В больнице при поносе
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.
У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.
Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.
Причины диареи (поноса)
Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:
нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;
кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;
дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;
воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);
витаминная недостаточность;
гормональные нарушения;
синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.
Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.
Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).
Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?
К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.
К какому врачу обращаться при расстройстве стула?
С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.
Источник
Диарея – учащенный (более 3 раз в сутки) стул, вызванный инфекцией или неинфекционными причинами. Сопутствует многим заболеваниям не только пищеварительной, но и эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Поэтому правильно подобрать лечение диареи отнюдь не просто. А не лечить ее нельзя: острая диарея может привести к обезвоживанию, почечной недостаточности, шоку и смерти, хроническая – к похуданию, анемии и дистрофии жизненно важных органов. Кроме того, некоторые заболевания, сопровождающиеся острой диареей (внутреннее кровотечение, сальмонеллез), таят угрозу для жизни и требуют скорейшей врачебной помощи.
Представление о причинах диареи, сопутствующих симптомах поможет разобраться, что делать при поносе: незамедлительно вызывать «скорую» или лечить понос самостоятельно, какие средства от диареи взять в дорогу и какой диеты придерживаться. Разобраться в этих вопросах поможет статья.
Механизмы и причины поноса
Понос без причины не бывает. Если отсутствуют явные признаки отравления, инфекции или воспаления (температура, рвота, понос, боли), это значит, что за диареей стоят другие факторы и механизмы.
Механизмы диареи
Основные механизмы возникновения поноса:
Выход жидкости, солей, белков через поврежденную стенку кишечника (экссудативная диарея).
Причины:
инфекционная диарея, вызванная шигеллами, сальмонеллами, амебой и другими возбудителями;
болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
онкология.
Стул: жидкий, с кровью и слизью. Боль сохраняется после дефекации.
Увеличение выхода жидкости и солей в просвет кишечника (секреторная диарея).
Причины:
чрезмерный рост бактерий в кишке (СИБР);
состояние после удаления части кишки, желчного пузыря;
при застойных явлениях в большом круге кровообращения;
нейроэндокринные опухоли.
Стул: обильный, водянистый. Боль может отсутствовать.
Уменьшение всасывания воды и солей (осмотическая диарея).
Причины:
недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, энтероколит) и нарушение выработки или поступления желчи (гепатит, холестаз);
вирусные гастроэнтериты (ротавирусы, калицивирусы, энтеровирусы);
лямблиоз.
Стул: обильный, кашицеобразный, жирный (стеаторея), с резким неприятным запахом. Понос часто прекращается при голодании (признак ферментопатии и синдрома мальабсорбции).
При ротавирусной инфекции стул пенистый, водянистый.
Усиление или ослабление перистальтики кишечника (моторная диарея).
Причины:
психогенный фактор, стрессы, тревога (синдром раздраженного кишечника, диабетическая энтеропатия);
влияние гормонов (тиреотоксикоз, нарушение выработки гастрина, секретина, серотонина).
Стул: жидкий, необильный. Поносу предшествует схваткообразная боль, которая исчезает после дефекации.
Причины диареи
По течению диарея бывает острой и хронической (длительностью от 3-х недель).
Причины острой диареи:
- отравление;
- инфекционный возбудитель (бактерии, вирусы, паразиты);
- псевдомембранозный колит при антибиотикотерапии;
- колит вследствие тромбоза артерии толстой кишки;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- пищевые аллергены;
- стресс, тревога, страх.
Причины хронической диареи:
- ферментная недостаточность;
- нарушение выработки или поступления желчи;
- воспаление кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- гельминтозы и паразитозы (лямблии, иерсинии, амеба);
- СИБР, дисбактериоз;
- лекарства (в т.ч. слабительные);
- опухоли (гормонпродуцирующие, лимфома).
Другие симптомы
Жидкий стул часто сочетается с другими симптомами, распознавание которых помогает установить причину и подобрать средства для лечения диареи.
Понос и боли в животе
Причины:
- синдром раздраженного кишечника (боль возникает через несколько часов после еды, исчезает после дефекации);
- кишечные инфекции (постоянные боли);
- панкреатит (опоясывающая боль);
- пищевое отравление;
- аллергия на продукты.
Понос и температура
Причины:
- бактериальная (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка) или вирусная (ротавариусы) инфекция;
- отравление токсическими веществами или некачественной пищей;
- панкреатит, гепатит (вирусный, токсический);
Понос и рвота
Наблюдаются при:
- отравлении;
- инфекционной диарее;
- язвенном кровотечении (рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул);
- энтерите, колите, болезни Крона.
Понос, рвота, температура
Причины:
- острый панкреатит;
- вирусный гепатит;
- острый гастрит, холецистит;
- пищевое или другое отравление;
- инфекционная диарея.
Понос и вздутие
Причины:
- инфекционные и воспалительные заболевания кишечника;
- дисбактериоз;
- глистные инвазии;
- синдром мальабсорбции и мальдигестии.
Понос и отрыжка тухлыми яйцами
Причины:
- кишечные инфекции;
- гастрит, панкреатит, энтерит;
- непереносимость лактозы, фруктозы, глютена;
- дисбактериоз (после антибиотикотерапии);
- болезнь Крона;
- злокачественные опухоли с застоем пищи в желудке.
Понос после еды
Причины:
- ферментная недостаточность (жидкий стул через один-два часа после еды);
- синдром раздраженного кишечника;
- непереносимость продуктов (понос после каждого приема пищи, содержащей эти продукты);
- пищевая аллергия (часто – кожные высыпания).
Изменение цвета кала
Зеленый понос
Причины
- поражение печени;
- инфекционная диарея;
- лактазная недостаточность;
- токсическая диарея (мышьяк, ртуть);
- лекарственные вещества (антибиотики);
- потребление зеленых продуктов (горошка, бобов, шпината).
Понос с кровью
Причины:
- инфекционная диарея, вызванная шигеллами, сальмонеллами, амебами;
- болезнь Крона, язвенный колит;
- опухоли, дивертикулы, полипы.
Понос черным
Причины:
- кровотечение из пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
- лекарственные вещества;
- болезнь Крона;
- кишечная инфекция.
Что делать при диарее
Лечение поноса зависит от причин и механизмов, его вызвавших, от характера течения диареи, наличия и выраженности сопутствующих симптомов.
Когда нужно вызывать «скорую»
В случае если наблюдается:
- кровь в кале, лихорадка (подозрение на дизентерию, сальмонеллез);
- обильный черный кал, рвота «кофейной гущей» (признаки кровотечения из органов пищеварения);
- острая боль в животе, мышцы живота напряжены (возможна хирургическая патология);
- отравление грибами, лекарствами, ядовитыми растениями;
- высокая интенсивность рвоты и поноса, нарастание признаков обезвоживания (падение давления, слабый пульс, потливость, малое количество мочи, слабость, помрачение сознания);
- понос у детей до 3-х лет (из-за быстрого обезвоживания, интоксикации), а также беременных и пожилых людей.
Не отказывайтесь от госпитализации! Ряд заболеваний, вызвавших понос, лечатся только в условиях стационара – медикаментозно или хирургически.
Источник
К какому врачу обратиться при диарее (поносе)?
Какой врач лечит понос — к кому лучше обратиться?
С расстройством кишечника сталкивался хоть однажды каждый человек. Часто понос и рвота вызваны обычным пищевым отравлением и проходят быстро, не вызывая беспокойства. Однако порой симптоматика настолько сильна, что медицинская помощь необходима. Стоит рассмотреть, какой специалист лечит понос и когда действительно стоит идти к врачу.
Что такое диарея
Диарея – это расстройство желудка или кишечника, сопровождающееся частыми позывами в туалет и жидким стулом. Понос может быть однократным и многократным.
Состояние нередко сопровождается и другими симптомами:
Диарея опасна, так как во время дефекации организм теряет много жидкости.
Что вызывает понос
Как у взрослого, так и у ребёнка, понос может быть спровоцирован многими факторами. Причины расстройства кишечника таковы:
- заражение кишечной инфекцией;
- употребление в пищу продуктов с истекшим сроком годности;
- принятие заражённой бактериями и вирусами пищи;
- ферментная недостаточность;
- аллергическая реакция;
- наличие лишнего веса;
- хронические заболевания печени и поджелудочной железы;
- патологии толстого и тонкого кишечника.
Лечение диареи иногда требует много времени. Недостаточно просто справиться с симптомами, важно устранить факторы, которые мешают полноценному функционированию организма.
Кто может помочь
Решив обратиться к врачу, важно понимать, какой специалист лечит диарею. Оказать квалифицированную помощь при проблемах с пищеварением могут такие доктора:
- терапевт;
- инфекционист;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог.
Врач выдаст направление на необходимые дополнительные обследования и только после получения результатов выдаст рецепт. Лекарство, назначенное доктором, нельзя заменять аналогичным без консультации со специалистом.
Когда нужна помощь врача
Есть ситуации, когда обращение к врачу жизненно необходимо. Вызвать скорую помощь или самостоятельно посетить больницу необходимо в следующих случаях:
- жидкий стул продолжается длительное время;
- понос с кровью и слизью;
- стул водянистый;
- частота дефекации превышает 10 раз в сутки;
- состояние сопровождает очень высокая температура;
- адекватные меры помощи не дают результата.
До момента, пока пациент обратится к специалисту, важно оказать первую помощь.
Первая помощь при диарее
Не стоит самостоятельно принимать медицинские препараты. Использование таких средств, как «Лоперамид», или «Левомицетин», может усугубить ситуацию, если причиной жидкого стула стало инфекционное заболевание.
До посещения врача можно принять сорбент. Эффективность доказали препараты «Атоксил», «Полисорб» или «Активированный уголь». Стоит помнить, что вместе с «углем» из организма выводятся витамины и полезные вещества.
Важно обеспечить организм питьевой водой. Можно использовать регидратационные растворы. Их готовят самостоятельно или покупают в готовом виде. Допускается выпить раствор соли и сахара.
При рвоте меры помощи те же. Чтобы приём воды не вызвал повторного приступа, жидкость пьют небольшими глотками. Если проблема возникла у новорождённого, питье даёт чайными ложками с интервалом в 5–10 минут.
При диарее у грудного ребёнка важно продолжать кормление по привычному графику.
Своевременное обращение к врачу при появлении поноса поможет предотвратить серьёзные заболевания и обнаружить существующие хронические проблемы. Особенно важно вызвать или посетить специалиста, если жалобы на боль и понос возникли у пожилого человека или маленького ребёнка.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.
К какому врачу обратиться при диарее?
Диарея (понос) – это патология, сопровождающаяся разжижением стула и учащением позывов к дефекации. Фекалии могут обладать резким запахом, нехарактерным оттенком и включать слизь, гной, остатки пищи, кровь. Продолжительное расстройство стула может являться следствием серьезных заболеваний, а потому, требует своевременного обследования и адекватного лечения. Однако к каким врачам обращаться при диарее?
Когда обращение к врачу необходимо?
Жидкий стул у людей – явление не редкое. И, естественно, далеко не в каждом случае требуется обращение к врачу. Какие признаки говорят о том, что понос является признаком серьезного заболевания?
Получение квалифицированной медицинской помощи при поносе у взрослых и детей необходимо при появлении:
- капель крови в каловых массах, указывающих на анальные трещины, обострение геморроя, неспецифический язвенный колит или наличие новообразований;
- кала черного цвета, говорящего о кишечном или желудочном кровотечении, развившемся на фоне тех или иных заболеваний;
- резкой боли и вздутия живота, указывающих на обострение панкреатита, принявшего хроническую форму;
- белесого, маслянистого кала, свидетельствующего о недостатке желчи и указывающего на гепатит, цирроз печени или холецистит;
- вздутия живота при употреблении той или иной пищи, указывающих на аллергию, лактазную недостаточность или целиакию;
- беспричинного вздутия живота, указывающего на синдром раздраженного кишечника, являющегося следствием сбоев в работе ЦНС на фоне стрессов и переутомления;
- рвоты и рези в животе, свидетельствующих об отравлениях, энтеровирусах или сальмонеллезе;
- обезвоживания организма, говорящего об острых инфекционных болезнях.
Лечение тяжело протекающих кишечных инфекций в условиях дома невозможно. Больным с диареей требуется немедленное помещение в стационар и помощь врачей.
К какому врачу обратиться?
Однозначного ответа на вопрос, к какому врачу обращаться при поносе, не существует. Первичный осмотр производит врач-терапевт (детей осматривает педиатр). После этого больных направляют к одному из следующих специалистов:
- инфекционисту;
- диетологу;
- аллергологу;
- гастроэнтерологу;
- психотерапевту.
Врач-инфекционист лечит острые кишечные инфекции. Больных в этом случае помещают в инфекционный стационар с целью предупреждения массового распространения выявленных болезней.
К врачу-диетологу обращаются с целью оптимизации рациона для нормализации работы органов ЖКТ и предупреждения хронизации диареи.
К врачу-аллергологу идут с целью выявления продуктов, провоцирующих аллергические реакции, в том числе и диарею. Аллергены определяются путем кожных проб.
Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий органов желудочно-кишечного тракта. Основанием для обращения к нему служит наличие диспепсии.
К врачу-психотерапевту записываются на прием при наличии состояний, вызванных переутомлением и стрессами.
Понос у детей требует немедленного обращения к врачу.
Какие анализы нужны врачу для постановки диагноза?
Диагностика причин, приведших к появлению поноса, производится комплексно и может включать в себя:
- опрос и осмотр пациента врачом;
- копрограмму (изучение кала посредством микроскопа);
- бакпосев кала, выявляющий возбудителей инфекционных заболеваний;
- общий и биохимический анализы крови
- аллергологические пробы.
Какое исследование нужно в том или ином случае определяет врач. Лечение назначается после постановки диагноза.
К какому врачу обратиться при поносе разного генеза
Обратиться при диарее к специалисту потребуется для определения причины, что вызвала патологию. Понос с болевыми ощущениями, вздутием живота, рвотными позывами опасен для жизни ребенка и взрослого. Состояние пациента различается по функциональной и органической форме. Только врач сможет правильно определить вид патологии, назначит правильный курс лечения.
Причины диареи у взрослых
Диарея постоянно сопровождается жидким калом. Количество испражнений за сутки достигает 10-12 раз. Понос развивается по ряду причин:
- применение испорченных продуктов питания;
- наличие инфекции в организме;
- недостаточная выработка ферментов, полезных бактерий в кишечнике;
- пост-эффект применения антибиотиков;
- патологии в желудочно-кишечном тракте;
- нарушение работы поджелудочной железы;
- воспаление слизистой толстой кишки;
- лишние килограммы;
- некорректно составленный рацион;
- жирная, жареная, соленая пища;
- употребление большого количества расслабляющих кишечник продуктов (сливы, абрикосы);
- печеночная недостаточность;
- аллергическая реакция;
- индивидуальная непереносимость компонентов приготовленных блюд;
- авитаминоз;
- острая интоксикация организма;
- синдром путешественника;
- наличие паразитов в кишечнике.
После определения причины врач назначит правильный курс лечения.
Когда диарея становится опасной
Диарея влечет сильные осложнения, если длится больше 1-2 суток. Происходит обезвоживание организма. Нарушаются обменные процессы, минеральный баланс.
При резком снижении элемента K происходит:
- Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
- Нарушение моторики кишечника.
- Возможно развитие анемии.
- Отравление токсичными элементами.
- Летальный исход.
Пациент, который страдает поносом, постоянно испытывает симптомы:
- потребность в жидкости;
- учащение пульса, дыхания;
- кружится голова;
- возникает слабость;
- редкое опустошение мочевого пузыря;
- сухость слизистых оболочек, кожных покровов.
Обязательно к врачу обращаться при поносе с такой симптоматикой:
- При наличии в жидком стуле крови, слизи, гнойных проявлений.
- Понос не проходит более 2-3 суток.
- Кал приобретает оттенок черного цвета (возможны внутренние кровотечения).
- Сильная боль в животе (острая хирургическая патология).
- Температура тела повышена, держится более 2 суток.
- Сильная рвота.
- Происходит нарастание диарейного синдрома.
Доктор назначит проведение лабораторных исследований в поликлинике:
- УЗИ;
- рентген органов ЖКТ;
- анализ кала;
- общий анализ крови;
- эндоскопическое исследование.
Взрослые пациенты при отсутствии симптомов помогут организму, употребляя закрепляющие препараты по назначению врача.
К какому врачу обратиться
Не каждый знает, к какому врачу стоит обращаться при диарее у взрослых. Сначала посетите терапевта.
После обследования, результатов анализов, терапевт направляет к следующим специалистам:
- Аллергологу.
- Гастроэнтерологу.
- Диетологу.
- Инфекционисту.
Аллерголог поможет определить продукты, которые вызывают у пациента диарею, индивидуальную непереносимость компонентов. Методом исключения некоторых видов продуктов специалист определяет аллерген. Пациент перестает употреблять его в ежедневном рационе, стул налаживается.
Гастроэнтеролог помогает выявить причину поражения органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся воспалительными процессами. Пойти к данному специалисту необходимо при диспептическом синдроме диареи.
Диетолог помогает нормализовать рациона питания. Помогает ограничить употребление блюд, вызывающих диарейный синдром. Медик составляет диету, помогает устранить понос, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Для лечения взрослого пациента дозволено применение следующих препаратов:
| Причины, симптомы диареи | Препараты устраняющие патологию |
| Интоксикация организма от пропавших продуктов питания |
|
| Снять спазм, снизить моторику кишечника |
|
| Патогенная микрофлора |
|
| Недостаточная выработка ферментов Врач при диарее у ребенка — педиатр. Вызывать на дом или сходить к доктору необходимо при постоянном поносе, повышении температуры в течение 1-2 суток. При обследовании доктор определит причину, при необходимости направит к другим профессионалам. Если в течение дня невозможно получить консультацию доктора, потребуется обращение к медикаментам. Восполнение баланса минеральных солей восстанавливают препараты: При отсутствии медикаментов, приготовить напиток по народному рецепту:
Смешать компоненты в жидкости, давать пить малышу по 1-2 ч ложки через 15 минут. Полезно для кишечника употреблять отвары из ромашки, мелиссы и тимьяна. Грудничкам нельзя устраивать перерывы в питании. Молоко мамы содержит полезные витамины, микроэлементы для организма грудничка, они помогают наладить пищеварение. О каких заболеваниях свидетельствует поносОстрая или хроническая диарея проявляется в результате заболеваний:
Народные рецепты для восстановления стула:
Эти методы помогут запустить работу желудочно-кишечного тракта. Для выяснения причины диареи у взрослых больше 2-х дней — обратиться к терапевту. Детям потребуется помощь широкопрофильного врача-педиатра. При наличии температуры, рвоты, поноса — срочно вызвать скорую помощь. Врачи, к которым нужно обратиться при поносеСимптом понос может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту. Какие врачи лечат понос
Лучшие врачиВозможные заболевания при симптоме понос
Понос – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу! Все врачи, лечащие понос 291Рекомендации перед приемом терапевтаТерапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт. Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию. Диагностика поносаКакую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
источник ➤ Adblock |
Источник