У шестимесячного ребенка понос без температуры

Диарея – это частое проявление расстройства в работе пищеварительной системы у маленьких детей. Данное явление наблюдается ввиду неразвитости иммунной системы и пищеварительной. Прием лекарственных препаратов, изменения в рационе питания, несоблюдение санитарных норм незамедлительно вызывают понос у грудничка без температуры, но с другими сопутствующими симптомами. Родителям необходимо вовремя распознать причину проблемы и устранить ее в короткие сроки.

Грудничок и его мама

Причины возникновения у грудничка

В первый месяц и год жизни невозможно без помощи врача определить, что у ребенка – понос или правильный стул. При нахождении на естественном вскармливании внешний вид каловых масс зависит от питания матери и должен иметь кашеобразное состояние. В месяц ребенок испражняется до 8 раз в сутки, с двух месяцев до 5 раз в сутки. Если произошло увеличение частоты, изменение структуры каловых масс, необходимо искать причину.

Нарушение рациона

В этой категории рассматривается сразу несколько провоцирующих факторов. Каждый из них заслуживает отдельного изучения:

Несбалансированность рациона. Вредная, чрезмерно тяжелая, жирная пища нарушает пищеварительный процесс в желудке ребенка.
Неправильное, быстрое введение прикорма или смена детской смеси. Большие порции нового продукта не перерабатываются организмом по причине нехватки нужных ферментов.
Некачественная еда. Кислое молоко, испорченная еда служат благоприятной средой для роста болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они вызывают понос, с помощью которого происходит очищение от токсических веществ – продуктов жизнедеятельности вредителей.
Переедание. Дети в год, младенцы не способны переваривать большой объем пищи и при обильном питании наблюдается усиление перистальтики кишечника.

Исключив указаные факторы, можно быстро восстановить нормальный процесс переваривания и устранить жидкий стул.

Дисбактериоз кишечника

Проблема развивается в результате нарушения баланса полезных и вредных бактерий, заселяющих кишечник. У грудничков это происходит по причине недостаточного развития пищеварительной системы и нарушений в питании. Годовалый и более старший малыш может страдать от дисбактериоза по следующим причинам:

кишечная инфекция в недавнем прошлом;
патологии и нарушении в развитии органов ЖКТ;
воспалительные процессы в организме;
прием лекарственных средств и антибиотиков;
хронические заболевания, вызывающие ухудшение защитных сил иммунной системы;
глистные инвазии.

Точно установить причину помогут медицинские исследования.

новорожденный ребенок

Инфекционные заболевания

Расстройства в функционировании пищеварительной системы могут развиться по причине попадания внутрь возбудителей – вирусы, бактерии.

Диарея может выступать признаком следующих заболеваний:

Болезнь «грязных рук». Вместе с необработанными предметами и немытой пищей в организм проникают колиты, энтероколиты и гастроэнтериты.
Начальная стадия заражения сальмонеллезом или дизентерией. Понос – первый признак, далее присоединяются – рвота, постоянная тошнота и другие признаки интоксикации организма.
ОРВИ, простуда, ангина, пневмония и т.д. Основная причина развития данных заболеваний – инфекции вирусного и бактериального характера. Микроорганизмы выделяют в кровь отравляющие токсины, вызывая отравление крови и всего организма.

Ферментная недостаточность

Статистика свидетельствует о том, что лактазная недостаточность приобретенной или врожденной формы все чаще диагностируется у маленьких детей. Заболевание выражается в том, что организм выделяет в малых количествах или совсем не выделяет фермента лактазы, отвечающего за усвоение молочного сахара.

Врожденный недуг выявляется в первые дни после рождения. Грудничок испражняется пенистым, водянистым стулом, источающим запах скисшего молока. После очередного кормления живот вздувается и болит.

Данная патология – прямое показание к переходу на искусственный вариант кормления. Для питания используются безлактозные смеси.

Ферментная недостаточность развивается на фоне врожденной хлоридореи и целиакии.

Младенец подвержен многим опасностям и понос без температуры может появляться по причине опасных причин: кровотечения в органах ЖКТ, аппендицита, аллергических реакций, солнечного, теплового удара или в результате заражения паразитами.

Сопутствующие симптомы

Если жидкий стул изменил цвет или консистенцию, к нему присоединились другие проблемы с самочувствием, значит, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования и назначит необходимое лечение.

Причина нарушений может быть предварительно установлена по сопутствующим симптомам:

Температура тела выше 38 градусов. Опасный признак. Может свидетельствовать о развитии обезвоживания. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи. Обезвоживание грозит летальным исходом.
Слизь в кале. Небольшое содержание является нормой, это защитная функция кишечника от раздражающего воздействия щелочи и кислот. Если вкрапление выраженное, это повод для опасений. Особе внимание уделите здоровью ребенка, если кал стал кровянистый со специфическим запахом. Основные причины появления слизи в поносе у ребенка без температуры: нестерильное молоко, лактозная недостаточность, простудные заболевания, аллергия на продукты, дисбактериоз.
Изменение цвета. Нормальный оттенок – желтый. Если он сменился на зеленый или оранжевый, необходимо обратиться к педиатру. Ориентироваться на цвет обоснованно, если младенец младше 2 месяцев. Возможна лактазная недостаточность, вирусные или простудные заболевания. Если жидкий стул необычного оттенка у ребенка 8 месяцев и старше проходит без температуры и других изменений в самочувствии, нет поводов для беспокойства.
Пена и вода в стуле, зелень. Возникает по разным причинам, в том числе по причине недостаточно употребления питательных веществ из молока. Возможно присоединение бактериальной инфекции, вирусов.

Если температурный показатель на шкале выше 38 градусов, ребенка не перестает тошнить и рвать, кал кровяной или содержит различные примеси, вызовите неотложную помощь.

Это опасные симптомы интоксикации. При неоказании своевременной медицинской помощи возможны серьезные осложнения, летальный исход.

Ребенок на руках

Методы и правила лечения

Прежде чем лечить симптом, необходимо установить причину его развития. Понос не является самостоятельным заболеванием. Оказать первую помощь можно самостоятельно. Домашний вариант терапии возможен, но только при не осложненном течении и отсутствии высокой температуры.

Остановить диарею, восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы поможет комплексное лечение. Оно ускорит процесс, быстро улучшит самочувствие малыша.

Восстановление водно-солевого баланса

Данный пункт важен, он предупреждает развитие такого опасного последствия потери жидкости, как обезвоживание. Основная задача – восполнить потерянный вместе с поносом объем жидкости. Регидрацию следует начинать сразу после выявления диареи. Растворы продаются в аптеке, подходят для детей разных возрастов. Популярный медикамент – Регидрон.

Для приготовления раствора необходимо пакетик препарата залить кипяченой водой. Принимать согласно инструкции. Месячный ребенок должен выпить за день весь рекомендуемый объем лекарства. Давать аккуратно, возможен рвотный рефлекс. Во время терапии новорожденный должен питаться обычно, нельзя лишать его питательных веществ.

Если аптечных средств нет под рукой, приготовьте раствор самостоятельно: на 1 литр кипяченой воды возьмите соду 1 десертную ложку, сахар 1 чайную ложку. Хорошо взболтайте, маленькими порциями поите ребенка каждые полчаса-час.

Сорбенты

Инфекция, отравление некачественной, испорченной пищей вызывает отравление организма токсинами. Для быстрого очищения кишечника от вредных веществ необходимо принимать сорбирующие средства. Маленьким детям назначение проводит лечащий врач. Можно до консультации дать Активированный уголь.

Препарат растворяет в воде или запивается большим объемом воды. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Длительный прием сорбентов не желателен по причине свойства выводить вместе с токсинами полезные вещества.

Загрузка …

Пробиотики

Необходимо принимать данные препараты для восстановления микрофлоры, если у ребенка был дисбиоз или в лечении использовался антибиотик.

Во время лечения ребенка, находящегося на грудном вскармливании, матери необходимо перейти на строгую диету: исключается все острое и соленое, запрещены жирные, тяжелые, жареные блюда, сладости. Для улучшения пищеварения необходимо есть мясо курицы, индюшатину, каши и пить минеральную воду, компоты.

Если наблюдается температура выше 38 градусов, обязательно дайте малышу жаропонижающее средство.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если понос сопровождается рвотой и не прекращаются пятый час подряд несмотря на предпринятые меры, вызовите врача! Необходимо оказать ребенку своевременную медицинскую помощь, если наблюдаются следующие состояния:

ребенок не ест, не пьет воду;
рвота содержит примесь крови;
вся съеденная пища, выходит наружу;
рвота повторяется более трех раз на протяжении трех часов;
чувствуется напряжение мышц шеи;
во время плача нет слез;
слизистые оболочки глаз, рта сухие;
малыш вялый, сонливый, теряет сознание.

Сильный понос водой с частотой более 5-8 раз опасен. Если он не начинает проходить после приема указанных препаратов, а наоборот усиливается, обратитесь к педиатру. В ряде случаев родителям удается прекратить диарею самостоятельно за 2-3 часа.

Предупредить понос в будущем поможет соблюдение правил гигиены, правильное кормление малыша и медленное введение прикорма. Помните, что восьмимесячный ребенок может пойти в любой момент и храните лекарства, опасные продукты на недостигаемой высоте. Это защитит от отравления.

Маленький ребенок может поносить по разным причинам и не всегда это состояние грозит осложнения, свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Если понос у ребенка до года без температуры, изменений консистенции, оттенка, значит, нужно обратить внимание на питание и убрать продукты, раздражающие кишечник малыша. Но при появлении воды, пены, смены цвета на зеленый или желтый необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов. Особую настороженность должна вызвать кровавая прожилка. Возможно, у ребенка поврежден кишечник или внутри открылось кровотечение. Это опасно для жизни! Внимательное, бережное отношение к состоянию малыша – важное условие для сохранения здоровья и предупреждения развития тяжелых хронических заболеваний.

Читайте также: Эпидемия поноса и рвоты

Статья была одобрена редакцией

Источник

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник