Учащенное сердцебиение и температура у ребенка без поноса
Количество ударов пульса в единицу времени равно числу сердечных сокращений за этот же диапазон. Поэтому пульс у ребёнка – важный показатель нормальной работы сердца или каких-либо патологических отклонений. При температуре 38 пульс закономерно повышенный, при 39 становится еще больше. Это называется физиологической тахикардией.
Но нормальным такое повышение считается только при умеренных отклонениях и сохранении равномерности. Если пульс неровный, измерения на электронном тонометре показывают нарушения ритма, то это может быть признаком сердечного заболевания.
Какой пульс при температуре и без неё считается нормальным?
Стандарты сердечных сокращений у детей и в здоровом состоянии, и при лихорадке отличаются от таковых у взрослых. Это связано с:
- меньшими размерами тела – чем миниатюрнее организм, тем чаще пульс;
- с особенностями обмена веществ и гормонального фона в период активного развития и роста.
У взрослого человека весом 70 кг нормальным для состояния покоя считается пульс 70-75 ударов за минуту, а для новорождённого в 3,5 кг – 159. Давайте рассмотрим этот показатель для детей в возрастной динамике.
| Возраст | Норма пульса при 36,6, ударов в минуту | Значения при фебрильной температуре (физиологическая тахикардия) |
|---|---|---|
| От 30 дней до года | 110-170 | 0-60 дней – 154-194; полгода – 148-187; 11-12 месяцев – 137-176. |
| В 1-2 года | 94-125 | От 137-176 в 1 года до 125-159 в 2 года. |
| В 2 года и до 4-х лет | 90-125 | От 125-159 в 2 года, 120-152 в 3 года; 115-145 в 4 года. |
| В 4-6 лет | 85-120 | От 115-145 в 4 года, 110-139 в 5 и до 105-131 в 6 лет. |
| В 6 лет и до 8 | 78-120 | От 105-130 в 6 лет, 99-125 в 7, 95-119 в 8. |
| В 8-10 лет | 68-106 | 95-119 в 8-9 лет, 95-117 в 10. |
| В 10-12 лет | 60-100 | 95-117 в 10-11, 90-114 в 12 |
| В 12-15 лет | 55-95 | 90-114 в 12-13 лет, 86-108 в 14-15. |
И только с 16 лет нормы пульса сравниваются со взрослыми и оказываются в пределах 65-90 ударов за минуту. Значительные разбежки в значениях объясняются тем, что частота сокращений сердца определяется в большей степени не возрастом, а:
- весом, который у детей одного возраста может различаться вдвое;
- типом телосложения: астеник, нормостеник или гиперстеник;
- физическим развитием, которое у спортивного ребёнка может очень сильно отличаться от такового у его ровесников.
Причиной физиологической тахикардии может быть не только температура, но и:
- физические нагрузки;
- обезвоживание;
- перегрев из-за слишком теплой одежды или высокой температуры в помещении;
- действие лекарственных препаратов: сольбутамол, средства с адреналином, эуфиллином, атропином;
- боль.
Мы видим из таблицы, что пульс 125-130 для детей до 6 лет при температуре 38 или 39 ещё попадает в границы нормы. Ускоренное сердцебиение – одна из нормальных реакций организма при многих заболеваниях или травмах, признак перевода всех систем в “боевую готовность”, чтобы справиться с микробами и другими негативными факторами. После выздоровления такая тахикардия должна пройти.
Если частый пульс был связан с перегревом или физическими нагрузками, то после устранения действия этих факторов он тоже должен прийти в норму. У подростков в 10-15 лет высокий пульс может быть связан с гормональными всплесками в процессе физиологической перестройки организма. Это нормально и не требует никаких вмешательств, если проходит достаточно быстро.
Патологическая тахикардия у ребёнка
Если после снижения температуры от 39,2 или 38,5 до 36-37 учащённое сердцебиение и пульс не пришли в норму, то это говорит о том, что:
- организм не в состоянии справиться с токсинами вирусов или бактерий, и возможно развитие осложнений;
- у ребёнка есть какое-то сердечное заболевание;
- инфекция привела к развитию миокардита, или это заболевание было у ребёнка ещё до лихорадки.
Поэтому после сбивания температуры важно проверить, какой пульс у ребёнка, вернулся ли он к стандартным значениям. Если нет, то нужно обратиться к кардиологу. Особенно нужно с этим поторопиться, если пульс неровный, и в биении сердца ощущаются перебои или остановки.
Тахикардия может симптомом таких заболеваний или состояний:
- патологической дегидратации, или обезвоживание;
- ожирение;
- пороки сердца;
- дистония нейроциркуляторная или вегетососудистая;
- кардиопатия – развитие патологических изменений в сердечной мышце;
- заболевание щитовидной железы, связанное с усилением секреции – тиреотоксикоз;
- анемия (малокровие).
На то, что к простуде с температурой 38,7 или 39,5 присоединился сердечный или другой серьёзный недуг, вызывающий тахикардию, кроме показаний термометра и тонометра, вам могут указать такие признаки:
- ребёнок очень бледный;
- появились боли в области грудной клетки;
- на шее набухли вены;
- на коже появился липкий холодный пот;
- появилась одышка;
- ребёнка тошнит;
- обморок или близкое в нему состояние.
При появлении любого из этих симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь. Лекарства самим в этом случае давать не нужно, в том числе и жаропонижающие – можно сделать хуже. Нужно:
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- положить на лоб и шею влажное полотенце.
Мы видим, что повышенный пульс у ребёнка при высокой температуре может быть как нормальной реакцией на внешние или внутренние факторы, так и признаком тяжёлой болезни. Развеять все сомнения по этому поводу поможет своевременное обращение к педиатру, а при необходимости и к детскому кардиологу.
Источник
Тахикардия, то есть, учащенное сердцебиение, может быть признаком серьезной патологии. Однако появление учащенного сердцебиения у ребенка при температуре носит иной характер. Рассмотрим все проявления данной патологии подробно и разберемся, в каких случаях стоит тревожиться за здоровье малыша.
Признаки тахикардии
Сердечко у малышей бьется не в таком ритме, как у взрослых: пульс у детей отличается от пульса взрослых людей. Это связано со строением организма малышей, который находится в процессе бурного развития и роста. Если для зрелого организма нормой является пульс 70 ударов в минуту, то сердце новорожденного стучит в два раза быстрее – 159 ударов в минуту. К двум годам сердечный ритм меняется – до 123 ударов в минуту.
Учащенное сердцебиение у ребенка – понятие относительное. Чтобы правильно определить наличие патологии, нужно сверить показания с таблицей:
- от 1 месяца до года: от 110 до 170;
- от года до двух: от 94 до 125;
- от двух до четырех лет: от 90 до 125;
- от четырех до шести: от 85 до 120;
- от шести до восьми: от 78 до 120;
- от восьми до десяти: от 68 до 106;
- от десяти до двенадцати: от 60 до 100;
- от 12 до 15 лет: от 55 до 95.
После пятнадцати лет сердечный ритм приходи в соответствие со взрослой нормой – от 65 до 90 ударов в минуту. Частота сердечного ритма свыше указанного в таблице считается патологией. Медики определяют два типа тахикардии – физиологическую и патологическую. То есть, в некоторых случаях учащенное сердцебиение приносит пользу (физиологическое), а в других считается отклонением. Почему так происходит?
Физиологическая тахикардия
Сердце может сильно биться по многим причинам, например:
- повышенная температура;
- физическое перенапряжение;
- слишком жаркий воздух;
- прием некоторых медикаментов;
- болевые ощущения.
Учащение сердцебиения и температура у ребенка – естественная реакция организма на болезнь. Данное состояние не считается патологией и проходит вместе с исцелением. При простуде и иных заболеваниях организм повышает температуру тела, чтобы изгнать микробы и вирусы: то есть, создает для них неблагоприятные условия.
Что происходит при повышении температуры в организме? Иммунная система работает в “боевом режиме”, учащается кровоток и сердечный ритм, так как стоит задача изгнания чужеродных элементов из тканей тела. При этом естественным образом учащается пульс и ритм сердечных сокращений.
Таблица учащения пульса при температуре:
- 1-2 месяца: от 154 до 194;
- 6 месяцев: от 148 до 187;
- 1 год: от 137 до 176;
- 2 года: от 125 до 159;
- 3 года: от 120 до 152;
- 4 года: от 115 до 145;
- 5 лет: от 110 до 139;
- 6 лет: от 105 до 131;
- 7 лет: от 99 до 125;
- 8-9 лет: от 95 до 119;
- 10-11 лет: от 95 до 117;
- 12-13 лет: от 90 до 114;
- 14-15 лет: от 86 до 108.
После процедур, направленных на снижение температуры, жар постепенно спадает. Если тахикардия не проходит, и частое сердцебиение продолжается, значит, организм не справляется с вирусами. Однако речь может идти и о скрытой ранее патологии:
- заболевание сердца;
- воспаление сердечной мышцы.
Если учащение пульса происходит не по причине простуды, а вследствие раздражающих факторов (жара, перенапряжение), то после их устранения частота сердечных сокращений быстро приходит в норму. У подростков от десяти лет учащенный ритм сердца бывает признаком перестройки организма и проходит самостоятельно.
Важно! Так же обратите внимание на важную особенность: при физиологическом учащении пульса ритм сердечных сокращений всегда ровный.
При патологических процессах в сердце ритм сокращений сбивчивый – сердце стучит с перебоями, остановками.
Патологии сердечной мышцы
Теперь рассмотрим патологические изменения в работе сердца. Тахикардия как признак заболевания может появиться в следующих случаях:
- порок сердца;
- ожирение;
- обезвоживание организма;
- вегетососудистая дистония;
- малокровие;
- тиреотоксикоз;
- кардиопатия;
- иные патологии.
Так как маленькие дети не могут подробно объяснить, что с ними происходит, родители должны обратить внимание на состояние своего ребенка. Симптомом сердечных патологий может стать:
- внезапная бледность ребенка;
- набухшие вены на шее;
- появление одышки;
- липкий пот на коже;
- состояние тошноты;
- иногда обморок.
Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных признаков, сопровождающийся тахикардией, срочно покажите ребенка кардиологу.
Первая помощь ребенку
Сердечные приступы характерны не только для взрослых, они бывают и у детей. До приезда доктора нужно помочь ребенку и облегчить его состояние:
- вывести на свежий воздух либо открыть окно;
- на шею и лоб положить выжатое от воды полотенце.
Важно! Нельзя давать ребенку медикаменты: это опасно. Лечение может назначить только доктор.
Можно ли вылечить сердечное заболевание у ребенка? Если патология вовремя обнаружена, исход лечения во многих случаях положительный. Малышу назначат курс терапии, прием медикаментов и упражнения. При серьезной патологии необходимо оперативное лечение.
Детская тахикардия патологического характера – серьезный повод обратиться к врачу. Невылеченная патология может обернуться серьезными осложнениями, которые могут привести к инвалидности.
Уход за больным ребенком
Чтобы не провоцировать новые приступы тахикардии, нужно сделать следующее:
- обеспечить психологический покой;
- снизить физическую нагрузку;
- следить за режимом дня;
- обеспечить диету.
Родители должны следить, чтобы ребенок не перенапрягался физически и психологически. Любой стресс, переживание и отрицательные эмоции могут вызвать приступ тахикардии. Глубокий сон – основной целитель во время болезни. Следите, чтобы ребенок вовремя ложился спать и высыпался. Физическую активность необходимо чередовать с отдыхом, причем, отдых должен быть полноценным.
Диета при заболеваниях сердца должна исключать шоколад и крепкий чай, соленую и острую еду. Вместо чая поите ребенка компотом из сухофруктов – там много калия и магния. Эти полезные микроэлементы находятся и в печеном картофеле – запекать в мундире.
Итог
Учащенное сердцебиение у маленьких детей – естественная реакция на раздражители. Малыш может чего-то испугаться или сильно перенервничать, перегреться на солнце или переутомиться. Физиологическая тахикардия бывает и в подростковом возрасте, что обусловлено перестройкой организма.
Однако физиологическую тахикардию нужно отличать от патологии сердца. Обычно она проявляется внезапными приступами и всегда сопровождается неровным ритмом сердцебиения. Своевременное выявление патологии и активное лечение помогут ребенку стать здоровым.
Источник
Рвота является одним из частых симптомов заболеваний, появляющихся у ребенка. Чем болен малыш, если к рвоте присоединилась повышенная температура или при лихорадке вдруг появилась рвота? В каких ситуациях нужно срочно вызывать врача и как действовать до приезда скорой помощи? Давайте разбираться.
Как проявляется?
Обычно перед рвотой ребенок ощущает тошноту, у него может увеличиться выделение слюны, учащается сердцебиение, кожа становится бледной. Температура тела может повыситься до разных цифр. Если рвота вызвана лихорадкой, то после того, как желудок опорожнится, больше позывов к рвоте и тошноты не бывает, а ребенок ощущает слабость.
Если у малыша инфекция пищеварительного тракта, то приступы рвоты повторяются. Выделяемые при них массы сначала представляют собой остатки пищи, а позже становятся зеленовато-желтыми, поскольку в них присутствуют примеси желчи. Чем чаще появляется рвота, тем слабее будет ребенок. У него начинают появляться симптомы обезвоживания.
Какая температура считается высокой?
Повышение температуры определяют в разных местах, поэтому показатели будут отличаться в зависимости от особенностей измерения. Если температуру определяют в прямой кишке, то повышенной она будет при показателе свыше +38°С. Определяемая в ротовой полости температура считается высокой, если на градуснике будет больше +37,2°С, а при определении в подмышечной впадине – при показателе больше +37,3°С (у новорожденного – больше +37,5°С).
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее часто появление у ребенка комбинации таких двух симптомов, как повышенная температура и приступы рвоты, характерно для инфекционных заболеваний. Однако, это не обязательно признак инфекционных поражений пищеварительного тракта. Довольно частой ситуацией является рвота у малыша при ОРВИ, скарлатине, фарингите, бронхите и подобных болезнях.
Рассмотрим причины появления рвоты и высокой температуры детальнее:
Без поноса
И рвота, и температура выступают защитными реакциями организма на воздействие разных внешних факторов. И если к ним не присоединились изменения стула, то работа кишечника у ребенка не нарушена.
Обычно отсутствие поноса у ребенка с рвотой и высокой температурой характерно для заболеваний дыхательной системы, когда появление рвоты было спровоцировано высокими показателями на градуснике. Как правило, такая рвота бывает однократной, а ребенок вялый и капризный. Также часто провоцирующим рвоту фактором выступает сильный кашель.
С поносом
Клиническая картина, включающая эпизоды рвоты, повышенную температуру и жидкий стул, зачастую указывает на наличие пищевого отравления либо острой кишечной инфекции.
В таких случаях организм малыша пытается вывести токсины или вредоносные микроорганизмы не только с помощью рвоты, но и за счет ускорения продвижения пищи по кишечнику, что проявляется поносом.
Вызов врача или скорой помощи
Сочетание рвоты и высокой температуры является весьма опасным для ребенка, поэтому в большинстве случаев малышу следует вызвать врача.
Нельзя медлить с обращением за медицинской помощью в таких случаях:
- К рвоте присоединился выраженный понос.
- Рвота повторяется много раз.
- Симптомы появились после перегревания или долгого пребывания на солнце.
- Рвота мешает отпаивать ребенка.
- Состояние ребенка сильно ухудшилось.
- Вы заметили симптомы обезвоживания.
- В выделенных ребенком во время рвоты массах есть примесь крови.
Правила первой помощи до приезда врача
- Успокойте ребенка, так как рвота всегда пугает малыша. Умойте кроху и дайте немного воды, чтобы прополоскать ротовую полость.
- Находитесь всегда рядом с крохой и не оставляйте ребенка после рвоты наедине. Если малыш лежит, лучше разверните его голову набок или подложите подушку, чтобы она была слегка приподнятой.
- Сразу же после рвоты давайте ребенку много пить, но маленькими порциями. Лучшим выбором будут особые аптечные растворы для восстановления баланса минералов и воды в организме. Чередуйте их с обычной водой, компотом из сухофруктов, отваром шиповника. Начните давать питье по чайной ложечке каждые 5-10 минут, а затем постепенно давайте пить больше, но максимум 1/2 стакана за один прием.
- Желательно после рвоты некоторое время ребенка не кормить. Но, если ребенок просит поесть, дайте ему нежирную и вязкую пищу, например, рисовую кашу или кисель. Если малыш грудной, кормление материнским молоком или смесью при рвоте и температуре не отменяют.
Никакие лекарственные препараты до приезда врача и установления диагноза давать ребенку нельзя. Это не только может помешать доктору в определении причины проблем со здоровьем, но и способно еще больше усугубить состояние малыша.
Симптомы обезвоживания
Вас должны насторожить такие признаки:
- У малыша очень сухая кожа (она становится менее эластичной), высыхает слизистая на губах.
- Ребенок плачет без выделения слез.
- Отсутствие мочеиспусканий за последние 3-4 часа и больше.
- Ухудшенное общее состояние, раздражительность, вялость.
- У грудничков также отмечают утрату массы тела и западание родничка.
Лечение
Поскольку рвота характерна для разных болезней, ее лечение будет обуславливаться причиной появления данного симптома. Специфическое лечение рвоты у детей не проводят специальными лекарствами, а влияют на основное заболевание. Если рвота многократная, обязательно следует предпринимать меры профилактики обезвоживания. Это особенно важно, если ребенок маленький.
Также важно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути крохи. Лучше давать жаропонижающие средства в виде свечей или инъекций.
Признаки того, что лечение помогает
Наблюдая за ребенком и соблюдая предписания педиатра, родители поймут, что лечение дает положительный эффект, когда:
- Число приступов рвоты уменьшилось, а потом рвота прекратилась.
- Температура тела нормализовалась.
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Малыш стал активнее и у него появился аппетит.
Источник