Вьетнам понос как лечить

Вирус COVID-19 обладает сродством к рецепторам, которые помимо слизистых дыхательных путей, легких имеются и в желудочно-кишечном тракте. Внедряясь в эпителиальные клетки кишечной стенки и желудка, вирусы вызывают ее отек, полнокровие, мелкие кровоизлияния, а в случае генерализации инфекции и тромбоз мелких сосудов.

Это ведет к развитию катарального или геморрагического гастроэнтероколита. Кишечная маска ковида — частый вариант начала заболевания или развернутой клиники легкой и среднетяжелой форм болезни.

Атипичное течение инфекции

Начинаться кишечное расстройство при ковиде может, как банальное пищевое отравление с:

• подъема температуры до 38,
• тошноты,
• повторной рвоты съеденной пищей,
• на смену которой приходят боли в животе и жидкий стул.

От кишечного гриппа или другого инфекционного энтероколита понос при коронавирусе также может никак не отличаться. Типичными проявлениями повреждений ЖКТ при этом будут:

• Боли распирающего, режущего, колющего характера в области пупка или в боковых отделах живота.
• При поражении тонкой кишки боли более умеренные, скорее тупые.
• Толстая кишка отвечает интенсивной болью от растяжения, болевой синдром появляется после приема пищи, провоцировать его может физическая нагрузка. Облегчение приносит дефекация или отхождение газов.
• Вздутие живота связано с бродильными процессами в кишечнике, которые провоцируют газообразование и усиливают боли.
• Жидкий стул — признак энтерита. Он может начинаться, как полуоформленный, постепенно меняя характер. В нем могут наблюдаться кусочки непереваренной пищи. Полуоформленный стул может быть жирным, плохо смываться из-за поражения вирусом поджелудочной железы. Кратность дефекаций колеблется от 2-3 до 10-15 раз за сутки. Чем чаще стул, тем более водянистым он становится.
• О вовлечении в воспаление толстой кишки свидетельствует примесь к стулу слизи или крови.

• Что можно кушать при поносе
• Одышка при ковиде
• Реабилитация после ковида
• Кого не берет ковид
• Реальная статистика смертности в России
• Симптомы и лечение коронавируса
• Как отличить коронавирус от ОРВИ
• Коронавирус у детей
• КТ при ковиде
• Анализ крови при ковиде

Когда начинается

На какой день проявится понос при коронавирусе, заранее не скажет никто. У этого события возможны варианты:

• Начало поноса совпадает с респираторными проявлениями с первых дней болезни — в среднем через 3-10 дней от заражения.
• Тошнота и диарея присоединяются к клинике ОРВИ в течение первой недели.
• Симптомы диареи вместе с подъемом температуры — единственные проявления с первых-вторых суток заболевания.
• Понос без других симптомов на фоне стабильно нормальной температуры чаще присоединяется в конце курсового приема антибиотиков или других противоковидных препаратов.

Сколько дней сохраняются понос и температура? Обычно диарея при коронавирусе сохраняется от двух до восьми суток с постепенным снижением числа дефекаций. В редких случаях процесс затягивается до двух недель. Более длительные расстройства стула связаны, как правило, с другими причинами.

Другие причины поноса при ковиде

Назначение антибиотиков — наиболее частая неинфекционная причина расстройств стула при ковиде:

• Цефалоспорины, левофлоксацин способны уничтожать полезную микрофлору кишечника, не убивая полностью условных патогенов (стафилококк, энтерококки, протей). Размножение этих бактериальных групп приводит к расслаблению стула.
• Клавулановая кислота, входящая в состав ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксиклав, флемоклав), и ее матаболиты усиливают моторику тонкой кишки.
• Азитромицин становится причиной псевдомембранозного колита на фоне избыточного размножения клостридий.

Антиретровирусные препараты (калетра) сегодня ушли из рекомендаций по лечению COVID-19. Сильная диарея после этого препарата оказалась слишком большой платой за недоказанную эффективность в отношении коронавируса.

Связанные с лекарствами поносы появляются в процессе лечения или после окончания курсового приема лекарств. Держатся до 3-8 недель. Восстановление после них более трудоемкое, чем после вирусной диареи.

Возможные осложнения

• Вследствие потерь жидкости и электролитов могут развиваться обезвоживание:
  • сухость слизистых и кожи,
  • западение глазных яблок,
  • одышка,
  • учащение сердцебиений,
  • падение артериального давления,
  • головокружения,
  • слабость,
  • апатия.
• Опрелости околоанальной области, трещины прямой кишки, обострение геморроя — еще одна группа проблем, провоцируемых частым жидким стулом.
• Падение массы тела, обменные нарушения, в том числе, железодефицитная анемия (сухость кожи, ломкость волос и ногтей, бледность, низкое АД, падение трудоспособности) — следствие нарушений переваривания и всасывания или сознательного ограничения в пище из-за боязни того, что возобновятся понос и рвота.
• Повторяющаяся рвота из-за повышений давления в пищеводе может приводить к его линейным разрывам и кровотечениям (синдром Мэллори-Вейса).
• Желудочно-кишечные кровотечения более редкое осложнение, развитию которого способствуют нарушения свертывающей системы крови, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина.

Терапия

Главная ошибка, которую можно допустить при самолечении инфекционного или послелекарственного поноса, — прием препаратов, тормозящих моторику кишечника (иммодиум, лоперамид). В условиях инфекции или избыточного роста бактериальной флоры остановка перистальтики может привести к развитию «токсичной кишки». Участок перерастянутой кишечной стенки может механически повредиться и кишечное содержимое попадет в брюшную полость с развитием калового перитонита.

Так как эффективной противовирусной терапии на сегодня нет, лечение коронавирусной диареи должно вестись по двум направлениям: восполнение потерь жидкости и электролитов и подавление роста бактериальной кишечной флоры:

• Регидратация начинается в то же время, на какой день начинается понос или рвота. В домашних условиях речь идет о допаивании солевыми растворами (Регидрон, Адиарин) или 3%, 5% глюкозой. Самостоятельно можно приготовить компот из сухофруктов или глюкозо — солевой раствор: на литр воды 1 столовую ложку сахара, столько же соли и на кончике ножа соды. Каждый эпизод рвоты или поноса требует стакана жидкости. При тошноте или рвоте пить можно дробно — десертную ложку каждые 10 минут. Не эффективным отпаивание можно считать при развитии отеков или не прекращающейся рвоте. В таком случае следует решать с врачом вопрос о госпитализации для восполнения потерь капельницами (Рингер, Ацесоль). При рвоте внутримышечно вводится метоклопрамида гидрохлорид (церукал).
• Смекта должна использоваться осторожно из-з рисков развития кишечной непроходимости, особенно у детей.
• В качестве средств против бактериальной флоры используют нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил), в капсулах или суспензии (200 мг трижды в сутки курсом 5-7 дней) или фуразолидон 2 таблетки трижды в сутки тем же курсом (дозы для взрослых). Клостридиальный колит может потребовать ванкомицина или метронидазола (по назначению врача).
• Только после подавления бактериального роста при диарее, связанной с антибиотиками, назначается курс эубиотиков (бифидумбактерин, лактобактерин, бифиформ, см аналоги Линекса).
• Что принимать при диарее у ребенка, прописывает врач-педиатр. Основные принципы ведения остаются теми же, что и у взрослых.
• При энтероколите рекомендуется диета с ограничением цельного молока, растительной клетчатки, выпечки, сладкого (см. что можно есть при поносе). Не рекомендуются напитки и продукты, усиливающие моторику (фрукты, газировка, кофе). При этом в диете должно быть достаточное количество животного белка (для успешного восстановления кишечной стенки).

Анча Баранова видео: Кишечник и ковид

Почему начинается понос перед месячными и как разрешить проблему

Каждый месяц женский организм подвергается серьезным гормональным изменениям. За несколько дней до критических дней меняется эмоциональный фон, отмечаются перепады настроения. Нередкой проблемой становятся перебои в работе ЖКТ. Причины поноса перед месячными бывают разными, а само нарушение может стать настоящей проблемой. Необходимо обязательно знать, как с этим бороться и что можно предпринять для облегчения состояния.

Почему появляется расстройство при менструации

Почему во время месячных понос сопровождает многих женщин?

Естественные причины

Существует множество безопасных провоцирующих факторов, из-за которых женщины перед менструациями страдают от поноса. Среди самых распространенных следующие:

1. Выработка простагландина и прогестерона. Эти гормоны в начале критических дней вырабатываются в огромном количестве. Они расслабляюще воздействуют на кишечник, разжжижают каловые массы, что и провоцирует расстройство кишечника перед месячными.
2. Сокращения мускулатуры матки. Они ведут не только к появлению болезненных ощущений. Иногда, если кишечник наполнен, он мешает этим сокращениям и таким образом организм устраняет преграду.
3. Гормональный сбой. При выработке гормонов, которые выработка которых увеличивается при критических днях, организм стремиться очищаться, начинает быстро выводить токсины и шлаки. В этом случае понос – признак гормонального переизбытка или нарушения.
4. Снижение защитных сил. Организм женщины, в том числе и ЖКТ, перед менструальными выделениями и во время регул не защищен в полной мере от проникновения инфекций и патогенных организмов. В это время возможны обострения некоторых хронических заболеваний, в т. ч. и диареи.
5. Прилив крови к органам малого таза. Это перегружает брюшную полость, и кишечник «облегчает» нагрузку.
6. Повышенный аппетит. Незадолго до месячных и в первые дни кровотечений у женщины повышается аппетит и меняются вкусовые предпочтения. При таком раскладе кишечник может взбунтоваться. По этой причине может тошнить перед месячными тоже.
7. Стресс. Перед критическими днями острее воспринимаются проблемы, повышается чувствительность. Вполне естественная реакция на эмоции – жидкий стул во время месячных.
8. Беременность. Судить только по поносу о наступлении беременности неблагоразумно, для этого есть другая, более точная и яркая симптоматика. Но если менструации задерживаются, а девушку одолевает понос, вполне можно предположить интересное положение. Привычное явление — понос на ранних сроках беременности до задержки.
9. ПМС. Одна из самых распространенных проблем поноса. Синдром связан с гормонами, начинается за несколько дней до менструации, соответственно, в это же время может начаться и расстройство кишечника.

Патологические состояния

Чаще всего понос перед менструацией является физиологическим проявлением. Но иногда понос причины имеет патологического характера и свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Все дело в том, что в эти дни организм женщины максимально уязвим, ослаблен, его могут поразить вирусы и бактерии. В случае, когда есть дисфункция желудочно-кишечного тракта, кроме поноса, одновременно будут наблюдаться и другие яркие симптомы:

• сильные болезненные спазмы в животе;
• повышение температуры;
• тошнота;
• продолжительная рвота;
• отечность лица, рук и ног;
• обезвоживание.

У опорожнений появляется нехарактерный зловонный запах, они становятся пенистыми. В кале нередко обнаруживаются непереваренные остатки пищи.

К патологическим причинам диареи при месячных относятся:

1. Отравления. Появляются при употреблении некачественной или испорченной пищи. А также интоксикация может произойти при неконтролируемом приеме медикаментов. Сопровождается диареей, тошнотой, рвотой.
2. Обостренный панкреатит. Если заболевание протекает в хронической форме, женщину периодически беспокоит интоксикация и боли опоясывающего характера. Это вызывает нестерпимые приступы.
3. Гастрит. Во время приступа не только открывается понос, но и отмечается сильная болезненность в системе пищеварения.
4. Расстройства неврологического характера. Иногда у поноса психогенная почва.
5. Нарушенный обмен веществ и синдром раздраженного кишечника.

Среди других провоцирующих факторов:

• ферментная недостаточность;
• непроходимость;
• мочеполовые патологии.

У некоторых девушек понос во время месячных объясняется гинекологической проблемой — загибом шейки матки. В данном случае во время месячных происходят индивидуальные перестройки в организме, которые и провоцируют появление поноса.

Этот недуг непременно необходимо лечить. Обнаружить его можно на гинекологическом осмотре.

У подростков в период менархе расстройство может быть явлением физиологическим. Но иногда все же не помешает провериться на наличие гастроэнтерита. Важно, чтобы в этот период мама внимательно относилась к состоянию дочери, следила за ее самочувствием, объясняла, что с ней происходит. При необходимости обратиться за консультацией к гинекологу.

Диагностические мероприятия

Если диарея перед месячными – явление единоразовое, беспокоиться не стоит. Однако когда процесс принимает хроническое течение или при дефекации женщина чувствует неприятные болевые симптомы, необходимо без промедлений обратиться к доктору.

Нужно пройти необходимые диагностические процедуры, которые помогут установить точный диагноз. Следует бить тревогу, если кал стал темным и в нем присутствуют кровяные сгустки – такое состояние свидетельствует об инфекции и никак не может быть связано с месячными.

Запомните, диарея может появиться за несколько дней до критических дней, и быстро проходит. Если же расстройство желудка при месячных не заканчивается неделю или дольше, это уже серьезный повод обратиться к врачу. Из-за серьезных расстройств менструация может даже задержаться.

Что делать если появляется понос при месячных

Если после диагностики выясняется, что диарея действительно имеет патологическое происхождение, потребуется длительное и серьезное лечение в стационарных условиях. При игнорировании рекомендаций врача могут развиться серьезные осложнения и нежелательные последствия, одно из которых – обезвоживание организма. Только постоянный контроль со стороны медицинского персонала и беспрекословное выполнение всех рекомендаций убережет от этого.

Если же ничего серьезного не обнаружено, а понос при месячных является всего лишь физиологической особенностью, обойтись можно без лечения. Но выполнять ряд простых рекомендаций все же придется. И самый первый шаг на пути к облегчению состояния – соблюдение диеты в «эти» дни.

Правильное питание

За несколько дней до месячных женщина должна ввести в свой рацион полезные продукты. Это сыры, слизистые кашки, кисели, фрукты (бананы, груши, хурма и т. д.). Предпочтение лучше отдать выпечке из муки грубого помола. И не стоит забывать о питьевом режиме – возьмите за правило выпивать не менее 2 литров воды в день. Это полезно не только перед критическими днями.

В списке запрещенного молочка, газированные напитки, жирные, копченые, острые и жареные блюда. Обязательно стоит исключить из рациона продукты, способствующие метеоризму. Это все виды бобовых, грибы редис, капуста, лук. Кушать необходимо маленькими порциями, но чаще – это разгрузит ЖКТ и наладит его работу.
Если живот сводит сильной болью, примите «Но-Шпу».

С помощью диетического питания можно наладить работу кишечника за 1 день, убрать запор или понос перед месячными. Благодаря легкой пище улучшится самочувствие. Да и получиться сбросить пару-тройку лишних кило. Чтобы поддерживать работу 12-перстной кишки и кишечника в надлежащем виде, полезно употреблять запеченные груши, пить компоты и отвары из этих фруктов, другие жидкости. Полезны ягодные морсы, щелочная минералка.

Медикаменты

Любые препараты от поноса при месячных можно принимать только после предварительной консультации с врачом. Самолечение способно нанести существенный вред здоровью. Обычно в таких ситуациях назначают активированный уголь, «Мезим», «Панкреатин», «Креон». Но любое лекарство можно принимать только после выяснения причин неправильной работы кишечника.

Альтернативная медицина

Сторонницам народных методов терапии, можно воспользоваться несколькими бабушкиными рецептами. Хороший результат показывают ромашковые отвары, настои из зверобоя, дубовой коры и тысячелистника.

Профилактика

Диарея при месячных может иметь самые разнообразные причины и бывает у женщин разного возраста. Профилактика поноса перед месячными – дело несложное. Чтобы избежать подобного состояния, рекомендуется следить за питание, не переедать. Большое внимание уделите питьевому режиму. А также внимательней относитесь к эмоциональному состоянию, старайтесь лишний раз не нервничать. Физические и умственные нагрузки также лучше держать под строгим контролем. И тогда непременно все будет хорошо.

Понос перед и во время менструации не является серьезной патологией, но иногда такое состояния требует пристального внимания. Если диагностированы заболевания, врач пропишет необходимые лекарства. Иногда же понос признак беременности до задержки и того, как начнет тошнить, и по нему женщина может судить о зачатии и ранних сроках интересного положения. Если интересует дополнительный вопрос, обязательно задайте его гинекологу. Так или иначе, внимательно прислушивайтесь к своему организму, и он отблагодарит вас крепким здоровьем.

Источник статьи: https://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/ponos-mesyachnyi.html