Водянистий понос у дитини

Водянистый понос у ребенка сигнализирует о серьезных патологических нарушениях в работе пищеварения. Состояние характеризуется частыми позывами к дефекации, жидкой структурой каловых масс, изменением оттенка. Это влечет за собой развитие опасного для жизни состояния – обезвоживания. Поэтому важно незамедлительно принимать решение о лечении.

Причины водянистого поноса у детей

Диарея не относится к самостоятельной болезни, но является осложнением или признаком нарушений в органах желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Именно в детском возрасте понос проявляется чаще всего, так как иммунная система сформирована не до конца, поэтому организм подвергается быстрому инфицированию.

Основные причины:

• Кишечные инфекции. Чаще всего это микроорганизм Helicobacter pylori, который проникает в органы пищеварения посредством грязных рук, немытых овощей и фруктов. Патогенные бактерии в значительной степени нарушают естественную микрофлору желудка и кишечника, на фоне чего происходит дисбаланс.
  По мере роста и развития патогены выделяют большое количество продуктов жизнедеятельности, которые отравляют детский организм. Токсические отложения не позволяют переваривать пищу, поэтому кал высвобождается в виде воды. К основной симптоматике присоединяется тошнота и рвота, боль в области живота и субфебрильная температура тела, которая при прогрессировании увеличивается.
• Дисбактериоз. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры, при котором каловые массы имеют пенистую структуру и зеленый оттенок. Отличительная особенность – кисловатый специфический запах при испражнении. Основная причина дисбаланса между полезными и вредными микроорганизмами – прием антибактериальных средств. Понос может сменяться запором и наоборот. О проявлениях и методах лечения диареи у ребенка после антибиотикотерапии читайте в этой статье.
• Переедание и несбалансированное питание. Причина кроется в чрезмерном потреблении фруктов, ягод, овощей, разнообразных сладостей. Это продукты, которые плохо перевариваются желудком. Также причиной может служить непереносимость той или иной пищи, введение в рацион новой еды. Непереносимость возникает на фоне отсутствия фермента, который расщепляет продукты на легкоусвояемые элементы.
• Простудные заболевания. Как это ни парадоксально, но респираторные патологии оказывают негативное воздействие на органы пищеварения на фоне ослабления иммунитета и вирусного инфицирования. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение причины, то есть терапию простуды.
• Стресс. Нервное перенапряжение, страх, волнение – это неврологические проблемы. Известно, что нервная система тесно взаимосвязана с остальными внутренними органами, поэтому при стрессовых ситуациях организм реагирует ответной реакцией в виде поноса. Терапия сводится к успокоению малыша.

Другие причины и факторы:

• аллергическая реакция на продукты питания и некоторые медикаменты;
• интоксикация (отравление) организма испорченными продуктами питания;
• воспаление тонкой (до 3-х лет) или толстой кишки (после 3-летнего возраста);
• некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при которых недостаточно вырабатываются ферменты, желчь, нарушается процесс всасывания;
• прорезывание зубов;
• наличие глистных паразитов;
• грязные руки;
• употребление некачественной воды.

При грудном вскармливании причиной поноса младенца может выступать неправильное питание мамы. Чаще всего это потребление таких продуктов, как огурец, яблоко, свекла, груши.

Симптомы

Помимо водянистого стула, существует ряд дополнительной симптоматики, которая свидетельствует о патологических нарушениях:

• высокая температура тела;
• болевой синдром;
• повышенная плаксивость и капризность;
• отказ от пищи;
• тошнота;
• рвота;
• частая отрыжка (особенно с неприятным запахом).

Виды водянистого поноса у детей

Водянистая диарея подразделяется на виды в зависимости от оттенка каловых масс, на основании чего устанавливается диагноз:

• Зеленый цвет свидетельствует об интоксикации организма патогенными микроорганизмами (вирусы, кишечные палочки и прочее). Позеленение кала происходит на фоне влияния токсических веществ, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности. Подробнее о причинах возникновения у ребенка поноса зеленого цвета написано тут.
• Понос белого цвета сигнализирует о нарушениях в работе печени.
• Желтая водянистая диарея считается самой безопасной, так как обусловлена несформированным пищеварением у новорожденных. Если же желтые каловые выделения встречаются в более старшем возрасте, то это говорит о легкой степени отравления пищей, аллергической реакции. Больше информации о природе возникновения желтой диарее ищите здесь.
• Цвет от бордово-темного до черного – наиболее опасный, так как причиной может быть внутреннее кровотечение.

Оказание первой помощи

Родители ни в коем случае не должны устраивать панику. Действовать нужно решительно и уверенно. В первую очередь исключается кормление пищей (при грудном вскармливании допустимо) и включается питьевой режим. Это необходимо для предупреждения развития обезвоживания организма. Если понос отмечается на протяжении целого дня и дополняется другой симптоматикой, надо сразу вызывать бригаду скорой помощи. Дальнейшие действия (до приезда медиков):

1. После каждой дефекации проводить гигиенические процедуры, после чего смазывать кожицу детским кремом.
2. Оставить немного каловых масс для медработников (на основании этого предполагается причина диареи).
3. Дать малышу раствор Регидрон. Если его нет, приготовьте самостоятельно. Возьмите кипяченую воду в количестве 1 литр. Добавьте 1 ч. л. соли, 4 ч. л. глюкозы (1 – сахара). В возрасте до года дать малышу 600-700 мл жидкости, до 2-х лет – 800-900, от 2-х до 5-ти – 1 000-1 200, старше пяти – 1 400 мл. Поить нужно небольшими порциями на протяжении нескольких часов.
4. Остановить диарею можно при помощи активированного угля или Смекты.
5. Обязательно измеряйте температуру тела (при очень высокой дайте выпить жаропонижающий препарат в дозировке, соответствующей возрастной категории).

Лечение в зависимости от возраста ребенка

При водянистом жидком стуле у детей необходимо обращаться к педиатру, который проводит обследование и назначает схему терапии.

Что делают при поносе в разном возрасте:

• Младенцам до года необходимо уменьшить количество вскармливаемого грудного молока. Если ребенок питается искусственно, то смеси давать не рекомендовано. Предпочтение нужно отдать теплой кипяченой воде. Из медикаментов подходит Смекта и Хилак.
• От года до 3-х лет необходимы энтеросорбенты. Разрешена Смекта, активированный уголь, Полисорб. Для исключения обезвоживания – Регидрон.
• От 3-х до 6-ти лет можно дополнительно ввести Фосфалюгель для очистки кишечника.
• От 6-ти и старше терапия дополняется средствами народной медицины. Для восстановления водно-солевого баланса разрешено давать и Глюкосолан.

Малыша госпитализируют в случае тяжелого и затяжного течения диареи, при чрезмерно стойкой высокой температуре тела, мощном болевом синдроме, обезвоживании.

Медикаментозная терапия

Назначением конкретных препаратов занимается лечащий педиатр после постановки точного диагноза и получения результатов обследования. При диарее у детей применяют следующие медикаменты:

• Сорбенты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Неосмектин, активированный уголь.
• Для устранения симптомов: Танальбин, Висмут, Имодиум, Диарол.
• Для микрофлоры (пробиотики, бактериофаги): Бифидумбактерин, Бифилин, Линек-с, Аципол, Энтерол, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин.
• От высокой температуры Парацетамол в виде таблеток, свечей, суспензии.
• Антибактериальные средства (при инфицировании): Тиенам, Невиграмон, Меронем, Фуразолидон, Канамицина сульфат, Неграм, Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Рифампицин, Цефтазидим.
• Ферментные препараты: Панзинорм форте, Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин, Панкурмен, Дигестал.
• Спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Спазмомен.

Соблюдение диеты

От рациона питания малыша зависит скорость выздоровления, поэтому диетотерапия является важной составляющей лечебных мероприятий. Правила:

1. Нужно ограничить количество потребляемой пищи (в любом возрасте).
2. Разрешено: вязкая овсяная и рисовая каша, легкие овощные и мясные бульоны, сухарики, галетное печенье, отварные вкрутую яйца. В запеченном виде допустимо давать бананы, яблоки, хурму.
3. Запрещено: соленья, маринады, грибы, жирное мясо, кисломолочные изделия, газировка, копчености, сладости, бобовые культуры, хлеб.

Диеты придерживаются на протяжении первых 3-х суток. Далее постепенно вводятся другие продукты питания.

Как предотвратить обезвоживание?

При дегидратации организма вымываются все полезные вещества и непосредственно вода, поэтому необходимо восполнение жидкости. Для этого применяются солевые растворы: Глюкосан, Регидрон, Цитроглюкосолан, Оралит, Энтеродез, Гастролит. После выздоровления необходимы витаминные и минеральные премиксы.

Народные средства

Используются преимущественно в качестве вспомогательной терапии. Что разрешено в детском возрасте:

1. Заварить стандартным способом кору дуба. Давать малышу по 2 ст. л. отвара во время еды.
2. С 2-летнего возраста детей можно поить крепким черным чаем.
3. В равных пропорциях соединить шалфей, ромашку и зверобой. Отделить 1 ст. л., залить стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить. Принимать по 50 мл трижды в день после еды.
4. Отварить ягоды черники и черемухи (плодов – 2 части, воды – 3 части). Проварить 15 минут, принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
5. Приготовить в домашних условиях кисель из натуральных компонентов. Пить в неограниченном количестве.
6. Полезно давать жидкость после отваривания риса.

Чем опасен водянистый понос у ребенка?

Главная опасность водянистого поноса заключается в полном обезвоживании организма, что может привести к летальному исходу. Кроме этого, могут возникнуть следующие осложнения:

• нарушение электролитного обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• нехватка кальция;
• дефицит калия и прочих минералов;
• истощение;
• задержка роста;
• судороги;
• отравление организма при инфекционной этиологии происхождения;
• почечная недостаточность;
• диарея хронического типа;
• ацидоз;
• шок.

Меры профилактики

Для недопущения возникновения чрезмерно жидкого стула необходимо придерживаться следующих правил:

• следить за гигиеной рук малыша;
• тщательно мыть свежие фрукты, овощи, ягоды;
• термически обрабатывать блюда;
• дезинфицировать погремушки и прочие игрушки, которые младенец может брать в рот;
• мыть детскую посуду кипяченой горячей водой, после чего тщательно высушивать;
• следить за рационом питания ребенка и мамы при кормлении грудью.

Если у ребенка появилась диарея водянистого характера, незамедлительно обращайтесь в клинику, потому что это может свидетельствовать о развитии серьезных патологических нарушений в организме. Не нужно полагаться на случай, что всё пройдет само по себе. Помните, от этого зависит не только будущее здоровье малыша, но и его жизнь.