Высокое давление понос с кровью

Из статьи вы узнает симптомом каких заболеваний является жидкий стул с кровью, как остановить диарею с геморрагическими примесями.
Особенности патологии
Понос с кровью у взрослого или диарея – это ряд симптомов, возникающих при дефекации, патология, характеризующаяся частым опорожнением кишечника с большим объемом выделяемых фекалий. Возникает у взрослых и детей, носит острый (длится до 3 недель) или хронический характер (продолжается более месяца).
Понос провоцирует потерю организмом воды и электролитов, при невосполнении которых возникает водно-солевой дисбаланс, обезвоживание. Главным потерянным элементом является цинк, поступающий в организм только извне, но контролирующий все основные биохимические процессы.
Возникает диарея из-за бактериального поражения кишечника, токсикоинфекций, сальмонеллеза, требует немедленной госпитализации и тщательного обследования.
Факторы появления расстройства
Жидкий стул с кровью, слизью, разными сгустками чаще всего является симптомом одного из серьезных заболеваний или предвестником различных патологий:
- кровяные сгустки в кале говорят об эрозивных процессах в желудке или кишечнике;
- яркие прожилки в стуле – показатель кровотечения при аноректальных трещинах, геморроидальной болезни, однако геморрагии всегда сопровождаются дополнительной симптоматикой: дискомфорт при дефекации, зуд, жжение;
- понос с кроваво-слизистыми комками – симптом дивертикулеза, возникающего чаще у пожилых людей и спровоцированного адинамией;
- опухолевый рост в пищеварительной трубке дает кровь в жидком кале;
- сгустки крови при диарее характерны для синдрома Крона, дисбактериоза, других хронических патологий;
- примеси крови в кале темных оттенков свидетельствуют о сильном кровотечении в разных отделах желудочно-кишечного тракта (чем выше источник кровотечения, тем темнее кровь);
- дизентерия – тяжелая инфекция, провоцирующая кровавый понос, сопровождающаяся температурой, абдоминальными болями, требующая срочного вызова врача.
Признаки при разных заболеваниях
Кровавый понос – симптом поврежденных сосудов, вызванный разными патологиями, проявляющимися симптомами, которые имеют свои особенности.
Если есть температура
Гипертермия – практически постоянная спутница диареи. Сочетание с подташниванием, рвотой говорит об отравлении. Такая диарея с кровью возникает на фоне употребления некачественных продуктов, спустя час, два или двенадцать часов. Температура свидетельствует о вовлечении в процесс поджелудочной железы. Это очень опасная ситуация, поскольку исходом может стать некроз органа.
Чем дольше держится температура, тем серьезнее поражения системы пищеварения. Необходимо врачебное вмешательство, идентификация возбудителя патологического процесса. О этого зависит адекватность терапии и ее результат. Суть раннего лечения – отсутствие интоксикации, минимизирование обезвоживания, поражения внутренних органов, тканей. Понос с кровью можно купировать использованием:
- адсорбентов;
- дисбиотиков;
- обильным питьем или восполнением утраченной жидкости водно-солевыми растворами типа Регидрона;
- сбалансированным питанием.
Пищевое отравление
При поносе с кровью, который вызван отравлением, первые признаки проявляются спустя несколько часов после частичного переваривания пищи. Температура – субфебрильная, присутствует чувство подташнивание, развивается рвота. Корректируется патология Смектой, Полифепаном, Энтеросгелем. При вторичном инфицировании назначается антибиотикотерапия.
Язва
Понос с кровью при язве вызван деструкцией слизистой пищеварительного тракта, при этом стул становится дегтярного цвета. Суть лечения – рубцевание дефекта ткани после остановки кровотечения.
Диарея с присоединившейся кровью, слизью провоцирует обезвоживание, коллаптоидное состояние, несовместимое с жизнью. Кроме того, язва сопровождается судорожным синдромом, который необходимо купировать. Для этого используют прием пищи и воды дробными, маленькими порциями с параллельным приемом препаратов, предупреждающих анемию: Фенюльс, Феррум-лек, Мальтофер.
Геморрой
Формирование крупных геморроидальных узлов, подвергающихся постоянному травмированию при дефекации, образование анальных трещин – причина кровавого поноса. Кровь можно обнаружить на туалетной бумаге или непосредственно в каловых массах. Жидкий стул с кровью у взрослого мужчины или женщины в этом случае не имеет гендерных различий. В основе – нарушение кровотока в органах малого таза, застойные явления в кавернозных образованиях.
Лечение призвано устранить воспаление, стабилизировать работу желудочно-кишечного тракта. Для этого применяют противовоспалительные, болеутоляющие, кровоостанавливающие наружные и системные препараты: линейка суппозиториев и мазей Релиф, Прокто-Гливенол, Постеризан; таблеток Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Викасол.
Читайте также: как лечить геморрой с разными симптомами
Онкология
Причиной диареи с кровью у взрослого часто становятся опухоли системы пищеварения. Чем выше располагается источник кровотечения, тем темнее кровавые примеси в кале. Особенностью опухолевого кровотечения является его неспособность перемешиваться с каловыми массами, поскольку источник кровоточивости существует независимо от формирования пищевого комка.
Онкологический процесс требует особого лечения, но прежде всего, точной диагностики, подтвержденной гистологическим исследованием. Суть консервативного лечения – остановка кровотечения, купирование анемии. Но основной способ решения проблемы – радикальная хирургическая операция.
Панкреатит
Понос с прожилками крови может быть при панкреатите. Если не обращать внимания на диарею, можно спровоцировать дебют или обострение сахарного диабета, усложнить работу почкам, печени. Нарушенная функция поджелудочной железы обуславливает ломкость капилляров, повреждение кровеносных сосудов. В итоге в стуле начинает появляться кровянистая слизь.
Употребление алкоголя
При возникновении поноса с кровью большую роль играет алкоголь. Интоксикация организма продуктами распада этанола приводит к деструкции сосудов, нарушению их целостности, кровоточивости. Постоянное употребление спиртных напитков вызывает похмельный синдром, провоцирующий диарею, подташнивание, головные боли, функциональные нарушения в работе системы пищеварения. В этом случае кровавые примеси – не редкость.
Травма
Жидкий стул с примесью крови может быть следствием травмы кишечника с повреждением стенок, что вызывает кровотечение разной степени интенсивности. Кровь в стуле обнаруживают после ушиба мягких тканей области живота, эпигастрия, ДТП, длительной езды по межпроселочной дороге, ранения. Своевременное лечение травмы любого генеза позволит прекратить кровотечение. Необходимым условием при этом является покой и строгое соблюдение предписаний врача.
Если травма опасна для жизни человека, нужна срочная госпитализация, поскольку внутреннее кровотечение или большая кровопотеря чреваты летальным исходом. Пациенту делают переливание крови, ставят капельницы, осуществляют внутривенные или внутримышечные инфузии гемостатических средств.
При поносе с кровью у взрослого мужчины или женщины, причины которого не ясны, на первый план выходят жжение, зуд в анальном отверстии, болезненность заднего прохода различной интенсивности. В этом случае важно точно диагностировать причину опасной симптоматики.
Диагностика
Выявление источника кровотечения подчинено специальному диагностическому алгоритму, который включает в себя:
- сбор анамнеза, физикальное обследование;
- ОАМ, ОАК, биохимия;
- кал на яйца глист, скрытую кровь, копрограмму;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое обследование;
- аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия;
- при необходимости биопсия с гистологией.
В некоторых случаях нужны МРТ, КТ, ФГДС, другие инструментальные исследования органов пищеварительной системы.
Каким образом можно быстро остановить понос
При первых признаках диареи с примесью крови нужна консультация специалиста. Но иногда времени на поход к врачу просто нет – необходимо срочно остановить диспепсию. В домашних условиях понос можно остановить следующими мерами:
- купировать обезвоживание: постоянно следить за питьем пациента, восполняя потери жидкости (40-50 мл чистой. негазированной воды на килограмм веса);
- дополнительно по инструкции давать больному разведенный Регидрон или Гастролит;
- если восполнить потери собственными силами не удается. нужно срочно вызывать Скорую помощь;
- взять под контроль питание пациента: жесткая диета, рекомендованная врачом, длительный период времени (до полной стабилизации ситуации);
- при отравлении обязательны сорбенты: Полифепан, Смекта, Энтеросгель;
- табу на алкогольные напитки, сладкую газировку, лимонад;
- пациенту необходимы отвары вяжущих, болеутоляющих, противовоспалительных трав: ромашка, кора дуба, черемуха, шишки ольхи.
Как устранить диарею
Жидкий стул, сопровождающий расстройства кишечника с сильными кровяными примесями, требует точной диагностики и адекватного лечения. Поскольку причин, которые вызывают подобную патологию, множество, на диагностику возлагают особые надежды. Лечение же всегда комплексное: правильно подобранные, скомбинированные препараты должны устранять не только симптомы, но и основные причины их появления.
Выявленный возбудитель инфекционного характера потребует лечение, основанное на антибактериальной терапии. При обнаружении опухоли доброкачественного характера или операбельной язвы нужно оперативное вмешательство. При этом только немногие проявления поноса с кровью могут купироваться в домашних условиях, в основном, лечение – стационарное.
Лечение диареи народной медициной
При отсутствии аллергической зависимости от трав, в домашних условиях можно применить лечение диареи с кровянистыми примесями народными средствами: настоями, отварами. Проверенные временем народные рецепты:
- настой из ромашки: на стакан кипятка – большую ложку травы, настаивают в термосе три часа, пьют по четверть стакана трижды/день;
- готовый сбор из трав пастушьей сумки, кровохлебки, прямостоячей лапки заливают стаканом воды, варят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по столовой ложке до 5 раз/сутки;
- крепкий чай в виде листовой заварки, которую нужно просто жевать, или напитка с лимоном останавливают понос из-за действия дубильных веществ;
- ежедневное питье стакана воды с лимоном натощак – отличная профилактика диареи;
- жареные семечки (подсолнечника или тыквы): стакан продукта и два стакана горячей воды, выпаривают на огне в два раза, процеживают, взрослые пьют по половине стакана, дети – по столовой ложке;
- грецкие орехи: используют листья, плоды, скорлупу, перегородки, кору; сырье измельчают заваривают кипятком, остужают, фильтруют и пьют по половине стакана (можно приготовить настойку на 70% спирте, выдержка – пара недель);
- корица обладает противомикробным действием и при разжевывании купирует понос;
- картофельный крахмал проявляет вяжущие, крепящие свойства: чайная ложка на 100 мл воды (аналогично действует рис);
- кожица с внутренней стороны куриных желудочков в высушенном, измельченном виде.
Народные рецепты противопоказаны беременным, новорожденным, пациентам с хронической патологией мочеполовой системы.
Питание и профилактика
Одним из способов лечения при появлении диареи является диета. В первые дни поноса больной должен питаться таким образом:
- сутки – только сорбенты;
- второй день – сухарики и бананы, стакан крепкого чая;
- третий – добавляется вареное яйцо;
- с четвертого дня – отварное мясо, рыба, отварные овощи, слизистые каши: рис, овсянка.
Понос с кровью опасен для организма, поэтому, чем быстрее его остановить, тем лучше.
К мерам профилактики относят правильное питание, соблюдение личной гигиены. Необходимо исключить красители, ферменты, укреплять иммунную систему, пить только кипяченую воду, чаще мыть руки, перед едой – обязательно.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 15 января, 2020
Источник
Сочетание гипертонии и диареи встречается достаточно часто, так как от состояния сердечно-сосудистой системы зависит функционирование всех органов человека. Так как высокое давление и понос могут быть взаимосвязаны друг с другом, стоит разобраться в причинах подобной реакции желудочно-кишечного тракта.
О гипертонии
Прежде чем проанализировать, почему появляется понос при высоком давлении, стоит вспомнить о патогенезе гипертонии. Это заболевание возникает из-за нарушения регуляции сосудистого механизма высшими центрами нервной системы. При длительном течении оно приводит к изменениям в тканях сердца, почек, ЦНС, нарушениям их работы.
Считается, что у человека имеется гипертония, если у него фиксируется повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст., причем эти показатели должны быть получены в состоянии покоя во время двух и более осмотров врача. Повышенное давление в этом случае не купируется самопроизвольно, требуется регулярный прием гипотензивных препаратов.
Основные симптомы гипертонии:
- головная боль;
- вялость, чувство разбитости;
- тяжесть в голове;
- тахикардия;
- одышка;
- ухудшение зрения из-за спазма сосудов сетчатки, пелена перед глазами.
В основе этого заболевания сердечно-сосудистой системы лежит нарушение регуляции тонуса сосудов определенными отделами головного мозга. Чаще всего это происходит из-за регулярного нервного напряжения, длительных волнений, воздействия вибрации и шума, реже – из-за патологий почек, щитовидной железы, надпочечников, вследствие атеросклероза аорты.
Длительное течение болезни осложняется симптомами гипертонического криза – резкого повышения показателей артериального давления. Больной страдает от сильной головной боли, у него отмечается боль в сердце, тошнота и рвота, жар, может быть потеря сознания.
Функциональная диарея
У части больных гипертонией диагностируется функциональная диарея, проявляющаяся расстройством кишечника не менее трех раз в сутки. Чаще всего она возникает на фоне неблагоприятного психоэмоционального фона, длится продолжительное время, имеет склонность к рецидивам. Патология протекает без температуры, у человека, страдающего от диареи, отсутствуют боли в животе. Стул при этом нарушении работы кишечника имеет жидкую консистенцию, в нем может быть небольшое количество слизи.
Среди симптомов функциональной диареи наблюдается метеоризм, нереализованные позывы к дефекации, урчание в животе. В основе патологии лежит ускорение моторики кишечника, из-за чего пища продвигается по пищеварительному тракту быстрее. Ее жидкий компонент не успевает всасываться, стул становится водянистым.
К причинам диареи функционального генеза специалисты относят следующие факторы:
- расстройство нервной регуляции желудочно-кишечного тракта из-за нарушенного психоэмоционального состояния;
- повышенная чувствительность нервных рецепторов стенок кишечника к давлению на них пищевого комка.
Любые стрессы и психоэмоциональные потрясения ускоряют перистальтику кишечника и повышают чувствительность его стенок к раздражающему действию комка пищи, проходящего по ЖКТ. Трудности в отношениях с близкими людьми, проблемы на работе, любая тревога и неопределенность запускают обострение функциональной диареи. Таким толчком могут стать не только отрицательные эмоции, но и моменты острой радости.
Как связаны друг с другом диарея и артериальная гипертензия
В большинстве случаев терапевт или гастроэнтеролог скажет, что здесь нет прямой связи. Тем не менее, понос при повышенном давлении может быть вызван той же причиной, что и артериальная гипертензия, – нарушением деятельности высших регулирующих центров. Если у больного диагностируется функциональная диарея, не будет ничего удивительного в том, что при любом психоэмоциональном напряжении у него повышается давление, и на фоне его высоких показателей фиксируется понос.
Существует еще одна причина, связывающая эти состояния между собой. Больному артериальной гипертонией рекомендуют регулярный прием медикаментов, снижающих показатели систолического и диастолического давления. Лекарства назначаются в комплексе. Среди них есть препараты такой лекарственной группы, как диуретики, выводящие лишнюю жидкость из организма. Среди побочных свойств подобных медикаментов в инструкции указан понос.
Если больному приходится принимать в течение суток комплекс лекарств, индивидуальная реакция организма может привести к их несовместимости, аллергической реакции, проявляющимися диареей, наряду с другими симптомами.
Нельзя не учитывать небольшую вероятность того, что гипертония может быть спровоцирована поносом, когда расстройство кишечника в неподходящий момент, чувство дискомфорта становится для впечатлительного человека причиной высокого давления. В этом случае скачки АД вызваны психологическим фактором.
Может ли гипотония быть причиной диареи
Неполноценное питание, переутомление, истощение организма вследствие увлечения диетами, анемия – все эти причины могут спровоцировать понижение артериального давления, или гипотонию. Иногда причиной патологии становится пищевое отравление и его последствия, поэтому низкое давление в этом случае становится спутником поноса.
Как проявляется пониженное давление, симптомы:
- головокружение;
- нарушение координации движения;
- бледные кожные покровы;
- рвотные позывы;
- сонливость;
- пониженная температура конечностей и всего тела;
- рассеянность;
- повышенная температурная чувствительность;
- гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
- учащение пульса.
Поскольку снижение артериального давления может быть спровоцировано погрешностями рациона питания, для гипотонии характерны нарушения работы ЖКТ, в том числе чередование запоров и поносов.
Диагностика
При нарушении функционирования ЖКТ нельзя заниматься самолечением, нужна консультация врача, который сможет выяснить причину ухудшения состояния. Он проанализирует анамнез, оценит тяжесть имеющихся соматических заболеваний, в том числе, и артериальной гипертензии, назначит диагностические мероприятия. При диарее температура и давление редко сочетаются друг с другом. Чаще всего гипертермия возникает во время заражения патогенной флорой.
Чтобы дифференцировать функциональную диарею от поноса инфекционного происхождения, назначаются следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- бактериальный посев кала;
- анализ кала на наличие гельминтов;
- микроскопия кала;
- УЗИ желудка и кишечника;
- КТ брюшной полости.
Для уточнения тактики лечения могут потребоваться инструментальные методы диагностики гипертонии – проведение кардиограммы, допплерографии, суточного мониторинга артериального давления.
Комплексный подход к лечению
Назначая лечение при смешанной патологии, врачу приходится учитывать особенности течения обоих заболеваний. Устраняя понос при повышенном давлении, нужно тщательно подбирать препараты, отдавая предпочтение тем, которые не имеют гипертензию в списке побочных эффектов.
Группы медикаментов для терапии диареи:
- антибактериальные средства;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- сорбенты;
- антациды;
- ферменты;
- пробиотики;
- успокаивающие средства.
Купирование повышенного давления проводят гипотензивными препаратами и их комбинациями:
- диуретики;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция;
- β-адреноблокаторы.
Поскольку из-за поноса рацион питания приходится менять, следует отдать предпочтение продуктам с закрепляющим эффектом, временно изъять из рациона сладости, мучное, свежие фрукты. При артериальной гипертензии нельзя злоупотреблять соленьями, жирными блюдами. Под запретом кофе, чай, спиртные напитки любой крепости.
Не стоит полагаться на народные средства при терапии диареи и гипертонии, тем более заменять ими лекарственные препараты. Можно есть фрукты и ягоды с закрепляющим эффектом: сушеную грушу и чернику, ежевику, тушеную и вареную айву, вишню в свежем и сушеном виде, пить разбавленный сок лимона, отвар из кожуры граната.
Любое сочетание диареи и нарушений артериального давления – повод для посещения врача. Для быстрого облегчения состояния следует тщательно выполнять рекомендации специалиста.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник