Утром нормально в обед понос
569 просмотров
6 января 2020
Здравствуйте. Уже месяц по утрам жидкий стул и бурление в животе. Принимаю энтерофурил 3 дня, не проходит. Сдавала кровь антитела к аскариде- 0,05 (не обнаружено), антител к лямблии-0,21( не обнаружено). Из препаратов принимаю железо хелатное и вит с, так как имеется низкий ферритин. Что можно ещё предпринять? Спасибо большое
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте Баксет форте 10 дней, Неосмектин 1-2 пакетика в сутки, 5 дней, Креон или Микразим 3 р в день с едой 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости, биохимию крови, кал на копрограмму, дисбактериоз.
Оксана, 6 января
Клиент
Екатерина, кал сдавала и биохимию тоже. Прикреплю фото
Терапевт
Добрый день! Можно принимать колофорт 1 таб*2р/сут, рассасывать во рту до полного рстворения, утром до еды и вечером через час после ужина.
По возможности пройти УЗИ брюшной полости, кал на копрограмму, кровь на биохимию.
Железо хелатное поменять на традиционныый лекарственный препарат с трехвалентным железом (мальтофет, ферлатум или сидерал).
Педиатр
Здравствуйте клостридии лечили?
Оксана, 6 января
Клиент
Елена, нет, врая прописал только энтерофурил
Педиатр
Энтерофурил пейте 7 дней
Линекс месяц
Креон 7 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерофурил нужно принимать в течение 7 дней. Добавьте полисорб. По одной столовой ложке 3 раза в день в течение 10 дней. Добавьте ферменты креон, Панзинорм или мезим. Возможно, ваш понос связан с препаратами железа. Попробуйте отменить ваше железо на неделю. Если пройдёт понос, нужно сменить препарат. И если нет, сделайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к фагам. Попробуйте сменить на другой, например тотему. Пить через трубочку, чтобы не было потемнение зубов
Оксана, 6 января
Клиент
от Аптечного железа у меня начинался сильнейший запор, ни один препарат не переносился
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас выявлены по анализам клостридии рекомендую начать Альфа-нормикс по 2 т ×2 раза в день совместно с Энтеролом по 1т×2 раза в день, все на 10 дней, после начать Пробиолог по 1т×2 раза в день на 3 недели.Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям
Оксана, 6 января
Клиент
Анжела, а энтерофурил убрать совсем?
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, 6 января
Клиент
Анжела, Бак сет имеется в аптечке, его можно заменить на какой то препарат или дополнительно принимать?
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно его вместо Пробиолога
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степепни – пролиферация условнопатогенной флоры – клостридии. Пролечите дисбактериоз. после чего необходимо сдать контрольные клинический анализ крови +железо сыворотки +ферритин +ОЖСС. Дисбактериоз – это нарушение баланса внутренней микрофлоры кишечника, что может приводить к нарушению перевариванию и всасывания питательных веществ. в том числе и витаминов и микроэлементов,что в дальнейшем приводит и к нарушению стула в том чисе и анемиям. Схема лечения : Аольфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды й0 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Вместо Альфа-нормикса можно использовать препарат Эрсефурил по 2 тал 2 раза в день после еды 10 дней (тогда без Энтерола) и с 11 дня также Пробиолог Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно это реакция на препарат железа. Проговорите с гематологом или терапевтом о замене препарата.Сделайте посев кала на дисбактериоз.К лечению добавьте лактофильтрум на три недели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно
Здравствуйте,
Меня беспокоит такая проблема:
Когда рано встаю часов в 7, то в области желудка начинается дискомфорт, чувство жжения, которое продолжается целый день. Нарушается стул, возникает диарея. Если встаю ~ в половине девятого и выше, то диареи нет, только небольшой дискомфорт в желудке. Утром когда пью жидкость тоже возникает диарея, например когда пью пол стакана воды, поэтому утром никакой жидкости не принимаю. Также желудок не любит пюре, очень жидкие каши в любое время суток (возникает расстройство стула) . Ем на завтрак не жидкую, средней вязкости овсяную кашу приготовленную на воде. Уже целый год придерживаюсь диеты, не ем кислые, острые, слишком горящие и холодные продукты питания. Кушаю раз в ~2.5 часа, если промежуток между приемами пищи от 3 часов и выше, то после последующего приема пищи начинается расстройство стула.
Обследовался в районной больнице: в узи сказали что у меня вялый желчный пузырь и взвесь небольшом количестве, в остальном все нормально. ФГС показал что в желудке имеется желчь ~ 300 мл, и стенки желудка красные. Также сделал анализ на хеликобактерии, их не обнаружили.
Врач поставил диагноз: Атрофический гастрит (в интернете читал что у людей с этим диагнозом пониженная кислотность, у меня наоборот кислотность желудка очень повышена). Дискинезия желчевыводящий путей.
После анализа данных обследования я поставил сам себе диагноз – рефлюкс-гастрит с повышенной кислотностью и ДЖВП с нарушением моторики желчного пузыря и ее оттоком в кишечник.
Принимаю такие лекарства: Месяц пью урсосан перед сном и фламин 3-4 раза в день за пол часа до еды и пятый день Омепразол перед сном.
Интересуют ответы на следующие вопросы:
Что лежит в основе причины дискомфорта в желудке и диареи утром и как их лечить. Правильный диагноз я себе поставил?
Мой возраст – 20 лет.
Ваши проблемы связаны с высокой кислотностью и ее стимуляцией. Однако необходимо исключать и патологию ферментов поджелудочной железы – это тоже приводит к повышению кислотности в желудке. Учитывая характер Вашей диаррреи, стоит искать так же поведенческие моменты (напр. курение, стресс), однако такую диагностику можно провести только приличной беседе.
анонимно
Здравствуйте!
Спасибо за ответ! Я думаю что причина кислотности желудка и иногда диспепсических явлений – это плохо работающий нижний привратник желудка. Из-за этого в желудок попадает желчь, которая очень вредна для желудка, обжигает его, утончает его стенки, повышает кислотность, снижает количество и качество вырабатываемых ферментов желудка.
Диария сейчас по утрам не возникает) Заметил такую вещь, если утром после звонка будильника я поворачиваюсь на спину или на левый бок и лежу так несколько минут, то начинаются проявляется симптомы расстройства стула (чувствуется что в животе начинает двигается каловая масса (не знаю как правильнее выразиться)). Это я думаю возникает из-за того, что при таком положении тела привратник лучше расслабляется и желчь быстрее попадает в желудок и сильно раздражает его.
Сейчас для нейтрализации вредности желча попадаемого в желудок, также принимаю урсосан по 1 таблетке перед сном. Омепразол перестал пить, т.к. после него чувствуется что желудок плохо работает, плохо переваривается пища, т.к. данный препарат снижает кислотность. Такие же симптомы после приема антоцитных препаратов (гастал и т.д.). Поэтому обхожусь без них и просто кушаю часто, чтобы не появлялась изжога (ем ~ каждые 2,5 часа). Естественно не пью и не курю. Стараюсь улучшать эмоциональный фон, быть всегда в позитиве. (Думаю основная причина моих проблем с пищеварением, это психологический фактор)
Хочу узнать, как восстановить нормальную сократительную функцию привратника нижнего отдела желудка. Какие препараты посоветуете, или еще что-то. Влияет ли упражнения для пресса, для улучшения моторики желудка и привратника? (Мотилиум и ему подобные препараты не предлагайте, т.к. после их приема пища быстрее покидает желудок (у меня с .этим проблем нет), появляется вздутие и позыв к опорожнению.
Спасибо!
На тему влияния заброса желчи на кислотность в желудке Вы не совсем правы. Механизмы и уровни кислотности несколько сложнее. Однако то, что симптомы уменьшились на приеме Урсосана. затавляет предположить все же ферментные нарушения как первопричину. Кстати. заброс желчи так же лучше уточнить и если он все же есть, то пролечить его.
анонимно
Да, с ферментами тоже есть проблемка. 7 лет назад я очень серьезно заболел, обнаружили острую кишечную инфекцию, далее появился панкреатит и холецистит. Только год назад я прошел полное обследование в платной поликлинике и консультацию хорошего специалиста, попил лекарства от дисбактериоза, начал соблюдать диету (ничего острого, очень жаренного, очень жирного, сладкое тоже не кушаю, алкоголь не пью).
Частенько возникает чувство тяжести, и если на ночь кушаю очень тяжелую пишу, то утром может возникнуть расстройство стула.
Как восстановить нормальную выработку пищеварительных ферментов? Не предлагайте попить ферментные препараты, у меня в начале лета появилась на них аллергия, по причине того, что ночью у меня была сильная тяжесть в желудке и я по глупости принял таблетки ферментных веществ на голодный желудок, после этого, если принимаю ферменты, то сразу раздражается желудок или двенадцатиперстная кишка и становится очень плохо, возникает диарея.
В настоящее время есть препараты, которые могут восстановить нормальный состав и количество выделемых ферментов?
Я думаю, в Вашем возрасте стоит все же уповать не на препараты, а на формирование правильного образа жизни и диетических пристрастий.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Диарея рано утром» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Понос по утрам случается достаточно часто. Иногда люди даже и не догадываются о том, что он может быть вызван серьезными нарушениями работы желудочно кишечного тракта и воспринимают диарею как обычное явление. Однако причиной утреннего расстройства желудка могут быть заболевания, требующие немедленного лечения.
Опасность расстройства
При продолжительном и частом поносе, происходящим каждое утро у взрослого человека, происходит потеря жидкости. Хроническое обезвоживание отрицательно сказывается на состоянии организма.
Человек, страдающий дегидратацией, жалуется на хроническую жажду, учащение сердцебиения, потерю веса, побледнение кожи и другие неприятные симптомы.
Помимо того что каждый день больной теряет много жидкости, вместе с фекалиями выводится значительное количество электролитов. Из-за этого нарушается нормальная работа системы дыхания, кровообращения.
Наконец, при частом и постоянном поносе человек ощущает “разбитость”, его мучают головные боли, пропадает аппетит.
При выраженной дегидратации на протяжении нескольких дней возможно развитие острой недостаточности дыхания и сердца.
Все это говорит о том, что утреннюю диарею нельзя игнорировать. Болезнь может привести к самым опасным последствиям.
Провоцирующие факторы
Утренний понос может провоцироваться такими причинами.
- Различными патологиями органов пищеварения. Проблемы приводят к нарушениям переработки питательных веществ, в результате чего продукты начинают гнить и бродить. Образующиеся при этом токсины при расстройстве кишечника раздражают его стенки и способствуют частым диареям по утрам. А так как за ночь перистальтика ослабевает и в течение длительного времени успевает образоваться много токсинов, человек ощущает острый позыв к дефекации утром, вскоре после пробуждения. Стул в это время почти всегда бывает жидким.
- Инфицированием кишечника или гибелью полезной микрофлоры. Микробы выделяют продукты жизнедеятельности, раздражающие кишечник и вызывающие понос водой.
- Употреблением большого количества слабительных препаратов. Понос является симптомом острого нарушения работы пищеварительного тракта. После отмены таких лекарств стул обычно стабилизируется. Но если человек неправильно принимал препараты, у него нарушается баланс микрофлоры кишечника, электролитов. Из-за этого понос и неприятные ощущения сохраняются и после отмены препарата.
- Если человека беспокоит с утра понос, это может свидетельствовать о развитии аллергических реакций. Иногда коррекция питания помогает стабилизировать стул и исключить диарею.
- При присоединении к частому стулу рвоты, которая имеет горький вкус, можно заподозрить заболевания печени и поджелудочной железы. Наиболее опасное из них — панкреатит. Воспалительный процесс приводит к ряду осложнений, поэтому за этим следует обязательно следить.
- Заражением глистами. Паразитарные инвазии приводят к продолжительным поносам, которые могут длиться месяцами и даже годами. Человек не подозревает о том, что в его организме развиваются паразиты и считает такое состояние нормой. Отсутствие лечения приводит к перманентному отравлению организма, нарушению работы всех систем организма.
- Употреблением накануне блюд, продуктов, имеющих слабительное действие. Сюда же относят случаи применения несовместимых ингредиентов вечером.
- Употреблением алкогольных напитков.
- Приемом просроченной, несвежей пищи. Иногда производители маскируют реальные даты, так что человек может купить и употребить испорченную еду непреднамеренно. Отсюда — постоянные поносы по утрам, снижение аппетита и другие симптомы кишечных отравлений.
- Интоксикацией солями тяжелых металлов. Если человек работает на вредном предприятии, то у него может сохраняться продолжительный понос.
- Диспепсией бродильного типа. Она вызывается дисбактериозом, употреблением некачественной еды. Это явление корректируется диетой.
Все эти причины способствуют тому, что пациента мучает диарея в утреннее время на протяжении нескольких дней.
Хронические отравления, употребление несвежей, неподходящей, некачественной еды, употребление алкоголя на ночь, продуктов, требующих для своего переваривания активной работы ЖКТ, способствуют тому, что человек страдает утренним поносом продолжительное время и считает такой вариант работы своего кишечника нормой.
Почему понос бывает сразу после завтрака
Жидкий стул сразу же после еды мешает повседневной деятельности, потому что неотложный позыв опорожниться появляется в самое неподходящее время.
Существует ряд патологий, из-за которых у человека появляется понос сразу же после завтрака:
- Хронический панкреатит. При его развитии примерно через полчаса после завтрака появляется жидкий, неприятно пахнущий стул с кашицеобразной консистенцией. Он имеет сероватый оттенок и жирный блеск. При этом заболевании случается метеоризм, тошнота и неприятный запах из полости рта.
- Аллергические реакции могут возникать в ответ на попадание в организм человека определенных видов мяса. Чаще всего понос появляется после молока, рыбы, гороха, фасоли, яиц.
- Недостаточность печени способна вызывать понос после острых, жареных, соленых блюд. Нередко пациенты имеют характерную желтую окраску кожи и белков глаз.
- При заболевании желчного пузыря опорожнение кишечника бывает очень частым — иногда до 10 раз в течение суток. Как правило, понос случается после жирного и плотного завтрака.
- При воспалительном инфекционном поражении пациент может заметить в каловых массах следы крови, гноя. Понос сопровождается потерей аппетита, повышением температуры, слабостью.
- При синдроме раздраженного кишечника у женщин и мужчин понос появляется уже через 10 — 15 минут после утреннего приема пищи. Он повторяется даже при незначительных погрешностях в рационе, сильном эмоциональном переживании.
Понос и бурление в животе
Урчание и бурление во время поноса, боль в животе могут быть вызваны диспепсией и болезнью раздраженного кишечника.
Причины бурления в животе:
- продолжительный прием антибактериальных средств;
- длительный прием слабительных;
- недостаточная физическая активность;
- постоянные стрессы;
- употребление большого количества жирной еды;
- попадание в организм пищевых аллергенов.
Диагностика поноса
Хроническая форма диареи требует комплексной диагностики.
Больному назначают такие обследования:
- Гастроскопию (исследование слизистой желудка с помощью гастроскопа — эндоскопа с видеокамерой).
- Ирригоскопию (введение в кишечник бариевой смеси и последующий осмотр с помощью рентгеновского аппарата).
- Ректороманоскопия помогает выявить поражения слизистой нижних отделов кишечника.
- Бакпосев кала определяет наличие в организме больного инфекции.
- Анализ фекалий на яйца глист определяет наличие у человека глистной инвазии.
- Анализ крови позволяет обнаружить характерные биохимические изменения.
Лечение
В качестве лечения применяют медикаментозные и народные средства, диетическое питание.
Медикаменты
Для лечения поноса недостаточно принимать средства, замедляющие перистальтику. Врач рекомендует такие медикаменты:
- Средства, восстанавливающие водно-солевой баланс. Лучше всего использовать готовые лекарства.
- Сорбенты выводят из организма токсины — они помогают независимо от причины, вызвавшей нарушение пищеварения.
- Средства, уменьшающие перистальтику. Это Лоперамид, Имодиум.
- Пробиотики эффективно борются именно с утренними приступами поноса. Параллельно у пациента значительно улучшаются процессы переваривания пищи. Лечение живыми культурами бактерий значительно улучшает общее состояние организма.
Если необходимо экстренно вылечить понос, врачи рекомендуют употреблять препараты на основе лоперамида гидрохлорида. Эти средства быстро снижают интенсивность кишечной перистальтики и способствуют нормализации стула.
Полезен и активированный уголь: прием его в дозе 1 таблетки на 10 килограммов веса помогает с быстрой нормализацией стула.
Народные средства
Для эффективного избавления от поноса в домашних условиях помогают такие средства:
- Настой кровохлебки. Для его приготовления нужно залить 3 ст. л. сырья литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по полстакана 3 раза в сутки.
- Корень змеевика нужно жевать при приступе тошноты. Он помогает избавиться от поноса.
- Рисовый отвар является проверенным средством от поноса, в том числе утреннего. Для его приготовления нужно залить 1 ч. л. риса литром воды и кипятить до момента, пока крупа полностью сварится. Принимать отвар по 100 мл каждые 2 часа.
Диета
Соблюдение диеты является важным условием коррекции работы пищеварительного тракта. Ежедневно в рационе должны быть бульоны, супы из овощей, каши, фрукты и овощи в любом виде.
Разрешены:
- отварное мясо и рыба;
- морепродукты;
- кисели;
- запеканки;
- вчерашний хлеб;
- молоко и молочные продукты с низким содержанием жира;
- тушеные блюда;
- паровые котлеты;
- крупы;
- любые виды растительного масла.
Запрещено питаться жареными и острыми блюдами. Не допускается употребление полуфабрикатов и фаст-фуда, а особенно еды, приготовленной в уличных условиях.
Все эти перекусы содержат большое количество микробов и испорченных продуктов. Не рекомендуется употреблять колбасные изделия. Желательно исключить спиртные напитки, особенно крепкие.
Важно следить за питьевым режимом. Каждый день желательно употреблять не менее 2 литров чистой воды.
Риски самолечения
Самолечение поноса имеет негативные последствия для организма. Не зная причин возникновения такого нарушения, человек рискует «заработать» опасные заболевания ЖКТ: язву, гастрит, панкреатит, холецистит.
Осложнения этих недугов могут привести к перитониту — опаснейшему заболеванию, которое поддается лечению только хирургическим путем.
Понос утром нарушает ритм жизни, вызывает беспокойство и ряд неприятных ощущений. Причины появления диареи кроются в хронических нарушениях работы пищеварения. Лечение основного заболевания и коррекция питания помогают избавиться от проблемы.
Источник