то следует, в первую очередь, выделить гастроэнтериты или воспалительные патологии тонкой кишки либо желудка.
Сильнее всего ощущается боль при кишечных инфекциях, как вирусного, так и бактериального характера. В первом случае речь идет о ротавирусе, а во втором, например, о дизентерии. Помимо них в медицинской практике довольно часто наблюдают аппендицит, язву либо непроходимость кишечника.
Первая помощь ребенку
Меры первой помощи будут определяться причинами, вызвавшими болезненное состояние. Итак, алгоритм действий в случае, если у малыша повышена температура и заболел живот, выглядит следующим образом:
- Следует выяснить, случился ли у ребенка запор .Если ответ положительный, то малышу рекомендуется дать средство от запора на базе сиропа лактулозы.
- Следующее действие , прекращение кормления ребенка.
- Рекомендуется ввести режим обильного питья. В аптеках можно приобрести специальные средства, позволяющие восстановить водно-солевой баланс в организме. Их вполне можно заменить чистой негазированной водой.
Если причину болезненного состояния так и не удалось понять, то не рекомендуется давать малышу какие-либо препараты. Лучше всего ожидать приезда врача. Иначе прием препаратов может смазать клиническую картину и осложнить процесс постановки диагноза. Более того, это чревато осложнением того патологического процесса, который и послужил причиной описанной выше симптоматики.
В чем опасность болей в животе и температуры
Скорость выздоровления ребенка напрямую зависит от этиологии, вызвавшей патологическое состояние. Чем раньше определена причина, тем благоприятнее прогноз на раннее выздоровление.
Если состояние запустить и игнорировать клиническую картину, то это может привести к различным осложнениям и даже представлять угрозу жизни ребенка. Тут, соответственно, не стоит откладывать на потом визит к специалисту.
Что категорически нельзя делать
Подавляющая часть докторов рекомендуют отказаться от применения аспирина при повышенной температуре у ребенка и болезненном животе. Стоит вовсе исключить прием антибиотических препаратов без наличия соответствующего медицинского назначения.
Вместе с тем, как уже было упомянуто выше, следует отказаться от самолечения и применения средств народной медицины. Если это все же произошло, то при посещении врача следует рассказать во всех подробностях о предпринятых мерах. Иначе это может сказаться на степени эффективности назначаемого курса терапии.
Важно! Недопустим прием спазмолитических препаратов, так как они способны смазать клиническую картину и исказить объективность при постановке диагноза.
Профилактика
Гораздо правильней и легче будет, если родители примают заранее превентивные меры, нежели потом будут в панике пытаются справиться с болезненным состоянием ребенка.
Выше уже говорилось о том, что одной из наиболее частых причин боли в животе и температуры является ротавирусная инфекция. Чтобы предотвратить заражение, специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены и своевременно проходить вакцинацию. Именно поэтому в целях профилактики необходимо регулярно мыть с мылом руки, тщательно промывать фрукты и овощи перед потреблением. Если в случае со взрослыми несоблюдение этих мер не будет иметь никаких последствий, то для детей это чревато проблемами со здоровьем.
Что касается вакцинации, то она послужит дополнительной защиты от ротавирусной инфекции для детского организма. Как правило, такую вакцинацию проводят в возрасте до 2-х лет. Стоят такие вакцины не так дорого. Однако смогут обеспечить покой для детей и родителей и исключить вероятность развития заболевания.
Причин, болей в животе у детей в совокупности с температурой, масса. Необходимо лишь своевременно отреагировать на болезненное состояние и предпринять необходимые меры для исключения вероятности осложнений и устранения развившейся патологии.
Загрузка…
Источник
Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.
Метеоризм у здоровых людей
Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:
- при употреблении газированных напитков;
- при глотании еды большими порциями;
- при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).
У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.
Метеоризм при патологических состояниях
Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:
- непроходимость кишечника;
- заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.
При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.
Болезнь Крона
Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.
Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.
Неспецифический язвенный колит
Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:
- антибиотикотерапию;
- химиотерапию;
- кортикостероидные препараты;
- оперативное вмешательство.
Кишечная непроходимость
Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.
Источник